Mannit
Mannitol: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Mannit
ATX-kode: B05BC01
Aktiv ingrediens: Mannitol (Mannitol)
Producent: JSC "Krasfarma", Rusland
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-08
Priser på apoteker: fra 67 rubler.
Købe
Mannitol er et osmotisk diuretikum.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - opløsning til infusion: klar, farveløs væske (200 eller 400 ml i glasflasker, 1 flaske i en papæske, 12 eller 24 pakninger i en papæske; 100, 200, 400 ml hver i flasker til blod og bloderstatninger, 1 hver flasker i en papkasse eller 15 eller 28 flasker i en bølgepap).
Den aktive ingrediens er mannitol i 1 ml - 0,15 g.
Hjælpekomponenter: natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Mannitol er et osmotisk diuretikum, der tilvejebringer vandretention i nyretubuli og en stigning i urinvolumen på grund af øget osmotisk tryk i blodplasma og filtrering i renale glomeruli. Samtidig gennemgår mannitol praktisk talt ikke reabsorption, og der er ingen efterfølgende rørformet reabsorption.
Virkningen af den aktive komponent i lægemidlet manifesteres hovedsageligt i de proksimale tubuli, selvom der observeres en lille effekt i opsamlingskanalerne og nefronens faldende sløjfe. Mannitol trænger ikke ind i væv og cellulære barrierer (for eksempel blod-hjerne-barrieren) og fører ikke til en stigning i restkvælstofindholdet i blodet. Lægemidlet tilvejebringer en stigning i osmolariteten af blodplasma, hvilket forårsager transport af væske fra væv (især hjernen eller øjeæblet) ind i det vaskulære leje.
Diurese kombineres med en moderat stigning i natriurese, og dette påvirker ikke udskillelsen af kalium fra kroppen. Den vanddrivende virkning er direkte proportional med stigningen i koncentrationen af mannitol i blodet. Mannitol betragtes som ineffektivt ved nedsat nyrefiltrationsdysfunktion. Med azotæmi ledsaget af ascites eller levercirrhose forårsager lægemidlet en stigning i volumen af cirkulerende blod.
Farmakokinetik
Når det tages oralt, absorberes mannitol dårligt, så det gives intravenøst. Distributionsvolumenet for stoffet er identisk med volumenet af den ekstracellulære væske, da fordelingen udelukkende finder sted i den ekstracellulære sektor. Mannitol metaboliseres let i leveren til dannelse af glykogen. Dens halveringstid er ca. 100 minutter. Lægemidlet udskilles gennem nyrerne, og denne proces bestemmes ved glomerulær filtrering, som praktisk talt ikke er relateret til tubular reabsorption og sekretion. Når 100 g Mannitol administreres intravenøst i 3 timer, udskilles 80% af det i urinen. Hos patienter med nyreinsufficiens kan halveringstiden for mannitol øges til 36 timer.
Indikationer til brug
Indikationer for Mannitol er:
- Intrakraniel hypertension (forårsaget af nyre- eller nyre-leverinsufficiens), hjerneødem;
- Tvungen diurese i tilfælde af forgiftning med salicylater, barbiturater;
- Kombinationsterapi af oliguri i tilfælde af akut nyre- eller nyre-leverinsufficiens med en aktiv filtreringskapacitet i nyrerne;
- Komplikationer efter transfusion som følge af indførelsen af inkompatibelt blod;
- Forebyggelse af hæmolyse under kirurgiske operationer ved hjælp af ekstrakorporal cirkulation (for at forhindre nyreskæmi og akut nyresvigt).
Kontraindikationer
- Hæmoragisk slagtilfælde
- Subaraknoid blødning, eksklusive kraniotomi blødning;
- Venstre ventrikulær svigt (især med samtidig lungeødem);
- Anuria i akut nyre-rørformet nekrose;
- Alvorlig dehydrering
- Hypochloræmi, hyponatræmi, hypokalæmi;
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Det anbefales at bruge Mannitol med forsigtighed under graviditet, amning hos ældre patienter.
Instruktioner til brug af Mannitol: metode og dosering
Mannitol-opløsning er beregnet til intravenøs (IV) drop eller langsom jetinjektion. Inden brug skal opløsningen opvarmes i et vandbad til en temperatur på 37 ° C.
Anbefalet daglig dosis:
- Forebyggelse: med en hastighed på 0,5 g pr. 1 kg patientvægt;
- Behandling: 1-1,5 g pr. 1 kg kropsvægt, men ikke mere end 140-180 g pr. Dag.
Under kirurgiske operationer ved hjælp af kunstig blodcirkulation injiceres 20-40 g af opløsningen i apparatet inden perfusionen begynder.
Inden behandling med patienter med oliguri påbegyndes, kræves et intravenøst forsøg med drop (inden for 3-5 minutter) administration af lægemidlet i en dosis på 0,2 g pr. 1 kg kropsvægt. I mangel af en stigning i hastigheden af urinproduktionen til 30-50 ml / t 2-3 timer efter infusionen anbefales ikke yderligere anvendelse af lægemidlet.
Bivirkninger
- Metabolisme: dehydrering (tørst, mundtørhed, muskelsvaghed, tør hud, dyspepsi, kramper, sænkning af blodtryk (BP), hallucinationer), ubalance i vand og elektrolytbalance (hypokalæmi (sjældent), hyponatræmi, øget blodvolumen);
- Andre: sjældent - hududslæt, brystsmerter, takykardi, tromboflebitis.
Overdosis
Overdosering kan forekomme ikke kun med indførelsen af lægemidlet i for høje doser, men også med for hurtig infusion. Dets symptomer er funktionsfejl i det kardiovaskulære system, hypervolæmi, øget intraokulært eller intrakranielt tryk. I dette tilfælde ordineres normalt symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
På grund af den høje risiko for lungeødem hos patienter med venstre ventrikulær svigt bør brugen af Mannitol kombineres med hurtigvirkende sløjfe-diuretika. Behandlingen skal ledsages af kontrol af blodtryk, urinproduktion, elektrolytter (kalium, natrium) i blodserumet.
Ved gentagen brug af Mannitol-opløsning skal vand-elektrolytbalancen overvåges nøje.
Inden administrationen af lægemidlet påbegyndes, skal patienten advares om behovet for at informere det medicinske personale om udseendet af hovedpine, synshandicap, opkastningssymptomer og svimmelhed under infusionen. I tilfælde af modtagelse af disse klager bør yderligere administration stoppes, og der bør træffes foranstaltninger for at forhindre udvikling af subdural og subarachnoid blødning.
Hvis der vises tegn på dehydrering, er det nødvendigt at sikre indføring af væske.
Brug af lægemidlet ved hjertesvigt er kun muligt i kombination med sløjfe-diuretika.
I henhold til instruktionerne kan Mannitol bruges til hypertensiv krise med encefalopati.
Påføring under graviditet og amning
Der er ikke udført tilstrækkelige og videnskabeligt pålidelige undersøgelser af mannitols virkninger på kroppen under graviditet og amning. Anvendelsen af Mannitol ifølge indikationer er kun mulig i tilfælde, hvor de potentielle fordele ved behandling for moderen væsentligt opvejer de mulige risici for fostrets eller barnets sundhed.
Med nedsat nyrefunktion
Lægemidlet er kontraindiceret i krænkelser af nyrens filtreringsfunktion og kronisk nyresvigt. Det bruges med forsigtighed hos patienter med nedsat nyrefunktion.
Lægemiddelinteraktioner
I hypokalæmi kan samtidig brug af mannitol øge den toksiske virkning af hjerteglykosider.
Analoger
Analoger af Mannitol er: D-Mannitol, Mannitol, Furosemide, Trifas, Veroshpiron, Lasix.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 20 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Mannit
Som det fremgår af anmeldelser af Mannitol, er det meget brugt både hos voksne patienter og i pædiatrisk praksis. Mange patienter betragter det som et meget effektivt lægemiddel. Lægemidlet ordineres ofte til behandling af hydrocephalus hos børn, hvilket kan forbedre søvn og reducere smerter betydeligt.
Nogle patienter bemærker dog, at Mannitol-behandling ud over den observerede forbedring af tilstanden ledsages af bivirkninger - takykardi og brystsmerter. Eksperter anbefaler, at når de første advarselsskilte vises, skal du straks konsultere en læge, der vælger en passende erstatning for lægemidlet.
Mannitol-pris på apoteker
I gennemsnit varierer prisen på Mannitol i 200 ml flasker i området fra 55 til 115 rubler afhængigt af producenten. Lægemidlet, der leveres i 400 ml flasker, kan købes for 180-200 rubler.
Mannit: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Mannitol 150 mg / ml infusionsvæske, opløsning 200 ml 1 stk. RUB 67 Købe |
|
Mannitol 150 mg / ml infusionsvæske, opløsning 200 ml 1 stk. 83 rbl. Købe |
|
Mannitol 150 mg / ml infusionsvæske, opløsning 400 ml 1 stk. 110 RUB Købe |
|
Mannitol 150 mg / ml infusionsvæske, opløsning 400 ml 12 stk. 949 RUB Købe |
|
Mannitol 150 mg / ml infusionsvæske, opløsning 200 ml 24 stk. 1514 RUB Købe |
|
Mannitol 150 mg / ml infusionsvæske, opløsning 400 ml 15 stk. RUB 1580 Købe |
|
Mannitol 150 mg / ml infusionsvæske, opløsning 200 ml 28 stk. 1984 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
