Dulcolax
Dulcolax: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakodynamik og farmakokinetik
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Lægemiddelinteraktioner
- 10. Analoger
- 11. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 12. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 13. Anmeldelser
- 14. Pris på apoteker
Latinsk navn: Dulcolax
ATX-kode: A06AB02
Aktiv ingrediens: Bisacodyl (Bisacodyl)
Producent: Boehringer Ingelheim International GmbH (Tyskland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 08-05-2019
Priser på apoteker: fra 177 rubler.
Købe
Dulcolax er et afføringsmiddel, der stimulerer tarmperistaltik.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer:
- Enterisk overtrukne tabletter: gul-beige, bikonvekse runde, med en skinnende, glat overflade, hvid kerne (10 stk. I blisterpakninger, 3 blisterpakninger i en papkasse);
- Rektale suppositorier: torpedoformet med en fordybning i bunden, let gul eller hvid, med en olieagtig eller glat overflade (6 stk. I aluminiumsfoliestrimler, 1 strimmel i en papkasse).
Det aktive stof er bisacodyl:
- 1 tablet - 5 mg;
- 1 suppositorium - 10 mg.
Hjælpekomponenter:
- Tabletter: majsstivelse, lactose, glycerol 85%, magnesiumstearat, opløselig majsstivelse;
- Suppositorier: Witepsol W45.
Som en del af den enteriske belægning af tabletter: saccharose, akaciegummi, copolymer af methacrylsyre og methylmethacrylat (1: 2) (Eudragit S100), titandioxid, copolymer af methacrylsyre og methylmethacrylat (1: 1) (Eudragit L100), ricinusolie (frøolie ricinusbønne), magnesiumstearat, macrogol 6000, carnaubavoks, hvid bivoks, shellak, jernfarvestof gul oxid (E172), talkum.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Dulcolax er et prodrug. Dens aktive ingrediens bisacodyl er et topisk afføringsmiddel, der hører til gruppen af diphenylmethanderivater. Denne forbindelse har en antiresorptiv virkning og hydrolyseres i tyktarmen, hvilket fører til en stigning i sekretionen af elektrolytter og vand og en acceleration og intensivering af peristaltikken. Dette stimulerer afføring, fremmer blødgøring af afføringen og reducerer bisacodyls elimineringstid. Den afførende virkning varer i 6-12 timer.
Den afførende virkning af bisacodyl manifesteres kun på tyktarmen og stimulerer den naturlige proces til evakuering af afføring i den nedre mave-tarmkanal. Derfor er der ingen indflydelse på dette stof på absorptionen eller fordøjelsen af essentielle næringsstoffer eller mad med højt kalorieindhold i tyndtarmen.
Absorptionen af lægemidlet er ubetydelig: det metaboliseres næsten fuldstændigt i tarmens og leverens vægge og danner et inaktivt glucuronid.
Bisacodyl passerer i form af metabolitter under virkning af enzymer i tyktarmens slimhinde. Dens halveringstid er ca. 16,5 timer. Enterisk overtrukne tabletter ændrer ikke deres sammensætning ved kontakt med gastrointestinal juice. Bisacodyl frigives i tyktarmen og omdannes til en aktiv metabolit af bis- (p-hydroxyphenyl) -pyridyl-2-methan. Det virker irriterende på slimhinden i tyktarmen.
Det maksimale niveau af den aktive metabolit i plasma efter indtagelse af Dulcolax registreres efter 4-10 timer, og den afførende virkning vises efter 6-12 timer. I dette tilfælde afhænger den afførende virkning af bisacodyl ikke af indholdet af den aktive metabolit i plasma.
Den aktive metabolit udskilles hovedsageligt i fæces (op til 51,8%), kun ca. 10,5% af stoffet udskilles i urinen.
Indikationer til brug
- Forstoppelse med hypotension i tyktarmen (inklusive i kronisk form);
- Tarmrensning som forberedelse til kirurgi, røntgen- og instrumentundersøgelser.
Derudover vises brugen af tabletter:
- Postoperativ terapi;
- Fremme af afføring under forskellige kliniske tilstande.
Kontraindikationer
- Tarmobstruktion
- Obstruktiv tarmpatologi;
- Appendicitis og andre akutte sygdomme i maveorganerne;
- Akutte former for inflammatorisk tarmsygdom;
- Alvorlige mavesmerter med ukendt etiologi ledsaget af kvalme og opkastning;
- Alvorlig dehydrering
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Alderskontraindikationer:
- Tabletter: op til 4 år;
- Suppositorier: op til 10 år.
Først efter konsultation med en læge er det nødvendigt at bruge et afføringsmiddel med forsigtighed under graviditet (især i første trimester) og amning.
Derudover bør piller ikke bruges til patienter med arvelig intolerance over for galactose, fruktose, glucose-galactose malabsorptionssyndrom.
Med forsigtighed skal tabletter ordineres til nyre- og / eller leverinsufficiens.
Instruktioner til brug af Dulcolax: metode og dosering
Enterisk overtrukne
tabletter Dulcolax tabletter administreres oralt med en lille mængde vand.
Til begyndelsen af en afførende virkning om morgenen anbefales det, at lægemidlet tages natten før (inden sengetid).
Tag ikke piller sammen med mælk, antacida, protonpumpehæmmere og andre produkter, der nedsætter surheden i den øvre mave-tarmkanal (GIT) og bidrager til for tidlig opløsning af den enteriske membran.
Anbefalet dosis til forstoppelse:
- Patienter over 10 år: den indledende dosis er 1 tablet; for at opnå uafhængig regelmæssig afføring skal dosis gradvis øges, men ikke mere end op til 2 tabletter om dagen;
- Børn i alderen 4 til 10 år: ikke mere end 1 tablet om dagen.
Forud for en planlagt operation eller som forberedelse til en undersøgelse ordineres patienten 2 tabletter om natten en dag før undersøgelsen og på tærsklen til operationen eller undersøgelsen. Det er tilladt at bruge tabletter i kombination med suppositorier (til voksne patienter anbefales det at introducere 1 suppositorium om morgenen ud over tabletterne taget om aftenen).
Rektale
suppositorier Suppositoriet indsættes i anus med den spidse ende fremad.
Afføring sker inden for ca. 30 minutter.
Den sædvanlige doseringsregime for voksne og børn over 10 år er 1 suppositorium om dagen.
Som forberedelse til operation eller forskning og til medicinske tilstande, der kræver lettere afføring, bør behandlingen udføres under lægeligt tilsyn.
Bivirkninger
- Fordøjelsessystemet: kramper (når man tager tabletter - ofte), diarré
- Nervesystemet: på baggrund af tarmkramper og spændinger under afføring - svimmelhed, besvimelse
- Immunsystem: muligvis - overfølsomhedsreaktioner, angioødem, anafylaktiske reaktioner.
Derudover kan lægemidlet forårsage følgende uønskede virkninger:
- Tabletter: ubehag i maven, kvalme, opkastning, dehydrering, kramper, muskelsvaghed, nedsat blodtryk (BP), anorektalt ubehag, udseende af afføring med en lille mængde blod, colitis;
- Suppositorier: smerte og lokal irritation (oftere hos patienter med ulcerøs proctitis eller analfissur).
Overdosis
Akut overdosis af lægemidlet, når det tages oralt, fører til udvikling af symptomer såsom:
- kramper
- dehydrering
- diarré;
- ubalance i elektrolytter;
- hypokalæmi;
- et signifikant fald i blodtrykket.
Tegn på kronisk overdosering af lægemidler er hyperaldosteronisme, kronisk diarré, mavesmerter, urolithiasis, hypokalæmi. I nogle tilfælde observeres muskelsvaghed, nyretubulære lidelser, metabolisk alkalose.
I alle tilfælde ordineres symptomatisk behandling. I tilfælde af akut forgiftning med tabletter er det nødvendigt at fremkalde opkastning og vaske maven. Det anbefales også at drikke rigeligt med væsker og justere elektrolytbalancen, nogle gange anbefales det at tage antispasmodika.
specielle instruktioner
Regelmæssig eller langvarig brug af Dulcolax anbefales ikke. Hvis du har brug for afføringsmidler dagligt, skal du identificere årsagen til manglen på regelmæssig selvafføring.
Langvarig brug af høje doser kan føre til overdreven væsketab, elektrolytbalance, hypokalæmi. Hvis symptomer på dehydrering (tørst, oliguri) vises, mens du tager piller, især hos ældre patienter eller med samtidig nyresvigt, bør behandlingen annulleres.
Udseendet af en lille mængde blod i afføringen er normalt mildt og forsvinder af sig selv.
Kulhydratindholdet i 1 tablet (5 mg) svarer til 0,006 brødenheder (XE).
Brug af Dulcolax til børn er kun indiceret efter konsultation af en læge.
I tilfælde af tarmspasmer rådes patienten til at afstå fra at føre køretøjer og mekanismer, da svimmelhed og / eller besvimelse kan forekomme på grund af en vasovagal reaktion.
Lægemiddelinteraktioner
I henhold til instruktionerne øger Dulcolax i høje doser i kombination med glukokortikosteroider eller diuretika risikoen for hypokalæmi.
Virkningen af hjerteglykosider øger elektrolytubalancen.
Analoger
Dulcolaxs analoger er: Agiolax, Bisacodyl, Bisacodyl-Acri, Bisacodyl-Hemofarm, Bisacodyl-OBL, Bisacodyl-Nizhpharm, Bisacodyl-Altpharm, Glaxenna, Antrasennin, Guttalax, Laxigalax, Sylabadelco, Regulpalica.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn på et tørt sted ved temperaturer op til 25 ° C.
Opbevaringstid: tabletter - 3 år, suppositorier - 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Dulcolax
Anmeldelser af Dulcolax spænder fra meget positive til ekstremt negative. Nogle patienter er helt tilfredse med dets afførende virkning, mens andre rapporterer hyppigere mavesmerter, kramper, kolik og andre bivirkninger. Dette kan skyldes forkert brug af lægemidlet eller individuel overfølsomhed over for bisacodyl hos nogle patienter.
Ifølge mange læger er behandlingen af forstoppelse med Dulcolax for det meste vellykket, og de er helt tilfredse med resultatet af behandlingen.
Dulcolax-pris på apoteker
Prisen for Dulcolax i form af tabletter er ca. 230-260 rubler (30 stk. Pr. Pakke). Du kan købe en pakke med rektale suppositorier indeholdende 6 suppositorier på apoteker til 210-240 rubler.
Dulcolax: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Dulcolax 10 mg rektale suppositorier 6 stk. 177 r Købe |
Dulcolax 5 mg enteroovertrukne tabletter 30 stk. 178 r Købe |
Dulcolax tabletter p.p. enterisk opløsning. 5 mg 30 stk. 212 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!