Bjergsygdom
Bjergsygdom er en smertefuld tilstand, der opstår, når man klatrer op på høje bjergområder. Bjergsygdom er en type højdesyge, der opstår på grund af iltstøv (hypoxi), når man klatrer til betydelige højder. En lignende tilstand er kendt af klatrere, geologer, når de klatrer i en højde eller stiger i bil. Forringelsen af trivsel under løft blev først beskrevet af Acosta. Mere detaljeret blev virkningen af højden på menneskekroppen først undersøgt i det nittende århundrede.
Årsager til højdesyge
Højdesyge begynder normalt at manifestere sig i en højde på omkring to og et halvt tusind meter over havets overflade. Det menes, at hovedårsagen til højdesyge er den lave iltkoncentration i den indåndede luft. Imidlertid forbliver iltkoncentrationen den samme i forskellige højder. Med stigende højde ændres atmosfærisk tryk, og på grund af dette begynder forholdet mellem brint og ilt i luften at variere. Kroppen modtager mindre ilt i højden, end det er nødvendigt for den normale funktion af den menneskelige hjerne og krop.
Symptomer og patogenese af højdesyge
Bjergsyge opstår sjældent pludselig, men oftest udvikler den sig gradvist. Dens første symptomer er muskelsvaghed, apati, svimmelhed, døsighed og utilpashed. Symptomerne på sygdommen stiger, hvis en person forbliver på toppen. Opkast, kvalme, feber, kulderystelser og åndedrætsbesvær.
Bjergsygdom forekommer ofte hos mennesker med hjerte-kar-sygdomme, kroniske lungesygdomme.
I patogenesen af højdesyge skelnes mellem tilpasningsstadiet og kompensationsstadiet såvel som dekompensationsstadiet og faktisk sygdommen.
Kompensationsfasen opstår i en højde på tusind til fire tusind meter over havets overflade. På dette stadie af højdesyge opstår takykardi, åndenød, og blodtrykket stiger som et resultat af refleksstimulering af de kardiovaskulære og respiratoriske centre (med irritation af kemoreceptorer af hypoxæmisk blod).
I en højde på fire til fem tusind meter øges excitationen af celler i hjernebarken, og den indre hæmning svækkes. På baggrund af iltmangel opstår der en betydelig frigivelse af blod fra depotet, erythropoiesis aktiveres i knoglemarven, og antallet af erytrocytter i det perifere blod øges. Meget ofte på dette stadium af udviklingen af højdesyge går skrivefærdigheder tabt, irritabilitet vises og håndskrift ændres.
Dekompensationsstadiet udvikler sig i en højde på fem tusind meter eller mere. Hyperventilation af lungerne fører til et fald i koncentrationen af kuldioxid i vævene. Som et resultat af udviklingen af acidose og gasalkalose falder ophidselse, især i de kardiovaskulære og respiratoriske centre. Spænding og eufori i kroppen erstattes af depression af centralnervesystemet og depression. På dette stadium af sygdommen udvikles døsighed og træthed, de fleste reflekser hæmmes, mange funktioner i fordøjelseskanalen hæmmes, og blodtrykket reduceres betydeligt på grund af svær myokardiehypoxi. Mikrocirkulationen forstyrres, vejrtrækningen bliver ujævn. I en højde på seks til otte tusind meter kan lammelse af åndedrætscentret føre til åndedrætsstop.
Ifølge ændringer i ekstern åndedræt og blod skelnes der mellem to hovedformer af højdesyge - emfysematøs og erytremisk. I nogle tilfælde kan alvorlige komplikationer (cerebral og / eller lungeødem) udvikles i lavere højde.
Forebyggelse af højdesyge
Før du rejser til en højde på fem til otte kilometer, er det først nødvendigt at tilpasse åndedræts-, muskulære, kardiovaskulære og hæmatopoietiske systemer. For at forhindre højdesyge er det bedst først at klatre relativt lave højder. Med et længere ophold i lav højde opstår der ændringer i kroppen, der giver dig mulighed for at opretholde normal vital aktivitet.
Observationer har vist, at bjergbestigere, der meget ofte bestiger bjergene, næppe lider af højdesyge.
Tilpasning til iltmangel tager for hver person en anden tid. I en ung alder (fra 24 til 35 år) sker akklimatisering relativt hurtigt. Allerede efter ca. en uges ophold i 2-3000 meters højde aktiveres kroppens kompenserende mekanismer, hvorved volumenet af lungeventilation øges, antallet af erytrocytter og koncentrationen af hæmoglobin i blodet øges, formerne for dissociation og iltkapacitet i blodændringen, blodets alkalitet stiger, og muskelhypertrofi udvikler sig. hjerter. Som et resultat af aktivering af kroppens kompenserende mekanismer øges vævets modstandsdygtighed over for iltsult.
Et sæt foranstaltninger til akklimatisering øger kroppens udholdenhed. Til forebyggelse af højdesyge er det meget vigtigt at ordne ernæring og vand-salt-ordning korrekt, mens man opholder sig i en betydelig højde. I løbet af tilpasningsperioden for kroppen er det meget vigtigt at drikke en stor mængde væske (ca. tre liter om dagen). Væsken fremskynder udskillelsen af underoxiderede metaboliske produkter i nyrerne. For at fremskynde akklimatisering anbefales det også at tage natriumcitrat, ammoniumchlorid, hypoklorisk kalium samt intravenøs methylenblåt og indånding af kuldioxid.
Før du klatrer, for at fremskynde tilpasningen, er det også meget nyttigt at træne systematisk i et trykkammer ved hjælp af en særlig metode.
Ultraviolet bestråling og inhalation af iltforarmede gasblandinger er meget vigtige metoder til at forhindre højdesyge.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
