Acidose
Acidose er en tilstand i kroppen, der er kendetegnet ved en krænkelse af syrebasebalancen i kroppen med et skift mod en forøgelse af surhedsgrad og et fald i pH i dets omgivelser. Hovedårsagen til tilstandens udvikling er akkumuleringen af organiske syreoxidationsprodukter, som normalt hurtigt udskilles fra kroppen. En stigning i koncentrationen af produkter af oxidation af organiske syrer under acidose kan være forårsaget af eksterne faktorer (indånding af luft med en høj koncentration af kuldioxid) såvel som interne faktorer, der er forstyrrelser i systemernes funktion, hvilket resulterer i, at metabolismen af produkter og akkumuleringen af organiske syremetabolitter forstyrres. Alvorlige tilstande med acidose fremkalder chok, koma og død hos patienten.
Acidose af enhver oprindelse kan føre til kritiske forhold i kroppen:
- Dehydrering
- Øget blodpropper
- Kritiske udsving i blodtrykket
- Myokardieinfarkt, infarkt af parenkymale organer;
- Fald i volumen af cirkulerende blod;
- Perifer trombose;
- Nedsat hjernefunktion
- Koma;
- Dødelig udgang.
Klassificering af acidose
Ifølge mekanismerne for udvikling af acidose skelnes der mellem følgende typer lidelser:
- Ikke-respiratorisk acidose;
- Respiratorisk acidose (indånding af luft med en høj koncentration af kuldioxid);
- Blandet type acidose (en tilstand forårsaget af forskellige typer acidose).
Ikke-respiratorisk acidose er igen underlagt følgende klassifikation:
- Ekskretorisk acidose er en tilstand, der udvikler sig, når funktionen af at fjerne syrer fra kroppen er nedsat (nedsat nyrefunktion);
- Metabolisk acidose er den mest komplekse tilstand, der er kendetegnet ved ophobning af endogene syrer i kropsvæv;
- Eksogen acidose er en tilstand med stigende syrekoncentration på grund af indtagelse af en stor mængde stoffer i kroppen, der omdannes til syrer under stofskiftet.
I henhold til pH-niveauet klassificeres acidose som:
- Kompenseret;
- Subkompenseret;
- Dekompenseret.
Når pH-niveauet når det maksimale minimum (7,24) og maksimale (7,45) værdier (normal pH = 7,25 - 7,44), denatureres proteiner, celler ødelægges, og enzymernes funktion falder, hvilket kan føre til organismens død.
Acidosis: årsagerne til sygdommens udvikling
Acidosis er ikke en sygdom. Dette er en tilstand i kroppen, der er forårsaget af indflydelse af visse faktorer. Med acidose kan følgende faktorer blive årsagerne til udviklingen af denne tilstand:
- Fastende, slankekure, alkoholmisbrug, rygning;
- Forgiftning, appetitløshed, andre lidelser i mave-tarmkanalens funktion;
- Tilstande i kroppen, hvor metabolisme forstyrres (diabetes mellitus, kredsløbssvigt, feber);
- Graviditet;
- Ondartede svulster;
- Dehydrering af kroppen
- Nyresvigt;
- Forgiftning med stoffer, hvis metabolisme i kroppen fører til dannelsen af overskydende syrer;
- Hypoglykæmi (sænkning af blodsukkerniveauet)
- Ilt sult (i forhold til chok, anæmi, hjertesvigt);
- Tab af bicarbonat i nyrerne;
- Brug af et bestemt antal lægemidler (salicylater, calciumchlorid osv.);
- Åndedrætssvigt.
I nogle tilfælde af acidose er der ingen grunde, der tydeligt indikerer udviklingen af tilstanden.
Acidosis: symptomer, klinisk billede af sygdommen
Med acidose er symptomerne vanskelige at skelne fra andre sygdomme. I mildere former for acidose er symptomer ikke forbundet med et skift i kroppens syre-base balance. De vigtigste symptomer på acidose er:
- Kortvarig kvalme, opkastning
- Generel utilpashed;
- Øget hjerterytme, åndenød
- Hjertearytmi;
- Øget blodtryk
- Forstyrrelse af centralnervesystemets funktioner (døsighed, forvirring, svimmelhed, bevidsthedstab, sløvhed);
- Choktilstande;
Det skal bemærkes, at symptomer i mildere former for acidose muligvis ikke vises overhovedet.
Diagnose af acidose
Til en nøjagtig diagnose af acidose anvendes følgende forskningsmetoder:
- Analyse af blodgassammensætningen (til analysen tages arterielt blod fra den radiale arterie ved håndleddet, analysen af venøst blod bestemmer ikke nøjagtigt pH-niveauet);
- Analyse af pH-niveauet i urinen;
- Analyse af arterielt blod for serumelektrolytter.
Blodprøver for grundlæggende metaboliske parametre (gassammensætning og serumelektrolytniveauer) viser ikke kun tilstedeværelsen af acidose, men bestemmer også typen af acidose (respiratorisk, metabolisk). Andre tests kan være nødvendige for at bestemme årsagen til acidose.
Acidosis: Behandling
Når man går ud fra det faktum, at denne tilstand skyldes forstyrrelser i kroppens systemers funktion med acidose, reduceres behandlingen til behandling af den underliggende sygdom, patologisk tilstand eller dysfunktioner, der fremkaldte et skift i kroppens syre-base balance.
For at korrigere metabolisk acidose involverer behandling intravenøs væske og behandling af den underliggende lidelse, der forårsager tilstanden.
I svære former for acidose involverer behandlingen udnævnelse af lægemidler indeholdende natriumbicarbonat (drikke-, infusionsopløsninger) for at øge pH-niveauet til 7,2 og derover. Natriumhydrogencarbonat tilsættes til glucose- eller natriumchloridopløsninger afhængigt af blodvolumenforstyrrelser på grund af acidose.
For at lindre udtalt lidelse med acidose ordineres symptomatisk behandling. Med udviklingen af acidose på grund af forgiftning involverer behandling fjernelse af et giftigt stof fra kroppen, i tilfælde af alvorlig forgiftning anvendes dialyse.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
