Doxibene
Doxibene: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Doxybene
ATX-kode: J01AA02
Aktiv ingrediens: Doxycyclin (Doxycycline)
Producent: Merkle GmbH, Tyskland
Beskrivelse og fotoopdatering: 18.10.2018
Doxibene er et systemisk lægemiddel med antibakteriel virkning.
Frigør form og sammensætning
- kapsler 100 mg: gelatinøs, blød, mørkegrøn; indhold - gul olieagtig pasta (10 stk. i blisterpakninger, i en papæske 1 blisterpakning);
- kapsler 200 mg: gelatinøs, hård, består af 2 dele - gennemsigtig og mørkegrøn uigennemsigtig, begge dele er præget med hvid "dox 200"; indhold - gule kugler (5 stk. i blisterpakninger, 1 blisterpakning i papkasse).
Sammensætning af 1 kapsel 100 mg:
- aktivt stof: doxycyclin - 100 mg (i form af doxycyclinhyclat i en mængde på 115,4 mg);
- hjælpestoffer: bivoks, hydrogeneret sojaolie, delvist hydrogeneret sojaolie, triglycerider af capric- og caprylsyre, ethyl vanillin, lecithin E 322, 4-methoxyacetophenon;
- skal: glycerol, gelatine, tørstof af karyon, titandioxid E171, kobberkomplekser af klorofyl og klorofylliner (vandig opløsning) E 141.
Sammensætning af 1 kapsel 200 mg:
- aktivt stof: doxycyclin - 200 mg (i form af doxycyclinhyclat i en mængde på 230,8 mg);
- hjælpestoffer: majsstivelse, saccharose, shellak, oydragit L-100, oydragit E-100, talkum, povidon K30;
- skal: indigo karminblåt E132, titandioxid E171, jernoxid sort E172, jernoxid gul E172, gelatine.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Doxycyclin har en bakteriostatisk virkning. Lægemidlet er aktivt mod grampositive bakterier: stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, clostridia, listeria monocytogenes og gramnegative mikroorganismer: aerobe bakterier, aerobe kokker, Escherchia coli, forskellige typer Shigella, Klebsiella, Salmonella. Lægemidlet er også aktivt mod andre mikroorganismer, såsom rickettsia, chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci,), treponema (Treponema pertenue, Treponema pallidum), ureplasma (Ureaplasma urealyticum). Følsomheden af Staphylococcus aureus over for doxycyclin in vivo er højere end for andre tetracycliner.
Farmakokinetik
Doxycyclin absorberes næsten fuldstændigt i fordøjelseskanalen, processen afhænger lidt af tilgængeligheden af mad. Koncentrationen af stoffet i blodplasma når sine maksimale værdier 2 timer efter indtagelse. Doxycyclin trænger på grund af dets høje lipofilicitet bedre ind i kroppens væv end andre antibiotika i tetracyclin-serien. Op til 80-90% af doxycyclin binder til plasmaproteiner; dets halveringstid er ~ 12-18 timer ved engangsbrug og ~ 22-24 timer, hvis stoffet tages regelmæssigt.
Doxycyclin i høj koncentration registreres i parenkymet i nyrerne, galde (5-10 gange højere end i blodplasmaet); i klinisk effektive doser akkumuleres antibiotika i tolvfingertarm, muskler, blindtarm, glomeruli, lunger, livmoder, æggestokke, skjoldbruskkirtlen og prostata, bihuler i paranasal og lymfeknuder.
Indikationer til brug
Doxibene anvendes til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, der er følsomme over for doxycyclin: lungebetændelse, bronkitis, tonsillitis, betændelse i paranasale bihuler, otitis media, kolera, cholecystitis / cholangitis, diarré med dysbiose, gonoré, syfilis, pyelonephritis, blærebetændelse, urethitis, urethitis adnexitis, infektiøse sygdomme i blødt væv og hud, betændelse i leddene, øjeninfektioner (trachom), specifikke infektioner (tularæmi, pest, brucellose, gasgangren, miltbrand) osv.
Kontraindikationer
Absolut:
- svær lever- / nyredysfunktion
- graviditet og amning
- børn under 8 år;
- øget individuel følsomhed over for doxycyclin, andre tetracycliner såvel som hjælpestoffer i lægemidlet.
Relative kontraindikationer: Doxibene tages med forsigtighed i tilfælde af arytmi, samtidig med digitalispræparater og i tilfælde af overdreven eksponering for ultraviolet stråling (langvarig udsættelse for sollys, besøg i solarium) på grund af risikoen for lysfølsomhedsreaktioner.
Brugsanvisning Doxibene: metode og dosering
Doxibene kapsler tages oralt under måltiderne, hele med rigeligt vand eller anden neutral væske.
Anbefalede daglige doser:
- voksne patienter, der vejer> 70 kg: fra den første behandlingsdag 200 mg (2 kapsler à 100 mg i 2 doser med et interval på 12 timer eller 1 kapsel på 200 mg);
- unge og voksne patienter, der vejer 50-70 kg: den første dag - 200 mg (2 kapsler på 100 mg i 2 doser med et interval på 12 timer eller 1 kapsel på 200 mg); fra den anden dag til slutningen af behandlingen 100 mg;
- børn i alderen 8 år og derover med en kropsvægt <50 kg: orale doseringsformer anvendes ikke på grund af indholdet af høje doser doxycyclin.
Varigheden af behandlingen bestemmes under hensyntagen til sygdomstypen, sværhedsgraden af de kliniske symptomer og forløbet.
Speciel dosering af Doxibene:
- flåtbåren encephalitis: 200 mg / dag i 10-20 dage;
- gonoré hos kvinder i akut form: 200 mg / dag, i mindst 7 dage;
- akut gonoré (gonokok) urethritis hos mænd: 200 mg / dag i 7 dage;
- infektioner i de mandlige kønsorganer med en krænkelse af sædcellernes befrugtningsevne, af uopdaget art: 200 mg / dag i 28 dage, underlagt behandling af begge seksuelle partnere;
- akutte sygdomme i vedhængene forårsaget af klamydia / gonokokker: 200 mg / dag i 10 dage;
- syfilis: 300 mg / dag i mindst 10 dage; det er tilladt at tage den daglige dosis ad gangen
- hudinfektioner (alvorlige former for acne, erysipelas): 100 mg / dag i 7 til 21 dage;
- uspecifikke sygdomme i kvindelige kønsorganer i akut form: 200 mg / dag i 10-14 dage, som en del af kompleks terapi.
Behandlingen skal fortsættes i yderligere 1-3 dage efter, at symptomerne på sygdommen forsvinder.
Infektioner forårsaget af β-hæmolytiske streptokokker behandles i mindst 10 dage for at undgå mulige negative virkninger såsom reumatisk feber eller glomerulonephritis.
Bivirkninger
- kardiovaskulære og hæmatopoietiske systemer: takykardi, lymfadenopati, leukocytose, leukopeni, trombocytopeni, anæmi, koagulationsforstyrrelser; i isolerede tilfælde - udseendet af atypiske lymfocytter og toksisk granularitet i neutrofile granulocytter;
- centralnervesystemet: øget intrakranielt tryk, nedsat synsstyrke, overdreven ophidselse, paræstesi, generaliserede kramper
- mave-tarmkanalen (GIT) og leveren: kvalme / opkastning, halsbrand, flatulens, afføringsforstyrrelser, glossitis, stomatitis, misfarvning af tandemaljen; mulig udvikling af pseudomembranøs enterocolitis, der kræver seponering af lægemidlet;
- urinvejene: nedsat nyrefunktion, anuri, hæmaturi, interstitiel nefritis;
- overfølsomhedsreaktioner: urticaria, kløe, bronkospasme, erytem, lysfølsomhed, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, Quinckes ødem, anafylaktisk chok; mulig udvikling af en allergisk reaktion ledsaget af hovedpine, hypertermi, artralgi;
- andre reaktioner: nedsat lugtesans og smag, smerter i muskler og led, candidiasis (vaginal / oral), anal kløe, hypertrikose; muligvis en stigning i niveauet for restkvælstof i blodplasmaet.
I tilfælde af udvikling af uønskede bivirkninger, skal du stoppe med at tage stoffet og konsultere en specialist så hurtigt som muligt. Efter undersøgelsen vil lægen beslutte, om de skal fortsætte med at bruge doxycyclin eller ordinere en alternativ behandling.
Overdosis
Tegn på overdosering af Doxibene er manifestationen af mere markante bivirkninger fra mave-tarmkanalen; risikoen for leverskade øges.
For at lindre beruselse anvendes standard symptomatisk terapi hovedsageligt, herunder gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul og behandling med det formål at opretholde vitale funktioner. Som en modvirkning mod forgiftning er det muligt at tage calciumsalte, da de er i stand til at danne chelatkomplekser med tetracyclin.
specielle instruktioner
Brug af Doxibene kapsler samtidigt med mad reducerer risikoen for abnormiteter i fordøjelseskanalen.
Det anbefales ikke at tage stoffet om natten lige før du går i seng.
Med udviklingen af superinfektion forårsaget af resistente mikroorganismer, bør Doxibene seponeres og passende behandling indledes.
Pseudomembranøs colitis kan udvikle sig på grund af brugen af næsten alle antibiotika, herunder doxycyclin. Derfor bør tilstedeværelsen af denne sygdom bestemt udelukkes hos patienter, der lider af diarré som følge af at tage antibiotika.
Den katabolske virkning af tetracycliner kan fremkalde en stigning i niveauet af restkvælstof i blodet.
Ved anvendelse af præparater, der indeholder doxycyclin, bør ultraviolet stråling (solarium, solbadning) undgås, da antibiotika fra tetracyclin-gruppen kan forårsage øget lysfølsomhed med hududslæt og forbrændinger.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I henhold til instruktionerne skal Doxibene anvendes med forsigtighed af patienter, for hvem øget koncentration af opmærksomhed og en øget hastighed af psykomotoriske reaktioner er vigtige for arbejde og liv, som styrer potentielt farlige mekanismer, køretøjer og udfører andet komplekst arbejde.
Påføring under graviditet og amning
Ifølge resultaterne af kliniske undersøgelser er det bevist, at tetracycliner trænger ind i placentabarrieren ind i fostervævet og kan have en toksisk virkning på det (op til en forsinkelse i skeletudviklingen). Doxycyclin kan også passere i modermælken.
Under graviditet, amning såvel som hos børn under 8 år bruges Doxibene som en undtagelse for livstruende sygdomme / tilstande og fraværet af muligheden for at bruge andre antibiotika.
Pædiatrisk anvendelse
Doxibene bruges ikke til behandling af børn under 8 år, da brugen af lægemidlet under udvikling og dannelse af tænder kan have en irreversibel effekt på tandemaljen.
Med nedsat nyrefunktion
Doxibene er forbudt til brug i tilfælde af svært nedsat nyrefunktion.
Til krænkelser af leverfunktionen
Doxibene er forbudt til brug i tilfælde af alvorlig leverfunktion.
Lægemiddelinteraktioner
- indirekte antikoagulantia: doxycyclin kan øge deres virkning;
- sulfonylurinstofderivater: det er muligt at forbedre deres hypoglykæmiske virkning;
- penicilliner og cephalosporiner: Doxiben udviser antagonistiske egenskaber i forhold til deres bakteriedræbende egenskaber;
- curariforme stoffer: doxycyclin forstærker deres virkning
- antacida indeholdende aluminium, calcium og magnesium; præparater indeholdende jern og bismuthsalte: forstyrrer absorptionen af doxycyclin;
- isotretinoin: i den komplekse behandling af acne er det nødvendigt at modstå en pause efter at have taget doxycyclin, da samtidig administration af lægemidler i nogle tilfælde kan føre til en reversibel stigning i intrakranielt tryk;
- teofyllin: risikoen for negative bivirkninger fra mave-tarmkanalen kan øges;
- svangerskabsforebyggende hormonelle svangerskabsforebyggende midler: nogle gange kan deres effektivitet falde, og det anbefales derfor at bruge ikke-hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
- lægemidler, der påvirker leverens / nyrernes funktion negativt (methoxyfluran osv.): fælles brug med doxycyclin og andre tetracycliner er forbudt;
- phenobarbital, carbamazepin, phenytoin og ethanol (mod kronisk alkoholisme): reducerer halveringstiden for doxycyclin.
Analoger
Doxibenanaloger er: Doxycyclin, Unidox Solutab, Doxy-M, Olettrin, Chloramphenicol, Vilprafen, Erebra, Tsiprobay, Levoximed, Poteseptil, Respibron, Co-trimoxazol, Imupret, Amosin osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Doxiben
Ifølge et par anmeldelser tolereres Doxibene godt. De negative bivirkninger forbundet med at tage stoffet er praktisk talt ikke beskrevet.
Ifølge patienterne, der tog kapslerne, opvejes de mindre ulemper ved Doxibenes effektivitet af de moderate omkostninger.
Prisen for Doxiben på apoteker
Lægemidlet findes ikke på apoteker. Prisen på Doxibene i et online-apotek til 10 kapsler i en dosis på 100 mg er 313 rubler.
Der er erstatninger til rådighed, hvis brug skal aftales personligt med den behandlende læge:
- Unidox Solutab (100 mg tabletter, 10 stk.) - 385 rubler;
- Vibramycin (100 mg dispergerbare tabletter, 10 stk.) - 789 rubler;
- Doxycyclin (kapsler 100 mg, 10 stk.) - 42 rubler;
- Doxycycline-Darnitsa (kapsler 100 mg, 10 stk.) - 50 rubler;
- Doxycyclinhydrochlorid (kapsler 100 mg, 10 stk.) - 39 rubler.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
