Carsil Forte
Carsil Forte: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Form for frigivelse og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Carsil Forte
ATX-kode: A05BA03
Aktiv ingrediens: frugtekstrakt fra mælketistel (Silybi mariani fructuum extract)
Producent: Sopharma AD (Bulgarien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-23
Priser på apoteker: fra 300 rubler.
Købe
Carsil Forte er et hepatobeskyttende urtemedicin.
Form for frigivelse og sammensætning
Karsila Forte doseringsform - kapsler: størrelse nr. 0, hård gelatinøs, lysebrun; indhold - pulverformig masse fra lysegul til gulbrun farve med agglomerater. Emballage: vabler - 6 stk., 5 vabler i en papæske.
Sammensætning af 1 kapsel:
- aktivt stof: tørt ekstrakt af mælketistelfrugt - 163,6-225 mg, hvilket svarer til 90 mg silymarin;
- hjælpekomponenter: lactosemonohydrat, vandfri kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat, mannitol, hvedestivelse, povidon K25, crospovidon, polysorbat 80, natriumbicarbonat, mikrokrystallinsk cellulose (type 101);
- kapsel sammensætning: gelatine, titandioxid, rødt jernoxid, gul jernoxid, sort jernoxid.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Som en aktiv ingrediens indeholder Karsila Forte mælke tidsel frugt ekstrakt. Dets vigtigste aktive ingrediens er en blanding af 6 isomerer af flavonolignaner (silymarin), såsom silidianin, silicristin, silibinin A og B, isosilybinin A og B, hvoraf den mest aktive er silibinin.
Mekanismen for disse stoffers hepatobeskyttende virkning forstås ikke fuldt ud. De tilgængelige data giver os mulighed for at angive, at der er flere hovedhandlingsmekanismer.
Antioxidant handling
Silymarin interagerer med frie radikaler i leveren, omdanner dem til mindre giftige forbindelser og afbryder processen med lipidperoxidering. Det regulerer det intracellulære indhold af glutathion og forhindrer ødelæggelsen af cellulære strukturer.
Afhængigt af koncentrationen undertrykker det mikrosomal peroxidation forårsaget af NADPH-Fe 2+ -ADP.
Undertrykker peroxidering af linolensyre katalyseret af lipoxygenase. Påvirker enzymsystemer forbundet med superoxiddismutase og glutathion. Beskytter levermikrosomer og mitokondrier mod dannelsen af lipidperoxider forårsaget af forskellige stoffer.
Antiinflammatorisk virkning
Ifølge eksperimentelle undersøgelser, silybin (silibinin) ved en vis koncentration hæmmer syntesen af LT B4 (leukotrien B 4 / LTB 4) i isolerede Kupffer celler fra dyr.
I løbet af in vitro-undersøgelser udført på humane polymorfonukleære leukocytter blev det fastslået, at en af mekanismerne til antiinflammatorisk virkning er silybins evne til at undertrykke dannelsen af hydrogenperoxid.
Silybin, silymarin, silicristin og silydianin in vitro hæmmer aktiviteten af prostaglandinsyntase og lipoxygenase.
Membranstabiliserende handling
Denne virkning af silymarin forklares ved dens konkurrencemæssige interaktion med receptorer for de tilsvarende toksiner på hepatocyternes membran, og virkningen på membranpermeabilitet skyldes kvantitative og kvalitative ændringer i membranlipider - phospholipider og cholesterol.
Silymarin stabiliserer cellemembraner og regulerer deres permeabilitet. Som et resultat af denne handling kommer hepatotoksiske midler ikke ind i hepatocytterne.
Stoffet aktiverer syntesen af phospholipider, funktionelle og strukturelle proteiner (ribosomal syntese af RNA, protein og DNA), hvilket resulterer i, at det stimulerer regenereringsprocesser i leveren, dvs. fremmer gendannelsen af beskadigede hepatocytter.
I eksperimentelle undersøgelser blev det fundet, at silymarin også er i stand til at undertrykke transformation af stellate leverceller til myofibroblaster, en proces der er ansvarlig for arrangementet af kollagenfibre.
Klinisk manifesteres de farmakodynamiske egenskaber af silymarin ved en forbedring af de objektive og subjektive symptomer på sygdommen samt normalisering af indikatorer for leverens funktionelle tilstand (bilirubin, gammaglobulin og transaminaser).
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes silymarin ikke fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (23-47%). Den maksimale plasmakoncentration når 4-6 timer efter at have taget en dosis.
Opnår de højeste koncentrationer i lever, mave, bugspytkirtel, lunger. I små mængder bestemmes det i hjertet, nyrerne og andre organer.
Gennemgår enterohepatisk recirkulation. Den metaboliske proces finder sted i leveren ved konjugering med glucuronsyre og sulfater. Metabolitter - sulfater og glucuronider - findes i galden.
Halveringstiden for uændret silymarin er 1-3 timer, og dens metabolitter er 6-8 timer.
Kumulerer ikke. Cirka 80% af stoffet udskilles i galden i form af aktive metabolitter, ca. 5% - af nyrerne uændret.
Indikationer til brug
Karsil Forte bruges som en del af kompleks terapi:
- giftig leverskade
- leversteatose, herunder alkohol;
- kronisk hepatitis af ikke-viral etiologi;
- tilstande efter akut hepatitis;
- levercirrhose.
Lægemidlet ordineres også til forebyggelse af leverskade ved kronisk rus (inklusive professionel), langvarig brug af stoffer, alkoholmisbrug.
Kontraindikationer
- cøliaki (cøliaki)
- galactosemia, glucose / galactose malabsorptionssyndrom, lactasemangel;
- alder op til 12 år
- individuel intolerance over for enhver komponent i lægemidlet.
Karsil Forte bør anvendes med forsigtighed til behandling af patienter med hormonelle lidelser, for eksempel i nærværelse af uterine fibromer, endometriose, prostatacarcinom, uterin, ovarie- eller brystcarcinom.
Instruktioner til brug af Carsila Forte: metode og dosering
Kapslerne tages oralt.
Til milde og moderate leverskader ordineres 1 kapsel 1 eller 2 gange om dagen til svære læsioner - 1 kapsel 3 gange om dagen.
Til forebyggende formål anbefales det at tage 1 kapsel Carsil Forte 1 eller 2 gange om dagen.
Behandlingsvarigheden er individuel, men ikke mindre end 3 måneder.
Bivirkninger
Carsil Forte tolereres godt. Bivirkninger er meget sjældne. Som regel udtrykkes de lidt og er forbigående.
- fra mave-tarmkanalen: sjældent (> 1/10 000 - <1/1000) - diarré; ukendt hyppighed (det er ikke muligt at vurdere disse bivirkninger på grund af utilstrækkelige data) - flatulens, nedsat appetit, kvalme, dyspepsi, opkastning;
- fra immunsystemet: meget sjældent (<1/10 000) - allergiske hudreaktioner (kløe, udslæt) ukendt frekvens - anafylaktisk chok;
- fra den del af høre- og labyrintforstyrrelser: sjældent - en stigning i de eksisterende vestibulære lidelser.
Overdosis
Der er ingen data om overdosering.
I tilfælde af utilsigtet indtagelse af en for stor dosis, skal opkastning induceres, maven skal skylles, aktivt kul skal tages, og symptomatisk behandling bør udføres, hvis det er nødvendigt.
specielle instruktioner
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I henhold til instruktionerne påvirker Carsil Forte ikke koncentration, mentale og motoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
Brug af Carsila Fortea anbefales ikke til gravide og ammende kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
Karsil Forte er kontraindiceret til børn under 12 år.
Lægemiddelinteraktioner
Silymarin har ingen signifikant effekt på farmakodynamikken for andre samtidigt anvendte lægemidler.
I tilfælde af at tage orale svangerskabsforebyggende midler eller lægemidler, der anvendes til hormonbehandling, kan der være et fald i deres virkning.
Silymarin har en hæmmende virkning på cytochrom P 450-systemet, derfor er muligheden for en stigning i plasmakoncentrationen af lægemidler som lovastin, alprazolam, vinblastin, ketoconazol og diazepam med deres kombinerede anvendelse mulig.
Analoger
Analogerne til Carsila Forte er: Carsil, Legalon 70, Legalon 140, Silimar, Silibinin.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares højst 3 år uden for børns rækkevidde, beskyttet mod lys, på et tørt sted ved temperaturer op til 25 ° C.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Carsil Fort
Anmeldelser af Carsil Forte er positive: lægemidlet gendanner leverceller godt, er effektivt til hepatitis, steatose, kronisk cholecystitis og galdeblære dyskinesi, i tilfælde af at tage hepatotoksiske lægemidler og alkohol såvel som i tilfælde af fejl i ernæring.
Ulemperne for nogle patienter inkluderer den relativt høje pris, kapslernes store størrelse (hvilket gør det vanskeligt at sluge) og varigheden af behandlingsforløbet.
Pris for Carsil Forte på apoteker
Prisen for Carsil Forte er 308–390 rubler for en pakke med 30 kapsler.
Carsil Forte: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Carsil Forte 90 mg kapsler 30 stk. 300 RUB Købe |
Carsil Forte kapsler 90 mg 30 stk. 308 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!