Isoptin SR 240 - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Isoptin CP 240

Isoptin SR 240: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16.og opbevaringsbetingelser
17. 17. Betingelser for udlevering af apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Isoptin SR 240

ATX-kode: C08DA01

Aktiv ingrediens: verapamil (verapamil)

Producent: Abbott GmbH Ko & KG (Tyskland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-25

Priser på apoteker: fra 326 rubler.

Købe

Isoptin CP 240 er et lægemiddel med antiarytmisk, hypotensiv, antianginal og vasodilaterende virkning, en calciumkanalblokker.

Frigør form og sammensætning

Isoptin CP 240 er et præparat i form af tabletter med langvarig virkning, filmovertrukket / filmovertrukket: aflang, lysegrøn, på begge sider med en tværlinie, på den ene side med to indgraverede “Δ” tegn (10, 15 eller 20 stk. i en blister, i en papkasse 1, 2, 3, 5 eller 10 blisterpakninger).

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: verapamilhydrochlorid * - 240 mg;
• yderligere komponenter: natriumalginat, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, povidon-KZO, renset vand;
• skal / filmskal: macrogol-400, hypromellose, macrogol-6000, titandioxid, talkum, bjergglycolvoks, quinolingule farvestoffer (E 104) og indigokarmin (E 132).

* Frigivelseshastigheden for verapamilhydrochlorid afhænger af diffusion og overfladerosion. Det aktive stof placeres i hydrokolloidmatricen i det naturlige polysaccharidalginat. Når det interagerer med det flydende indhold i tarmen, svulmer tablettens overflade op med dannelsen af et gelignende diffusionslag. Specielt tilstedeværende overfladefejl fører til ensartet erosion af gelen og giver som følge heraf næsten konstante egenskaber ved diffusionsprocessen. Kombinationen af disse to mekanismer muliggør kontrol af frigivelsen af det aktive stof med kinetik af næsten nul orden i ca. 7 timer.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Verapamil hydrochlorid forhindrer transmembranindtrængning gennem langsomme kanaler af calciumioner (og muligvis natrium) i myocardiale glatte muskelceller og vaskulære vægge.

Stoffets antianginale virkning er forårsaget af dets direkte virkning på myokardiet og evnen til at reducere tonen i de perifere arterier og den totale perifere vaskulære modstand. Forstyrrelse af strømmen af calciumioner til celler forårsager et fald i transformationen af ATP-energi (produceret af adenosintrifosforsyre) til mekanisk arbejde og en svækkelse af myokardiets kontraktilitet.

Den antihypertensive virkning af lægemidlet skyldes et fald i resistensen af perifere kar uden en refleksforøgelse af hjertefrekvensen (HR). Et fald i blodtrykket (BP) bemærkes allerede på den første behandlingsdag, denne effekt vedvarer på baggrund af et langt forløb. Isoptin CP 240 anvendes til behandling af alle typer arteriel hypertension, herunder monoterapi af mild eller moderat sygdom, i kombination med andre antihypertensive lægemidler, hovedsageligt med diuretika og angiotensinkonverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere) - med en mere alvorlig form for arteriel hypertension.

Verapamil har hypotensiv, vasodilaterende og negativ fremmed og kronotrop virkning. Lægemidlet demonstrerer en udtalt antiarytmisk virkning, især på baggrund af supraventrikulær arytmi. Ved at forsinke ledningen af impulsen i AV (atrioventrikulær) knude hjælper medikamentet, afhængigt af typen af arytmi, med at gendanne sinusrytme og / eller normalisere hyppigheden af ventrikulære sammentrækninger, normal hjerterytme ændres ikke eller falder lidt.

Farmakokinetik

Verapamil efter oral administration absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt (90-92%) i tyndtarmen. Halveringstiden (T _½) med en enkelt dosis kan være 3-7 timer, ved gentagen indgivelse kan denne indikator ca. fordobles. Midlet metaboliseres næsten fuldstændigt. Den vigtigste metabolit af verapamil, norverapamil, har farmakologisk aktivitet, resten af metabolitterne er for det meste inaktive.

Stoffet og dets metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne uændret - 3-4%. Med urin efter indtagelse af lægemidlet udskilles 50% af den administrerede dosis inden for 24 timer, ca. 55-60% inden for 48 timer og 70% inden for 5 dage. Op til 16% af dosis evakueres med afføring.

Ifølge de opnåede resultater er der ingen signifikante forskelle i lægemidlets farmakokinetik med normal nyrefunktion og nyresvigt i slutstadiet.

I iskæmisk hjertesygdom (IHD) og arteriel hypertension blev der ikke fundet nogen sammenhæng mellem plasmakoncentrationen af verapamil i blodet og dens terapeutiske virkning. Kun et bestemt forhold blev fundet mellem stoffets niveau i plasma og virkningen på værdien af PR-intervallet (intervallet på elektrokardiogrammet fra begyndelsen af P-bølgen til begyndelsen af R-bølgen). Efter indtagelse af lægemidler med forlænget frigivelse bliver kurven, der repræsenterer koncentrationen af verapamil i blodplasmaet fladere og strakt i sammenligning med den, når der anvendes doseringsformer af lægemidlet med normal frigivelse.

Ca. 90% af stoffet binder til blodplasma-proteiner. Lægemidlet har en god fordeling i kroppens væv hos raske frivillige, fordelingsvolumen (V _d) er ca. lig med 1,8-6,8 liter / kg. Efter oral administration gennemgår verapamil en intens første-pass metabolisme, der næsten udelukkende forekommer i leveren.

Stoffets gennemsnitlige biotilgængelighed efter en enkelt oral administration til raske frivillige er ca. 22%, hos patienter med angina pectoris eller atrieflimren kan den nå op på 35%. Sammenlignet med en enkelt dosis øges biotilgængeligheden næsten 2 gange i tilfælde af gentagen brug af verapamil. Det antages, at dette skyldes effekten af delvis mætning af leverenzymsystemerne og / eller en forbigående stigning i blodcirkulationen i leveren efter en enkelt dosis af lægemidlet.

Det blev bemærket, at hos patienter med leverinsufficiens var lægemidlets biotilgængelighed sammenlignet med patienter med normal leverfunktion meget højere, og der var også en forsinkelse i eliminering af Isoptin CP 240.

Indikationer til brug

• arteriel hypertension
• paroxysmal supraventrikulær takykardi;
• IHD, inklusive kronisk stabil angina pectoris (klassisk anstrengelsesangina); ustabil angina; angina pectoris forårsaget af kramper i koronarkarrene (Prinzmetals angina)
• atrieflimren / flagren, der forekommer med takyarytmi, med undtagelse af Wolff-Parkinson-White (WPW syndrom) og Lown-Ganong-Levin syndromer (se afsnit "Kontraindikationer").

Kontraindikationer

• syg sinussyndrom (SSS), bortset fra patienter med en pacemaker;
• kardiogent shock;
• atrieflimren / flagren i nærvær af yderligere veje - WPW og Laun-Ganong-Levin syndromer (på grund af forværringen af truslen om ventrikulær takyarytmi, herunder ventrikelflimmer, mens du tager verapamil);
• AV-blok II- eller III-grad (undtagen patienter med en pacemaker);
• hjertesvigt med en reduceret venstre ventrikulær ejektionsfraktion (under 35%) og / eller et lungearteriekilstryk over 20 mm Hg. Kunst. (undtagen i tilfælde af hjertesvigt på grund af supraventrikulær takykardi, underlagt behandling med verapamil)
• alder op til 18 år
• graviditet og amning
• overfølsomhed over for nogen af bestanddelene i lægemidlet.

Isoptin CP 240 skal tages med ekstrem forsigtighed ved følgende sygdomme / tilstande:

• akut hjerteinfarkt, markant blodtryksfald, AV-blokade I-grad, venstre ventrikulær dysfunktion, bradykardi, asystol, hjertesvigt, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• sygdomme forbundet med neuromuskulær transmission (Duchenne muskeldystrofi, Lambert-Eaton syndrom, myasthenia gravis);
• alvorlige funktionelle lidelser i leveren og / eller nedsat nyrefunktion;
• ældre alder.

Brugsanvisning til Isoptin CP 240: metode og dosering

Isoptin CP 240 tages oralt og sluges hele uden opløsning eller tygging med vand, fortrinsvis under eller umiddelbart efter et måltid. Om nødvendigt kan tabletten deles i henhold til den anvendte risiko.

Dosis af lægemidlet vælges individuelt under hensyntagen til indikationerne og sygdommens sværhedsgrad. Ifølge mange års klinisk erfaring er den gennemsnitlige daglige dosis af verapamil for alle indikationer 240-360 mg. Ved langvarig behandling anbefales det ikke at tage mere end 480 mg Isoptin CP 240 pr. Dag, men om nødvendigt kan der tages en kortvarig dosis, der overstiger dette niveau.

Anbefalet doseringsregime afhængigt af indikationer:

• arteriel hypertension i mild eller moderat grad: tag en gang dagligt om morgenen 240 mg (1 tablet); hvis patienten har brug for et langsomt fald i blodtrykket, skal kurset startes med brug af 120 mg (½ tablet) en gang dagligt om morgenen; hvis den terapeutiske virkning er utilstrækkelig, er det muligt at ordinere et yderligere indtag om aftenen i en dosis på 120-240 mg (½ - 1 tablet), i dette tilfælde skal intervallet mellem doser være ca. 12 timer; om nødvendigt kan dosis øges hver 14. dages behandling;
• IHD, inklusive kronisk stabil angina pectoris, angina pectoris forårsaget af vasospasme (Prinzmetals angina, variant); atrieflimren / flagren, der forekommer med takyarytmi; paroxysmal supraventrikulær takykardi: tag to gange dagligt, 120-240 mg (½ - 1 tablet), pausen mellem doser er 12 timer.

Varigheden af behandlingen med Isoptin CP 240 er ikke begrænset.

Bivirkninger

• immunsystem: med ukendt frekvens - overfølsomhed;
• metabolisme og ernæring: med en ukendt frekvens - hyperkalæmi;
• psykiske lidelser: sjældent - døsighed;
• nervesystem: ofte - hovedpine, svimmelhed; sjældent - tremor, paræstesi; med en ukendt hyppighed - ekstrapyramidale lidelser, anfald; isolerede tilfælde - lammelse (tetraparese);
• høreorgan og labyrintiske lidelser: sjældent - tinnitus; med en ukendt frekvens - svimmelhed;
• hjerte-kar-system: ofte - bradykardi, markant fald i blodtryk, rødmen i ansigtet sjældent - takykardi, hjertebanken med en ukendt frekvens - hjertesvigt, AV-blokade af I - III grad, sinusbradykardi, ophør af sinusknudeaktivitet, asystole;
• åndedrætsorganer: med en ukendt frekvens - åndenød, bronkospasme;
• mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, forstoppelse sjældent - mavesmerter; sjældent - opkastning med en ukendt frekvens - tandkødshyperplasi (fuldstændig reversibel efter afbrydelse af behandlingen), abdominal ubehag, tarmobstruktion
• hud og subkutant væv: sjældent - hyperhidrose; med en ukendt frekvens - Stevens-Johnsons syndrom, angioødem, alopeci, erythema multiforme, makulopapulært udslæt, kløe, urticaria, purpura;
• muskel- og bindevæv: med en ukendt frekvens - muskelsvaghed, artralgi, myalgi;
• urinsystem: med en ukendt frekvens - nyresvigt;
• brystkirtler og kønsorganer: med en ukendt frekvens - gynækomasti (reversibel efter tilbagetrækning af lægemiddel), galactorrhea, erektil dysfunktion;
• generelle lidelser: ofte - perifert ødem; sjældent - øget træthed
• laboratorie- og instrumentdata: med en ukendt frekvens - en stigning i niveauet af prolactin, en stigning i leverenzymernes aktivitet.

Overdosis

Symptomer på forgiftning som følge af en overdosis af verapamil afhænger af dosis, tidspunktet for afgiftningsforanstaltningerne og hjertemuskulaturens kontraktilitet (afhængigt af alder). Der er rapporter om dødelige tilfælde på grund af overdosering.

De mest almindelige symptomer på en overdosis af Isoptin SR 240 er: tab af bevidsthed, chok, markant fald i blodtryk, grad I - II AV-blok (ofte med Wenckebach-perioder med eller uden glidende rytme), komplet AV-blok med komplet AV-dissociation, sinusbradykardi, undslippe rytme, sinusknudestop, hjertestop.

I tilfælde af overdosering af lægemidlet i store mængder skal det tages i betragtning, at verapamilhydrochlorid frigives og absorberes i tarmen inden for 48 timer efter oral administration. Afhængigt af administrationstidspunktet vil nogle konglomerater af hævede tabletfragmenter fungere som aktive depoter og er formodentlig placeret i hele fordøjelseskanalen.

Hvis der er mistanke om overdosering, er det nødvendigt at fremkalde opkastning, skylle mave og tarm i kombination med en endoskopisk undersøgelse, tage emetika, afføringsmidler. Om nødvendigt udføres en lukket hjertemassage, kunstig åndedræt og hjertestimulering. Effektive tiltag for denne tilstand inkluderer parenteral indgivelse af calciumpræparater (opløsning af 10% calciumgluconat intravenøst i en dosis på 10-30 ml) og / eller beta-adrenerg stimulering.

I tilfælde af signifikante hypotensive reaktioner ordineres vasopressor og inotrope lægemidler (noradrenalin, dobutamin, dopamin). I tilfælde af udvikling af sinusbradykardi administreres AV-blokade af II - III grad eller i tilfælde af hjertestop, isoprenalin, atropin eller orciprenalin, eller der udføres hjertestimulering. Hvis der observeres vedvarende tegn på hjerteinsufficiens, ordineres dobutamin, dopamin og yderligere calcium. Hæmodialyse er ineffektiv.

specielle instruktioner

Verapamil påvirker SA- og AV-noder og bremser AV-ledningen. Med udviklingen af en enkelt-bundt, to-bundt eller tre-bundt bundgrenblok eller II-III grad AV-blok er det nødvendigt at stoppe med at bruge stoffet og om nødvendigt udføre passende behandling.

Risikoen for at udvikle II-III grad AV-blokade, bradykardi og asystol under behandlingen forværres i nærvær af SSS, hvilket er mest almindeligt hos ældre patienter. I fravær af SSS er den resulterende asystole som regel kortvarig (inden for få sekunder) med spontan gendannelse af atrioventrikulær eller normal hjerterytme. Hvis rettidig gendannelse af sinusrytme ikke overholdes, kræves passende behandling med det samme.

I nærværelse af hjertesvigt og en fraktion til venstre ventrikeludkast på mere end 35%, skal der opnås en stabil tilstand, før lægemidlet tages, og yderligere passende behandling bør fortsættes.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Ifølge instruktionerne kan Isoptin CP 240 på grund af dets antihypertensive effekt og den eksisterende individuelle følsomhed over for det føre til et fald i hastigheden af psykomotoriske reaktioner. Patienter, der kører bil eller arbejder med andre komplekse mekanismer i behandlingsperioden, især i starten af forløbet, når de justerer dosis og i tilfælde af overgang fra behandling med et andet lægemiddel til at tage verapamil, skal være særligt forsigtige.

Påføring under graviditet og amning

Der er ikke tilstrækkelige data om brugen af Isoptin CP 240 under graviditet. I dyreforsøg blev der ikke fundet nogen direkte eller indirekte toksiske virkninger på reproduktionssystemet. Det vides imidlertid, at verapamil trænger ind i placentabarrieren og detekteres under fødslen i navlenes blodblod (i en mængde på 20–92% af plasmaniveauet i moderens blod).

Gravide kvinder må kun bruge Isoptin CP 240 (især i første trimester), når den forventede fordel for dem af behandlingen væsentligt kan overstige den potentielle trussel mod fosteret.

Det aktive stof i lægemidlet og dets metabolitter udskilles i modermælken. Ifølge de begrænsede tilgængelige data er koncentrationen i modermælk meget lav, når verapamil tages i terapeutiske doser. Men da det er umuligt helt at udelukke muligheden for en negativ effekt af lægemidlet på spædbørn, anbefales det at annullere dets indtag under amning.

Pædiatrisk anvendelse

På grund af manglen på overbevisende data, der bekræfter sikkerheden ved at tage verapamil hos børn og unge under 18 år, er brugen af Isoptin CP 240 til patienter i denne aldersgruppe kontraindiceret.

Med nedsat nyrefunktion

I løbet af sammenlignende studier, som involverede patienter med nyresvigt i slutstadiet og personer med normal nyrefunktion, blev det fundet, at nedsat nyrefunktion ikke påvirker de farmakokinetiske parametre for verapamil. Men i forbindelse med nogle eksisterende rapporter anbefales Isoptin CP 240 under ekstrem forsigtighed under tæt lægeligt tilsyn i nærvær af nedsat nyrefunktion.

Til krænkelser af leverfunktionen

I nærværelse af leverdysfunktioner blev der konstateret en afmatning i metabolismen af verapamil, afhængigt af deres sværhedsgrad, hvilket bidrog til en forøgelse af varigheden og forbedringen af lægemidlets virkning. Som et resultat bør patienter med leverinsufficiens tage Isoptin CP 240 med ekstrem forsigtighed, og ved lavere initialdoser, især hos patienter med levercirrhose, er den anbefalede dosis 40 mg 2-3 gange dagligt.

Brug til ældre

Ældre patienter bør tage Isoptin SR 240 med forsigtighed, da de kan have en stigning i T _½. Der blev ikke fundet nogen sammenhæng mellem alder og den antihypertensive virkning af verapamil.

Lægemiddelinteraktioner

Data opnået fra in vitro-studier indikerer, at den metaboliske transformation af verapamilhydrochlorid forekommer med deltagelse af isoenzymer CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8 og CYP2C18 i cytochrom P ₄₅₀. En klinisk signifikant interaktion blev bemærket med den kombinerede anvendelse af det aktive stof i lægemidlet med CYP3A4-hæmmere, hvilket forårsagede en stigning i plasmaniveauer af verapamil, mens induktorer af dette isoenzym førte til et fald i koncentrationen af stoffet i plasma. Når man kombinerer sådanne stoffer, er det nødvendigt at tage højde for sandsynligheden for denne interaktion.

Den mulige virkning af verapamil på andre lægemidler, der anvendes samtidigt, hvilket fører til en ændring i de farmakokinetiske parametre for disse lægemidler:

• prazosin: den maksimale koncentration (C _max) stiger med 40%, T _½ ændres ikke; der er en yderligere antihypertensiv virkning;
• terazosin: _Cmax stiger (med 25%) og arealet under koncentration-tidskurven (AUC) (~ 24%);
• quinidin: nedsætter oral clearance (Cl) med 35%; der kan være et signifikant fald i blodtrykket med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, lungeødem er mulig;
• teofyllin: der er et fald i systemisk og oral Cl (~ 20%), hos rygere falder det med næsten 11%;

carbamazepin: med vedvarende delvis epilepsi øges AUC (~ 46%); udseendet af diplopi, hovedpine, ataksi eller svimmelhed er mulig

• imipramin: AUC stiger (med 15%);
• glibenclamid: øger C _max (med 28%), AUC (~ 26%);
• colchicin: AUC stiger (~ 2 gange), C _max (~ 1,3 gange); dosisreduktion kan være påkrævet
• doxorubicin: øger _Cmax (med 61%) og AUC (med 104%) hos patienter med småcellet lungekræft;
• buspiron: _Cmax og AUC øges (~ 3,4 gange);
• midazolam: øger C _max (~ 2 gange), AUC (~ 3 gange);
• metoprolol: øger _Cmax (~ 41%) og AUC (~ 32,5%) på baggrund af angina pectoris;
• propranolol: øger _Cmax (~ 94%) og AUC (~ 65%) på baggrund af angina pectoris;
• digitoxin: total (~ 27%) og ekstrarenal (~ 29%) Cl falder;
• digoxin: stigninger i raske frivillige _Cmax (~ 44-53%), AUC (~ 50%) og ligevægtskoncentration (_Css) (~ 44%); dosisreduktion kan være påkrævet
• cyclosporin: øger _Cmax, _Css, AUC (~ 45%);
• sirolimus, tacrolimus, lovastatin, atorvastatin: koncentrationsniveauet kan stige;
• simvastatin: _Cmax (~ 4,6 gange) og AUC (~ 2,6 gange) stiger;
• almotriptan: Øger C _max (~ 24%) og AUC (~ 20%).

Mulig virkning af andre lægemidler, der anvendes samtidigt på verapamil, hvilket fører til en ændring i dets farmakokinetiske parametre:

• erythromycin, clarithromycin, telithromycin: mulig koncentrationsforøgelse;
• flecainid: ingen effekt på Cl i plasma, effekten på Cl af flecainid i plasma er mindre end 10%;
• rifampicin: nedsætter _Cmax (~ 94%), AUC (~ 97%), biotilgængelighed (~ 92%); muligvis svækkelse af den antihypertensive virkning;
• phenobarbital: oral Cl øges (~ 5 gange);
• cimetidin: AUC S- (~ 40%) og R- (~ 25%) stiger, og følgelig falder ClS- og R-;
• sulfinpyrazon: oral Cl øges (~ 3 gange) og biotilgængelighed falder (~ 60%); nedsætter den antihypertensive effekt
• Johannesurt: formindsker AUC S- (~ 80%) og R- (~ 78%) og falder følgelig C _max;
• grapefrugtjuice: øger C _max R- (~ 75%) og S- (~ 51%), AUC R- (~ 49%) og S- (~ 37%); renal clearance og T _½ ændres ikke; anbefales ikke at blive taget samtidigt.

Andre mulige reaktioner ved interaktion af verapamil med lægemidler / stoffer, når de anvendes i kombination:

• antivirale midler til behandling af HIV-infektion (inklusive ritonavir): metabolismen af verapamil undertrykkes, og koncentrationen i blodplasmaet stiger, et fald i dosis af verapamil kan være nødvendigt;
• acetylsalicylsyre (som blodpladehæmmende middel): risikoen for blødning forværres;
• ethanol: dets plasmaniveau stiger og udskillelsen sænkes, hvilket forbedrer dets effektivitet;
• vasodilatorer, diuretika, antihypertensive stoffer: den antihypertensive effekt øges;
• betablokkere, antiarytmika: risikoen for gensidig forstærkning af virkningerne på det kardiovaskulære system øges (sværhedsgraden af AV-blokade, et fald i hjertefrekvensen, truslen om hjertesvigt, øget hypotension øges);
• muskelafslappende midler: deres virkning kan øges;
• lithium: dets neurotoksicitet øges.

Hvis terapi med HMG-CoA-reduktasehæmmere (lovastatin, atorvastatin, simvastatin) ordineres på baggrund af behandling med verapamil, er det nødvendigt at anvende sidstnævnte for at starte med den lavest mulige dosis, som kan øges yderligere. I det tilfælde, hvor verapamil ordineres til patienter, der allerede tager HMG-CoA-reduktasehæmmere, skal dosis reduceres under hensyntagen til niveauet af kolesterol i blodserumet. Lægemidler som pravastatin, rosuvastatin og fluvastatin metaboliseres ikke med deltagelse af CYP3A4-isoenzymer, og derfor er deres interaktion med verapamil mindre sandsynlig.

Analoger

Analoger af Isoptin CP 240 er: Verapamil Sopharma, Finoptin, Verapamil-SZ, Verapamil, Verapamil-LekT, Verogalid EP 240, Verapamil-OBL, Isoptin, Verapamil-Eskom.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-25 ° С.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser af Isoptin SR 240

De få anmeldelser om Isoptin CP 240 er for det meste positive. Mange patienter, der tog stoffet, bekræfter dets effektivitet i behandlingen af koronararteriesygdom, takykardi, arteriel hypertension. Ifølge anmeldelser forbedrer løsningen signifikant livskvaliteten for patienter med hjertesygdomme.

Der er dog også anmeldelser, der indikerer udviklingen af et betydeligt antal bivirkninger, såsom hjertebanken, et markant fald i blodtryk, hovedpine, svimmelhed, hedeture, svedtendens. Nogle patienter bemærker den utilstrækkelige effekt af Isoptin CP 240 til behandling af arteriel hypertension.

Pris for Isoptin CP 240 på apoteker

Prisen for Isoptin SR 240 kan være:

• filmovertrukne tabletter med forlænget frigivelse (240 mg): 30 stk. i pakken - 390-430 rubler;
• depotfilmovertrukne tabletter (240 mg): 30 stk. i pakken - 380-440 rubler.

Isoptin SR 240: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Isoptin SR 240 240 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 30 stk. 326 RUB Købe

Isoptin SR 240 tabletter p.o. med langvarig frigivelse. 240 mg 30 stk. 388 r Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!