Spazmex - Instruktioner Til Brug, Pris, Anmeldelser, Analoger Til Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Spazmex

Spazmex: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Spasmex

ATX-kode: G04BD09

Aktiv ingrediens: trospiumchlorid (Trospiumchlorid)

Producent: Dr. R. Pfleger, kemisk fabrik GmbH (Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Tyskland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 21.08.2019

Priser på apoteker: fra 339 rubler.

Købe

Spazmex er et lægemiddel med en antispasmodisk virkning, som hjælper med at reducere tonen i de glatte muskler i blæren.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer af Spazmex:

• tabletter: vægt - 250 mg; bikonveks, rund, farve - næsten hvid eller hvid (10 stk. i blisterpakninger, i en papæske 3 eller 5 blisterpakninger);
• filmovertrukne tabletter: vægt - 259,6 mg; rund, bikonveks, skåret, næsten hvid eller hvid; i pausen - en hvid eller næsten hvid kerne og en filmskal (10 stk. i blisterpakninger, i en papkasse 3 eller 5 blisterpakninger).

Sammensætning af 1 tablet:

• aktivt stof: trospiumchlorid - 5 mg;
• yderligere komponenter: kolloid siliciumdioxid - 0,5 mg; lactosemonohydrat - 170 mg; povidon-25.000 - 1 mg; majsstivelse - 55,5 mg; stearinsyre - 3 mg; natriumcarboxymethylstivelse - 15 mg.

Sammensætning af 1 filmovertrukken tablet:

• aktivt stof: trospiumchlorid –15 eller 30 mg;
• yderligere komponenter (henholdsvis 15/30 mg aktiv ingrediens): kolloid siliciumdioxid - 3/3 mg; povidon-25.000 - 1/1 mg; majsstivelse - 44/41 mg; lactosemonohydrat - 100/100 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 75/60 mg; stearinsyre - 2/5 mg; natriumcarboxymethylstivelse - 10/10 mg;
• filmskal: titandioxid - 1,44 mg; hypromellose - 6,24 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 0,96 mg; stearinsyre - 0,96 mg.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Spazmex er et af de midler, der reducerer tonen i urinvejens glatte muskler. Den aktive ingrediens er trospiumchlorid, som er en kvaternær ammoniumbase, en m-anticholinerg antagonist, en konkurrencedygtig acetylcholinantagonist på receptorer af de postsynaptiske membraner med glatte muskler. Det har en høj affinitet for M1 og M3 kolinerge receptorer. Hjælper med at reducere den øgede aktivitet af blærens detrusor.

Det har en antispasmodisk og let ganglionblokerende virkning. Det har ingen centrale virkninger.

Farmakokinetik

Efter indtagelse af Spazmex opnås C _max (maksimal koncentration af stoffet) af trospiumchlorid på 4-6 timer. Med en enkelt dosis på 20-60 mg er stoffets koncentration proportional med den dosis, der tages.

Kumulerer ikke. Binder til blodplasma-proteiner i niveauet 50-80%.

T _1/2 (halveringstid) varierer i intervallet 5-18 timer.

Udskillelse udføres i urinen. Det meste af dosis udskilles uændret, ca. 10% udskilles i form af spiroalkohol, en metabolit, der dannes under hydrolyse af etherbindinger.

Indikationer til brug

• detrusor-sphincter dyssynergia på baggrund af intermitterende (periodisk) kateterisering;
• urininkontinens (blandede former);
• blærebetændelse, der forekommer med tvingende symptomer (i kombination med andre lægemidler);
• pollakiuria, nocturia;
• overaktiv blære, som fortsætter med urininkontinens, trang til at urinere og en stigning i urinfrekvensen (med idiopatisk overaktiv detrusor af ikke-hormonel / uorganisk oprindelse);
• neurogene spastiske forstyrrelser i blærefunktionen (med neurogen øget detrusoraktivitet, der forekommer på baggrund af rygmarvsskader, multipel sklerose, slagtilfælde, medfødte / erhvervede rygmarvssygdomme, parkinsonisme);
• enuresis (natlig / dagtimerne).

Kontraindikationer

Absolut:

• glaukom med vinkellukning
• takyarytmi;
• tilbageholdelse af urin
• myasthenia gravis;
• glukose-galactosemalabsorption, galactoseintolerance, lactasemangel
• nyresvigt, i hvilken dialyse er indikeret (kreatininclearance på under 10 ml / min / 1,73 m ²);
• bremse evakueringen af mad fra maven, herunder tilstedeværelsen af forhold, der er disponible for dets udseende;
• alder op til 14 år
• overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

Relativ (Spazmex ordineres med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):

• refluxøsofagitis eller hiatal brok, der forekommer med refluxøsofagitis (på grund af sandsynligheden for at nedsætte gastrisk tømning med øget gastroøsofageal refluks);
• tarmatony hos svækkede patienter eller ældre patienter, paralytisk tarmobstruktion (på grund af sandsynligheden for obstruktion);
• thyrotoksikose (på grund af sandsynligheden for øget takykardi);
• sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en forhøjelse af hjertefrekvensen er uønsket, herunder iskæmisk hjertesygdom, mitralstenose, takykardi, atrieflimren, kronisk hjertesvigt, akut blødning, arteriel hypertension;
• sygdomme i mave-tarmkanalen, der fortsætter med obstruktion, herunder pylorisk stenose og achalasi (på grund af sandsynligheden for et fald i tone og bevægelighed, hvilket kan føre til en forsinkelse i maveindhold og obstruktion);
• øget kropstemperatur (på grund af sandsynligheden for, at dette symptom indikerer undertrykkelse af svedkirtlens aktivitet);
• sygdomme, der opstår med øget intraokulært tryk, herunder åbenvinklet glaukom (dosisjustering kan være påkrævet), alder over 40 år (på grund af en øget sandsynlighed for udiagnostiseret glaukom);
• ulcerøs colitis (anvendelse af Spazmex i høje doser kan føre til en stigning i sandsynligheden for paralytisk tarmobstruktion, inhibering af tarmmotilitet og toksisk megacolon kan også forekomme / forværres);
• xerostomia (langvarig terapi kan føre til en yderligere stigning i sværhedsgraden af symptomer);
• myasthenia gravis (på grund af sandsynligheden for forringelse af tilstanden, som er forbundet med inhibering af virkningen af acetylcholin);
• nyresvigt (på grund af en øget risiko for bivirkninger forbundet med et fald i udskillelsen af det aktive stof)
• leversvigt;
• central lammelse hos børn (på grund af sandsynligheden for den mest udtalt reaktion på antikolinerge lægemidler);
• kroniske lungesygdomme, især hos svækkede patienter og børn (på grund af et fald i bronkial sekretion er dannelsen af propper i bronkierne og fortykkelse af sekretionen mulig);
• hyperplasi af prostatakirtlen uden obstruktion af urinvejen, autonom (autonom) neuropati (på grund af sandsynligheden for øget urinretention og lammelse af ophold), urinretention (tilstedeværelse / disposition for det) såvel som sygdomme, der opstår med urinvejsobstruktion;
• Downs sygdom (på grund af sandsynligheden for en stigning i hjerterytme og usædvanlig elevudvidelse);
• hjernesygdomme hos børn (på grund af sandsynligheden for at øge virkningerne af centralnervesystemet);
• gestose (på grund af sandsynligheden for øget arteriel hypertension);
• graviditet og amning (Spazmex ordineres kun efter vurdering af forholdet mellem fordele og risici).

Instruktioner til brug af Spazmeks: metode og dosering

Spazmex tages oralt med en tilstrækkelig mængde vand, fortrinsvis før måltider. Tyg ikke tabletterne.

Varigheden af forløbet, enkeltdosis og hyppigheden af brugen, bestemmer lægen på individuel basis baseret på sværhedsgraden af tilstanden og det kliniske billede.

Normalt ordineres Spazmex med 30-45 mg pr. Dag med en modtagefrekvens 3 gange om dagen (intervaller mellem doser - 8 timer). Ved en daglig dosis på 45 mg er det muligt at tage det 2 gange om dagen - 30 mg om morgenen og 15 mg om aftenen.

Den daglige dosis for nyresvigt (i patienter med kreatininclearance på 10-30 ml / min / 1,73 m ²) ikke mere end 15 mg.

Den gennemsnitlige kursusvarighed er fra 2 til 3 måneder. Ved længere brug af Spazmex afgøres spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af yderligere behandling hver 3.-6. Måned af lægen på individuel basis.

Bivirkninger

• allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt; sjældent - Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktiske reaktioner;
• urinsystem: sjældent - nedsat tømning af blæren; sjældent - urinretention
• åndedrætsorganer: sjældent - dyspnø;
• muskuloskeletalsystem: sjældent - akut skeletmuskelnekrose
• hjerte-kar-system: sjældent - takykardi; sjældent - hypertensiv krise, besvimelse, brystsmerter, takyarytmi;
• fordøjelsessystemet: ofte - xerostomi, dyspeptiske symptomer, kvalme, forstoppelse, mavesmerter; sjældent - oppustethed, diarré sjældent - gastritis, moderat / let stigning i transaminaseaktivitet;
• nervesystem: sjældent - forvirring, hallucinationer;
• synsorgan: sjældent - imødekommende lidelser.

Overdosis

De vigtigste tegn: øgede antikolinerge symptomer, herunder synshandicap, takykardi, rødmen af huden og xerostomi.

Terapi: ordineret gastrisk skylning og behandling med adsorbenter (inklusive aktivt kul) med glaukom - instillation af pilocarpin; med urinretention - blærekateterisering.

I alvorlige tilfælde er cholinomimetika (neostigminmethylsulfat) indiceret. Hvis effekten er utilstrækkelig såvel som patienter med svær takykardi og / eller ustabilitet i blodcirkulationen, administreres betablokkere intravenøst under kontrol af blodtryk og EKG.

specielle instruktioner

Ved behandling af autonome lidelser i blærefunktionen er det nødvendigt at bestemme årsagen til dysfunktionen før udnævnelse af Spazmex. Følgende organiske årsager bør også udelukkes: hjertesvigt, urinvejsinfektioner, polydipsi, blærekræft. Hvis de er tilgængelige, ordineres behandling for at eliminere årsagen til sygdommen (etiotropisk behandling).

Modtagelse af Spazmex på baggrund af nedsat funktion af blærens detrusor eller urinrørets indre lukkemuskel skal udføres med fuldstændig frigivelse ved kateterisering.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Når du kører køretøjer og udfører arbejde med bevægelige mekanismer, er det nødvendigt at tage højde for, at i starten af behandlingsforløbet i tilfælde af lægemiddeludskiftning med en stigning i den daglige dosis af Spazmex eller den kombinerede indtagelse af alkohol, kan synet forringes.

Påføring under graviditet og amning

Ifølge instruktionerne kan Spazmex under graviditet / amning kun bruges i tilfælde, hvor den forventede fordel vurderes ud over de mulige risici.

Pædiatrisk anvendelse

Spazmex-behandling er kontraindiceret hos patienter under 14 år.

Med nedsat nyrefunktion

Nyresvigt er en relativ kontraindikation til Spazmex-behandling. Med en kreatininclearance på 10-30 ml / min / 1,73 m ^{2 er den} anbefalede dosis 20 mg pr. Dag.

Til krænkelser af leverfunktionen

Leversvigt er en relativ kontraindikation for brugen af Spazmex.

Lægemiddelinteraktioner

Spazmex påvirker fordøjelsessystemet og kan ændre absorptionen af lægemidler, der anvendes i kombination med det.

Ved kombineret brug af Spazmex med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikle sig:

• beta-adrenomimetika: forbedring af deres positive kronotrope virkning;
• amantadin, tricykliske antidepressiva, quinidin, disopyramid, antihistaminer: forstærkning af deres m-antikolinerge virkning;
• præparater indeholdende stoffer såsom cholestyramin, guar, colestipol: nedsættelse af absorptionen af trospiumchlorid;
• prokinetik: svækkelse af deres handling.

Analoger

Analogen af Spazmex er Betmiga, Spazmolit, Driptan, Vesikar, Novitropan osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted ved en temperatur på 15-25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden er 5 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Spazmex

Ifølge anmeldelser er Spazmex et effektivt lægemiddel. Det lindrer godt sådanne symptomer på sygdomme i kønsorganet som hyppig vandladning og urininkontinens og reducerer også smerter. I de fleste tilfælde tolereres lægemidlet godt, men nogle gange klager patienter over udviklingen af bivirkninger. Omkostningerne ved Spazmex vurderes oftest som høje.

Pris for Spazmex på apoteker

Den omtrentlige pris for Spazmex for 30 tabletter pr. Pakke afhænger af doseringen og varierer i intervallet:

• 5 mg: 350-378 rubler;
• 15 mg: 401-473 rubler;
• 30 mg: 606-710 rubler.

Spazmex: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Spazmex 5 mg tabletter 30 stk. 339 r Købe

Spazmex tabletter 5 mg 30 stk. 373 r Købe

Spazmex 15 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 397 r Købe

Spazmex tabletter p.p. 15 mg 30 stk. 431 r Købe

Spazmex 30 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 623 RUB Købe

Spazmex tabletter p.p. 30 mg 30 stk. 656 r Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!