Ultracaine D-S forte
Ultracaine D-S forte: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Ultracain DS forte
ATX-kode: N01BB58
Aktiv ingrediens: articaine + adrenalin (Articaine + adrenalin)
Producent: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Tyskland); Sanofi-Winthrop Industrie (Frankrig)
Beskrivelse og foto opdateret: 29-11-2018
Priser på apoteker: fra 904 rubler.
Købe
Ultracaine D-S forte er en α- og β-adrenerg agonist, en lokalbedøvelse med en vasokonstriktorkomponent, der anvendes i tandpleje.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen af lægemidlet er en opløsning til injektion: en farveløs gennemsigtig væske, næsten fri for partikler (1,7 ml hver i farveløse glaspatroner, 10 patroner i bølgepapblokke, 10 blokke i en papkasse; 2 ml hver i ampuller lavet af farveløst glas, 10 ampuller i en pakke pap; hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Ultracaine D-S forte).
1 ml opløsning indeholder:
- aktive ingredienser: articainehydrochlorid - 40 mg, adrenalinhydrochlorid - 0,012 mg (svarer til indholdet af adrenalinbase - 0,01 mg, hvilket svarer til indholdet af adrenalin i en opløsning på 1: 100.000);
- hjælpestoffer: natriumchlorid, natriummetabisulfit (natriumdisulfit), vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Ultracaine D-S forte er en lokalbedøvelse med en kombineret sammensætning, der anvendes i tandpleje til lokal infiltration og ledningsanæstesi. De aktive komponenter i lægemidlet er epinephrin (en vasokonstriktor) og articaine (et amidtype stof med lokalbedøvende egenskaber). Adrenalin giver en langvarig bedøvelseseffekt. Articaine gennem blokaden af spændingsstyrede natriumkanaler i ionens cellemembran, hvilket fører til en reversibel hæmning af impulsledningen langs nervefibren og reversibelt tab af følsomhed, har en lokalbedøvende virkning direkte på injektionsstedet og omkring det.
Amidestrukturen af articaine svarer til strukturen af andre lokalbedøvende stoffer, men dets molekyle indeholder dog en yderligere ethergruppe, som hurtigt hydrolyseres i menneskekroppen af esteraser. Den hurtige destruktion af articaine til articainic syre (en inaktiv metabolit af stoffet) giver en meget lav systemisk toksicitet af lægemidlet, hvilket muliggør gentagne injektioner af opløsningen.
Lægemidlet har god vævstolerance og har en stærk og hurtig bedøvelseseffekt (ventetid - 1-3 min). Anæstesiens varighed er ikke mindre end 75 minutter.
Hos børn, der deltog i et klinisk forsøg (210 børn i alderen 3,5–16 år deltog), anvendte Ultracaine D-S forte i en dosis på 7 mg / kg legemsvægt det muligt at give tilstrækkelig lokalbedøvelse … Anæstesiens varighed var afhængig af det injicerede volumen af lægemidlet og var sammenlignelig i alle aldersgrupper.
Farmakokinetik
- absorption: efter submukøs administration af 2 ml af lægemidlet til articaine er den gennemsnitlige Cmax (maksimal koncentration) i blodplasma ca. 0,4 mg / l; T Cmax (tid til maksimal koncentration) - 10-15 minutter. For articainic syre er den gennemsnitlige Cmax-værdi 2 mg / l; indikator T Cmax - 45 min. Farmakokinetiske data opnået hos børn er sammenlignelige med dem hos voksne patienter. Forskellene mellem plasmakoncentrationerne af articaine og articainic syre indikerer en hurtig hydrolyse af stoffet i blodet og vævet, hvorfor den indførte articaine i den systemiske cirkulation hovedsageligt går i form af en inaktiv metabolit;
- fordeling: efter submukosal administration er koncentrationen af articaine i blodet i området af tandalveolerne mange gange højere end dem i den systemiske cirkulation. Der er en omvendt sammenhæng mellem koncentrationen af articaine i dental alveolus og den forløbne tid siden injektionen. Articaine binder til plasmaproteiner med 95%. Det trænger igennem placentabarrieren i minimale mængder, udskilles praktisk talt ikke i modermælken;
- metabolisme: artikain inaktiveres i blod og væv af uspecifikke plasmaesteraser ved hydrolyse i carboxylgruppen. Da hydrolyse forekommer meget hurtigt og begynder umiddelbart efter administration, inaktiveres ca. 90% af articaine ved denne metode. De resterende 10% metaboliseres af mikrosomale leverenzymer. Som et resultat dannes articains hovedmetabolit - articainic syre, som ikke har lokalbedøvende aktivitet, dens systemiske toksicitet er ikke blevet identificeret;
- Udskillelse: Efter submukøs administration udskilles articaine eksponentielt, halveringstiden (T 1/2) er ca. 25 minutter. Udskillelse sker hovedsageligt af nyrerne: i form af uændret articaine - 1,45 ± 0,77%; articainic syre - 64,2 ± 14,4%; articainic syre glucuronid - 13,4 ± 5%. Efter injektioner af opløsningen i mundslimhinden er den totale clearance af articaine 235 ± 27 l / h.
Indikationer til brug
Ultracaine D-S forte bruges til lokalbedøvelse (infiltration og ledning) under de følgende tandoperationer på slimhinden eller knoglerne med det formål at give en mere udtalt hæmostase eller forbedre visualiseringen af operationsfeltet:
- operationer på tandmasse (ekstirpation eller amputation)
- langvarige kirurgiske indgreb (for eksempel Caldwell-Luke operation);
- fjernelse af en brækket (osteotomi) eller påvirket af apikal parodontitis tand;
- rod apex resektion;
- perkutan osteosyntese;
- indgreb på tandkødets slimhinde;
- udskæring af cyster;
- behandling af hulrum og slibning før proteser af meget følsomme tænder.
Kontraindikationer
Det er forbudt at bruge Ultracaine D-S forte med overfølsomhed over for articaine eller andre lokalbedøvelsesmidler af amidtypen. En undtagelse kan være tilfælde, hvor allergi over for artikain i nærvær af overfølsomhed over for disse stoffer blev udelukket ved hjælp af undersøgelser udført i overensstemmelse med alle de nødvendige regler og krav.
Ultracaine D-S forte er også kontraindiceret hos patienter med overfølsomhed over for adrenalin og hjælpekomponenter i opløsningen, herunder sulfitter (inklusive følsomhed, manifesteret i form af bronchial astma).
Kontraindikationer relateret til articain:
- alvorlig dysfunktion i sinusknuden eller alvorlige ledningsforstyrrelser (svær bradykardi, AV-blok II og III grader);
- akut dekompenseret hjertesvigt
- svær arteriel hypotension;
- anæmi (herunder B 12 anæmi);
- methemoglobinæmi;
- hypoxi;
- alder op til 4 år (på grund af manglende klinisk erfaring).
Kontraindikationer relateret til adrenalin:
- paroxysmal takykardi, takyarytmi;
- fælles indtagelse af ikke-kardioselektiv β-blokkere, for eksempel propranolol (risikoen for at udvikle hypertensiv krise og svær bradykardi øges);
- myokardieinfarkt i de sidste 3-6 måneder;
- feokromocytom;
- hyperthyroidisme;
- koronar bypass-podning udført for ikke mere end 3 måneder siden;
- svær arteriel hypertension
- vinkellukningsglaukom.
Med forsigtighed anvendes Ultracaine D-S forte til patienter med følgende sygdomme: CHF (kronisk hjertesvigt), IHD (iskæmisk hjertesygdom), angina pectoris, aterosklerose, postinfarction cardiosclerosis, hjernecirkulationsforstyrrelser, hjerterytmeforstyrrelser, en historie med hjerteinfarkt, slagtilfælde anamnese, cerebrovaskulære lidelser, arteriel hypertension, kronisk bronkitis, lungeemfysem, diabetes mellitus (på grund af risikoen for ændringer i koncentrationen af glukose i blodet), kolinesterase-mangel (det er kun tilladt at bruge, hvis det er absolut nødvendigt, da langvarig og alt for stærk virkning af lægemidlet ikke er udelukket) blødningsforstyrrelser, svær lever- / nyrefunktion, svær agitation, epilepsi i anamnesen,fælles modtagelse med halogenholdige stoffer under inhalationsanæstesi.
Ultracaine D-S forte, brugsanvisning: metode og dosering
Ultracaine D-S forte er beregnet til brug i mundhulen.
Det er forbudt at injicere i betændt væv.
Opløsningen må ikke indgives intravenøst (IV).
For at forhindre udvikling af større systemiske reaktioner er det vigtigt at undgå utilsigtet indtagelse af lægemidlet i blodkarrene. Til dette udføres en to-trins aspirationstest før hver injektion. Efter udførelsen injiceres Ultracaine D-S forte langsomt i et volumen på 0,1-0,2 ml, og den resterende dosis administreres også langsomt efter 20-30 sekunder. Injektionstrykket skal matche vævets følsomhed.
Anbefalede doser for at opnå tilstrækkelig anæstesi:
- ukompliceret ekstraktion af tænderne i overkæben (uden betændelse): Det er som regel nok at oprette et depot af lægemidlet i området med overgangsfolden ved at indføre det i submucosa fra vestibulær side (1,7 ml pr. tand). For at opnå fuldstændig anæstesi injiceres nogle patienter med Ultracaine D-S forte gentagne gange i en dosis på 1-1,7 ml, hvilket i de fleste tilfælde undgår smertefuld palatal injektion. Hvis det er nødvendigt at fjerne flere tænder i nærheden, er antallet af injektioner normalt begrænset;
- snit og suturer i palatinområdet for at skabe et palatalt depot: hver injektion tegner sig for ca. 0,1 ml af lægemidlet;
- fjernelse af premolarer i underkæben (uden betændelse): det er normalt nok at udføre infiltrationsanæstesi (i stedet for mandibular), for hvilken der udføres en injektion af Ultracaine D-S forte i en dosis på 1,7 ml pr. tand. Hvis den ønskede virkning ikke er til stede, injiceres bedøvelsesmidlet igen i en dosis på 1-1,7 ml i submucosa i regionen af overgangsfolden i underkæben fra vestibulær side. Hvis det ikke var muligt at opnå fuldstændig anæstesi efter to injektioner, udføres en ledningsblok af mandibularnerven.
Når du udfører kirurgiske indgreb, vælges dosen af bedøvelsesmiddel individuelt afhængigt af interventionens varighed og sværhedsgrad.
En tilstrækkelig dosis articaine til at udføre en behandlingsprocedure hos voksne patienter er op til 7 mg / kg kropsvægt. Der er tegn på god tolerance for doser op til 500 mg (svarende til 12,5 ml injektionsvæske, opløsning).
Hos børn (over 4 år) anbefales det at bruge den mindste dosis Ultracaine D-S Forte, som er nødvendig for at opnå tilstrækkelig anæstesi. Dosen afhænger af barnets alder og kropsvægt, men bør ikke være højere end 5 mg / kg kropsvægt.
Hos patienter med svært nedsat nyre- / leverfunktion og ældre patienter er en stigning i plasmakoncentrationer af articaine mulig, derfor skal de bruge Ultracaine D-S forte i den mindst mulige dosis for at opnå en tilstrækkelig dybde af anæstesi.
Bivirkninger
Forekomsten af følgende bivirkninger bestemmes i overensstemmelse med følgende gradering: meget ofte -> 1/10; ofte - fra> 1/100 til 1/1000 til 1/10 000 til <1/1000; meget sjældent - <1/10 000, inklusive individuelle beskeder; frekvens er ukendt - det er umuligt at bestemme hyppigheden af forekomst ud fra de tilgængelige data:
- centralnervesystemet (CNS): ofte - hypæstesi, paræstesi, hovedpine, hovedsageligt på grund af tilstedeværelsen af adrenalin i sammensætningen af Ultracaine D-S forte; sjældent - svimmelhed hyppigheden er ukendt - dosisafhængige reaktioner fra centralnervesystemet (nervøsitet, agitation, åndedrætsforstyrrelser op til åndedrætsstop, bedøvelse, i nogle tilfælde udvikler sig til bevidsthedstab, koma, muskel tremor, muskeltrækninger, undertiden udvikler sig til generaliserede anfald). Der er rapporter om, at en overtrædelse af den korrekte injektionsteknik med introduktionen af lokalbedøvelse i tandlægepraksis førte til beskadigelse af ansigtsnerven, hvilket igen var årsagen til udviklingen af ansigtsnervelammelse;
- synsorgan: hyppighed er ukendt - synsforstyrrelser (mydriasis, sløret syn, blindhed, dobbeltsyn) er som regel reversible og forekommer under injektionen af bedøvelsesmiddel eller kort tid efter det;
- Mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen): ofte - kvalme, opkastning;
- hjerte og blodkar: meget sjældent - udvikling af takykardi, hjertearytmier, øget blodtryk (på grund af tilstedeværelsen af adrenalin i sammensætningen af Ultracaine D-S forte); hyppigheden er ukendt - bradykardi, nedsat blodtryk (blodtryk), hjertesvigt, chok;
- immunsystem: ukendt frekvens - allergiske og allergilignende reaktioner (kan forekomme på injektionsstedet i form af slimhindebetændelse eller hævelse), angioødem (hævelse i under- og / eller overlæbe, kinder, stemmebånd med en følelse af "klump i halsen" og vanskeligheder synke, urticaria og åndedrætsbesvær; nogen af disse virkninger kan udvikle sig til anafylaktisk chok), rødmen i huden, kløe, konjunktivitis, rhinitis (reaktioner, der ikke er forbundet med injektionsstedet)
- generelle lidelser og lidelser på injektionsstedet: hyppigheden er ukendt - i nogle tilfælde med utilsigtet intravaskulær injektion på injektionsstedet dukkede iskæmiske zoner op til vævsnekrose.
I løbet af undersøgelserne var sikkerhedsprofilen hos børn og unge i alderen 4-18 år sammenlignelig med den hos voksne patienter. Hos 16% af børnene, især i alderen 3-7 år, blev der dog observeret deres hyppigere beskadigelse på grund af langvarig anæstesi i mundhulenes bløde væv. En retrospektiv undersøgelse, der involverede 211 børn i alderen 1-4 år, afslørede, at tandinterventioner udført ved anvendelse af 0,01 mg / ml adrenalin og 4,2 ml 4% articaine ikke forårsagede bivirkninger.
Overdosis
Symptomer på toksiske virkninger: første manifestationer - svimmelhed, motorisk agitation eller bedøvelse; muligvis - et kraftigt fald i blodtryk, muskeltrækninger, bradykardi, alvorlige kredsløbssygdomme, åndedrætssvigt, generaliserede kramper, chok.
Behandling: når de første symptomer opstår under injektionen af bedøvelsesmidlet, skal du straks stoppe dets indgivelse, lægge patienten på en vandret overflade, lade de nedre lemmer stå i en hævet position; sikre luftvejens åbenhed og overvåge hæmodynamiske parametre såsom puls (hjertefrekvens) og blodtryk sæt et intravenøst kateter (selvom forgiftningssymptomerne virker milde; dette vil muliggøre, hvis det er nødvendigt, hurtigt at administrere de nødvendige lægemidler).
Anbefalinger til eliminering af overtrædelser som følge af den toksiske virkning af Ultracaine D-S forte:
- åndedrætsforstyrrelser: afhængigt af deres sværhedsgrad tilføres ilt, og om nødvendigt kunstig åndedræt - endotrakeal intubation og mekanisk ventilation (kunstig lungeventilation). Centrale analeptika er kontraindiceret;
- muskeltrækninger og generelle kramper: stop intravenøs administration af kortvirkende eller ultrakortvirkende barbiturater (disse lægemidler administreres langsomt under konstant medicinsk overvågning på grund af risikoen for respirationsdepression og hæmodynamiske lidelser), samtidig med at de tilfører ilt og overvåger hæmodynamiske parametre;
- bradykardi eller et kraftigt fald i blodtrykket: patienten placeres på en vandret overflade og efterlader underbenene i en hævet position;
- alvorlige kredsløbssygdomme og chok: uanset årsagen til udseendet af disse symptomer stoppes administrationen af lægemidlet straks, patienten overføres til en vandret stilling med hævede underben. Oxygen leveres, intravenøs administration af elektrolytopløsninger, GCS (glukokortikosteroider) (for eksempel methylprednisolon i en dosis på 250-1000 mg), hvis nødvendigt - albumin, plasmasubstitutter;
- kredsløbssammenbrud og øget bradykardi: under kontrol af hjertefrekvens og blodtryk injiceres en opløsning af adrenalin i en dosis på 0,002-5-0,1 mg langsomt intravenøst, om nødvendigt, højere doser (over 0,1 mg) - ved infusion, justering af indgivelseshastigheden;
- svære takykardier og takyarytmier: stop med introduktionen af antiarytmika (med undtagelse af ikke-kardioselektive β-blokkere);
- forhøjet blodtryk hos patienter med arteriel hypertension: vasodilatatorer anvendes om nødvendigt.
specielle instruktioner
Det er forbudt at injicere Ultracaine D-S forte i det betændte område.
Intravenøs administration af opløsningen er ikke tilladt.
Lægen skal altid udføre en aspirationstest for at forhindre intravaskulær administration af lægemidlet.
Injektionstrykket skal matche vævets følsomhed.
Når opløsningen trækkes ud fra ampuller, skal der kun anvendes nye sterile sprøjter og nåle, dette vil hjælpe med at forhindre infektion (inklusive hepatitisvirus).
Det er forbudt at genbruge åbnede patroner til andre patienter!
En cylinderampul med tegn på beskadigelse kan ikke bruges til injektion.
Det tilrådes at udskifte Ultracaine D-S forte med lægemidler som Ultracaine D eller Ultracaine D-S (indeholder mindre doser af adrenalin) til patienter med følgende sygdomme: sygdomme i det kardiovaskulære system (CHF, arteriel hypertension, hjerterytmeforstyrrelser, patologi i koronarkar, angina pectoris, en historie med hjerteinfarkt), aterosklerose, en historie med slagtilfælde, cerebrovaskulære lidelser, diabetes mellitus, hyperthyroidisme, svær angst, kronisk bronkitis, emfysem.
På grund af indholdet af natriumdisulfit i præparatet er bedøvelsesmidlet kontraindiceret hos patienter med bronkialastma og overfølsomhed over for sulfitter, da de kan udvikle akutte allergiske reaktioner, såsom bronkospasme.
Risikoen for bivirkninger kan minimeres ved at bruge de laveste effektive doser af lægemidlet og udføre en to-trins aspirationstest inden injektionen af Ultracaine D-S forte.
Det er kun tilladt at tage mad efter ophør af effekten af lokalbedøvelse til øjeblikket med fuld gendannelse af følsomhed.
Lægen bør advare børn og deres forældre om, at på grund af det langvarige fald i vævssensitivitet på grund af virkningen af Ultracaine D-S forte, øges risikoen for utilsigtet beskadigelse af blødt væv af tænder (bidende).
Det skal huskes, at 1 ml Ultracaine D-S forte indeholder mindre end 23 mg (1 mmol) natrium.
Bedøvelsesmidlet er beregnet til brug i tandpleje. Det er forbudt at bruge det til anæstesi af de distale ekstremiteter på grund af risikoen for iskæmi (da lægemidlet indeholder adrenalin).
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Ultracaine D-S forte, der anvendes til lokalbedøvelse, forårsager ikke mærkbare afvigelser fra den sædvanlige evne til at køre køretøjer og arbejde med komplekse mekanismer. Ikke desto mindre træffes lægen beslutningen om at returnere patienten efter tandintervention til at køre bil og deltage i potentielt farlige aktiviteter, der kræver hastighed af psykomotoriske reaktioner og høj koncentration af opmærksomhed.
Påføring under graviditet og amning
Articaine krydser placentabarrieren.
Der er ikke nok kliniske data om brugen af lægemidlet under graviditet, derfor kan beslutningen om at ordinere Ultracaine D-S forte af tandlægen træffes, forudsat at fordelene for moderen overstiger risikoen for fosteret. Hvis det under graviditet bliver nødvendigt at bruge dette lægemiddel, anbefales det at foretrække lægemidler, der ikke indeholder adrenalin (Ultracaine D) eller har en lavere koncentration (Ultracaine D-S).
Da der ikke findes farmakologisk signifikante koncentrationer af articain i modermælk, kan du ikke afbryde amning, hvis du har brug for stoffet.
Pædiatrisk anvendelse
På grund af manglende klinisk erfaring er brugen af Ultracaine D-S forte hos børn under 4 år kontraindiceret.
Med nedsat nyrefunktion
Patienter med svært nedsat nyrefunktion anbefales at bruge Ultracaine D-S Forte med forsigtighed.
Hos patienter i denne kategori kan plasmakoncentrationerne af articaine stige, så de har brug for lægemidlet i den mindste dosis, der kræves for at opnå en tilstrækkelig anæstesidybde.
Til krænkelser af leverfunktionen
Patienter med svært nedsat leverfunktion anbefales at bruge Ultracaine D-S forte med forsigtighed.
Hos patienter i denne kategori kan plasmakoncentrationerne af articaine stige, så de har brug for lægemidlet i den mindste dosis, der kræves for at opnå en tilstrækkelig anæstesidybde.
Brug til ældre
Hos ældre patienter er en forhøjelse af plasmakoncentrationerne af articaine mulig, derfor skal de bruge Ultracaine D-S forte i den minimumsdosis, der kræves for at opnå en tilstrækkelig dybde af anæstesi.
Lægemiddelinteraktioner
Kombinationen af Ultracaine D-S forte med ikke-kardioselektiv β-adrenerge blokkere (for eksempel propranolol) er kontraindiceret, da risikoen for at udvikle svær bradykardi og hypertensiv krise øges.
Kombinationer, der skal tages i betragtning:
- tricykliske antidepressiva eller monoaminoxidase (MAO) -hæmmere: øge effekten af blodtryksforhøjende vasokonstriktorer (adrenomimetika), inklusive adrenalin (lignende observationer er blevet beskrevet for koncentrationer af adrenalin 1:80 000 og noradrenalin 1:25 000, når de anvendes som vasokonstriktorer). Selvom adrenalin i lægemidlet er indeholdt i en signifikant lavere koncentration (1: 100.000), er det nødvendigt at tage højde for muligheden for at forbedre dets handling;
- muskelafslappende midler: intensiteten og varigheden af deres handling øges;
- stoffer, der undertrykker centralnervesystemet: under indflydelse af anæstetika øges deres effektivitet; opioide (narkotiske) smertestillende midler tværtimod øger stoffets virkning, samtidig med at risikoen for respirationsdepression øges;
- acetylsalicylsyre, heparin: blødning kan udvikles på injektionsstedet;
- cholinesterasehæmmere: sandsynlig forlængelse og en markant stigning i virkningen af articaine på grund af en afmatning i stofskiftet;
- lægemidler til behandling af myasthenia gravis: yderligere korrektion af behandlingen af myasthenia gravis er påkrævet ved brug af Ultracaine D-S forte, især i høje doser, da det modvirker virkningen på skeletmuskler;
- orale hypoglykæmiske midler: det er muligt at reducere deres effektivitet på grund af hæmning af adrenalin af processen med frigivelse af insulin fra β-cellerne i bugspytkirtlen;
- midler til inhalationsanæstesi (halothan): efter anæstesiinjektioner øges risikoen for hjertearytmier, da halothan kan øge myocardial følsomhed over for catecholaminer;
- desinfektionsopløsninger indeholdende tungmetaller: risikoen for at udvikle lokale reaktioner såsom hævelse og ømhed øges, når injektionsstedet behandles med desinfektionsopløsninger indeholdende tungmetaller;
- andre lokalbedøvelsesmidler: deres stofskifte sænkes.
Analoger
Analoger af Ultracaine D-S forte er: Articaine DF, Ultracaine D-S, Articaine med adrenalin, Articaine med adrenalin forte, Articaine INIBSA, Alfakaine SP, Artifrin, Artifrin forte, Orablok, Septanest med adrenalin, Brilocaine-adrenalin, Brylokaine-adrenalin, Brylokaine-adrenalin adrenalinforte, Primacaine med adrenalin, Ubistezin, Ubistezin forte, Articaine-Binergia med adrenalin, Cytokartin, Articaine-EGEN med adrenalin osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares et sted uden for børns rækkevidde og beskyttet mod lys, patroner - ved temperaturer op til 30 ° С, ampuller - op til 25 ° С.
Lægemidlets holdbarhed i patroner er 2,5 år i ampuller - 3 år.
Det er forbudt at bruge stoffet efter udløbsdatoen.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Ultracaine D-S forte
Anmeldelser af Ultracaine D-S Forte af både læger og patienter er positive. Eksperter bemærker, at lægemidlet tolereres godt, har en udpræget virkningsvarighed og er velegnet til alle tandinterventioner, for eksempel såsom depulpering af tænder, åbning af koger, bylder, atheroma, suturering osv. Desuden anbefaler alle læger injektioner i tandlægen udstyret med et førstehjælpskasse med anti-chokterapi, og det er bydende nødvendigt at teste patienters følsomhed over for dette lægemiddel.
Patienter karakteriserer Ultracaine D-S forte som en stærk smertestillende, der gør det muligt for dem smertefrit at tolerere enhver tandintervention, selv i særligt vanskelige tilfælde. Det rapporteres, at lægemidlet efter injektionen begynder at virke inden for de første 5-10 minutter og bevarer den bedøvende virkning i lang tid. Der er praktisk talt ingen rapporter om overdosering eller bivirkninger.
Pris for Ultracaine D-S forte på apoteker
Prisen for Ultracain D-S forte på apoteker er 5079–5800 rubler. (10 patroner pr. 1,7 ml i pakken) eller 1108-1420 rubler. (10 ampuller, hver 2 ml).
Ultracaine D-S forte: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml injektionsvæske, opløsning med adrenalin 2 ml 10 stk. 904 RUB Købe |
Ultracaine D-S forte løsning til in. 2 ml 10 stk. 1249 RUB Købe |
Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml injektionsvæske, opløsning med adrenalin 1,7 ml 100 stk. 5566 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!