Anisocytose - Tegn, Behandling, årsager, Former, Diagnose

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Anisocytose

Indholdet af artiklen:

1. Årsager
2. Typer
3. Tegn
4. Kursets funktioner hos børn og gravide
5. Diagnostik
6. Behandling
7. Forebyggelse

Anisocytose er udseendet i den generelle blodprøve af celler, der er større eller mindre end normalt i størrelse. En stigning eller fald i diameter under forskellige patologiske tilstande er karakteristisk for erythrocytter.

En normal human erytrocyt er en ikke-nuklear, bikoncav, rund celle med en diameter på 6,8-7,7 µm (normalt 7,2-7,5). Standard størrelse røde blodlegemer tegner sig for 70% af det samlede antal; den maksimalt tilladte procentdel af ændrede røde blodlegemer er 30%.

Anisocytose af blodplader er meget mindre almindelig. Blodplader er ikke-kerneformationer med en rund (eller afrundet) form, de såkaldte blodplader. Den gennemsnitlige blodpladestørrelse er 1-3 mikron. Graden af afvigelse af blodpladestørrelse fra normale værdier varierer inden for 14-17%, tilstedeværelsen af et større antal ændrede blodplader indikerer patologi.

Anisocytose er en patologisk tilstand, hvor der er en ændring i størrelsen af erytrocytter

Årsager

Oftest ledsager anisocytose følgende forhold:

• Jernmangelanæmi;
• sideroblastisk anæmi;
• B12 folatmangelanæmi;
• hypovitaminose A;
• massivt blodtab
• blodtransfusion;
• skader på den røde knoglemarv med ændringer i pluripotente stamceller;
• onkologiske sygdomme;
• kronisk leversygdom
• graviditet;
• hypothyroidisme;
• nogle akutte forgiftninger og osv.

Typer

Erythrocyte anisocytose klassificeres efter størrelsen af blodlegemer som følger:

• mikrocytose (blodlegemer størrelse mindre end 6,7 mikron);
• makrocytose (diameter mere end 7,8 mikron);
• megalocytose (erytrocytter med en diameter på mere end 12 mikron);
• blandet anisocytose (tilstedeværelsen af erytrocytter i forskellige størrelser i blodet).

Baseret på procentdelen af ændrede celler fra det samlede antal erythrocyte anisocytose er opdelt efter sværhedsgraden som følger:

• ubetydelig (mikro-, makro- og megalocytter udgør ikke mere end 25% af den samlede masse af erytrocytter), i laboratorieformer er det betegnet som "+";
• moderat (indholdet af ændrede celler når 50%) - "++";
• udtalt (antallet af ændrede erytrocytter præger betydeligt over normale - fra 50 til 75%) - "+++";
• kritisk anisocytose - "++++" (der er en komplet udskiftning af normale celler med ændret).

Schizocytter og skizocytose

Separat er der sådanne ændringer i laboratorieparametre som skizocytose (tilstedeværelsen i det perifere blod af et stort antal erytrocytfragmenter 2-3 µm i størrelse) og mikrosfærocytose (røde blodlegemer er sfæriske, 4-6 µm i diameter).

Tegn

Da de røde blodlegems hovedfunktioner er at transportere gasser, bestemmes symptomerne på anisocytose hovedsageligt af iltstøv i organer og væv og manifesteres som:

• progressiv svaghed
• nedsat ydeevne
• hurtig træthed
• nedsat koncentrationsevne;
• manglende evne til at udføre den sædvanlige fysiske aktivitet
• øget puls
• dyspnø
• bleghed i huden og slimhinderne;
• hyppige hovedpine, episoder med svimmelhed
• krænkelser af "søvnvågenhed" -regimet (døsighed, søvnløshed).

Derudover suppleres det kliniske billede af anisocytose med manifestationer af den underliggende sygdom.

Kursets funktioner hos børn og gravide

Alvorlig fysiologisk makrocytose observeres hos nyfødte i løbet af de første 2 uger af livet, blodtalet normaliseres uafhængigt inden for 1-2 måneder.

Efter de overførte smitsomme sygdomme hos små børn bemærkes reaktiv moderat anisocytose.

Under graviditet og amning har kvinder undertiden moderat mikrocytose eller omvendt megalocytose, som kan signalere udviklingen af anæmi.

Diagnostik

Det vigtigste diagnostiske kriterium for anisocytose er tilstedeværelsen af celler af ukarakteristisk størrelse i den generelle analyse af blod.

Blodprøve afslører celler af unormal størrelse

I sjældne tilfælde kræves yderligere diagnostik - udarbejdelse af et Price-Jones histogram (fordeling af røde blodlegemer efter diameter). Den erytrocytometriske kurve hos raske mennesker har en regelmæssig trekantet form med en høj spids og en smal base, erytrocytter med en diameter på 6-8 mikron dominerer, hvilket udgør 70-75% af alle erytrocytter. Mikro- og makrocytter findes i omtrent samme mængde (12-15%). Bredden af den erytrocytometriske kurve afspejler graden af anisocytose og positionen for det maksimale - den gennemsnitlige diameter af erytrocyten. Med mikrocytose skifter kurven til venstre, bliver asymmetrisk, og dens bredde øges. Med makrocytose skifter Price-Jones-kurven til højre, flader, dens base udvides.

Behandling

Da anisocytose er en markør for en patologisk proces og ikke en uafhængig sygdom, udføres dens specielle behandling ikke.

Hvis der findes et stort antal celler af en ikke-karakteristisk størrelse i den generelle blodprøve, anbefales patienten at konsultere specialister, instrumentelle og laboratorieundersøgelser for at afklare diagnosen.

Efter at have identificeret årsagen til anisocytose og foretaget den korrekte diagnose, ordineres specifik terapi:

• vitamin- og jernpræparater - til anæmi;
• afgiftningsterapi;
• kemoterapi eller strålebehandling - til onkologiske processer;
• skjoldbruskkirtel medicin
• vitaminpræparater; etc.

Efter vellykket behandling af den underliggende sygdom elimineres fænomenet anisocytose.

Forebyggelse

Udviklingen af anisocytose kan forhindres ved at observere forebyggende foranstaltninger for den underliggende sygdom, der forårsagede den.

YouTube-video relateret til artiklen:

Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren

Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, Kandidat for Medicinske Videnskaber (2013, speciale "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - professionel omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!