Perikarditis
Kort beskrivelse af sygdommen
Pericarditis er en betændelse i hjertesækken. Der er akut og kronisk perikarditis såvel som tør og ekssudativ perikarditis.
Tør akut perikarditis er en uafhængig sygdom, hvis forløb er godartet og slutter om en eller to måneder og normalt uden komplikationer.
Perikardial effusion forekommer oftest i de subakutte og kroniske stadier ledsaget af ophobning af væske i perikardialhulen.
Årsager til sygdommen
Perikarditis opstår på grund af infektioner forårsaget af bakterier, tuberkuløse mycobakterier, rickettsia, svampe, vira, protozoer, på grund af reumatoid arthritis, gigt, hjerteanfald, traume (inklusive stråling, postoperativ), tumorer, uræmi, systemisk lupus erythematosus på grund af mangel på vitamin C, B1.
Ifølge statistikker forekommer sygdommen oftest på baggrund af autoimmune sygdomme, allergier.
Perikarditis symptomer
Symptomer på perikarditis afhænger af sygdomsstadiet, arten af væsken indeholdt i hjertesækken, dens mængde og hastigheden af dens ophobning.
I den akutte form af sygdommen klager patienten over smerter i hjertet, som mærkes mere nær toppen af hjertet eller i bunden af brystbenet. Smerter kan gives til venstre arm, hals, venstre skulderblad, epigastriske region, af natur er de smertefulde, kedelige og stærke. Disse symptomer på perikarditis ligner det kliniske billede af et hjerteanfald eller pleurisy, patienten klager over tyngde, ubehag i hjertet. Sådanne hjertesmerter er det vigtigste symptom på tør perikarditis.
Når der vises ekssudat (væske), forårsager dets hurtige ophobning i perikardiet åndenød. Dyspnø forværres især, når patienten tager en vandret stilling og ledsages af en tør hoste. Hvis phrenic nerve er irriteret, tilføjes opkastning til de angivne symptomer på pericarditis.
Perikardial effusion ledsages af et fald, ofte forsvinden af den apikale impuls af hjertet - dette er forårsaget af en stor mængde væske i hjertesækken. Der er en disposition for en stigning i absolutte kedelig sløvhed (det område af brystet, hvor hjerteområdet bestemmes ved at banke (percussion) af en speciel lyd). Hævelse af venerne i nakken bemærkes.
Med ekssudativ perikarditis dæmpes hjertetoppe skarpt, sinustakykardi udvikler sig. Når en effusion opstår, kan der høres en perikardial gnidningslyd.
Diagnose af sygdommen
Akut perikarditis bestemmes til at begynde med med de generelle symptomer: lavgradig feber, leukocytose med skift til venstre, øget ESR. Der udføres en røntgen, der registrerer effusion, og der udføres en EKG.
Perikarditis behandling
Behandling af pericarditis i det akutte stadium begynder med introduktionen af intravenøs 2 ml analginopløsning 50% eller 2 ml 2% promedolopløsning (under huden eller intravenøst) eller 1-2 ml 2% pantoponopløsning. Patienten ordineres også til at inhalere en blanding af ilt og nitrogen. Et godt resultat i behandlingen af perikarditis gives af antiinflammatoriske lægemidler - salicylater, kortikosteroider osv.
Nogle gange kan det på førstehjælpsstadiet være nødvendigt at udføre en punktering af perikardiet og fjerne 150-200 ml væske. Hvis der var pus i hulrummet, skal patienten få penicillin.
Behandling af perikarditis med hjerteglykosider betragtes som ineffektiv i dette tilfælde.
Forebyggelse af sygdomme
Forebyggelse af perikarditis er forebyggelse af sygdomme, der kan provokere det: gigt, lungebetændelse, hjerteanfald, tuberkulose, reumatoid arthritis, histoplasmose, amebiasis, lunge- eller brystkræft, sklerodermi, melanom, sarkoidose, lymfom, amyloidose, leukæmi, coccidioidosis. Hvis disse sygdomme opstår, skal du tage sig af deres rettidige og passende behandling.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
