Dilaxa - Instruktioner Til Brug Af Kapsler, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Dilax

Dilaxa: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Ansøgningens racemæssige egenskaber
14. 14. Brug til ældre
15. 15. Lægemiddelinteraktioner
16. 16. Analoger
17. 17. Vilkår og betingelser for opbevaring
18. 18. Betingelser for udlevering fra apoteker
19. 19. Anmeldelser
20. 20. Pris på apoteker

Latinsk navn: Dilaxa

ATX-kode: M01AH01

Aktiv ingrediens: Celecoxib (Celecoxib)

Producent: KRKA-RUS LLC (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 18.10.2018

Priser på apoteker: fra 164 rubler.

Købe

Dilaxa er et NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) med antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk aktivitet.

Frigør form og sammensætning

Dilaxa doseringsform - kapsler fyldt med granulært pulver fra hvid til næsten hvid farve:

• 100 mg: størrelse nr. 3, hård gelatinøs, krop og låg - hvid;
• 200 mg: størrelse nr. 1, hård gelatinøs, krop og låg - brunlig.

10 stk. i blærer (blisterpakninger), i en papæske 1-6, 9 eller 10 blisterpakninger (pakninger).

Sammensætning til 1 kapsel:

• aktivt stof: celecoxib - 100 mg eller 200 mg;
• hjælpestoffer: magnesiumstearat, croscarmellosenatrium;
• krop og låg: gelatinkapsel 100 mg: titandioxid - 2%, gelatine - op til 100%; 200 mg gelatinkapsel: titandioxid - 1%, farvestof jernoxid gul - 1%, gelatine - op til 100%.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Celecoxibs antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske virkning skyldes dets blokering af dannelsen af inflammatoriske prostaglandiner (Pg), hovedsageligt på grund af inhibering af cyclooxygenase-2 (COX-2). Som reaktion på inflammation forekommer COX-2-induktion, hvilket fører til syntese og akkumulering af Pg (primært PgE ₂), hvilket forårsager en stigning i symptomerne på inflammation (ødem og smerte).

Celecoxib, taget i terapeutiske doser, hæmmer ikke signifikant cyclooxygenase-1 (COX-1) og påvirker ikke koncentrationen af Pg syntetiseret som et resultat af COX-1-aktivering og de naturlige fysiologiske processer, der er forbundet med det i væv (primært i tarmen)., mave og blodplader).

Farmakodynamisk virkning af celecoxib i nogle tilfælde:

• kronisk nyresvigt (CRF), fremskreden alder: celecoxib forårsager ikke et fald i den glomerulære filtreringshastighed, men reducerer kortvarigt natriumudskillelsen fra kroppen;
• Nyrefunktion: celecoxib nedsætter renal udskillelse af prostaglandin PGE ₂ og metabolit af prostacyclin 6-keto-PgFl, påvirker det ikke produkterne af COX-1 - serumkoncentration af thromboxan B ₂ (TxB ₂) og renal udskillelse af metabolitten thromboxan 11-dehydro-TxB ₂;
• gigt: forekomsten af arteriel hypertension, perifert ødem, hjertesvigt var sammenlignelig med den for ikke-selektive COX-hæmmere med hæmmende aktivitet mod COX-1 og COX-2. Denne effekt var mest udtalt hos patienter, der fik diuretikabehandling, men de havde ikke en stigning i forekomsten af forhøjet blodtryk (BP) og udviklingen af hjertesvigt, og perifert ødem af let sværhedsgrad løstes alene.

Farmakokinetik

• absorption: celecoxib absorberes godt, når det tages i tom mave, dets maksimale koncentration (_Cmax) i blodplasma når 2-3 timer og er 705 ng / ml efter 200 mg; stoffets absolutte biotilgængelighed er ikke undersøgt værdierne af _Cmax og arealet under koncentrationstidskurven (AUC) er praktisk taget proportional med mængden af celecoxib taget i intervallet af terapeutiske doser (2 gange dagligt i en dosis på op til 200 mg), men med en stigning i doserne er denne korrelation overtrådt;
• distribution: ca. 97% af celecoxib binder til plasmaproteiner, uanset dets koncentration i plasma; celecoxib binder ikke til erythrocytter, det trænger gennem blod-hjerne-barrieren;
• metabolisme: celecoxib metaboliseres hovedsageligt af cytochrom P450 (CYP) CYP2C9-isoenzym ved hydroxylering, delvis glukuronidering og oxidation i leveren med dannelse af farmakologisk inaktive metabolitter med hensyn til COX-1 og COX-2; hos patienter med genetisk polymorfisme (for eksempel polymorfisme homozygot for CYP2C9 * 3-isoenzymet) reduceres aktiviteten af CYP2C9-isoenzymet, hvilket reducerer enzymers effektivitet;
• udskillelse: celecoxib udskilles i form af metabolitter gennem mave-tarmkanalen (GIT) - 57% og med urin - 27% udskilles mindre end 1% af den taget dosis uændret; ved gentagen brug er halveringstiden (T _1/2) fra 8 til 12 timer, og clearance er ~ 500 ml / min, ligevægtskoncentrationer i plasma nås den 5. administrationsdag. De vigtigste farmakokinetiske parametre (_Cmax, AUC, T1 _{/ 2}) varierer inden for 30%; ved steady state hos raske unge patienter er det gennemsnitlige distributionsvolumen ca. 500 l / 70 kg, hvilket er tegn på en bred fordeling af celecoxib i væv;
• madindtagelse: samtidig indtagelse af celecoxib med fede fødevarer øger absorptionen med ~ 20% og tiden til at nå C _max ~ med 4 timer.

Indikationer til brug

• slidgigt, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis - til symptomatisk behandling;
• smertesyndrom (muskuloskeletale, postoperative, rygsmerter og andre typer smerter) - til lindring;
• primær dysmenoré - til behandling.

Kontraindikationer

Absolut:

• tilstand efter CABG (koronar bypass-podning) af karene;
• erosive og ulcerative læsioner i maveslimhinden eller sår i tolvfingertarmen i den aktive fase, gastrointestinal blødning, mavesår og duodenalsår i den akutte fase;
• tarmbetændelse (colitis ulcerosa, Crohns sygdom) i det akutte stadium
• hjertesvigt II - IV funktionsklasse i henhold til NYHA klassifikation;
• klinisk bekræftet koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom), perifer arteriel sygdom, svær cerebrovaskulær patologi;
• subaraknoid blødning;
• hæmoragisk slagtilfælde
• periode med graviditet og amning
• alvorlig leversvigt
• alvorlig nyresvigt, bekræftet hyperkaliæmi, progressiv nyresygdom;
• alder <18 år;
• aspirintriade (inklusive data i anamnese);
• lactasemangel, glucose-galactose malabsorptionssyndrom, lactoseintolerance;
• overfølsomhed over for celecoxib, andre sulfonamidderivater og andre komponenter i Dilaxa.

Det anbefales, at lægemidlet tages med forsigtighed ved sygdomme i mave-tarmkanalen (mave- eller duodenalsår, Crohns sygdom, blødningshistorie, colitis ulcerosa), kendt langsom metabolisme eller mistanke om en sådan tilstand, væskeretention og ødem, moderat leverdysfunktion sværhedsgrad, en historie med leversygdom, leverporfyri, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance (CC) = 30-60 ml / min, et signifikant fald i mængden af cirkulerende blod (inklusive tilstande efter operation), tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-infektion, sygdomme i det kardiovaskulære system (inklusive koronar hjertesygdom, arteriel hypertension), cerebrovaskulære patologier, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, perifer arteriel sygdom, langvarig brug af NSAID'er,svære somatiske sygdomme i alderdommen (inklusive patienter med lav kropsvægt, svækket, får diuretika), med tuberkulose, alkoholisme, rygning samt samtidig med antikoagulantia (warfarin), trombocytlægemidler (clopidogrel, acetylsalicylsyre), glukokortikosteroider (GCS) til oral administration (prednisolon), selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (fluoxetin, paroxetin, citalopram, sertralin), diuretika, digoxin, hæmmere af isoenzymet CYP2C9.selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (fluoxetin, paroxetin, citalopram, sertralin), diuretika, digoxin, hæmmere af CYP2C9-isoenzymet.selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (fluoxetin, paroxetin, citalopram, sertralin), diuretika, digoxin, hæmmere af CYP2C9-isoenzymet.

Instruktioner til brug af Dilaxa: metode og dosering

Dilax kapsler tages oralt, uanset fødeindtagelse, uden at tygge og drikkevand eller anden neutral væske.

På grund af det faktum, at chancen for kardiovaskulære komplikationer direkte afhænger af dosis og varighed af indtagelse af Dilaxa, bør patienter tage den laveste effektive dosis for det kortest mulige forløb. I en lang periode er den anbefalede maksimale daglige dosis 400 mg.

Dilaxa doseringsregime afhængigt af sygdommen:

• slidgigt (symptomatisk behandling): 200 mg dagligt i 1-2 doser;
• reumatoid arthritis (symptomatisk behandling): 100-200 mg dagligt i 2 doser;
• ankyloserende spondylitis (symptomatisk behandling): 200 mg dagligt i 1-2 doser; for nogle patienter er brugen af 400 mg dagligt i 2 doser effektiv;
• smertesyndrom og primær dysmenoré (terapi): den indledende dosis er 400 mg, om nødvendigt kan der tages en yderligere dosis på 200 mg den første dag; de følgende dage - 200 mg 2 gange dagligt (efter behov).

Bivirkninger

Forekomsten af bivirkninger fra systemer og organer i henhold til Verdenssundhedsorganisationens skala (> 0,1 - meget ofte; 0,01-0,1 - ofte; 0,001-0,01 - sjældent; 0,0001-0,001 - sjældent; 0,0001 - ekstremt sjælden):

• kardiovaskulær system: ofte - forhøjet blodtryk (blodtryk), inklusive forværring af arteriel hypertension, perifert ødem; sjældent - en følelse af hjertebanken, hedeture; sjældent - arytmi, CHF (kronisk hjertesvigt), takykardi, myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde;
• fordøjelsessystemet: ofte - mavesmerter, dyspepsi, flatulens, diarré, opkastning; sjældent - tandsygdomme (inklusive postekstraktion alveolitis); sjældent - mavesår og sår i tolvfingertarmen, sår i spiserøret; ekstremt sjælden - perforering af tyndtarmen, pancreatitis;
• nervesystem: ofte - søvnløshed, svimmelhed sjældent - øget muskeltonus, angst, øget sekretion af næseslim; sjældent - psykose, forvirring
• urinvejene: ofte - urinvejsinfektion;
• åndedrætsorganer: ofte - hoste, bronkitis, bihulebetændelse, infektioner i øvre luftveje sjældent - løbende næse, betændelse i slimhinden og svælget i svælget;
• hud: ofte - udslæt, kløe i huden (inklusive generaliseret) sjældent - ecchymosis, urticaria; sjældent - alopecia;
• hæmatopoietiske organer: sjældent - anæmi; sjældent, trombocytopeni;
• sanseorganer: sjældent - sløret syn, tinnitus;
• laboratoriedata: sjældent - øget aktivitet af leverenzymer (inklusive ALAT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase);
• overfølsomhedsreaktioner: sjældent - angioødem; meget sjældent - et bulløst udslæt (bulløs dermatose);
• andre reaktioner: sjældent - forværring af allergiske sygdomme (overfølsomhed), utilsigtede skader, influenzalignende syndrom, ansigtsødem.

Baseret på resultaterne af forskning efter markedsføring:

• nervesystem: sjældent - hallucinationer; ekstremt sjælden - aseptisk meningitis, hjerneblødning, ageusia, anosmia;
• sanseorganer: sjældent - konjunktivitis;
• hjerte-kar-system: sjældent - PE (lungeemboli); ekstremt sjælden - vaskulitis;
• fordøjelsessystemet: sjældent - hepatitis, gastrointestinal blødning yderst sjælden - leverdysfunktion, fulminant hepatitis, gulsot, kolestase, levernekrose, kolestatisk hepatitis;
• hud: sjældent - lysfølsomhed; ekstremt sjælden - Stevens-Johnsons syndrom, eksudativ erythema multiforme, akut generaliseret eksanthematøs pustulose, Lyells syndrom, lægemiddeludslæt i kombination med eosinofili og systemiske symptomer på DRESS-syndrom, eksfoliativ dermatitis;
• urinvejene: sjældent - akut nyresvigt (akut nyresvigt), hyponatræmi; ekstremt sjælden - nefrotisk syndrom, interstitiel nefritis, minimal nyrefunktion;
• reproduktionssystem: sjældent - krænkelse af menstruationscyklussen; ukendt frekvens - nedsat fertilitet hos kvinder (undersøgelserne omfattede ikke kvinder, der planlagde graviditet);
• overfølsomhedsreaktioner: ekstremt sjælden - anafylaksi;
• andre reaktioner: sjældent - brystsmerter.

Overdosis

Data om overdosering med Dilaxa er begrænsede. En enkelt dosis af lægemidlet i en dosis på op til 1200 mg og gentagen brug i en dosis på op til 1200 mg 2 gange dagligt ledsages ikke af klinisk signifikante bivirkninger.

Hvis der er mistanke om overdosering, bør symptomatisk behandling udføres. Da op til 97% af celecoxib binder til plasmaproteiner, antages dialyse at være ineffektiv.

specielle instruktioner

Med en antipyretisk virkning kan Dilaxa reducere den kliniske og diagnostiske værdi af feber og komplicere anerkendelsen af infektion.

At tage Dilaxa, som andre lægemidler i coxib-gruppen, kan øge sandsynligheden for at udvikle alvorlige komplikationer fra det kardiovaskulære system, såsom myokardieinfarkt, slagtilfælde og blodpropper, som kan være fatale. Chancen for at udvikle sådanne reaktioner øges med en stigning i dosis af lægemidlet og varigheden af behandlingsforløbet såvel som hos patienter med patologier i det kardiovaskulære system eller i nærvær af risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme. For at reducere risikoen for disse bivirkninger bør Dilax anvendes kortest mulig kortvarigt i de mindst effektive doser. Patienten skal informeres om symptomerne på alvorlige bivirkninger fra det kardiovaskulære system og de nødvendige sikkerhedsforanstaltninger, hvis de opstår.

Anvendelsen af NSAID'er (selektive COX-2-hæmmere) til behandling af smerter hos patienter i den postoperative periode de første 10-14 dage efter koronar bypass-podning kan øge forekomsten af myokardieinfarkt og cerebrovaskulær ulykke.

Da celecoxib ikke har en trombocyt-virkning på blodplader, bør den ikke bruges som erstatning for acetylsalicylsyre til forebyggelse af tromboembolisme. I denne henseende er det ved behandling med Dilaxa også umuligt at annullere blodpladebehandling, for eksempel med acetylsalicylsyre, til patienter med risiko for at udvikle tromboemboliske komplikationer.

Celecoxib kan, som alle NSAID'er, øge blodtrykket og øge risikoen for komplikationer fra det kardiovaskulære system, og derfor bør det anvendes til patienter med arteriel hypertension under forsigtighed under blodtryksregulering i begyndelsen og under behandlingen.

Tilfælde af sårdannelse, perforering og blødning fra mave-tarmkanalen var ekstremt sjældne fra fordøjelsessystemets side under Dilaxa-behandlingen. Risikoen for at udvikle sådanne komplikationer er højest i alderdommen i nærværelse af hjerte-kar-sygdomme, samtidig brug af acetylsalicylsyre og i nærvær af gastrointestinale sygdomme som blødning, sår, forværring af inflammatoriske processer og deres historie. Risikofaktorer for udvikling af gastrointestinal blødning er også samtidig oral administration af kortikosteroider, anvendelse af antikoagulantia, langvarig behandling med NSAID'er, rygning og alkoholforbrug. I de fleste tilfælde blev der rapporteret om svækkede og ældre patienter om spontane episoder med alvorlige bivirkninger med dødelig udgang.

Ved samtidig anvendelse af celecoxib sammen med warfarin og andre antikoagulantia blev der registreret alvorlig (op til dødelig) blødning. I betragtning af forlængelsen af protrombintiden er det nødvendigt at kontrollere blodkoagulationsindikatorer efter start af behandling med Dilax eller dosisændring.

Hos patienter med langsom metabolisering, eller hvis der er mistanke om en sådan tilstand, skal Dilax anvendes med forsigtighed, da dette kan føre til ophobning af høje koncentrationer af celecoxib i blodplasmaet; den indledende anbefalede dosis Dilaxa skal halveres.

Ligesom andre hæmmere af Pg-syntese kan celecoxib i nogle tilfælde forårsage væskeretention og ødem, så patienter med betingelser, der disponerer eller forværres på grund af væskeretention, skal være forsigtige, når de bruger stoffet. Patienter med hypertension eller tidligere har haft hjertesvigt bør overvåges nøje.

Når du tager Dilaxa, er der registreret tilfælde af anafylaktiske reaktioner.

På grund af tilstedeværelsen af lactose i kapsler er Dilax kontraindiceret hos patienter med lactoseintolerans, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom eller lactasemangel.

Nøje overvågning af nyrefunktionen er påkrævet hos patienter med hjertesvigt, nedsat nyre- / leverfunktion, der tager diuretika og ACE-hæmmere / angiotensin II-receptorblokkere såvel som hos ældre. Forsigtighed er nødvendig hos patienter med dehydrering. Det tilrådes at rehydrere, inden behandlingen påbegyndes.

Meget sjældent blev der observeret alvorlige hudreaktioner som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og eksfoliativ dermatitis som følge af celecoxib-behandling. Nogle af disse er rapporteret at være fatale. Risikoen for at udvikle disse reaktioner er højere i begyndelsen af behandlingen, hovedsageligt i den første måned, hvor du bruger Dilaxa. I tilfælde af ændringer i slimhinderne, hududslæt og andre tegn på overfølsomhed skal forløbet afbrydes.

Ved behandling af glukokortikosteroidinsufficiens bør GCS-behandling ikke erstattes med Dilax.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I henhold til instruktionerne kan Dilaxa forårsage svimmelhed og andre bivirkninger, der kan påvirke hastigheden af psykomotoriske reaktioner og koncentration. Af denne grund skal der udvises forsigtighed under kørsel og udførelse af andet potentielt farligt arbejde.

Påføring under graviditet og amning

Erfaringen med at bruge celecoxib hos gravide kvinder er utilstrækkelig, og selvom den potentielle risiko for at bruge Dilaxa under graviditet ikke er fastslået, kan det heller ikke udelukkes.

NSAID'er, inklusive Dilax, på grund af hæmning af Pg-syntese, kan forårsage hos nogle kvinder udviklingen af ændringer i æggestokkene, der truer komplikationer under graviditeten. Derfor, når du planlægger undfangelse eller i løbet af en undersøgelse af infertilitet, er det nødvendigt at overveje muligheden for at annullere NSAID'er, herunder celecoxib.

Lægemidler i Pg-syntesehæmmergruppen (inklusive celecoxib), når de tages under graviditet, især i tredje trimester, kan forårsage svaghed i fødslen og for tidlig lukning af ductus arteriosus, og deres anvendelse i de tidlige stadier kan påvirke graviditetsforløbet negativt.

Der er begrænsede data om penetrering af celecoxib i modermælk. I betragtning af truslen om bivirkninger hos et barn er det nødvendigt, hvis det er nødvendigt at bruge Dilaxa til en ammende mor, at vurdere muligheden for fortsat amning.

Pædiatrisk anvendelse

Der er ingen erfaring med at bruge Dilaxa til børn og unge under 18 år, og derfor er brugen af lægemidlet i denne aldersgruppe kontraindiceret.

Med nedsat nyrefunktion

Patienter med let til moderat nedsat nyrefunktion behøver ikke dosisjustering af celecoxib. Hos ældre patienter med en glomerulær filtrationshastighed> 65 ml / min / 1,73 m ² (på grund af aldersrelaterede ændringer) og hos patienter med en glomerulær filtrationshastighed på 35-60 ml / min / 1,73 m ^{2, de} farmakokinetik celecoxib er uændret. Korrelationen mellem celecoxib-clearance og CK (kreatininclearance) er ikke påvist pålideligt.

Det antages, at alvorlig nyresvigt ikke påvirker clearance af celecoxib, da det hovedsageligt omdannes i leveren til inaktive metabolitter, der let udskilles fra kroppen. Men der er ingen erfaring med at bruge Dilaxa ved svær nyresvigt med CC <30 ml / min, progressiv nyresygdom og bekræftet hyperkalæmi.

Til krænkelser af leverfunktionen

• mild leversvigt (Child-Pugh klassificering: klasse A): plasmakoncentrationen af celecoxib ændres lidt - ingen dosisjustering er påkrævet;
• moderat nedsat leverfunktion (Child-Pugh-klassifikation: klasse B): det er muligt at øge plasmakoncentrationen af celecoxib næsten 2 gange - behandlingen bør startes med de mindst anbefalede doser;
• svær leverinsufficiens (Child-Pugh klassificering: klasse C): ingen erfaring med brug.

I sjældne tilfælde er der set alvorlige leverdysfunktioner, herunder fulminant hepatitis og levernekrose, undertiden med dødelig udgang eller behov for levertransplantation. De fleste af disse reaktioner udviklede sig en måned efter start med Dilaxa.

I tilfælde af tegn på leversvigt eller ved påvisning af leverdysfunktion ved laboratorieundersøgelser under behandling med Dilax skal patienter monitoreres omhyggeligt for udvikling af mere alvorlige leverreaktioner.

Racistiske træk ved applikationen

For repræsentanter for Negroid-racen er AUC for celecoxib ~ 40% højere end hos patienter af den kaukasiske race. Den kliniske betydning af denne kendsgerning såvel som årsagerne hertil er ukendt, derfor bør behandling af patienter i Negroid-løbet startes med den mindst anbefalede dosis Dilaxa.

Brug til ældre

I alderdommen (> 65 år) kan gennemsnitsværdierne for C _max og AUC for celecoxib stige med 1,5-2 gange, i højere grad skyldes dette ændringer i patientens kropsvægt og ikke alder (som regel er der i alderdom et fald i den gennemsnitlige kropsvægt sammenlignet med yngre patienter, på grund af hvilke alt andet lige deres celecoxibkoncentrationer når højere værdier). Ligeledes er plasmakoncentrationer af celecoxib i blodplasmaet højere hos ældre kvinder end hos ældre mænd. Dosisjusteringer kræver som regel ikke sådanne farmakokinetiske egenskaber, men hvis legemsvægten hos ældre patienter er <50 kg, skal behandling med Dilaxa startes med den mindst anbefalede dosis.

Lægemiddelinteraktioner

• warfarin og andre antikoagulantia: forlængelse af protrombintiden er mulig;
• fluconazol: samtidig brug af 200 mg fluconazol en gang dagligt med celecoxib kan øge koncentrationen af sidstnævnte i blodplasma 2 gange; under fluconazolbehandling skal celecoxib tages i den mindst anbefalede dosis;
• ketoconazol: ingen klinisk signifikant virkning på metabolismen af celecoxib;
• ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym) / angiotensin II-receptorblokkere: i tilfælde af samtidig anvendelse med celecoxib i nogle patientgrupper, bør en mulig forringelse af nyrefunktionen overvejes, inklusive akut nyresvigt, som normalt går efter tilbagetrækning af NSAID'er; lisinopril, når det anvendes sammen med Dilaxa, ikke har en signifikant farmakodynamisk interaktion med blodtrykket;
• thiaziddiuretika, furosemid: det er muligt at reducere deres natriuretiske virkning ved at hæmme renal Pg-syntese;
• orale svangerskabsforebyggende midler: celecoxib har ikke en klinisk signifikant virkning på farmakokinetikken for et komplekst svangerskabsforebyggende middel indeholdende 1000 μg norethisteron / 35 μg ethinyløstradiol;
• lithium: anvendelse af lithiumsalte i en dosis på 450 mg og celecoxib i en dosis på 200 mg 2 gange dagligt øger plasmakoncentrationen af lithium med ~ 17%, hvilket kræver nøje overvågning af patienterne i løbet af kombineret behandling eller i tilfælde af seponering af celecoxib;
• andre NSAID'er: samtidig brug af celecoxib og andre NSAID'er (undtagen acetylsalicylsyre) bør undgås, da risikoen for bivirkninger øges;
• antacida (magnesium / aluminiumhydroxid), omeprazol, methotrexat, glibenclamid, phenytoin eller tolbutamid: der var ingen klinisk signifikante interaktioner med celecoxib;
• acetylsalicylsyre i lave doser: celecoxib reducerer ikke blodpladeaggregering, derfor er det ineffektivt at erstatte acetylsalicylsyre med det til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme;
• digoxin: der er ingen information om dets interaktion med celecoxib, men i betragtning af sidstnævntes virkning på det kardiovaskulære system skal Dilax tages med digoxin med forsigtighed og nøje overvåges af bivirkninger.

Analoger

Dilaxas analoger er: Celebrex, Roucoxib-Routek, Celecoxib-Vial osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares i original emballage ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Dilax

Ifølge anmeldelser lindrer Dilaxa til en moderat pris smerter godt, er praktisk at bruge og har praktisk taget ingen bivirkninger, hvis den anbefalede dosis overholdes.

Af manglerne bemærkede nogle patienter en mild antiinflammatorisk virkning af Dilaxa og en bivirkning i form af kvalme.

Dilaxa-pris på apoteker

Dilaxas pris for en blisterpakning (10 kapsler): for en dosis på 100 mg er den ca. fra 218 til 415 rubler, for en dosis på 200 mg - fra 220 til 450 rubler.

Dilaxa: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Dilaxa 100 mg kapsel 10 stk. 164 RUB Købe

Dilaxa kapsler 100 mg 10 stk. 245 RUB Købe

Dilaxa 200 mg kapsel 10 stk. 274 r Købe

Dilaxa 200 mg kapsel 30 stk. RUB 635 Købe

Dilaxa kapsler 200 mg 30 stk. 707 r Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!