Ratch - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Ratsch

Ratch: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Retch

ATX-kode: A03FA07

Aktiv ingrediens: itoprid (Itoprid)

Producent: Saneka Pharmaceuticals a.s. (Saneca Pharmaceuticals, as) (Slovakisk Republik)

Beskrivelse og foto opdateret: 2019-11-12

Priser på apoteker: fra 290 rubler.

Købe

Retch er et lægemiddel, der forbedrer tone og bevægelighed i mave-tarmkanalen (GIT) ved at stimulere frigivelsen af acetylcholin.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - tabletter: fra næsten hvid til ren hvid, bikonveks, rund, med risiko på den ene side (10 stk. I blisterpakninger af polyvinylchlorid / polyvinylidenchlorid / aluminium; i en papæske 1-7, 9 eller 10 blisterpakninger og instruktioner til brug af Retch).

Sammensætning til 1 tablet:

• aktivt stof: itoprid hydrochlorid - 50 mg;
• hjælpekomponenter: lactosemonohydrat - 65,56 mg; vandfri kolloid siliciumdioxid - 0,84 mg; forgelatineret stivelse - 1,2 mg; croscarmellosenatrium - 1,2 mg; magnesiumstearat - 1,2 mg.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Den aktive bestanddel Retcha - itopride, forbedrer gastrointestinal motilitet ved at inhibere acetylcholinesterase og antagonisme af D ₂ -dopamin receptorer. Det aktiverer frigivelsen af acetylcholin og hæmmer dets destruktion.

D ₂ receptorer er placeret i aftrækkeren zone opkastningscentret, som et resultat af hvilket itopride, interagere med dem, undertrykker (reducerer) gag reflex. Lægemidlet har en dosisafhængig undertrykkelse af opkastning forårsaget af indtagelse af apomorfin.

På grund af antagonisme med D ₂ receptorer og dosisafhængig inhibering af acetylcholinesteraseaktivitet, itopride udløsere fremdrivende gastrisk motilitet.

Med funktionel dyspepsi fører Retchs handling til lindring af sværhedsgraden af dets symptomer (for eksempel en generel vurdering af patientens trivsel, postprandial tyngde i underlivet, tidlig mæthed).

Hos patienter med diabetisk gastroparese fremmede brugen af itoprid den tvungne evakuering af både faste og flydende fraktioner af maveindholdet.

I gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) reducerer itoprid til den nedre esophageal sphincter mængden af forbigående afslapning og forkorter perioden med hypersyre i spiserøret (pH <4).

Lægemidlet, ved en specifik handling på de glatte muskler i mave-tarmkanalen, fremskynder passage af gastrisk indhold og forbedrer gastrisk tømning. Retch har ingen effekt på serum gastrinkoncentrationer.

Farmakokinetik

• absorption: itoprid i mave-tarmkanalen absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt. Indikatoren for relativ biotilgængelighed er 60%, hvilket skyldes metabolismen af den første passage gennem leveren. C _max (maksimal plasmakoncentration) efter indtagelse af en dosis på 50 mg - 0,28 μg / ml. T _Cmax (tid til at nå C _max) - 0,5–0,75 timer Gentagen oral administration af Retch i en dosis på 50-200 mg 3 gange dagligt i 1 uge opretholder den lineære karakter af stoffets farmakokinetik, mens dets kumulation er minimal;
• distribution til væv og organer: itoprid er 96% bundet til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin. Kommunikation med α _1- syre glycoprotein - mindre end 15%. Distributionsvolumen i væv er 6,1 l / kg, i høje koncentrationer findes stoffet i leveren, tyndtarmen, nyrerne, binyrerne og maven. Lidt i terapeutiske doser trænger itoprid ind i hjernen / rygmarven og i modermælken;
• metabolisme: itoprid metaboliseres i leveren, der er identificeret 3 metabolitter, inklusive en med ubetydelig aktivitet, der ikke har nogen farmakologisk betydning (~ 2-3% af moderstoffets). Den primære metabolit hos mennesker er N-oxid, dannet ved oxidation af den kvaternære amino-N-dimethylgruppe, biotransformeret af FMO3 (flavinafhængig monooxygenase). Antallet og effektiviteten af humane isoenzymer er variabelt og afhænger af genetisk polymorfisme, hvilket i sjældne tilfælde fører til udviklingen af en autosomal recessiv patologi kendt som trimethylaminuria (fiskelugt syndrom). Itoprid hæmmer eller inducerer ikke cytochrom P _450- isoenzymer CYP2C19 og CYP2E1, påvirker ikke aktiviteten af leverenzymet UDPGT (uridindiphosphatglucuronisyltransferase);
• Udskillelse: itoprid med metabolitter udskilles af nyrerne, efter en enkelt oral administration i terapeutiske doser til raske frivillige, var eliminationen af itoprid 3,7%, og dets primære metabolit N-oxid var 75,4%. T _1/2 (halveringstid) Retch er 6 timer, hos patienter med trimethylaminuri øges det.

Indikationer til brug

Retch anbefales til behandling af funktionel (ikke-mavesår) dyspepsi eller kronisk gastritis, udtrykt ved følgende gastrointestinale symptomer forårsaget af nedsat gastrointestinal motilitet eller forsinket gastrisk tømning:

• mistet appetiten;
• hurtig mætning
• følelse af tyngde og fylde i maven efter at have spist;
• oppustethed
• smerte / ubehag i det epigastriske område
• kvalme, opkastning, halsbrand.

Kontraindikationer

Absolut:

• gastrointestinal blødning, mekanisk obstruktion eller perforering af maven;
• børn og unge op til 16 år;
• graviditet og amning;
• primær lactasemangel, hypolactasi, medfødt glukose-galactosemalabsorption;
• individuel overfølsomhed over for itoprid eller enhver anden hjælpestof i Retch.

Med forsigtighed ordineres Retch-tabletter til krænkelser af lever- og / eller nyrefunktion, ældre patienter såvel som mennesker, der udvikler kolinerge bivirkninger forbundet med en øget virkning af acetylcholin under lægemiddelbehandling, kan forværre forløbet af den underliggende sygdom.

Ratch, brugsanvisning: metode og dosering

Retch tabletter er beregnet til oral administration.

Anbefalet doseringsregime: 1 tablet (50 mg) 3 gange dagligt før måltider.

Den maksimale daglige dosis er 3 tabletter (150 mg).

Lægen kan reducere den angivne dosis Retch under hensyntagen til patientens alder og sværhedsgraden af symptomer.

Hvis du går glip af den næste dosis, skal du ikke tage en dobbelt dosis for at kompensere for den glemte dosis. Yderligere anbefales det at tage tabletterne med jævne mellemrum.

Der er data fra kliniske studier af behandling med itoprid i op til 8 uger.

Bivirkninger

Hyppighed af bivirkninger Retch [ifølge klassificeringen af WHO (Verdenssundhedsorganisationen): meget ofte (≥ 0,1); ofte (≥ 0,01 og <0,1); sjældent (≥ 0,001 og <0,01); sjældent (≥ 0,000 1 og <0,001); ekstremt sjælden (<0,000 1, inklusive isolerede tilfælde); med en ukendt frekvens - ifølge de tilgængelige data er det ikke muligt at bestemme hyppigheden af denne reaktion]:

• blod og lymfesystem: sjældent - leukopeni; med en ukendt frekvens - trombocytopeni;
• immunsystem: sjældent - kløe, udslæt, rødmen i huden med en ukendt frekvens - anafylaksi;
• endokrine system: sjældent - hyperprolactinæmi; med en ukendt frekvens - gynækomasti;
• centrale og perifere nervesystem: sjældent - hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, søvnforstyrrelser; med en ukendt frekvens - tremor;
• fordøjelsessystemet: sjældent - forstoppelse eller diarré, mavesmerter, hypersalivering med en ukendt frekvens - gulsot, kvalme;
• muskel- og bindevæv: sjældent - rygsmerter, brystsmerter;
• resultater af laboratorieundersøgelser og instrumentelle studier: sjældent - en stigning i niveauet af kreatinin og biokemisk kvælstof af urinstof i blodet; med en ukendt frekvens - en stigning i aktiviteten af ACT (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase), alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) og bilirubinkoncentration;
• andre reaktioner: sjældent - træthed.

Overdosis

Der har hidtil ikke været rapporter om en overdosis af itoprid.

Tilfælde af overdosering af Retch hos mennesker er ikke beskrevet.

I tilfælde af utilsigtet rus, anbefales gastrisk skylning og symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

På grund af det faktum, at itoprid forstærker effekten af acetylcholin, kan der udvikles kolinerge bivirkninger under behandlingen.

Hvis der opstår symptomer på galaktoré og gynækomasti under behandlingen, bør Ratch-tabletter midlertidigt afbrydes eller stoppes fuldstændigt.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Effekten af itoprid på menneskelige psykomotoriske funktioner er endnu ikke undersøgt.

Da brugen af Retch kan forårsage svimmelhed, skal der i behandlingsperioden udvises forsigtighed, når der udføres potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner, herunder når man kører køretøjer, andre bevægelsesmekanismer, der udfører funktionerne til en operatør, en afsender og osv.

Påføring under graviditet og amning

Der er utilstrækkelige data om sikkerheden og effekten af at bruge itopridhydrochlorid under graviditet. Gravide kvinder kan kun ordineres Ratch, hvis der ikke er tilstrækkelig alternativ behandling, forudsat at moderens potentielle fordele overstiger de forventede risici for fosteret.

På grund af sandsynligheden for at udvikle en negativ bivirkning på spædbarnet såvel som de tilgængelige data om frigivelse af itoprid under amning med mælk hos rotter, skal amning afbrydes under behandlingen.

Pædiatrisk anvendelse

I pædiatrisk praksis er Retch kontraindiceret til behandling af børn og unge under 16 år.

Med nedsat nyrefunktion

Patienter med nedsat nyrefunktion under behandling med itoprid skal være under tæt lægeligt tilsyn.

Retch bør anvendes med forsigtighed i denne kategori af patienter, hvis nødvendigt skal dosis reduceres. Hvis patientens tilstand ikke vender tilbage til normal, skal forløbet afbrydes.

Til krænkelser af leverfunktionen

Patienter med nedsat leverfunktion under behandling med itoprid skal være under tæt lægeligt tilsyn.

Retch bør anvendes med forsigtighed i denne kategori af patienter, hvis nødvendigt skal dosis reduceres. Hvis patientens tilstand ikke vender tilbage til normal, skal forløbet afbrydes.

Brug til ældre

Ældre patienter bør tage Retch tabletter med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

Warfarin, diazepam, diclofenac, ticlopidin, nifedipin og nicardipin udviser ikke farmaceutiske interaktioner, når de tages samtidigt med itoprid.

På niveauet for isoenzymer i cytochrom P _450-systemet forventes metabolisk interaktion ikke, da biotransformationen af itoprid hovedsageligt forekommer med deltagelse af flavinholdige monooxygenaser.

Da itoprid forbedrer den gastrointestinale motorfunktion, kan dette påvirke absorptionen af andre lægemidler, når de tages sammen oralt. Særlig opmærksomhed bør rettes mod samtidig administration af lægemidler med langvarig frigivelse af det aktive stof, smalt terapeutisk indeks eller enterisk belagt.

Teprenon, cetraxal, antiulcus-lægemidler (cimetidin, ranitidin) påvirker ikke den prokinetiske virkning af itoprid.

Antikolinerge lægemidler (M-kolinerge blokkere) reducerer effektiviteten af itoprid, og samtidig brug med M-kolinomimetika såvel som kolinesterasehæmmere kan forbedre dets kolinerge effekt.

Analoger

Retchs modstykker er Brulium Lingvatabs, Ganaton, Domidon, Domperidon Hexal, Gastropom-Apo, Domperidon-Credopharm, Domrid, Domstal-O, Itopra, Itomed, Limzer, Peridonium, Cinnaridon osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares i original emballage ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Retch

I isolerede anmeldelser af Retch karakteriserer patienter det som et velvirkende lægemiddel af høj kvalitet til en overkommelig pris.

Pris for Retch på apoteker

Den omtrentlige pris for Retch, tabletter med en dosis på 50 mg, er pr. Pakke: 40 stk. - 291 rubler., 70 stk. - 506 rubler.

Retch: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Retch 50 mg filmovertrukne tabletter 40 stk. RUB 290 Købe

Retch tabletter 50 mg 40 stk RUB 319 Købe

Retch 50 mg filmovertrukne tabletter 70 stk. 400 RUB Købe

Retch tabletter 50 mg 70 stk 462 r Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!