Biokemisk Blodprøve: Hvad Er Det, Indikatorer

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-15 19:54

Biokemisk blodprøve: norm og tabel til afkodningsresultater

Indholdet af artiklen:

1. Forberedelse til levering af en biokemisk blodprøve
2. Normer for indikatorer for biokemisk blodprøve

3. Afkodning af indikatorer for biokemisk blodprøve

   1. Total protein
   2. Glukose
   3. Total kolesterol
   4. Samlet bilirubin
   5. Alaninaminotransferase
   6. Aspartataminotransferase
   7. Urinstof
   8. Kreatinin
   9. Alfa-amylase
   10. Calcium
   11. Jern
   12. Magnesium

   En biokemisk blodprøve (blodbiokemi) er et kompleks af laboratorietests, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af indre organer og kropssystemer.

   Resultaterne af biokemisk forskning har stor betydning for diagnosen af mange patologiske processer (inklusive i de tidlige stadier) og valget af en passende behandling.

   

   En biokemisk blodprøve er en af de grundlæggende undersøgelser, der er ordineret til de fleste sygdomme i indre organer såvel som til forebyggende formål.

   Ud over blodprøver udføres i nogle tilfælde biokemisk analyse af andre biologiske væsker hos patienten.

   Til forebyggende formål anbefales denne analyse mindst en gang om året. I nærværelse af kroniske leversygdomme, nyrer, behovet for langvarig brug af stoffer, tilstedeværelsen af erhvervsmæssige farer, udføres en biokemisk blodprøve hos voksne 2-4 gange om året.

   Forberedelse til levering af en biokemisk blodprøve

   Før analysen foretages, anbefales det at konsultere en læge, der forklarer detaljeret, hvad en biokemisk blodprøve er, til hvilket formål den udføres, og hvad den viser, og derefter dechiffrere resultaterne af undersøgelsen for hver parameter.

   Til biokemisk forskning kræves venøst blod (der anvendes blodserum). Blodprøveudtagning udføres om morgenen før kl. 11.00, på tom mave, der skal gå mindst otte timer fra det sidste måltid. Det anbefales ikke at donere blod efter fysioterapi og røntgenundersøgelse. Inden blodprøveudtagningen er det nødvendigt at udelukke brugen af fede og stegte fødevarer, kaffe, stærk te og alkoholholdige drikkevarer. Fysisk og mental stress bør undgås. Hvis det er nødvendigt at gentage undersøgelser, anbefales det at tage prøver i samme laboratorium med de mest lignende forberedelsesbetingelser.

   Normer for indikatorer for biokemisk blodprøve

   En biokemisk blodprøve udføres normalt under en omfattende undersøgelse af en patient, enhver ændring i indikatorer indikerer visse processer, der forekommer i kroppen. Et standardpanel med biokemiske tests (komplet biokemisk analyse) eller en undersøgelse af specifikke indikatorer kan tildeles afhængigt af formålet med undersøgelsen og det eksisterende kliniske billede. Standarderne for den undersøgte indikator for mænd og kvinder kan være generelle eller forskellige.

   Normale værdier af indikatorer for biokemisk forskning er vist i tabellen. Normer og måleenheder kan variere fra laboratorium til laboratorium.

   Normer for indikatorer for biokemisk blodprøve:

   Indeks	Referenceværdier
   Total protein	65–85 g / l
   Glukose	4-6 mmol / l
   Total kolesterol	3,5-6,5 mmol / l
   Samlet bilirubin	3,4–20,5 μmol / l
   Alaninaminotransferase (ALT, ALT)	Mænd - op til 41 U / l Kvinder - op til 31 E / l
   Aspartataminotransferase (AST, AsAT)	Mænd - op til 47 U / l Kvinder - op til 31 E / l
   Urinstof	2,5-8,3 mmol / l
   Kreatinin	Mænd - 62-115 μmol / l Kvinder - 53–97 μmol / l
   Alfa-amylase	25–125 U / l
   Calcium	2,15-2,5 mmol / l
   Jern	Mænd - 10,7-28,6 μmol / L Kvinder - 7,2-25,9 μmol / l
   Magnesium	0,65-1,05 mmol / l

   Afkodning af indikatorer for biokemisk blodprøve

   Total protein

   Total protein er en vigtig indikator for proteinmetabolisme i kroppen og er det samlede indhold af albumin og globuliner i blodserumet. Humane blodproteiner deltager i opretholdelse af blodets osmotiske tryk og pH i blodpropper, overførsel af steroidhormoner, lipider, bilirubin.

   En stigning i koncentrationen af det totale protein forekommer med dehydrering af kroppen (med omfattende forbrændinger, vedvarende opkastning, diarré osv.). En stigning i denne indikator indikerer i nogle tilfælde tilstedeværelsen i kroppen af en infektiøs proces, autoimmune sygdomme, ondartede svulster med hyperproduktion af patologiske proteiner.

   Et fald i total protein kan være tegn på utilstrækkelig indtagelse af protein fra mad, overdreven fysisk anstrengelse, skade, langvarig feber, kronisk blødning, anæmi, thyrotoksikose, lever, nyre, tarmsygdomme og ondartede tumorer.

   Et fysiologisk fald i niveauet af totalprotein observeres hos børn i det første leveår, gravide og ammende kvinder såvel som hos patienter, der er i langvarig sengeleje.

   Glukose

   Glukose er en organisk forbindelse, den største deltager i kulhydratmetabolisme. Mere end 50% af den energi, som menneskekroppen modtager i oxidationsreaktionerne af glucose, som kommer fra mad og produceres af kroppens celler fra lactat, aminosyrer osv. Overskydende glucose deponeres i leveren i form af glykogen.

   Måling af blodsukkerkoncentration spiller en vigtig rolle i diagnosen diabetes mellitus. Undersøgelsen anbefales at udføre regelmæssigt for alle mennesker over 45 år, da en ændring i denne indikator med udvikling af diabetes forekommer tidligere, end de første kliniske tegn på sygdommen vises. Bestemmelse af glukoseniveauet bruges til at opdage patologier i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen, årsagerne til fedme og graviditetskomplikationer.

   En stigning i glukosekoncentration (hyperglykæmi) observeres ved diabetes mellitus, nedsat glukosetolerance, akut og kronisk pancreatitis, myokardieinfarkt, hjerneblødning, endokrine sygdomme (gigantisme, akromegali, feokromocytom, cystisk fibrose, tyrotoksikose af et antal nyrer og kroniske leversygdomme). medicin (koffein, glukokortikosteroider, østrogener, thiazider) såvel som under graviditet.

   Fysiologisk hyperglykæmi er mulig med fysisk og / eller mental stress, stressende situationer.

   Et fald i blodsukker (hypoglykæmi) kan være tegn på bugspytkirtelplastik, alvorlig leverskade (hepatitis, cirrose, tumor), endokrine sygdomme (hypopituitarisme, Addisons sygdom, adrenogenitalt syndrom), tage visse lægemidler (amfetamin, anabolske steroider, insulin, antihistaminer). Hypoglykæmi ledsager forgiftning med chloroform, arsen, alkoholforgiftning, desuden er det karakteristisk for for tidlige babyer.

   Total kolesterol

   Totalt kolesterol (kolesterol) er en komponent i fedtstofskiftet, der er involveret i produktionen af kønshormoner, D-vitamin og konstruktionen af cellemembraner.

   Ud over total cholesterol bestemmes normalt koncentrationen af lipoproteiner med høj densitet, lipoproteiner med lav densitet og triglycerider ved udførelse af en biokemisk blodprøve. Kombinationen af disse indikatorer kaldes en lipidprofil. Afhængig af formålet med undersøgelsen kan alle indikatorer for lipidprofilen eller nogle af dem under den biokemiske analyse bestemmes.

   En stigning i totalt kolesterol er en risikofaktor for udvikling af åreforkalkning og kardiovaskulære patologier. En stigning i kolesterol i blodet observeres i sygdomme i leveren, nyrerne, bugspytkirtlen, diabetes mellitus, hypothyroidisme, gigt, kronisk alkoholisme, fedme samt at spise store mængder fedt og kulhydrater.

   Et fald i total kolesterol forekommer med nedsat absorption i tarmen, leverpatologier, reumatoid arthritis, akutte infektionssygdomme, hyperthyroidisme.

   Samlet bilirubin

   Bilirubin er et galdepigment, der er et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin. Bilirubin produceres i milten og knoglemarven under nedbrydningen af erytrocytter og er en bestanddel af galden.

   Total bilirubin er summen af direkte og indirekte bilirubin. I nogle tilfælde er det ud over total bilirubin nødvendigt at bestemme dets fraktioner.

   Bestemmelse af koncentrationen af bilirubin er af diagnostisk værdi i tilfælde af mistanke om hepatitis, skrumpelever, leverneoplasmer, cholelithiasis, hæmolytisk anæmi, vitamin B _12- mangel.

   En stigning i total bilirubin forekommer i cholestatisk hepatitis, metastatisk levercancer, primær biliær cirrhose, Gilberts Syndrom, B ₁₂ -deficiency anæmi, helminthiske invasioner, fluesvamp forgiftning. Under graviditet kan en stigning i bilirubin indikere en buet galdegang.

   En signifikant stigning i koncentrationen af bilirubin i blodet manifesteres af gulsot, der ligner en gul farvning af huden, synlige slimhinder og sclera.

   Et fald i bilirubin opstår med en diæt med lavt kalorieindhold, fastende.

   Alaninaminotransferase

   Alaninaminotransferase (ALT, ALT) er et endogent enzym i aminotransferase-undergruppen, en deltager i aminosyremetabolisme. Det findes i store mængder i leveren og nyrerne, i mindre mængder i hjertemusklen, skeletmusklerne, milten, lungerne, bugspytkirtlen. Når cellerne i disse organer ødelægges som et resultat af eventuelle patologiske processer, frigives alaninaminotransferase i blodet.

   Bestemmelse af niveauet af alaninaminotransferase er vigtig for påvisning af leversygdomme, myokardiepatologier, det bruges til undersøgelse af kontaktpersoner fra fokus på viral hepatitis og donorer såvel som til overvågning af hepatitisbehandling.

   ALT stiger i pancreatitis, chok, skeletmuskelskader, forbrændinger, omfattende myokardieinfarkt, hjertesvigt, viral hepatitis, toksisk leverskade, skrumpelever, levercancer, alkoholisme, brug af en række lægemidler (psykotrope lægemidler, svangerskabsforebyggende midler, antibakterielle lægemidler, immunsuppressiva, medicin til kemoterapi osv.).

   I tilfælde af alvorlig leverskade falder antallet af celler, der producerer ALT, dets koncentration i blodet kan falde - dette observeres ved skrumpelever, levernekrose. Også niveauet af enzymet falder med hypovitaminose B ₆.

   Aspartataminotransferase

   Aspartataminotransferase (AST, AsAT) er et endogent enzym, en anden deltager i aminosyremetabolisme, der findes i leveren, nyrerne, hjertet, skeletmusklerne, milten, bugspytkirtlen, lungerne og nervevævet. Med udviklingen af hjerteinfarkt kan aktiviteten af dette enzym øges 20 gange, hvilket detekteres selv før EKG-tegn optræder og bruges i den tidlige diagnose af et hjerteanfald.

   AST-undersøgelsen er vigtig for diagnosen patologier i lever-, hjerte- og skeletmuskler.

   En stigning i indikatoren forekommer med pulmonal arterietrombose, akut reumatisk hjertesygdom, myokardieinfarkt, hjertekirurgi, angina pectoris, hepatitis, kolestase, leverkræft, pancreatitis, skeletmuskelskader.

   Et fald i AST observeres med alvorlig leverskade, mangel på vitamin B ₆. I tilfælde af leverbrud bestemmer værdien af aspartataminotransferase som regel prognosen - et ugunstigt prognostisk tegn er et kraftigt fald i niveauet for AST og ALT i nærvær af hyperbilirubinæmi.

   Urinstof

   Urea er det vigtigste endelige proteinopdelingsprodukt produceret i leveren og udskilles primært af nyrerne. Koncentrationen af urinstof i blodet ændrer sig ikke kun under patologiske processer i kroppen, men afhænger også af nogle fysiologiske faktorer (ernæring, fysisk aktivitet, alder) og medicinindtag.

   Hos børn i de første levedage svarer urinstofniveauet i blodet til det hos voksne, hos ældre børn er de normale værdier lidt lavere, hvilket tages i betragtning ved afkodning af den biokemiske blodprøve.

   En stigning i koncentrationen af urinstof i blodet opstår med dehydrering af kroppen, uhensigtsmæssig ernæring (overskydende proteinindtag), øget proteinnedbrydning, glomerulonephritis, pyelonephritis, nyretuberkulose, hjertesvigt, chokforhold, svær blødning, forbrændinger, tarmobstruktion, prostata adenom, sten, feber. En kortvarig stigning i urinstofniveauer observeres med intens fysisk anstrengelse.

   Et fald i denne indikator observeres under graviditet efter hæmodialyse med alvorlig leverskade (akut hepatodystrofi, hepatitis, cirrose), øget proteinudnyttelse, mangel eller fravær af enzymer involveret i urinstofdannelsescyklussen, utilstrækkelig proteinindtagelse (med vegetarisme, sult), forgiftning med arsen, fosfor.

   Kreatinin

   Kreatinin er et andet slutprodukt af proteinmetabolisme, som produceres i leveren og deltager i produktionen af energi under muskelsammentrækninger og udskilles i urinen. I en sund persons krop forekommer denne proces konstant, så niveauet af denne indikator bestemmes normalt af volumenet af muskelmasse. Derfor er koncentrationen af kreatinin hos mænd højere end hos kvinder, og hos børn ændres den, når de bliver ældre. Bestemmelse af niveauet af kreatinin i blodet er nødvendigt for at vurdere nyrernes funktion for at bestemme patologierne i skeletmuskler.

   

   Blod til biokemisk analyse tages fra en vene om morgenen og på tom mave

   En stigning i kreatininniveauet opstår med en ubalanceret diæt (overvægt af kødfødevarer i kosten), dehydrering af kroppen, overskydende muskelmasse, svær intern blødning, akut og kronisk nyresvigt, indtagelse af visse lægemidler (cefalosporiner, androgener, salicylater, aminoglykosider, barbiturater), traumer, kirurgiske indgreb, langvarigt klemmesyndrom, eksponering for kroppen af ioniserende stråling.

   Et fald i kreatinin kan indikere muskelatrofi, en vegetarisk diæt, overhydrering og kortikosteroidanvendelse. Det sænkes også under graviditet og hos mennesker i avanceret alder.

   Alfa-amylase

   Alpha-amylase (amylase, diastase) er et fordøjelsesenzym, der nedbryder madkulhydrater, syntetiseret i bugspytkirtlen og spytkirtlerne og udskilles af nyrerne. Hos børn i det første leveår er normale alfa-amylaseværdier lave, da de ikke inkluderer komplekse kulhydrater i deres kost.

   Bestemmelse af koncentrationen af dette enzym anvendes til diagnosticering af pancreatitis (akut eller forværring af kronisk), cystisk fibrose, der identificerer årsagerne til akut mavesmerter.

   En stigning i niveauet af alfa-amylase observeres i pancreatitis, pancreascyste, akut peritonitis, nyresvigt, diabetes mellitus, cholelithiasis. Fald - med hepatitis, bugspytkirtelinsufficiens, graviditetstoksikose, cystisk fibrose, pancreatektomi.

   Calcium

   Calcium er en blodelektrolyt, der hjælper med at opretholde hæmostase, en normal puls, er involveret i nerveledning, knogledannelse, tandmineralisering og mange andre processer i kroppen.

   En signifikant stigning i dens koncentration observeres i ondartede svulster med knogleskader, dehydrering, akut nyresvigt, thyrotoksikose.

   Et fald i calciumindholdet observeres hos rakitis, kronisk nyre- og leversvigt, pancreatitis.

   Jern

   Jern i kroppen er en elektrolyt, hvis hovedopgave er at binde, transportere og overføre ilt til væv, dvs. deres ernæring.

   En øget koncentration af jern i blodet er karakteristisk for leversygdomme, akut leukæmi og blyforgiftning. Det observeres også med visse lægemidler og overskydende fødeindtagelse.

   Et fald i jern observeres med jernmangelanæmi, infektiøse sygdomme, hypothyroidisme, lever- og nyresygdomme og signifikant blodtab.

   Magnesium

   Magnesium er afgørende for normal stofskifte, funktion af hjertet, nervesystemet og muskelvævet.

   En stigning i koncentrationen opstår med dehydrering, nyresvigt, hypothyroidisme.

   Hvis der er et fald i niveauet af magnesium, er der en krænkelse af indtagelsen eller assimileringen af sporelementet. Det forekommer i pancreatitis, hyperthyreoidisme, alkoholisme, nyresvigt.

   De anførte indikatorer er de vigtigste. Om nødvendigt kan nogle andre bestemmes under biokemisk analyse.

   YouTube-video relateret til artiklen:

   

   Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren

   Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

   Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.