Infektiøs erytem
Infektiøs erytem er en sygdom forårsaget af den humane virus type B19. Hidtil er sygdommen endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt, selvom de vigtigste årsager og metoder til infektion allerede er identificeret.
Infektiøs erytem er især almindelig hos børn, selvom voksne også kan blive syge. Sygdommen tilhører luftvejsinfektioner, da den overføres af luftbårne dråber.
Infektiøs erytem hos immunkompromitterede børn kan indikere blodsygdomme eller tilstedeværelsen af kroniske sygdomme.
Symptomer på infektiøs erytem
Symptomerne på sygdommen kan variere afhængigt af forskellige faktorer: alder, problemer med blodsystemet, samtidig patologier osv. De allerførste symptomer på infektion er åndedrætssymptomer, der ligner den tidlige forkølelses- eller influenzeperiode. Kropstemperaturen stiger, der er en løbende næse, kløe i næsen, nysen, kildende og ondt i halsen, hovedpine, kulderystelser, nedsat appetit, generel svaghed i kroppen.
Efter et par dage vises der udslæt på kroppen. Hos nogle patienter er udslæt ledsaget af svær muskel- og ledsvaghed. Ifølge kliniske tegn svarer infektiøs erytem til forskellige sygdomme, så læger har ofte svært ved at stille den korrekte diagnose.
Ofte forveksles sygdommen med andre virale og mikrobielle infektioner: roseola, røde hunde, skarlagensfeber, mæslinger. Nogle gange kan infektiøs erytem forveksles med forskellige allergiske reaktioner på visse lægemidler eller kontaktdermatitis. Nogle bindevævssygdomme forekommer med lignende symptomer: systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, sklerodermi.
De vigtigste manifestationer af infektiøs erytem er symptomer svarende til forkølelse. De vises et par dage efter, at virussen påvirker kroppen. De går ofte næsten ubemærket hen for patienten. I det subkliniske forløb af sygdommen kan udslæt være kortvarigt, og så er patienten slet ikke klar over, at han var syg. Et typisk forløb ledsages af smerter i underlivet og hovedet, ledsmerter, feber op til 38 grader og generel utilpashed.
Udslæt vises som regel på kroppen på den femte dag fra tidspunktet for infektion, et atypisk forløb kan være infektiøs erytem uden udslæt.
Udslætets manifestation er af en bestemt karakter og forekommer i flere faser. Oprindeligt vises lyse røde udslæt på kinderne. På samme tid ser ansigtet ud som om barnet er blevet pisket på kinderne. Nogle gange spredes udslæt til panden og hagen. Et lignende udslæt varer i flere dage, hvorefter det forsvinder sporløst.
I anden fase forekommer udslæt i bagagerum, nakke, skuldre og underarme, balder, knæ og overben. Udefra ser udslæt ud som røde runde pletter, som efterfølgende vokser i form af "blonder". Udslættet ledsages af kløe og forbliver på kroppen i ca. en uge, hvorefter de forsvinder helt. Under indflydelse af solen eller stress kan det dog dukke op igen de samme steder og ikke forsvinde før tre uger. Forekomsten af et andet udslæt indikerer ikke nødvendigvis en forværring af tilstanden.
Komplikationer af infektiøs erytem
Infektiøs erytem hos børn kan forårsage forskellige komplikationer, men ikke altid. Først og fremmest i løbet af sygdomsperioden kan syntesen af erytrocytter (røde blodlegemer) stoppe. Som regel går denne komplikation hos raske mennesker ubemærket hen og forårsager ikke væsentlige problemer med hæmatopoiesis.
Hvis patienten allerede har problemer med blodsystemet og især erytrocytter (seglcelleanæmi, thalassæmi), kan dette fremkalde alvorlige komplikationer i blodsystemet. En midlertidig ophør af produktionen af røde blodlegemer kan manifestere sig i en aplastisk krise, der varer op til 7-10 dage.
Endnu farligere er infektiøs erytem for mennesker med aplastisk anæmi. Hos disse patienter ledsages sygdommen af sløvhed, feberanfald, hjertebanken og andre ubehagelige symptomer.
Infektiøst erytem hos børn med immundefekt kan udvikle sig til en kronisk form, som i sidste ende vil føre til udvikling af alvorlig skade på hæmatopoiesis og knoglemarv med dannelsen af vedvarende anæmi.
Diagnose af infektiøs erytem
Som nævnt tidligere giver laboratorie- og klinisk diagnose af denne sygdom visse vanskeligheder. Som regel kan infektiøs erytem mistænkes ved tilstedeværelsen af blonder, der er typiske for udslæt.
For at diagnosticere infektiøs erytem er det nødvendigt at udføre et antal laboratorietests: serologiske undersøgelser for at påvise et antal antistoffer mod virussen, generelle blodprøver for at bestemme niveauet af erytrocytter i blodet. Antallet af blodplader og leukocytter er også vigtigt, da de også er involveret i hæmatopoieseprocessen og falder sammen med røde blodlegemer.
En komplet blodtælling gør det også muligt at vurdere terapiens effektivitet og begyndelsen af restitutionsperioden.
Behandling af infektion med erytem
Når infektiøs erytem forekommer hos børn og voksne, er hjemmebehandling indiceret. Princippet om behandling er det samme som for alle virusinfektioner. Under feberen er det nødvendigt at blive i sengen og tage masser af væsker såvel som symptomatiske og antivirale lægemidler.
Det er vigtigt at bemærke, at tilstedeværelsen af den anden og tredje bølge af udslæt ikke indikerer sværhedsgraden af sygdomsforløbet, men er dets karakteristiske træk. I sygdommens varighed er det værd at begrænse indtagelsen af varme bade såvel som udsættelse for solen og i et solarium, da dette fremkalder gentagne udslæt.
Ved behandling af infektiøst erytem ordineres ikke antibiotika, da denne sygdom er viral. Det er dog muligt at ordinere antibiotika, hvis angina, otitis media, lungebetændelse eller mikrobielle komplikationer slutter sig til sygdommen.
En vis fare udgøres af en sygdom under graviditeten såvel som for mennesker med blodsygdomme eller svækket immunitet. I dette tilfælde kan behandlingen af infektiøs erytem udføres på et hospital under konstant overvågning af laboratorieparametre og hæmatopoiesis. Gravide kvinder ordineres desuden en ultralyd af fostrets tilstand samt detaljerede test for blod og koagulation.
Der træffes ingen karantæneforanstaltninger til behandling af infektiøs erytem, da patienten fra det øjeblik udslæt vises, bliver fuldstændig ikke-infektiøs, og derfor med et godt helbred kan han godt føre en almindelig livsstil.
På dette tidspunkt udvikler forskere aktivt en vaccine mod B19-viruset, så det er muligt, at vaccination mod denne sygdom vil blive udført i den nærmeste fremtid.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
