Brystkræft
Brystkræft er den mest almindelige kræft hos kvinder.
Forekomsten af brystkræft er ca. 10% af den samlede kvindelige befolkning.
De mest modtagelige for dannelsen af en tumor er kvinder over 40 år; i ekstremt sjældne tilfælde udvikler mænd brystkræft.
Årsager og risikofaktorer for brystkræft
På grund af dets udbredte forekomst er brystkræft blevet undersøgt meget mere end andre kræftformer. Selvom den umiddelbare årsag til brystkræft er ukendt, er de faktorer, der bidrager til sygdommen, veldefinerede. Disse faktorer inkluderer:
- Menstruationens start før tolv år;
- Manglende graviditet og fødsel;
- Begyndelsen af den første graviditet over en alder af tredive;
- Historie om afsluttede graviditeter;
- Tidlig afbrydelse af amning efter fødsel eller mangel på amning
- Overgangsalderen begynder efter halvtreds år;
- Tilstedeværelsen af nære slægtninge med kræft;
- Tidligere kræft sygdom;
- Endokrine lidelser i kroppen;
- Sygdom - fibrocystisk brystsygdom;
- Langvarig brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler samt hormonbehandling i overgangsalderen;
- Tidligere traumer på brystet
- Fødevarer med et højt indhold af kræftfremkaldende stoffer (fede, stegte, røget mad, fastfood);
- Alder over 40 år.
Hver af disse faktorer fører ikke til brystkræft, men øger risikoen for sygdommen, især når flere af ovenstående faktorer kombineres.
Brystkræft tegn
Problemet med brystkræft er, ligesom mange andre kræftformer, at sygdommens symptomer ofte bliver tydelige kun på det stadium af den udviklede tumor. Tidlige stadier af brystkræft er ofte asymptomatiske. De tidligste tegn på brystkræft er:
1) Udseendet af en eller flere brusklignende forseglinger, fra nogle få millimeter til flere centimeter i diameter;
2) Ændringer i hudområdet af en af brystkirtlerne, huden kan få det karakteristiske udseende af en appelsinskal eller trækkes ind;
3) I nogle tilfælde forekommer brystvorteudladning, der ikke er forbundet med amning, sædvanligvis af en rustblodig eller rødlig farve;
4) Brystvorten flader og trækker sig tilbage, den berørte brystkirtel kan øges eller omvendt falde i størrelse.
I den sædvanlige form med symptomer på brystkræft er smerte ikke karakteristisk, smertesyndrom udvikler sig kun i sygdommens terminale fase. Med en mastitislignende form ligner symptomerne på brystkræft mastitis: brystkirtlen bliver rød, svulmer op og bliver smertefuld.
Smerten udtrykkes også i sygdommens erysipelas-lignende form, hvor områder med rødme er stærkt begrænset fra normal hud, kirtlen svulmer op, kropstemperaturen stiger og den generelle tilstand forværres.
Mastitis-lignende og erysipelas former for brystkræft er meget mindre almindelige end typisk kræft, deres fare er, at tegn på brystkræft i dette tilfælde ikke er karakteristiske for en tumor, men for en akut inflammatorisk proces, som kan være vildledende.
En anden form for sygdommen er pansret brystkræft. Det er kendetegnet ved dannelsen af et tæt infiltrat, som et resultat af hvilket brystkirtlen bliver klumpet og hårdt som en skal, der i nogle tilfælde dækker hele brystet.
Der er også brystvorterkræft eller Pagets kræft, den sjældneste form for tumor. Symptomer på brystkræft er i dette tilfælde begrænset til læsionen i brystvorten, tegnene ligner eksem eller psoriasis, skalaer, der er karakteristiske for psoriasis eller skorper på baggrund af rødme, der er karakteristisk for grædende eksem, kan forekomme. Når symptomer på brystkræft ikke går ud over brystvorten, kan tumoren sprede sig til begge bryster.
Brystkræft metastaserer til de aksillære lymfeknuder, et tegn på udseendet af metastaser er fortykkelsen og forstørrelsen af lymfeknuderne i størrelse. Gennem blodbanen kan tumoren metastasere til hjernen, lungerne og leveren.
Diagnose af brystkræft
Den vigtigste metode til diagnosticering af brystkræft er mammografi - en røntgenundersøgelse af brystkirtlerne i forskellige fremskrivninger. Ultralyd bruges som en ekstra metode. Den endelige diagnose af brystkræft stilles på basis af en biopsi - et laboratorieundersøgelse af et lille stykke af tumoren taget med en punktering eller skrabning (for overfladiske former for sygdommen).
For at identificere mulige metastaser udføres MR (magnetisk resonansbilleddannelse) eller undersøgelse af lunger, lever og hjerne ved hjælp af medicinske billeddannelsesmetoder. Scintigrafi udføres for at detektere knoglemetastaser.
Behandling af brystkræft
Behandling af brystkræft er kompleks, for hvilken der udføres kirurgisk fjernelse af tumoren, behandling med cytostatika og bestråling af regionale lymfeknuder. En forudsætning, med undtagelse af de terminale stadier, er operationen for at fjerne brystkræft.
Der er en klassisk behandling for brystkræft, der betragtes som standarden for denne sygdom - radikal mastektomi. Med denne metode fjernes brystkirtlen og alle aksillære lymfeknuder på den berørte side fuldstændigt.
I øjeblikket, i forbindelse med forbedrede diagnosemetoder, oftere og oftere i de tidlige stadier af sygdommen, ty de til sparsomme, organbevarende brystkræftoperationer. Før dette udføres en grundig undersøgelse af sentinel lymfeknude - den første, hvor lymfen fra tumoren kommer ind. Hvis der ikke er metastaser i sentinel lymfeknude, så er der sandsynligvis 98% overhovedet ingen. I behandlingen af brystkræft fjernes selve tumoren i dette tilfælde plus et par centimeter af det omgivende sunde væv, hvilket supplerer den kirurgiske metode med kemoterapi og stråling, som ved radikal mastektomi.
I de terminale faser er brystkræftkirurgi ineffektiv og kan kun bruges til at lindre lidelse. De vigtigste metoder til behandling af brystkræft i dette tilfælde er kemoterapi og stråling, vi taler ikke om en kur, men om at forlænge levetiden.
Brystkræftprognose
Den femårige overlevelsesrate i tilfælde af, at tumoren påvises på et tidligt tidspunkt, før de kliniske symptomer på brystkræft opstod, er over 98%. På scenen med et detaljeret klinisk billede med anvendelse af kompleks behandling, herunder radikal mastektomi, bestråling af lymfeknuder og kemoterapi, er den femårige overlevelsesrate ca. 60%. I nærværelse af fjerne metastaser er prognosen for brystkræft dårlig.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
