Krosacid - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Analoger Til Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Krydsyre

Crosacid: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Krosacid

ATX-kode: A02BC02

Aktiv ingrediens: pantoprazol (pantoprazol)

Producent: Micro Labs Limited (Indien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2020-10-08

Priser på apoteker: fra 238 rubler.

Købe

Crosacid - antiulcuslægemiddel, protonpumpehæmmer; sænker sekretionen af mavekirtlerne.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af enterisk overtrukne tabletter: gule, bikonvekse, ovale, på den ene side er der en inskription i sort blæk "PT20" til tabletter med en dosis på 20 mg eller "PT40" til tabletter med en dosis på 40 mg, kernen - fra lys gul til hvid (14 stk. i blisterpakninger, i en papæske 1 eller 2 blisterpakninger; 100 stk. i polypropylendåser, i en papkasse 1 dåse. Hver pakning indeholder også instruktioner til brug af Crosacid).

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: pantoprazol natrium sesquihydrat - 22,5 eller 45 mg, hvilket svarer til indholdet af henholdsvis 20 eller 40 mg pantoprazol;
• hjælpekomponenter: croscarmellosenatrium, mannitol, natriumcarbonat, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat;
• sammensætning af den enteriske skal: copolymer af methacrylsyre og ethylacrylat (1: 1), macrogol-6000, hypromellose 15.000, titandioxid (E171), natriumhydroxid, jernfarvestof gul oxid (E172), talkum;
• sammensætning af sort blæk: shellakglasur 47,5% i denatureret ethanol (methyleret alkohol 74 OP), sojalecithin, jernfarvestof sort oxid (E172), antiskum (fødevarekvalitet), butanol (fjernet under produktionen), denatureret ethanol (methyleret alkohol) 74 OP) (fjernet under produktion).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Crosacid er et antiulcusmiddel. Dens aktive ingrediens, pantoprazol, er en protonpumpehæmmer. Virkningsmekanismen skyldes pantoprazols evne til at blokere det sidste trin i udskillelsen af saltsyre, sænke den basale og stimulerede sekretion uanset stimulusens art.

Den antisekretoriske virkning forekommer inden for 1 time og når maksimalt 2-4 timer efter indtagelse af p-piller. I 72-96 timer efter afslutningen af behandlingen genoprettes sekretorisk aktivitet.

Påvirker ikke bevægelsen i mave-tarmkanalen (GIT).

Accept af crosacid i tilfælde af duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori øger mikroorganismernes følsomhed over for antibiotika.

I modsætning til andre protonpumpehæmmere er pantoprazol kendetegnet ved en højere kemisk stabilitet ved neutral pH (surhed) og en lavere mulighed for interaktion med leveroxidasesystemet, hvilket afhænger af isoenzymer i cytochrom P _450-systemet. På grund af disse kvaliteter interagerer pantoprazol ikke med mange andre lægemidler.

Farmakokinetik

Efter indtagelse af Crosacid absorberes pantoprazol hurtigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration (_Cmax) i blodplasma efter den første dosis på 20 mg opnås i gennemsnit efter 2-2,5 timer og er 0,001-0,0015 mg / ml i en dosis på 40 mg - efter 2,5 timer og er 0,002 –0,003 mg / ml. På baggrund af gentagen administration af pantoprazol forbliver denne indikator stabil. Absolut biotilgængelighed - 77%. Samtidig madindtagelse påvirker ikke _Cmax og AUC (areal under koncentrationstidens farmakokinetiske kurve).

Plasmaproteinbinding - 98%, clearance - 0,1 l / h / kg, fordelingsvolumen - 0,15 l / kg. Pantoprazol udskilles i modermælken.

Det metaboliseres i leveren med dannelsen af hovedmetabolitten - desmethylpantoprazol, konjugeret med sulfat.

Halveringstiden (T _1/2) for pantoprazol er 1 time, desmethylpantoprazol - 1,5 time. Det udskilles hovedsageligt i form af metabolitter (ca. 80%) gennem nyrerne, resten gennem tarmene.

Det ophobes ikke i kroppen.

Hos ældre patienter er der en lille stigning i AUC og C _max, det har ingen klinisk betydning.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som dem, der er i hæmodialyse, nedsættes udskillelsen af pantoprazol ikke, så det er ikke nødvendigt at nedsætte dosis.

I leversvigt (klasse A og B i henhold til Child-Pugh klassificeringen) kan pant _1/2 i tilfælde af pantoprazol i en dosis på 20 mg stige til 3-6 timer i en dosis på 40 mg - op til 7-9 timer. Desuden øges indikatorerne C _max og AUC. Sammenlignet med raske patienter, når disse tages i en dosis på 20 mg, stiger disse indikatorer med 1,3 og 3-5 gange i en dosis på 40 mg - henholdsvis 1,5 og 5-7 gange.

Indikationer til brug

• periode med forværring af mavesår og / eller sår i tolvfingertarmen;
• symptomer på gastroøsofageal reflukssygdom af mild sværhedsgrad: sur opstød, halsbrand, kvalme;
• erosiv gastritis, inklusive dem, der er forårsaget af at tage NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
• udryddelse af Helicobacter pylori - som en del af kombinationsbehandling med antibakterielle midler;
• Zollinger-Ellison syndrom.

Kontraindikationer

Absolut:

• ondartede gastrointestinale sygdomme;
• dyspepsi af neurotisk oprindelse;
• samtidig brug med atazanavir;
• amning
• alder op til 18 år
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Derudover er det kontraindiceret at bruge Crosacid-tabletter til udryddelse af Helicobacter pylori til patienter med svær nyrefunktion med kreatininclearance (CC) mindre end 20 ml / min.

Der skal udvises forsigtighed med at ordinere Crosacid til patienter med øget risiko for at udvikle komplikationer fra mave-tarmkanalen og modtage NSAID'er i en dosis på 20 mg i en lang periode som anti-tilbagefaldsbehandling for mavesår og duodenalsår med leversvigt under graviditet, ældre patienter.

Krosacid, brugsanvisning: metode og dosering

Crosacid-tabletter tages oralt, før måltider, sluges hele (den enteriske membrans integritet må ikke krænkes), skylles ned med en lille mængde væske.

Med en enkelt dosis anbefales det at tage tabletterne før morgenmaden, og med en dobbelt dosis anbefales det at tage den anden dosis af antiulcuslægemidlet inden middagen.

Anbefalet daglig dosis:

• mavesår i mave og tolvfingertarm, erosiv gastritis: 40-80 mg; varigheden af behandlingen for forværring af duodenalsår - 14 dage, forværring af mavesår - 28-56 dage;
• mavesår og sår i tolvfingertarmen (anti-tilbagefaldsbehandling): 20 mg;
• udryddelse af Helicobacter pylori (som en del af kombinationsbehandling): 20-40 mg 2 gange dagligt i kombination med en af følgende kombinationer: 1000 mg 2 gange dagligt amoxicillin og 500 mg 2 gange dagligt clarithromycin eller 500 mg 2 en gang dagligt metronidazol og 500 mg 2 gange dagligt clarithromycin eller 1000 mg 2 gange dagligt amoxicillin og 500 mg 2 gange dagligt metronidazol. Kurset med kombinationsbehandling kan vare fra 7 til 14 dage. Derefter kan lægemidlet fortsættes som monoterapi i 7-21 dage for at helbrede duodenalsåret.
• symptomer på gastroøsofageal reflukssygdom af let sværhedsgrad (kvalme, halsbrand, sur opstød): 20 mg i 2-3 dage. Hvis det er nødvendigt, kan modtagelsen af Crosacid fortsættes i op til 7 dage. I mangel af positiv dynamik i eliminering af symptomer eller forværring af tilstanden efter de første 3 dages behandling, skal du konsultere en specialist. Brug af tabletterne skal stoppes umiddelbart efter symptomerne forsvinder.
• Zollinger-Ellison syndrom: 40-80 mg med svær leverdysfunktion - 40 mg 1 gang på 2 dage, der overvåger de biokemiske parametre i blodet. I tilfælde af øget aktivitet af leverenzymer bør indtagelse af tabletterne seponeres.

For ældre patienter er den maksimale daglige dosis Crosacid 40 mg, med undtagelse af udryddelse af Helicobacter pylori som led i en antimikrobiel kombinationsbehandling.

Ved en alvorlig grad af nedsat nyrefunktion (CC mindre end 20 ml / min) eller brug af hæmodialyse, bør den daglige dosis af pantoprazol ikke overstige 40 mg.

Det anbefales ikke at bruge Crosacid som profylaktisk middel.

Bivirkninger

• fra nervesystemet: ofte (≥ 1% og <10%) - hovedpine; sjældent (≥ 0,1% og <1%) - svimmelhed sjældent (≥ 0,01% og <0,1%) - dysgeusi;
• fra lymfesystemet: sjældent - agranulocytose; meget sjældent (<0,01%) - trombocytopeni, pancytopeni, leukopeni;
• fra psyken: sjældent - søvnforstyrrelser; sjældent - hallucinationer, desorientering, depression, uklarhedsbevidsthed (oftere hos patienter, der er disponeret for dette);
• fra immunsystemet: meget sjældent - anafylaktiske reaktioner, herunder anafylaktisk chok;
• fra synsorganet: sjældent - sløret syn;
• fra fordøjelsessystemet: ofte - smerter i den øvre del af maven, flatulens, diarré, forstoppelse; sjældent - kvalme, opkastning sjældent - mundtørhed meget sjældent - alvorlig skade på leverparenkym, gulsot (inklusive med leversvigt)
• fra huden og subkutant væv: sjældent - kløe, udslæt; meget sjældent - angioødem, urticaria, fotosensibilisering, eksudativ erythema multiforme, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), Lyells syndrom;
• fra urinsystemet: meget sjældent - interstitiel nefritis;
• fra bevægeapparatet: sjældent - artralgi; meget sjældent - myalgi;
• fra kønsorganer og brystkirtler: sjældent - gynækomasti;
• fra siden af stofskiftet: sjældent - ændringer i kropsvægt, hyperlipidæmi; frekvensen er ikke fastslået (der er ikke nok data til at vurdere udviklingsfrekvensen) - hypomagnesæmi, hyponatremia;
• generelle lidelser: sjældent - utilpashed, øget træthed, svaghed; meget sjældent - øget kropstemperatur, perifert ødem;
• laboratorieforstyrrelser: sjældent - en stigning i niveauet af bilirubin; meget sjældent - en stigning i koncentrationen af triglycerider, aktiviteten af aspartataminotransferase, gamma-glutamyltransferase.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af Crosacid er ikke fastslået.

Behandling: udnævnelse af symptomatisk behandling i tilfælde af udvikling af kliniske manifestationer af en overdosis. Hæmodialyse er ineffektiv.

specielle instruktioner

Aktiviteten af leverenzymer i blodplasmaet bør overvåges regelmæssigt, hvis administrationen af Crosacid øges, bør behandlingen afbrydes.

For at udelukke ondartede sygdomme i mave og spiserør kræves endoskopisk kontrol før og efter brug af Crosacid.

Et fald i maves pH bidrager til en stigning i antallet af bakterier i maven og udviklingen af infektiøse sygdomme i mave-tarmkanalen forårsaget af Salmonella spp. (speciales) Campylobacter spp.

Det skal erindres, at Crosacid nedsætter absorptionen af vitamin B ₁₂, især hvis det er nødvendigt at anvende en lang terapiforløb i patienter med lav kropsvægt.

Hvis behandling inden for 4 uger ikke førte til den ønskede effekt, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse af patienten.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Brug af Crosacid kan forårsage svimmelhed hos patienter, derfor er der i behandlingsperioden forsigtighed, når der udføres potentielt farlige aktiviteter, der kræver opmærksomhedskoncentration og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner, herunder kørsel og komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Brug af Crosacid er kontraindiceret under amning, og derfor anbefales det, at amning afbrydes, når man ordinerer lægemidlet.

Med forsigtighed er det kun efter en omhyggelig vurdering af forholdet mellem den forventede kliniske effekt for moderen og den potentielle risiko for fosteret, der er indikeret anvendelse af pantoprazol under graviditet.

Pædiatrisk anvendelse

Anvendelsen af Crosacid tabletter til behandling af børn under 18 år er kontraindiceret på grund af manglende information om sikkerheden og effektiviteten af brugen i pædiatri.

Med nedsat nyrefunktion

Brug af Crosacid er kontraindiceret til udryddelse af Helicobacter pylori hos patienter med svært nedsat nyrefunktion (CC mindre end 20 ml / min).

Til andre indikationer bør den maksimale daglige dosis af pantoprazol til nedsat nyrefunktion med CC mindre end 20 ml / min eller ved anvendelse af hæmodialyse ikke overstige 40 mg.

Til krænkelser af leverfunktionen

Det anbefales at tage Krosacid med forsigtighed ved leversvigt.

Regelmæssig overvågning af aktiviteten af leverenzymer i blodplasma er påkrævet, især ved langvarig brug af lægemidlet til patienter med svær leverinsufficiens.

Brug til ældre

Der skal udvises forsigtighed med at ordinere Crosacid til patienter over 65 år, som tidligere har haft mavesår eller sår i tolvfingertarmen, blødning fra den øvre mave-tarmkanal.

Den maksimale daglige dosis til ældre patienter bør ikke være mere end 40 mg bortset fra tilfælde af Helicobacter pylori-udryddelse som en del af kombineret antimikrobiel terapi.

Lægemiddelinteraktioner

• ketoconazol, atazanavir, jernsalte, ritonavir: man skal huske på, at absorptionen af de anførte og andre lægemidler, hvis biotilgængelighed afhænger af surhedsgraden i mavesaften, kan falde;
• warfarin: samtidig behandling med warfarin kan forårsage en stigning i det internationale normaliserede forhold, så denne indikator bør overvåges;
• digoxin og andre hjerteglykosider, betablokkere (metoprolol), langsomme calciumkanalblokkere (inklusive nifedipin), p-piller, NSAID'er (naproxen, piroxicam, diclofenac, phenazon), levothyroxinnatrium, glibenclamid, cyclospinamid, diazepolazepam, tacrol, theophyllin, koffein, ethanol: kombinationen med hvert af disse lægemidler forårsager ikke lægemiddelinteraktioner med pantoprazol.

Analoger

Crosacid-analoger er Pantaz, Controloc, Pantoprazole, Pantoprazole Canon, Pantoprazole-VERTEX, Pantoprazole-Teva, Pantoprazole-Akrihin, Peptazol, Panum, Pizhenum-sanovel, Sanpraz, Puloref, Lansoprazol, Omezprazo Esomeprazol, dexilant osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, beskyttet mod fugt og lys.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Crosacid

De få anmeldelser om Crosacid er positive. Patienter, der tager stoffet for at eliminere symptomerne på gastroøsofageal reflukssygdom, indikerer dets effektivitet, hurtige handling og god tolerance.

Pris for Crosacid på apoteker

Prisen på Krosacid for en pakke, der indeholder 28 tabletter med en dosis på 20 mg, kan være fra 295 rubler med en dosis på 40 mg - fra 368 rubler.

Crosacid: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Krosacid 20 mg enteroovertrukne tabletter 28 stk. 238 r Købe

Krosacid 40 mg enteroovertrukne tabletter 28 stk. 368 RUB Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!