Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Zanidip-Recordati
ATX-kode: C08CA13
Aktiv ingrediens: Lercanidipin (lercanidipin)
Producent: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 18.10.2018
Priser på apoteker: fra 223 rubler.
Købe
Zanidip-Recordati er et lægemiddel med en antihypertensiv virkning, en calciumkanalblokker.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform for frigivelse - filmovertrukne tabletter: bikonvekse, runde, lysegule (hver 10 mg) eller fra mørkrosa til lyserøde (20 mg hver), på den ene side med risiko; farven på kernen ved bruddet er lysegul (7, 14, 15, 25, 28 eller 30 stk. i blisterpakninger, i en papkasse 1–7 blisterpakninger).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: lercanidipinhydrochlorid - 10 eller 20 mg;
- yderligere komponenter (10/20 mg): magnesiumstearat - 1/2 mg; lactosemonohydrat - 30/60 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 39/78 mg; povidon K30 - 4,5 / 9 mg; natriumcarboxymethylstivelse - 15,5 / 31 mg;
- skal: Opadry gul (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry pink (02F25077) - 0/6 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Zanidip-Recordati tilhører gruppen af langsomme calciumkanalblokkere.
Lercanidipin er en racemisk blanding af højre- og levorotatoriske (R / S) stereoisomerer, et derivat af 1,4-dihydropyridin, der er i stand til selektivt at blokere strømmen af calciumioner i cellerne i den vaskulære væg til glatte muskelceller og hjerteceller.
Det har en langvarig antihypertensiv virkning, hvis mekanisme skyldes en direkte afslappende virkning på vaskulære glatte muskelceller. Den terapeutiske effekt udvikler sig 5-7 timer efter indtagelse og varer i 24 timer. Der er ingen negativ inotrop effekt (forbundet med høj selektivitet for vaskulære glatte muskelceller).
Lercanidipin er et metabolisk neutralt lægemiddel, der ikke signifikant påvirker serumindholdet af apolipoproteiner og lipoproteiner i blodet, samt ikke ændrer lipidprofilen hos patienter med arteriel hypertension.
Farmakokinetik
- absorption: absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Efter 1,5–3 timer nås C max i blodplasma (efter indtagelse af henholdsvis 10 mg og 20 mg - 3,3 ng / ml og 7,66 ng / ml);
- distribution: i væv og organer fra blodplasma forekommer hurtigt. Plasmaproteinbinding - mere end 98%; kumulerer ikke ved gentagen brug;
- metabolisme: under "primær passage" metaboliseres det gennem leveren ved biotransformation af CYP3A4 med dannelse af et antal metabolitter, der ikke har farmakologisk aktivitet;
- Udskillelse: Efter biotransformation udskilles det i tarmene og nyrerne i 2 faser - tidligt og endeligt (halveringstiden er henholdsvis 2-5 og 8-10 timer). I uændret form findes den praktisk talt ikke i afføring og urin.
Indikationer til brug
Zanidip-Recordati er ordineret til behandling af essentiel hypertension og fortsætter i mild til moderat sværhedsgrad.
Kontraindikationer
Absolut:
- ustabil angina;
- kronisk hjertesvigt i dekompensationsstadiet
- forhindring af blodkar, der stammer fra hjertets venstre ventrikel;
- myokardieinfarkt, overført i løbet af den foregående behandlingsmåned;
- nedsat nyrefunktion (med en glomerulær filtreringshastighed <39 ml / min)
- krænkelser af leverfunktionen i svær forløb;
- lactasemangel, lactoseintolerans, glukose / galactosemalabsorptionssyndrom;
- kombineret anvendelse med kraftige hæmmere af CYP3A4-isoenzymet (ketoconazol, itraconazol, erythromycin) samt cyclosporin og grapefrugtjuice;
- graviditet og ammeperioden
- alder op til 18 år
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter såvel som overfølsomhed over for andre derivater af dihydropyridinserien.
Derudover bør stoffet ikke tages af kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger pålidelig prævention.
Relativ (sygdomme / tilstande i nærværelse af hvilke der kræves forsigtighed):
- kronisk hjertesvigt
- let / moderat nedsat leverfunktion
- syg sinussyndrom (uden pacemaker);
- iskæmisk hjertesygdom og venstre ventrikulær svigt;
- kombineret brug med betablokkere, digoxin.
Brugsanvisning til Zanidip-Recordati: metode og dosering
Lægemidlet tages oralt om morgenen mindst 15 minutter før måltiderne. Tabletterne tygges ikke og skylles ned i vand i tilstrækkelig mængde.
Den daglige dosis er 10 mg i 1 dosis. Afhængigt af den terapeutiske effektivitet kan den fordobles efter 2 uger.
Ældre patienter justerer ikke dosis, men denne patientgruppe har brug for konstant overvågning af tilstanden.
Hos patienter med mild eller moderat lever- / nyreinsufficiens med en for udtalt antihypertensiv virkning reduceres dosis.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (> 10% - meget almindelig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjælden):
- urinvejene: sjældent - polyuri;
- bevægeapparatet: sjældent - myalgi;
- immunsystem: meget sjældent - overfølsomhed;
- nervesystem: sjældent - døsighed; sjældent - svimmelhed, hovedpine;
- fordøjelsessystemet: sjældent - dyspepsi, kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter; meget sjældent - en reversibel stigning i aktiviteten af leverenzymer;
- hjerte-kar-system: sjældent - rødmen i ansigtet, hjertebanken, takykardi; sjældent - angina pectoris; meget sjældent - besvimelse, markant fald i blodtryk, myokardieinfarkt, brystsmerter;
- hud: sjældent - hududslæt
- andre: sjældent - perifert ødem; sjældent - øget træthed, asteni; meget sjældent - tandkødshyperplasi.
Overdosis
De vigtigste symptomer: perifer vasodilatation med et markant fald i blodtryk og refleks takykardi, myokardieinfarkt, en stigning i varighed og hyppighed af anginaanfald.
Terapi: symptomatisk.
specielle instruktioner
På grund af sandsynligheden for øget hyppighed af anginaanfald kræver forsigtighed at tage Zanidip-Recordati til koronar hjertesygdom og nedsat nyrefunktion, især i de indledende faser af behandlingen.
Før kurset påbegyndes skal kronisk hjertesvigt kompenseres.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Når du kører biler, især i begyndelsen af brugen af Zanidip-Recordati, og når dosis øges, skal patienter være forsigtige, hvilket er forbundet med sandsynligheden for hovedpine, svimmelhed og døsighed.
Påføring under graviditet og amning
Perioden med graviditet og amning er en kontraindikation for brugen af Zanidip-Recordati.
Pædiatrisk anvendelse
Lægemidlet ordineres ikke til patienter under 18 år, da lægemidlets sikkerhed / virkningsprofil for denne gruppe patienter ikke er undersøgt.
Med nedsat nyrefunktion
I henhold til instruktionerne er Zanidip-Recordati kontraindiceret til brug hos patienter med alvorlig funktionsnedsættelse af nyrerne (ved en glomerulær filtreringshastighed <39 ml / min).
Til krænkelser af leverfunktionen
- alvorlige lidelser: stoffet er kontraindiceret
- mild / moderat sværhedsgrad: lægemidlet skal bruges med forsigtighed.
Brug til ældre
Ældre patienter foretager ikke dosisjusteringer, men det er nødvendigt at overvåge deres tilstand.
Lægemiddelinteraktioner
Med den kombinerede anvendelse af visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikle sig:
- hæmmere af CYP3A4 (isoenzym af cytochrom P 450 i leveren) såsom itraconazol, ketoconazol, erythromycin: en stigning i koncentrationen af lercanidipin i blodet, hvilket kan føre til forstærkning af den hypotensive virkning (kombinationen er kontraindiceret);
- grapefrugtjuice: hæmning af lercanidipinmetabolisme og forstærkning af den hypotensive effekt (kombinationen er kontraindiceret);
- cyclosporin: en gensidig stigning i plasmaindholdet i begge lægemidler i blodet (kombinationen er kontraindiceret);
- antikonvulsiva (især carbamazepin, phenytoin) og rifamycin: et fald i plasmaniveauet af lercanidipin i blodet, hvilket kan føre til et fald i dets hypotensive virkning;
- astemizol, terfenadin, kinidin og klasse III antiarytmika (især amiodaron): udvikling af interaktion (kombinationen kræver forsigtighed);
- midazolam (hos ældre patienter): en stigning i absorptionen af lercanidipin og et fald i absorptionshastigheden;
- digoxin: regelmæssig overvågning af tegn på digoxinforgiftning er påkrævet;
- cimetidin (i en dosis> 800 mg pr. dag): øget biotilgængelighed og terapeutisk virkning af lercanidipin (kombination kræver forsigtighed);
- metoprolol: signifikant fald i biotilgængeligheden af lercanidipin;
- ethanol: forbedring af den terapeutiske virkning af lercanidipin;
- simvastatin: udvikling af interaktion (lercanidipin skal tages om morgenen, simvastatin - om aftenen).
Den kombinerede anvendelse af lercanidipin med diuretika, betablokkere og angiotensinkonverterende enzymhæmmere er mulig.
Analoger
Analogerne til Zanidip-Recordati er: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Zanidip-Recordati
Ifølge anmeldelser har Zanidip-Recordati en acceptabel pris og en forholdsvis høj effektivitet. Nogle patienter bemærker udviklingen af mindre bivirkninger (i form af svimmelhed og svaghed). Det bemærkes også, at yderligere lægemidler kan være nødvendige for at opnå en terapeutisk virkning.
Pris for Zanidip-Recordati på apoteker
Prisen for Zanidip Recordati er ca.
- 10 mg hver: pakke med 28 tabletter - 300-315 rubler; 56 tabletter - 400 rubler;
- 20 mg hver: pakke med 28 tabletter - 440-460 rubler; 56 tabletter - 735 rubler.
Zanidip-Recordati: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 223 r Købe |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 283 r Købe |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 10 mg 28 stk. 340 RUB Købe |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmovertrukne tabletter 56 stk. RUB 380 Købe |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 10 mg 56 stk. 436 r Købe |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 20 mg 28 stk. RUB 511 Købe |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmovertrukne tabletter 56 stk. 526 r Købe |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 20mg 56 stk. RUB 817 Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
