Voldtaget
Rapimed: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Rapimed
ATX-kode: N02CC01
Aktiv ingrediens: Sumatriptan (Sumatriptan)
Producent: Specifar S. A. (Specifar SA) (Grækenland); Actavis Group, JSC (Actavis Group hf) (Island); Actavis, OOO (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 12-04-2019
Rapimed er et lægemiddel mod migræne.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet er tilgængeligt i form af filmovertrukne tabletter: hvide, ovale, bikonvekse med "SN" -gravering på den ene side; tabletter med en dosis på 50 mg har indgraveringen "50" på den anden side, de har en skillelinje på hver side og på siden; tabletter med en dosis på 100 mg på den anden side er indgraveret med "100" (i blisterpakninger: 2 stk., i en papæske 1 blisterkort; 3 stk., i en papkasse 1, 2, 4, 6 eller 8 blisterpakninger. I hver kasse indeholder også instruktioner til brug af Rapimed).
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: sumatriptansuccinat - 70 eller 140 mg, hvilket svarer til indholdet af 50 eller 100 mg sumatriptan;
- hjælpekomponenter: lactosemonohydrat, vandfri lactose (Pharmatose DCL 21), croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose (Avicel PH 102);
- filmskal: lactosemonohydrat, mannitol, triacetin, titandioxid, talkum.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Rapimed er et lægemiddel mod migræne. Dens aktive stof, sumatriptan, er en specifik selektiv agonist af 5-hydroxytryptamin-1-serotoninreceptorer (5HT ID), som hovedsagelig er lokaliseret i hjernens blodkar. Hovedårsagen til udviklingen af migræne hos mennesker er udvidelsen af hjernehindehinden og / eller deres ødem. Virkningen af sumatriptan bidrager til indsnævring af karotisarteriesengenes blodkar, der tilfører blod til ekstrakranielt og intrakranielt væv uden signifikant at påvirke cerebral blodgennemstrømning. Derudover er anti-migræneeffekten af Rapimed baseret på sumatriptans evne til at undertrykke aktiviteten af receptorer i enderne af de afferente fibre af trigeminusnerven i dura mater, hvilket fører til et fald i produktionen af sensoriske neuropeptider. Lægemidlet påvirker ikke andre undertyper af 5-HT-serotoninreceptorer (5HT 2 - 5HT 7).
Efter at have taget Rapimed inde i en dosis på 25-100 mg, elimineres migræneanfaldet hurtigt i 50-70% af tilfældene. Normalt forekommer den kliniske effekt inden for 0,5 timer. Tagning af piller giver dig mulighed for at stoppe kvalme og fotofobi forbundet med sygdommen.
Et tilbagefald, der kræver gentagen administration af lægemidlet, kan udvikle sig inden for 24 timer hos 1/3 af patienterne.
Farmakokinetik
Efter indtagelse af Rapimed indenfor sker absorptionen af sumatriptan hurtigt, efter 3/4 timer når dets plasmaindhold 70% af det maksimale koncentrationsniveau. Sumatriptan er kendetegnet ved presystemisk metabolisme og ufuldstændig absorption, hvorfor dets biotilgængelighed er 14%. Den maksimale koncentration i blodplasma (Cmax) efter indtagelse af 100 mg sumatriptan er 0,000 054 mg / ml.
Plasmaproteinbinding er 14-21%, det samlede distributionsvolumen er 170 l (2,4 l / kg). Det biotransformeres ved oxidation med deltagelse af hovedsageligt isoenzymet A af monoaminoxidase (MAO) for at danne hovedmetabolitten - den indoleacetiske analog af sumatriptan. Hovedmetabolitten har ingen farmakologisk aktivitet over for 5HT 1 - og 5HT 2 -serotoninreceptorer.
Halveringstiden (T 1/2) af sumatriptan er ca. 2 timer. Plasmaclearance er 1160 ml / min, renal clearance er 260 ml / min, extrarenal clearance er 80% af den samlede clearance.
Det udskilles gennem nyrerne, hovedsageligt (op til 97% af den dosis, der tages) i form af metabolitter - fri syre og glucuronidkonjugat.
Indikationer til brug
Brug af Rapimed er indiceret til lindring af migræneanfald (med eller uden aura).
Kontraindikationer
Absolut:
- basilær, hemiplegisk eller oftalmoplegisk form for migræne;
- alvorlig nedsat lever- og / eller nyrefunktion;
- angina pectoris (inklusive Prinzmetals angina)
- iskæmisk hjertesygdom eller mistanke om det;
- myokardieinfarkt (inklusive historie)
- postinfarkt kardiosklerose;
- perifer vaskulær okklusiv sygdom;
- ukontrolleret arteriel hypertension
- slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (inklusive historie);
- samtidig behandling med ergotamin eller dets derivater (inklusive methysergid);
- samtidig brug med MAO-hæmmere eller inden for de første 14 dage efter deres annullering;
- graviditetsperiode
- amning
- patientens alder er op til 18 år eller over 65 år
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Med forsigtighed bør Rapimed-tabletter anvendes til behandling af patienter med nedsat lever- og / eller nyrefunktion, epilepsi eller andre tilstande med et fald i anfaldstærsklen, kontrolleret arteriel hypertension, overfølsomhed over for sulfonamider.
Rapimed, brugsanvisning: metode og dosering
Tabletterne tages oralt, sluges hele og skylles ned med vand.
Selvom brugen af Rapimed er effektiv på ethvert stadium af et migræneanfald, skal behandlingen påbegyndes, når de første symptomer opstår.
Anbefalet dosering: 50 mg en gang hver 24 timer. Nogle patienter kan have brug for en dosis på 100 mg for at lindre akutte migræneanfald. Hvis der blev taget forbedring efter at have taget den første dosis, og derefter patienten følte, at migræneanfaldet var genoptaget, kan den anden dosis tages, men ikke tidligere end 2 timer efter at have taget den første. Den maksimale dosis er 300 mg i 24 timer.
Hvis symptomerne ikke falder efter at have taget den første dosis, skal du ikke tage stoffet igen for at stoppe dette angreb. Imidlertid kan Rapimed bruges til at lindre efterfølgende migræneanfald.
Bivirkninger
- fra det kardiovaskulære system: forbigående stigning i blodtryk (BP), sænkning af blodtryk, hjertearytmier, bradykardi, angina pectoris, takykardi (inklusive ventrikulær takykardi), forbigående ændringer i elektrokardiogrammet i iskæmisk type, myokardieinfarkt, kranspulsår; i meget sjældne tilfælde - Raynauds syndrom;
- fra mave-tarmkanalen: iskæmisk colitis, kvalme, opkastning, abdominal ubehag, dysfagi;
- fra centralnervesystemet: paræstesier og andre sensoriske forstyrrelser, anfald, dystopi;
- fra sanserne: blinkende "fluer" foran øjnene, nedsat synsstyrke, diplopi, nystagmus, scotoma, forbigående delvis synstab;
- bevægelsesforstyrrelser: en følelse af stivhed (normalt forbigående, det kan forekomme i brystet, halsen, andre dele af kroppen og være intens), stive nakkemuskler, rysten;
- laboratorieparametre: små ændringer i aktiviteten af levertransaminaser;
- allergiske reaktioner: kløe, udslæt (inklusive urticaria, erytematøs udslæt), anafylaktiske reaktioner;
- generelle reaktioner: normalt forbigående virkninger (inklusive intense), der forekommer i brystet, halsen eller andre dele af kroppen - smerte, følelse af varme, prikken, følelse af tyngde eller tæthed; fænomener af forbigående karakter med svag eller moderat sværhedsgrad - døsighed, følelse af svaghed, træthed, hedeture, svimmelhed;
- andre: næseblod, åndenød.
Overdosis
Symptomer: Når Rapimed tages oralt i en dosis på op til 400 mg, kan bivirkninger, der er karakteristiske for sumatriptan, forekomme.
Behandling: udnævnelse af symptomatisk behandling, omhyggelig overvågning af patientens tilstand inden for 10 timer efter overdoseringen.
specielle instruktioner
Patienter med etableret overfølsomhed over for sulfonamider skal være forsigtige, når de tager Rapimed, fordi de har en øget risiko for at udvikle allergiske reaktioner af varierende sværhedsgrad, herunder anafylaksi.
Sumatriptan bør kun ordineres, hvis diagnosen migræne er bekræftet; det er ikke beregnet til at forhindre migræneanfald. Hos patienter med nydiagnosticeret migræne eller atypisk migræne bør andre potentielt alvorlige neurologiske tilstande udelukkes. Det skal huskes, at migræne øger risikoen for at udvikle cerebrovaskulære komplikationer såsom slagtilfælde, forbigående cerebrovaskulær ulykke.
Patienter med risikofaktorer for udvikling af iskæmisk hjertesygdom, kvinder i postmenopausal periode og mænd over 40 år har risiko for bivirkninger fra det kardiovaskulære system, derfor bør denne kategori af patienter først begynde at bruge sumatriptan efter en indledende undersøgelse til påvisning af sygdomme. hjerter.
Hvis der er tæthed og forbigående intense brystsmerter, der strækker sig til nakkeområdet, mens du tager Rapimed, skal der foretages en passende diagnostisk undersøgelse for at udelukke (eller bekræfte) tilstedeværelsen af koronar hjertesygdom.
Patienter med kontrolleret arteriel hypertension og samtidig funktionsnedsættelse i nyrerne eller leveren skal være særligt forsigtige på grund af den eksisterende risiko for en forbigående stigning i blodtryk og perifer vaskulær modstand på grund af nedsat absorption, metabolisme eller udskillelse af Rapimed.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Efter at have taget Rapimed skal patienter være forsigtige, når de kører og deltager i andre potentielt farlige aktiviteter, hvis ydeevne afhænger af øget koncentration af opmærksomhed og hastigheden af psykomotoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
Brug af Rapimed er kontraindiceret under graviditet og amning.
Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet under amning, bør amning afbrydes i 24 timer fra det øjeblik det blev taget.
Pædiatrisk anvendelse
Brug af Rapimed til behandling af børn under 18 år er kontraindiceret.
Med nedsat nyrefunktion
Rapimed tabletter er kontraindiceret til brug ved svært nedsat nyrefunktion.
Sumatriptan bør anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat nyrefunktion.
Til krænkelser af leverfunktionen
Brug af Rapimed er kontraindiceret i tilfælde af alvorlig leverfunktion.
Sumatriptan bør anvendes med forsigtighed til patienter med leverdysfunktion.
Brug til ældre
Brug af Rapimed til behandling af patienter over 65 år er kontraindiceret.
Lægemiddelinteraktioner
- ergotamin: man skal huske på, at kombinationen med ergotaminholdige lægemidler øger risikoen for langvarig vasospasme. I denne henseende, hvis en kombinationsbehandling er nødvendig, bør der anvendes ergotaminholdige stoffer tidligst 6 timer efter indtagelse af sumatriptan, og sumatriptan kan kun tages 24 timer efter indtagelse af ergotaminholdige lægemidler;
- propranolol, flunarizin, pizotifen, ethylalkohol: interaktionen mellem sumatriptan og disse lægemidler er ikke blevet fastslået;
- MAO-hæmmere: Samtidig behandling med MAO-hæmmere kan reducere metabolisk hastighed af sumatriptan og øge koncentrationen;
- selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer og serotonin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer: indtagelse af et af disse lægemidler kan bidrage til udviklingen af serotoninsyndrom, og derfor bør fælles administration om nødvendigt overvåges nøje for symptomer på psykiske lidelser, autonom labilitet og neuromuskulære lidelser;
- præparater af perikon: øg sandsynligheden for bivirkninger.
Analoger
Rapimede analoger er Amigrenin, Imigran, Sumamigren, Sumarin, Sumitran, Sumatriptan, Sumatriptan-Teva, Sumatriptan Adipharm, Sumatriptan-OBL, Sumatriptan Canon, Trimigren osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved temperaturer op til 30 ° C, beskyttet mod fugt og lys.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Rapimed
Anmeldelser om Rapimed er positive. Patienter peger på lægemidlets høje effektivitet og hurtige virkning, hvilket redder dem fra ulidelig migrænesmerter. Manglen på afhængighed gør det muligt at bruge stoffet i mange år. Det anbefales at tage en pille, når de første symptomer på sygdommen vises, da dette øger den kliniske effekt af Rapimed.
Prisen på Rapimed på apoteker
Prisen på Rapimed for en pakke indeholdende 6 tabletter med en dosis på 100 mg kan være fra 807 rubler, 2 tabletter med en dosis på 100 mg - fra 262 rubler. Prisen for en pakke indeholdende 6 tabletter med en dosis på 50 mg kan være fra 563 rubler, 2 tabletter med en dosis på 50 mg - fra 277 rubler.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
