Laparoskopi Af En Ovariecyst: Hvordan Skal Operationen Fjernes, Konsekvenserne

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-15 19:54

Ovariecyster laparoskopi

Indholdet af artiklen:

1. Indikationer og kontraindikationer
2. Typer af laparoskopisk intervention for cyste i æggestokkene

3. Ovariecystelaparoskopi: hvordan er operationen

   Forberedelse til operation

4. Postoperativ periode: hvor længe, anbefalinger

   1. Menstruationscyklus i den postoperative periode
   2. Planlægning af en graviditet efter laparoskopi af en ovariecyst

5. Ovariecyst: generel information

   1. Symptomer
   2. Mulige komplikationer
   3. Forebyggelse
6. Video

Ovariecystelaparoskopi er en moderne endoskopisk teknik, der er meget brugt til at fjerne cystiske læsioner. Laparoskopi kan udføres til terapeutiske og diagnostiske formål.

Laparoskopi kan også bruges, når det er nødvendigt at afklare diagnosen, hvis dette ikke kan gøres baseret på resultaterne af ultralyd og andre metoder.

Ifølge anmeldelser fra patienter og læger tolereres laparoskopisk fjernelse af neoplasma normalt godt af en kvinde.

Fordelene ved laparoskopi inkluderer:

• fremragende synlighed af operationsfeltet for kirurgen (manipulation udføres under kontrol af et kamera med flere forstørrelser);
• minimalt traume
• lav risiko for komplikationer
• god kosmetisk effekt - efter operationen udført med denne metode er der kun få små ar tilbage på kroppen.

Laparoskopisk intervention giver blid, atraumatisk fjernelse af ovariecysten

Indikationer og kontraindikationer

Laparoskopisk fjernelse af ovarieformationer er den mest effektive og samtidig mindre traumatiske metode. Denne type kirurgisk behandling bruges normalt til at fjerne cystisk og anden vækst, der er mindre end 10 cm i størrelse.

Indikationer for fjernelse af laparoskopisk cyste inkluderer:

• fast vækst (stigning er farlig ved brud på cysten, udvikling af massiv blødning, peritonitis);
• påvisning af et ben i en neoplasma (torsion af benet, nekrose af dannelsen, brud på en cyste med udvikling af livstruende tilstande kan forekomme);
• spiring af cystisk dannelse i nærliggende organer;
• risikoen for ondartet transformation.

Kontraindikationer:

• akut blodtab
• udbredt tumorproces;
• en akut form for sygdommen i en infektiøs etiologi (interventionen udsættes, indtil patienten kommer sig).

Når en cystisk formation brister med udviklingen af massiv blødning, er det nødvendigt med en akut åben abdominal operation.

Typer af laparoskopisk intervention for cyste i æggestokkene

Hovedtyperne af laparoskopisk fjernelse af ovariecyster er vist i tabellen.

Manipulationstype	Beskrivelse
Resektion	Under operationen skæres æggestokkemembranen og cysten fjernes
Enukleation	Cyste eksfolieres fra organet, hvis væv ikke er beskadiget (vævene i kapslen af den cystiske dannelse udskæres)
Ovariektomi	Ved denne type operation fjernes æggestokken sammen med neoplasmaet, normalt udført i nærværelse af store og / eller mistænkelige neoplasmer

Valget til fordel for en eller anden metode afhænger af uddannelsens størrelse, art og placering.

Ovariecystelaparoskopi: hvordan er operationen

Normalt anvendes intravenøs eller inhalationsanæstesi under denne operation.

Punkteringer i den forreste abdominalvæg, gennem hvilken laparoskopet får adgang til det operative felt, overstiger ikke 15 mm. Under operationen kan kuldioxid tilføres gennem de punkteringer, der er foretaget, hvilket er nødvendigt for en bedre undersøgelse af organer og væv og for at opnå ledig plads til manipulation af kirurgiske instrumenter. Den leverede gas øger mavevolumenet, og derfor kan gastrisk indhold trænge ind i luftvejene. For at forhindre dette anvendes generel anæstesi og mekanisk ventilation.

Når en cystisk formation fjernes, cauteriseres små blodkar ved hjælp af en elektrokoagulator, som undgår intern blødning.

Forberedelse til operation

Du skal forberede dig korrekt til proceduren:

1. Før operationen er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, bestå alle de nødvendige tests (generel og biokemisk blodprøve, koagulogram, test for infektioner, bestemmelse af blodgruppen og Rh-faktor, tumormarkører osv.). Du har muligvis også brug for et røntgenbillede, ultralyd, elektrokardiogram.
2. Det sidste måltid aftenen før operationen - senest kl. 18.00, skal middagen være let.
3. Dagen før operationen og dagen for laparoskopisk fjernelse af cysten kan det være nødvendigt, at patienten renser tarmene med enema eller afføringsmiddel.

Postoperativ periode: hvor længe, anbefalinger

Efter en sparsom operation behøver patienten ikke at blive på klinikken i lang tid; det gør det muligt for en kvinde hurtigt at vende tilbage til sin sædvanlige livsstil. Patienten er normalt på hospitalsafdelingen 1 dag efter operationen. Rehabilitering varer 2-3 uger, i løbet af denne periode anbefales det ikke at have sex.

Efter operationen vises patienten diæt. Det anbefales at inkludere fødevarer, der er rige på fiber, mejeriprodukter, magert kød i kosten; brugen af fede, stegte, alt for salte og krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer og fødevarer, der bidrager til udviklingen af flatulens, bør begrænses eller udelukkes.

Postoperative sømme skal behandles dagligt med antiseptiske opløsninger, og det anbefales generelt at tage et bad, ikke et bad, indtil arene heler.

I den postoperative periode er det normalt ikke tilladt at besøge badehuset, saunaen, solarium, pool, strand for at forhindre infektion af ar og udviklingen af indre blødninger, fysisk aktivitet er også kontraindiceret.

Menstruationscyklus i den postoperative periode

Postoperativ blødning kan forekomme og bør ikke forveksles med menstruationsblødning. Dannelse af cystisk ovarie fjernes rutinemæssigt mod slutningen af cyklussen. I dette tilfælde genopretter kroppen normalt uafhængigt den hormonelle balance, den næste menstruation begynder til tiden eller med en lille forsinkelse. I nogle tilfælde kan der efter operationen være en udsving i menstruationscyklussen i 1,5-3 måneder, hvorefter cyklussen gendannes af sig selv.

Mulige menstruations uregelmæssigheder efter operationen inkluderer:

• lange forsinkelser
• cyklusskift;
• menstruations ømhed
• rigelig udledning.

Dette kan skyldes organismens individuelle egenskaber, påvirkning af anæstesi, stress.

Hvis gendannelsen af menstruationscyklussen ikke sker i lang tid, skal du informere din læge om det.

Planlægning af en graviditet efter laparoskopi af en ovariecyst

Laparoskopisk intervention for en ovariecyst interfererer ikke med ægløsning, det vil sige, muligheden for undfangelse forbliver, patienten kan planlægge en graviditet. Tidspunktet for planlægningen afhænger af typen af cyste, kroppens tilstand efter operationen og en række andre faktorer, så dette spørgsmål bør drøftes med den behandlende læge.

Ovariecyst: generel information

En ovariecyst eller ovariecyst er en godartet neoplasma fyldt med en væske med afrundet form (se foto), som hører til en ret almindelig patologi hos kvinder i alle aldersgrupper. En cyste kan forekomme både på den ene (venstre eller højre) og på begge (ekstremt sjældne) æggestokke. I nogle tilfælde kan den nå 10 cm i diameter.

Ovariecyste er en godartet neoplasma

Denne patologi observeres oftest hos kvinder i reproduktiv alder. Med overgangsalderen reduceres sandsynligheden for at udvikle cystisk dannelse betydeligt.

Symptomer

Ofte manifesterer patologien sig ikke på nogen måde, den kan tilfældigt opdages under diagnosen af en anden grund. I andre tilfælde oplever patienten smerte efter samleje, en uregelmæssig menstruationscyklus, blødning mellem perioder, smerter i underlivet, som kan forværres efter fysisk anstrengelse, udstråle til endetarmen, en stigning i kropstemperatur op til 39 ° C, hyppig trang til vandladning, kvalme og opkastning.

Mulige komplikationer

I mangel af rettidig behandling kan der opstå en række komplikationer:

1. Brist på cystisk dannelse, som kan forekomme med stærkt tryk på underlivet såvel som under samleje. På samme tid har patienten akut smerte, et fald i blodtrykket på baggrund af indre blødninger, nedsat bevidsthed.
2. Torsion af cystebenet fører til dens nekrose, som kan ledsages af kvalme og opkastning, alvorlig smerte i underlivet, bleghed i huden og nedsat tryk. En komplikation kan udvikles med en skarp ændring i kropsposition, fysisk anstrengelse.
3. Malignitet (ondartet transformation).
4. Udviklingen af en cysteabscess, hvor patientens kropstemperatur kan stige, er der alvorlige mavesmerter.
5. Gentagelse af dannelse af cystisk ovarie. I dette tilfælde kan der observeres svær smerte, ubehag under samleje, asymmetrisk forstørrelse af maven, arytmi, kvalme kan også forekomme, patientens kropsvægt kan stige.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af ovariecystiske formationer anbefales det at undgå ukontrolleret brug af orale svangerskabsforebyggende midler, rettidig behandling af sygdomme, der er ledsaget af hormonelle lidelser, undgå utilsigtet samleje og gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser hos en gynækolog.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.