Phtizoetam - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Phyzoetam

Phtizoetam: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Phthizoetham

ATX-kode: J04AM03

Aktiv ingrediens: ethambutol (ethambutol) + isoniazid (isoniazid)

Producent: Akrikhin, JSC (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 28.11.2018

Phthyzoetam er et lægemiddel mod tuberkulose.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af tabletter: fladcylindrisk form, fra lysegul til gul blandet med gul farve af forskellig intensitet (muligvis tilstedeværelsen af hvide pletter) med risiko og en affasning (10 stk. I blisterpakninger i en papæske 5 eller 10 pakninger; 50 eller 100 stk. I dåser af polyethylen eller polypropylen, i en papæske 1 dåse; pakning til hospitaler - 500 eller 1000 stk. I beholdere; 100 stk. I dåser, 25 dåser i en papkasse; hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Phthisoetam).

Sammensætning af 1 tablet:

• aktive stoffer: ethambutol - 400 mg, isoniazid - 150 mg;
• hjælpekomponenter: tropeolin O, povidon, calciumphosphatdihydrat, magnesiumstearat.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Phthisoetams virkning bestemmes af de stoffer, der er inkluderet i dets sammensætning som aktive komponenter.

Isoniazid er et specifikt antituberkulosemedicin med en udtalt bakteriedræbende virkning, hovedsageligt mod hurtigt voksende populationer af mycobacterium tuberculosis. Undertrykker syntesen af mycolsyre, hvilket er nødvendigt for dannelsen af mycobakteriernes cellevæg.

Ethambutol er et syntetisk bakteriostatisk middel, der forstyrrer RNA-syntese i mycobakterier. Kun aktiv mod hurtigt voksende populationer af Mycobacterium tuberculosis. Ethambutol forhindrer også udviklingen af stammer, der er resistente over for rifampicin og isoniazid.

Farmakokinetik

Isoniazid

En gang i mave-tarmkanalen absorberes den hurtigt. Stoffets absorption og biotilgængelighed reduceres ved samtidig fødeindtagelse.

Med en enkelt dosis på 300 mg opnås C _max i plasma inden for 1-2 timer.

Ikke mere end 10% af stoffet binder sig til plasmaproteiner. Lægemidlet trænger godt ind i forskellige væsker og væv, herunder cerebrospinalvæske og knogler.

Det metaboliseres i leveren ved acetylering (hovedsageligt) og hydrolyse. Acetyleringshastigheden afhænger af patientens individuelle karakteristika. Metabolitter har ingen antimikrobiel aktivitet.

T _½ kan være 0,5-1,6 timer (hos patienter, der er "hurtige acetylatorer") eller 2-5 timer (i "langsomme acetylatorer"). Hos patienter med eksisterende funktionelle leverforstyrrelser øges denne periode.

Inden for 24 timer udskilles 75-95% af den modtagne dosis isoniazid i urinen fra kroppen i form af metabolitter (N-acetylisoniazid osv.), En del af stoffet udskilles uændret: op til 12% - med hurtig acetylering, op til 27% - med langsom …

Hos patienter med langsom acetylering med svær nyresvigt kan isoniazid akkumuleres.

Ethambutol

Efter oral administration er biotilgængeligheden 75-80%.

Med en enkelt dosis på 25 mg / kg legemsvægt nås den maksimale plasmakoncentration (C _max) inden for 2-4 timer.

Det trænger godt ind i forskellige kropsvæsker og væv med undtagelse af cerebrospinalvæske. I tuberkuløs meningitis trænger 10–50% af stoffet ind i pia mater.

Plasmaproteiner binder 20-30% af lægemidlet.

Halveringstiden (T _½) er 3-4 timer, hos patienter med nyresvigt øges den til 8 timer.

Metaboliseret i leveren. Cirka 15% af ethambutol omdannes til metabolitter, der ikke har nogen farmakologisk aktivitet.

Udskilles: 80% - gennem nyrerne, 20% - gennem mave-tarmkanalen.

Indikationer til brug

Phthisoetam er beregnet til behandling af alle former og lokaliseringer af tuberkulose forårsaget af mycobakterier, der er følsomme over for kombinationen af isoniazid + ethambutol.

Kontraindikationer

Absolut:

• epilepsi og andre sygdomme med tendens til anfald;
• ukontrolleret arteriel hypertension
• alvorlig koronarinsufficiens;
• grå stær
• optisk neuritis;
• diabetisk retinopati;
• akut gigt
• hyperurikæmi;
• bronkial astma;
• myxedema;
• psoriasis;
• mavesår;
• akut hepatitis;
• levercirrose;
• børn under 12 år
• graviditet og amning
• overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.

Relativ (Phthisoetam bør bruges med forsigtighed):

• kronisk nyresvigt
• kronisk alkoholisme
• nedsat leverfunktion
• hypotrofi.

Phtizoetam, brugsanvisning: metode og dosering

Phthisoetam tabletter skal tages oralt efter måltider en gang dagligt.

Dosis af lægemidlet ordineres med en hastighed på 5-10 mg isoniazid pr. Kg af patientens kropsvægt.

Under intensiv behandling mod tuberkulose (normalt er denne periode 3-4 måneder) tages stoffet hver dag og derefter hver anden dag.

Den samlede dosis af Phthisoetam i løbet af behandlingen er individuel og afhænger af karakteren af sygdomsforløbet, lægemidlets tolerabilitet og dets effektivitet.

Bivirkninger

Bivirkninger, som isoniazid kan forårsage:

• allergiske reaktioner: hududslæt, kløe;
• fra mave-tarmkanalen: mavesmerter, diarré, kvalme, opkastning;
• fra lever og galdeveje: nedsat leverfunktion (især hos ældre, patienter med eksisterende leversygdomme og underernæring);
• fra det kardiovaskulære system: en følelse af hjertebanken, forhøjet blodtryk, angina pectoris;
• fra centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed sjældent - søvnløshed, irritabilitet, psykose, eufori; i nogle tilfælde - perifer neuropati (især hos ældre, gravide kvinder, patienter med kroniske leversygdomme, diabetes mellitus og underernæring), øget hyppighed af anfald hos patienter med epilepsi;
• andre: meget sjældent - menorragi, gynækomasti.

Bivirkninger, som ethambutol kan forårsage:

• allergiske reaktioner: kløe, dermatitis, feber, artralgi, anafylaksi;
• fra nervesystemet: svimmelhed, hovedpine, hallucinationer, desorientering, sløret bevidsthed, svaghed, parese, perifer neuritis (kløe, prikken i lemmerne, følelsesløshed);
• fra fordøjelsessystemet: nedsat appetit, gastralgi, kvalme, opkastning, øget aktivitet af levertransaminaser;
• fra sanseorganernes side: optisk neuritis (scotoma, nedsat synsstyrke, farveblindhed);
• andre: hyperurikæmi.

Overdosis

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, øgede niveauer af leverenzymer, gulsot, hyperglykæmi, metabolisk ketoacidose, krampeanfald, nedsat bevidsthed, koma, åndedrætssvigt, akut lungeødem.

Behandling: gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul, tvungen diurese, hæmodialyse, generelle foranstaltninger til at opretholde vitale funktioner.

specielle instruktioner

Under behandlingen skal leverfunktionen overvåges månedligt, inklusive niveauer af leverenzymer (alaninaminotransferase og aspartataminotransferase). Phthyzoetam annulleres, hvis transaminaseniveauer overstiger normens øvre grænse mere end 3 gange. Lægemidlet skal også seponeres, hvis der udvikles akut eller kronisk hepatitis, det er forbudt at genoptage behandlingen i dette tilfælde.

Nogle patienter, især patienter med urinsyregigt, kan kræve overvågning af serumurinsyreniveauer.

I terapiperioden frarådes det stærkt at indtage alkohol.

Ethambutol kan have en negativ effekt på det visuelle apparat. I nogle tilfælde kan det tage et år eller mere at normalisere synet. Af denne grund er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere synsstyrken (begge øjne sammen og hver for sig). Patienter bør også advares om behovet for øjeblikkelig lægehjælp i tilfælde af ændringer i synsstyrken. Hvis der konstateres overtrædelser, annulleres Phtizoetam.

På baggrund af antituberkuloseterapi kan perifer neuropati udvikle sig. For at forebygge det anbefales et yderligere indtag af pyridoxin (vitamin B ₆).

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I høje doser kan Phthisoetam forårsage uønskede reaktioner fra nervesystemet, hvilket negativt påvirker en persons evne til at udføre potentielt farlige aktiviteter, herunder kørsel.

Påføring under graviditet og amning

Under graviditet er Phyzoetam tabletter kontraindiceret. Han kan kun udnævnes af en læge i undtagelsestilfælde.

Hvis anti-TB-behandling er nødvendig under amning, bør amning afbrydes.

Pædiatrisk anvendelse

Dette lægemiddel bruges ikke til behandling af tuberkulose hos børn under 12 år.

Med nedsat nyrefunktion

Phthisoetam anvendes med forsigtighed til patienter med kronisk nyresvigt. En dosisreduktion kan være påkrævet.

Til krænkelser af leverfunktionen

Lægemidlet har en hepatotoksisk virkning, derfor bruges det med forsigtighed i nærværelse af samtidig leverdysfunktion eller kronisk alkoholisme.

Phthyzoetam er kontraindiceret i levercirrhose og akut hepatitis.

Lægemiddelinteraktioner

Mulige interaktioner mellem isoniazid og andre lægemidler:

• phenytoin, valproat, carbamazepin og nogle andre lægemidler: deres stofskifte sænkes, hvilket kræver dosisreduktion;
• disulfiram: udvikling af mentale lidelser er mulig (denne kombination anbefales at undgå)
• carbamazepin, phenytoin: deres serumkoncentrationer øges;
• ketoconazol, cyclosporin: deres blodkoncentrationer falder;
• antacida: absorptionen af isoniazid falder;
• glipizid, tolazamid, theophyllin, tolbutamid, orale svangerskabsforebyggende midler: deres effektivitet falder;
• phenytoin: dets bivirkninger øges;
• triazolam: dets udskillelse undertrykkes
• vitamin B ₁: dets udskillelse øges, effekten falder;
• zinkpræparater: indholdet af zinkioner i blodet falder, deres udskillelse øges;
• ethanol: øger risikoen for at udvikle hepatitis.

Med samtidig brug af ethambutol og lægemidler med neurotoksiske effekter øges sandsynligheden for at udvikle perifer neuritis.

Analoger

Phthisoetam-analoger er: Iso-Eremfat, Izosid comp., Isocomb, Izopask, Kombitub, Laslonvita, Levofloripin, Lomecomb, Mak-Pas plus, Protiokomb, Protub-2, Protub-3, Protub-4, Protub-4 plus, Protub- 5, Protub-Lome, Protubvita, Protubpira, Protubetam, Ripeg, Rifakomb, Tubavit, Forkoks, Phtzamax, Phtzopyram osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, på et tørt og mørkt sted uden for børns rækkevidde.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Phtizoetam

Patienter efterlader for det meste positive anmeldelser om Phthisoetam som et effektivt lægemiddel mod tuberkulose. Dens ulemper inkluderer hyppig udvikling af bivirkninger og hyppigt fravær i frit salg.

Pris for Phthisoetam på apoteker

Den omtrentlige pris for Phthisoetam er 8700 rubler. pr. pakke med 100 tabletter.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!