Reogluman
Reogluman: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Rheogluman
ATX-kode: B05AA05
Aktiv ingrediens: dextran (dextranum), mannitol (mannitol), natriumchlorid (natriumchlorid)
Producent: Biochemist, JSC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-10-12
Reogluman er et kombineret plasmasubstituerende lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af en opløsning til infusion: gennemsigtig, farveløs eller lysegul, lugtfri (sælges i 400 ml flasker til bloderstatninger sammen med instruktioner til brug af Reogluman).
100 ml infusionsvæske, opløsning indeholder:
- aktive ingredienser: natriumchlorid - 0,9 g; mannitol - 5 g; dextran med en molekylvægt på 30.000 til 50.000 - 10 g;
- yderligere komponent: vand til injektion - op til 100 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Reogluman er et plasmasubstituerende middel, der forbedrer mikrocirkulationen. Lægemidlet reducerer blodviskositeten som et resultat af dets antiaggregatoriske aktivitet i forhold til blodlegemer, hjælper med at normalisere blodgennemstrømningen i små kapillærer og forbedrer hæmodynamiske parametre. Lægemidlet har også en anti-shock, afgiftning og osmodiuretisk virkning.
Hvert gram dextran, der er inkluderet i Reogluman-sammensætningen, fremmer overførslen af 20-25 ml væske fra vævet til blodbanen.
Farmakokinetik
I gennemsnit udskilles 70% af stoffet den første dag fra kroppen gennem nyrerne den første dag. Resten af midlet kommer ind i reticuloendotel-systemet (makrofag-systemet), hvor det gradvist nedbrydes til glukose.
Indikationer til brug
Reogluman anbefales til forebyggelse og behandling af sygdomme, der forekommer med mikrocirkulationsforstyrrelser, både lokale og generelle, og væskeretention i kroppen:
- krænkelse af kapillærblodgennemstrømning (forbrænding, traumatisk, kardiogent, giftigt chok);
- krænkelse af venøs og arteriel cirkulation (tromboflebitis, trombose, Raynauds sygdom, endarteritis);
- nyre- og nyre-hepatisk svigt på baggrund af den bevarede filtreringsfunktion i nyrerne;
- komplikationer efter transfusion på grund af transfusion af inkompatibelt blod;
- traumer, forbrændinger, pancreatitis, peritonitis - med henblik på afgiftning;
- plastisk og vaskulær kirurgi - for at forbedre lokal cirkulation og reducere tendensen til trombose i transplantatet.
Kontraindikationer
Ifølge indikationerne anvendes Reogluman ikke i følgende tilfælde:
- hæmoragisk diatese;
- overdreven hydræmi (hæmatokrit mindre end 25%);
- kronisk hjertesvigt (CHF) med svær ødem;
- alvorlig nyresvigt ledsaget af anuri
- alvorlige former for allergiske reaktioner med ukendt etiologi;
- betydelig dehydrering.
Reogluman, brugsanvisning: metode og dosering
Reogluman skal administreres intravenøst (IV) ved dråbe. IV-jetinjektion kan forårsage hypervolæmi på grund af middelets udtalt kolloid-osmotiske virkning.
Doser og infusionshastigheden af opløsningen bestemmes individuelt under hensyntagen til indikationerne, vurderingen af patientens tilstand og hans timevis og daglige urinudgang.
Anbefalet doseringsregime for Reogluman:
- kompleks terapi af chok i strid med kapillærblodgennemstrømning: injicer i en dosis på 400 til 800 ml under overvågning af hæmodynamiske parametre, såsom cirkulerende blodvolumen (BCC), blodtryk (BP), central venetryk (CVP), timevis og daglig urinudgang;
- brændstød: 2-3 gange infusion er tilladt i løbet af den første dag fra skadesøjeblikket; den første dosis af opløsningen, 400 ml, kan injiceres dryp over 2 timer, den anden - efter 6-12 timer med den samme infusionshastighed; i tilfælde, hvor andre dextranpræparater ordineres under behandlingen (Reopolyglucin, Polyglukin), bør den samlede daglige dosis af disse midler ikke være højere end 1600 ml, hvilket svarer til 100-130 g dextran; i løbet af den anden dag af chokktilstanden med stabilisering af blodtryk, BCC og diurese, skal Reogluman injiceres 1-2 gange, 400 mg hver; i fasen af akut forbrændingstoksæmi skal midlet anvendes som en del af infusionsbehandling hver dag eller hver anden dag i en dosis på 400 ml med obligatorisk overvågning af blodhæmoglobin og hæmatokrit, daglig urinudgang;på scenen af septikotoksæmi er infusionen af lægemidlet i lignende doser mest hensigtsmæssig på baggrund af præparatet til autodermoplastikoperationen og i løbet af de første 2 dage fra det øjeblik, det er implementeret;
- kardiovaskulær og plastisk kirurgi: injicer i en dosis på 10 ml / kg 30-60 minutter før operationen og i en dosis på 400 ml under den, efter operationen infunderes opløsningen hver dag i 5-6 dage med en hastighed på 10 ml / kg til en enkelt injektion
- akut nyre-hepatisk svigt med bevaret filtrering og på baggrund af komplikationer efter transfusion: brug en gang i en dosis på 400-800 ml, du kan gentage infusionen dagligt med en hastighed på 10 ml / kg pr. injektion i 3-5 dage, kontrollere vand-elektrolytmetabolisme og syre- alkalisk balance samt indikatorer for blodkoagulationssystemet.
Bivirkninger
Efter transfusion af lægemidlet observeres normalt uønskede virkninger, men følgende overtrædelser registreres undertiden:
- hjerte-kar-system: sænkning af blodtryk, takykardi;
- allergiske reaktioner: hos nogle tidligere sensibiliserede patienter - allergiske reaktioner af varierende sværhedsgrad; hos personer med en historie med intolerance over for intravenøse injektioner af proteinpræparater, plasmasubstitutter (inklusive dextranpræparater samt vacciner og serum), anafylaktisk shock.
I tilfælde af allergiske reaktioner eller anafylaktisk shock er det nødvendigt straks at stoppe Reogluman-infusionen og uden at fjerne nålen fra venen indføre symptomatiske lægemidler, der anvendes til behandling af disse komplikationer (antihistaminer, vasopressorlægemidler, hjertemedicin, kortikosteroider osv.).
Overdosis
Der er ingen data om overdosering med Reogluman.
specielle instruktioner
Inden transfusionen påbegyndes, skal der foretages en visuel inspektion af opløsningen, sidstnævnte skal være gennemsigtig og ikke indeholde suspension. Tilstedeværelsen af revner i flasken eller en krænkelse af forseglingen er heller ikke tilladt.
Når du bruger Reogluman, er det bydende nødvendigt at udføre en biologisk test - indfør langsomt 5 dråber af opløsningen og afbryd derefter infusionen i 3 minutter, indfør derefter yderligere 30 dråber og suspendér administrationen af lægemidlet igen i 3 minutter. I mangel af et svar fortsættes intravenøs infusion med en hastighed på 40 dråber pr. Minut. Overskridelse af denne introduktionshastighed er kun tilladt med dynamisk overvågning af indikatorerne for CVP og elektrokardiogram (EKG).
For at opretholde vand-elektrolytbalancen i kombination med Reogluman anbefales det at administrere kalium- og natriumopløsninger.
Påføring under graviditet og amning
Der er ingen data, der indikerer sikkerheden og effekten af at bruge Reogluman til indikationer hos gravide og ammende kvinder.
Med nedsat nyrefunktion
Plasmasubstitutionsbehandling på baggrund af svær nyresvigt ledsaget af anuri er kontraindiceret.
Lægemiddelinteraktioner
Reogluman er kompatibel med andre lægemidler, der inkluderer dextran (Reopolyglyukin, Polyglyukin) og krystalloide opløsninger.
Analoger
Reoglumans analoger er Reopolyglyukin, Zelnab-20, Dextran 40, Dextran 70, Reosorbilact, Volemkor, Volekam, Voluven, Venofundin, Volulayt, Hydrael 130, Hemostabil, Gelofuzin, Polyglyukin, Plazmalin, Neorondex-Sonorbes og andre Geta.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod fugt, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Frysning er tilladt under transport.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Reogluman
På medicinske fora er ekstremt sjældne anmeldelser om Reogluman for det meste positive. Patienter bemærker, at lægemidlet med succes er blevet brugt til at forbedre kapillærblodgennemstrømningen på baggrund af sygdomme forbundet med nedsat mikrocirkulation og væskeretention i kroppen.
Der er ingen klager over stoffets uønskede virkninger.
Pris for Reogluman på apoteker
Prisen for Reogluman, en opløsning til infusion, kan være 180-210 rubler. til en 400 ml flaske.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
