Sultasin

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Sultasin: brugsanvisning og anmeldelser

1. Frigør form og sammensætning
2. Farmakologiske egenskaber
3. Indikationer for brug
4. Kontraindikationer
5. Påføringsmetode og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Særlige instruktioner
9. Påføring under graviditet og amning
10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
11. For krænkelser af leverfunktionen
12. Lægemiddelinteraktioner
13. Analoger
14. Vilkår og betingelser for opbevaring
15. Betingelser for udlevering fra apoteker
16. Anmeldelser
17. Pris på apoteker

Latinsk navn: Sultasin

ATX-kode: J01CR01

Aktiv ingrediens: ampicillin + sulbactam (ampicillin + sulbactam)

Producent: Sintez, JSC (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 10.07.2018

Pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration Sultasin

Sultasin er et antibakterielt lægemiddel (halvsyntetisk penicillin + β-lactamasehæmmer).

Frigør form og sammensætning

Doseringsformen af Sultasin er et pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: hygroskopisk, hvid med et gulligt skær eller hvidt (i 10 ml hætteglas; 1 hætteglas i en papæske).

Indhold af aktive stoffer i 1 pulverflaske:

ampicillin (i form af natriumsalt) - 0,5 eller 1 g;
sulbactam (i form af natriumsalt) - 0,25 eller 0,5 g

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Sultasin er et bredspektret antibakterielt middel. Lægemidlet er syreresistent, blokerer syntesen af peptidoglycan af cellevæggen af mikroorganismer. Dens aktive princip er ampicillin (et semisyntetisk penicillin bredspektret antibiotikum, der ødelægger β-lactamaser).

Sulbactam, det andet aktive stof i lægemidlet, har ingen antibakteriel aktivitet (undtagelsen er Neisseriaceae Hacinetobacter), hæmmer β-lactamaser, hvorfor den virker på resistente stammer (producerer β-lactamaser).

Antibiotikumet Sultasin er aktivt mod følgende aerober / anaerober:

grampositive aerobes: Listeria monocytogenes, Streptococcus spp. viridans-grupper, Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumoniae (inklusive penicillinresistente stammer), Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus (stammer, der producerer og ikke-producerer β-lactamaser), Staphylococcus β-lactamase-producerende og ikke-producerende stammer β-lactamase, β-lactamase β-lactamase-stammer);
gramnegative aerober: Neisseria gonorrhoeae (β-lactamase-producerende og ikke-β-lactamase-producerende stammer); Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (β-lactamase-producerende og ikke-producerende stammer), Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistente stammer);
anaerober: Bacteroides spp., inklusive Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (undtagelsen er Clostridium difficile).

Modstandsdygtige over for Sultasin er mycoplasmas, Chlamydia spp., Clostridium difficile, Mycobacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., De fleste stammer af Enterobacter spp., Methicillin-resistent Staphylococcus spp.

Farmakokinetik

Egenskaber ved ampicillin og sulbactam:

absorption og distribution: efter i / v og i / m administration opnås deres høje koncentrationer i blodet; trænge ind i de fleste kropsvæsker og væv, udskilles i modermælk; permeabiliteten for cerebrospinalvæsken stiger kraftigt på baggrund af inflammation;
metabolisme og udskillelse: halveringstiden (T1 / 2) er 1 time; 70-80% udskilles gennem nyrerne og galden, hovedsagelig uændret; metaboliske transformationer af sulbactam udsættes næsten ikke for og udskilles hovedsageligt uændret af nyrerne og ca. 25% i form af metabolitter.

Indikationer til brug

infektiøse og inflammatoriske patologier forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet: sepsis, meningitis, septisk endokarditis; led- og knogleinfektioner abdominal abscess, peritonitis (infektioner i mave-tarmkanalen); sekundært inficerede dermatoser, impetigo, erysipelas (infektioner i huden og blødt væv); kolangitis, cholecystitis (galdevejsinfektioner); cervicitis, ukompliceret gonoré, urethritis, blærebetændelse, pyelitis, pyelonephritis (infektioner i urinvejen og kønsorganer); ENT-infektioner, inklusive otitis media, tonsillitis, bihulebetændelse, ondt i halsen; luftvejsinfektioner, herunder kronisk bronkitis og lungebetændelse;
postoperative komplikationer under operationer på bækkenorganerne og bughulen (til forebyggelse).

Kontraindikationer

Absolut:

Infektiøs mononukleose;
periode med amning
individuel intolerance over for komponenterne i stoffet.

Relativ (sygdomme / tilstande i nærværelse af hvilke udnævnelsen af Sultasin kræver forsigtighed):

graviditet;
lever- og / eller nyresvigt.

Instruktioner til brug af Sultasin: metode og dosering

Opløsningen fremstillet af pulveret injiceres intravenøst (med en hastighed på 60-80 dråber pr. Minut) eller stråler (langsomt over 3-5 minutter) eller intramuskulært.

I løbet af de første 5-7 dage anbefales IV-administration af Sultasin, og derefter (hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen) skifter de til IM-administration.

Umiddelbart før administration fremstilles en opløsning til parenteral administration af pulveret. Hvis der forventes intramuskulær administration, tilsættes 2 eller 4 ml 0,9% natriumchloridopløsning, 0,5% procain eller vand til injektion til hætteglassets indhold. Det er tilladt at anvende en opløsning af lidocain 0,5% til fortynding.

Til intravenøs administration opløses en enkelt dosis Sultasin-pulver i 10-200 ml af en opløsning af 5% dextrose eller 0,9% natriumchlorid.

Anbefalet doseringsregime (samlede doser ampicillin og sulbactam i forholdet 2: 1):

mild infektion: 1,5-3 g pr. dag, opdelt i 2 injektioner;
moderat infektionsforløb: 3-6 g pr. dag, opdelt i 3-4 injektioner;
alvorligt infektionsforløb: 12 g om dagen, opdelt i 3-4 injektioner;
ukompliceret gonoré: enkelt administration af 1,5 g;
forebyggelse af kirurgiske infektioner: Under anæstesi injiceres 1,5–3 g af stoffet, og derefter, inden for 24 timer efter operationen, administreres den samme dosis hver 6-8 timer.

Dosen af Sultasin til børn bestemmes på basis af 0,15 g pr. 1 kg kropsvægt (0,1 g ampicillin og 0,05 g sulbactam pr. 1 kg kropsvægt). Hyppigheden af indgivelse af midlet er 3-4 gange om dagen. I tilfælde af alvorlige infektioner hos børn i alderen 1 måned til 12 år (eller vejer op til 40 kg) øges dosis til 0,3 g pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag.

Nyfødte under 7 dage og for tidlige babyer ordineres normalt 0,075 g af lægemidlet pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag hver 12. time (0,05 g ampicillin og 0,025 g sulbactam pr. 1 kg kropsvægt).

Behandlingsvarigheden varierer fra 5 til 14 dage og kan forlænges om nødvendigt. Introduktionen af Sultasin efter normalisering af kropstemperatur og forsvinden af andre patologiske symptomer fortsætter i yderligere 48 timer.

Bivirkninger

nervesystem: hovedpine, utilpashed, døsighed;
fordøjelsessystemet: pseudomembranøs colitis, øget aktivitet af levertransaminaser, diarré, nedsat appetit, opkastning, kvalme;
hæmatopoietiske organer og hæmostatisk system: trombocytopeni, leukopeni, anæmi;
laboratorieparametre: hypercreatininæmi, øget urinstofkoncentration, azotæmi;
allergiske reaktioner: anafylaktisk chok, eosinofili, artralgi, feber, konjunktivitis, rhinitis, angioødem, hudhyperæmi, urticaria;
lokale reaktioner: med intravenøs administration - flebitis; med i / m - ømhed på injektionsstedet;
andre: med langtidsbehandling - forårsaget af lægemiddelresistente mikroorganismer, superinfektion (candidiasis).

Overdosis

De vigtigste symptomer: diarré, opkastning, kvalme, ubalance i vand og elektrolytbalance (som følge af diarré og opkastning), manifestation af toksiske virkninger på centralnervesystemet (især på baggrund af nyresvigt).

Terapi: symptomatisk behandling; udskilles ved hæmodialyse.

specielle instruktioner

Med overfølsomhed over for penicilliner kan krydsallergiske reaktioner med cephalosporin antibakterielle midler udvikles.

Det er nødvendigt at overvåge nyrerne, leveren og hæmatopoietiske organer i tilfælde af kursusbehandling med Sultasin.

Sandsynligheden for at udvikle superinfektion på grund af væksten af mikroflora, der er ufølsom over for lægemidlet, skal tages i betragtning, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel behandling.

Hos patienter med bakteriæmi i løbet af anvendelsen af Sultasin kan bakteriolysisreaktioner (Jarisch-Herxheimer-reaktion) udvikles.

Påføring under graviditet og amning

Sultasin er kontraindiceret under amning; under graviditet ordineres det med forsigtighed.

Med nedsat nyrefunktion

Lægemidlet ordineres med forsigtighed ved nyresvigt. I tilfælde af nedsat nyrefunktion og et fald i kreatininclearance under 30 ml pr. Minut skal intervallet mellem injektioner med Sultasin øges til 12-24 timer.

Til krænkelser af leverfunktionen

Antibiotikumet Sultasin ordineres med forsigtighed til patienter med leverinsufficiens.

Lægemiddelinteraktioner

Ifølge instruktionerne er Sultasin farmaceutisk uforenelig med aminoglycosider, proteinhydrolysater eller blodprodukter. Hvis det ordineres i kombination med aminoglykosider, injiceres stofferne i forskellige områder, og intervallet mellem injektioner opretholdes mindst 1 time.

Bakteriostatiske antibiotika, herunder tetracycliner, lincosamider, chloramphenicol og makrolider, når de kombineres med lægemidlet, har en antagonistisk virkning; aminoglykosider, bakteriedræbende antibiotika (herunder rifampicin, vancomycin, cycloserin, cephalosporiner) - synergistisk.

Virkningen af Sultasin på lægemidler / stoffer i kombinationsbehandling:

indirekte antikoagulantia: øger deres effektivitet (øger protrombintiden, reducerer syntesen af K-vitamin, undertrykker tarmmikrofloraen);
orale svangerskabsforebyggende midler, lægemidler, i hvilken metabolismeprocessen dannes, hvoraf para-aminobenzoesyre og ethinyløstradiol dannes: reducerer deres effektivitet og øger risikoen for gennembrudsblødning.

Virkningen af stoffer / stoffer på penicilliner i kombineret brug:

diuretika: reducere deres clearance
probenecid, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, phenylbutazon, allopurinol: ved at reducere tubulær sekretion øges deres koncentration i blodplasma.

Ved samtidig behandling af Sultasin med allopurinol øges risikoen for at udvikle allergiske reaktioner (hududslæt).

Analoger

Sultasins analoger er Pensilina, Libakcil, Ampicillin + Sulbactam.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 20 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Sultasin

Ifølge anmeldelser er Sultasin et overkommeligt og effektivt bredspektret lægemiddel.

Prisen på Sultasin på apoteker

Den omtrentlige pris for Sultasin-pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration (1,5 g i en pakke) er 42 rubler.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!