Maxillær sinuscyste
Indholdet af artiklen:
- Cyste af højre maxillary sinus eller venstre: hvad er det?
- Cyste i venstre maksillær sinus eller højre: hovedårsagerne
- Typer af cystiske formationer
- De vigtigste symptomer
- Diagnostiske metoder
-
Sådan behandles patologi
- Driftstyper
- Indikationer til fjernelse af cyste i maksillær sinus
- Video
Cyste i maxillary sinus (VChP, maxillary sinus) er en sjælden sygdom, der hovedsagelig forekommer hos unge mennesker. Ofte er patologien asymptomatisk og opdages tilfældigt, når man udfører yderligere forskning af en anden grund. Behandlingen består af kirurgisk indgreb, andre terapeutiske metoder giver dig ikke mulighed for at slippe af med cystisk dannelse.
Cysten i maxillary sinus har ofte en odontogen (dental) oprindelse
Cyste af højre maxillary sinus eller venstre: hvad er det?
En cyste er en godartet vækst, som er et hulrum med væske indeni. Indholdet kan være slimet, purulent eller serøst.
En cyste kan forekomme i enhver paranasal sinus, herunder maxillary sinus. Den maksillære bihule er en parret formation, der er placeret i regionen af overkæben. HPP har en naturlig åbning, hvorigennem den kommunikerer med næsehulen. Dens nedre væg er tynd, hvilket bidrager til den hurtige overgang af den patologiske proces fra tænderødderne. Slimhinden i HPP indeholder et lille antal blodkar og nerver, og sygdommen er derfor ofte asymptomatisk. Begge bihuler (højre eller venstre) kan blive påvirket, men bilateral involvering er yderst sjælden.
Sygdommen dannes oftere i alderen 14-22 år. Det forekommer praktisk talt ikke i gamle og barndom.
Cyste i venstre maksillær sinus eller højre: hovedårsagerne
Der er ingen enkelt grund, der ville føre til udseendet af en cystisk formation. Hovedmekanismen til udvikling af patologi er en krænkelse af kommunikationen af VSP med næsehulen. Blokering af fistlen fører til overdreven ophobning af slim indeni. Følgende faktorer kan føre til udslettelse af anastomosen:
- Skader på ansigt og næseslimhinde. Det kan tage år fra skaden til de første symptomer, så patienter ikke altid husker det.
- Inflammatoriske processer i næsehulen og VSP - kronisk rhinitis, bihulebetændelse.
Årsagerne, der fører til dannelsen af en odontogen cyste af den maxillære sinus, betragtes separat. Sådanne formationer er altid forbundet med tandsygdomme. Den inflammatoriske proces spredes til sin kæbe gennem den nedre væg. Årsagen kan være enhver inflammatorisk sygdom i tænderne eller tandkød i overkæben (karies, parodontitis, tandkødsbetændelse, osteomyelitis i kæbebenet).
Typer af cystiske formationer
Der er flere typer af cystiske formationer af VSP - sand (retention), falsk, odontogen.
| Bred vifte | Beskrivelse |
| Sandt (tilbageholdelse) |
Dannet fra slimhindens kirtler, hvis udgangskanaler er tilstoppede. Deres væg er foret med cilieret epitel. |
| Falsk (cyste-lignende) | Den største forskel mellem cyste-lignende formationer er fraværet af en epitelforing. Årsagerne til deres udvikling forstås ikke fuldt ud; den vigtigste etiologiske faktor er allergenets virkning. |
| Odontogen | Odontogene cyster er forbundet med tandsygdomme. De er altid lokaliseret i bunden af VSP, mens andre sorter kan forekomme i ethvert område. |
Separat er der 3 former for cystisk dannelse, afhængigt af indholdet:
- mucocele (slim);
- pyocele (pus);
- hydrocele (serøst indhold).
De vigtigste symptomer
Kliniske manifestationer afhænger af flere faktorer - lokalisering af processen, sygdommens varighed, cyste størrelse, indhold af indholdet, tilstedeværelsen af komplikationer.
Sygdommens debut er gradvis, symptomer udvikler sig gennem årene. I den tidlige periode fortsætter sygdommen umærkeligt og ledsages ikke af nogen eksterne tegn. Små cyster vises ikke på nogen måde, symptomer udvikler sig, når deres størrelse øges. Relativt tidlige tegn på patologi inkluderer:
- en følelse af tyngde, der øges, når hovedet er vippet;
- kompressionssmerter, der udstråler til tænderne, øjenhulen, næsen;
- hævelse i fremspringet af den maxillære bihule.
Med en stigning i størrelsen af den cystiske dannelse udvikler ansigtets asymmetri sig gradvist - hævelsen i regionen af den forreste væg øges, øjeæblet forskydes. Alle ændringer udvikler sig fra den ene side (højre eller venstre). Store cyster fører til hyppig hovedpine, besvær med at trække vejret i næsen på grund af forskydning af næsens laterale væg.
Diagnostiske metoder
Hvis du har mistanke om denne patologi, skal du konsultere en læge - en tandlæge eller en otolaryngolog. Lægen vil lytte til klager, gennemføre en undersøgelse og ordinere yderligere tests. Ifølge det kliniske billede kan man kun mistanke om tilstedeværelsen af en patologisk proces i HPP-projektionen. For at afklare diagnosen er en yderligere undersøgelse nødvendig.
| Forskningsmetode | Forklaring |
| Almindelig radiografi | Almindelig radiografi er den mest tilgængelige diagnostiske metode. Det udføres i to fremspring (direkte og lateralt). Almindelig røntgen muliggør detektion af ændringer i VSP, men dette er ikke nok til at bestemme arten og lokaliseringen af patologi. |
| Kontrast radiografi | For at afklare placeringen og størrelsen er kontrast radiografi ordineret. Kontrastmidlet injiceres i sinus gennem en naturlig åbning, hvorefter der tages et billede. |
| Lydende | Undersøgelse gør det muligt at trænge ind i bihulerne uden at åbne det. |
| Computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i hjernen | CT og MR er de mest informative forskningsmetoder. De giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af den cystiske formation, dens størrelse og konturer. |
Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse er de mest nøjagtige metoder til diagnosticering af HPP-cyster
Sådan behandles patologi
Behandling af sygdommen indebærer kirurgisk indgreb. Det er umuligt at slippe af med cystisk dannelse ved hjælp af medicin og folkemedicin. I nogle tilfælde udføres ikke en radikal operation, observation er ordineret, i nogle tilfælde - hjælpemetoder til behandling.
Driftstyper
Der er flere typer operationer, der bruges til at fjerne en cystisk formation. Oftest ordineres endoskopisk kirurgi og en blid åbning af VSP gennem den forreste væg.
| Driftstype | Fordele og ulemper | Hvordan går operationen |
| Endoskopisk intervention | Den største fordel er operationens lave invasivitet; farlige komplikationer forekommer sjældent. Ulempen er, at ikke alle cyster kan fjernes endoskopisk. | Anæstesi er ikke påkrævet under proceduren. På huden foretages der ikke snit gennem en naturlig åbning i næsehulen, og derefter indsættes en speciel enhed i sinussen, og cysten fjernes. |
| Åbning gennem frontvæggen | Den største fordel er evnen til at fjerne store formationer. Ulemperne inkluderer højt traume, behovet for at bruge anæstesi. | Der er adgang til sinus gennem et snit i sinus forreste væg. Den cystiske dannelse fjernes, om nødvendigt udvides anastomosen. |
Indikationer til fjernelse af cyste i maksillær sinus
Kirurgi er den eneste effektive behandling. Hvad er indikationerne for kirurgisk indgreb:
- formationens diameter er mere end 1 cm;
- progressiv vækst
- suppuration;
- ansigtets asymmetri;
- alvorlige kliniske symptomer.
Hvis der ikke er nogen indikation for en operation, udpeges observation. Med samtidig sygdomme i mundhulen er yderligere behandling indiceret - tandekstraktion, antibakteriel terapi.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
