Extensillin
Extensillin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Extencilline
ATX-kode: J01CE08
Aktiv ingrediens: benzathine benzylpenicillin (benzathine benzylpenicillin)
Producent: Sandoz (Østrig), Sanofi-Aventis (Frankrig)
Beskrivelse og foto opdateret: 2018-11-26
Extensillin er et penicillin-antibiotikum, der ødelægges af penicillinase.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet fremstilles i form af et frysetørret pulver til fremstilling af en injektionsopløsning: fra creme til hvid [600 tusind eller 1,2 millioner internationale enheder (IE) i et 5 ml hætteglas eller 2,4 millioner IE i et 15 ml hætteglas; 50 hætteglas i en papkasse].
Sammensætningen af lægemidlet i 1 flaske:
- aktivt stof: benzathinbenzylpenicillin - 600 tusind, 1,2 eller 2,4 millioner IE (svarende til henholdsvis 459 mg, 918 mg og 1836 mg)
- yderligere komponenter: natriumcitrat, natriumcarboxymethylcellulose, povidon.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Benzathine benzylpenicillin er et beta-lactam-antibiotikum, der hører til gruppen af langtidsvirkende type G penicilliner. Stoffet udviser en bakteriedræbende virkning mod følsomme mikroorganismer på grund af inhibering af syntesen af strukturelle komponenter (mucopeptider) af bakteriecellevæggen. Extensillin har en virkning på Treponema pallidum og Streptococcus pyogenes, som inducerer kæber og syfilis.
Farmakokinetik
Efter intramuskulær (i / m) administration hydrolyseres det aktive stof meget langsomt, hvilket fører til frigivelse af benzylpenicillin. Midlets maksimale koncentration (Cmax) observeres 12-24 timer efter injektionen. På grund af stoffets lange halveringstid opnås et stabilt niveau af dets indhold i blodet i lang tid. Den 14. dag efter i / m-administration i en dosis på 2,4 millioner IE er serumkoncentrationen af benzathinbenzylpenicillin 0,12 μg / ml. Den 21. dag efter injektion i en dosis på 1,2 millioner IE er koncentrationen af det aktive stof hos 89-97,4% af patienterne 0,06 μg / ml (1 IE = 0,6 μg).
Extensillin er kendetegnet ved fuldstændig penetration i væsker, meget svag i væv. Det binder til plasmaproteiner med 40-60%. Lægemidlet gennemgår mindre biotransformation, udskilles hovedsageligt af nyrerne, passerer gennem placentabarrieren og udskilles i modermælk.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne anbefales Extensillin til brug til behandling af infektiøse læsioner ophidset af bakterier, der er følsomme over for benzathinbenzylpenicillin, herunder:
- leddegigt under en forværring (forebyggelse)
- syfilis og andre sygdomme forårsaget af treponemer, herunder halvliter og kæber (behandling).
Kontraindikationer
Kontraindikation over for brugen af Extencillin er overfølsomhed over for dets bestanddele såvel som for andre beta-lactam-antibiotika (cephalosporiner og penicilliner).
Instruktioner til brug af Extensillin: metode og dosering
Extensillin injiceres dybt i / m.
Anbefalet doseringsregime:
- tilbagefald af leddegigt (til profylakse): hver 15. dag for voksne 1 administration i en dosis på 2,4 millioner IE til børn (under hensyntagen til alder) - fra 600 tusind til 1,2 millioner IE;
- kæber og pint - endemiske treponematoser (terapi): en gang for voksne i en dosis på 1,2-2,4 millioner IE til børn (der vejer mindre end 45 kg) - fra 600 tusind til 1,2 millioner IE;
- syfilis (terapi): til voksne hver 8. dag, 1 injektion i en dosis på 2,4 millioner IE.
Før proceduren skal det frysetørrede pulver indeholdt i hætteglasset fortyndes med vand til injektion med en hastighed på 2 ml opløsningsmiddel pr. 600 tusind IE af lægemidlet. Inden administrationen skal opløsningen blandes grundigt ved at rulle flasken med lægemidlet mellem håndfladerne, samtidig med at overdreven skumdannelse undgås.
Indtastning af Extensillin IV er uacceptabelt!
Bivirkninger
- fordøjelsessystemet: candidiasis, kvalme, diarré, opkastning i nogle tilfælde - pseudomembranøs colitis;
- allergiske reaktioner: feber, urticaria, åndedrætsbesvær, eosinofili, eksfoliativ dermatitis, erythema multiforme, Quinckes ødem; i isolerede tilfælde - anafylaktisk chok.
Andre symptomer på immunallergisk oprindelse, der sjældent observeres under behandlingen, inkluderer: en midlertidig moderat stigning i serumtransaminaseniveauer, akut interstitiel nefritis, reversibel trombocytopeni, leukopeni, anæmi.
Anvendelsen af høje doser af beta-lactam-antibiotika, især hos patienter med nyreinsufficiens, kan føre til udvikling af encefalopati (bevægelsesforstyrrelser, krampeanfald, nedsat bevidsthed).
Hos børn kan der være lokale effekter på Extencillin-injektion.
Overdosis
Der er ingen data.
specielle instruktioner
Hvis der opstår en allergisk reaktion, er det nødvendigt straks at stoppe administrationen af lægemidlet og begynde passende behandling.
I perioden med Extencillin-terapi er der en trussel om at udvikle meget alvorlige allergiske reaktioner (inklusive anafylaktisk shock), som kan være dødelige. Som et resultat er det nødvendigt at være særlig opmærksom på tolerabiliteten af tidligere behandling med lægemidler fra penicillin-gruppen, når man indsamler anamnese. Hvis der er allergi over for sidstnævnte, er brugen af benzathinbenzylpenicillin kategorisk kontraindiceret.
Risikoen for krydsallergi med cephalosporiner bør også tages i betragtning, og derfor er brugen af penicilliner kontraindiceret i nærværelse af allergiske reaktioner over for cephalosporiner.
Patienter, der følger en hyposalt-diæt, skal huske, at en dosis på 600 tusind IE af lægemidlet indeholder natrium i en mængde på 5,5 mg eller 0,24 mmol.
Påføring under graviditet og amning
Extensillin krydser placentabarrieren og går ind i modermælken. Som et resultat er brugen af stoffet under graviditet kun tilladt, hvis den forventede fordel ved behandlingen for moderen væsentligt overstiger den mulige trussel mod fostrets helbred.
Hvis der er behov for et antibiotikum under amning, bør amning afbrydes.
Med nedsat nyrefunktion
I nærvær af nyresvigt anbefales det at reducere den daglige dosis Extencillin under hensyntagen til kreatininclearance (CC):
- CC mindre end 10 ml / min - dosis reduceres med 50-75%;
- CC 10-50 ml / min - dosis reduceres med 25%.
Lægemiddelinteraktioner
Ved samtidig anvendelse af benzathenbenzylpenicillin med probenecid, allopurinol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (salicylater, phenylbutazon, indomethacin) er der en risiko for konkurrencedygtig hæmning af udskillelsen af lægemidler fra kroppen.
Analoger
Extensillin-analoger er: Benzicillin-1, Bicillin-1, Retarpen 2.4 og Retarpen 1.2.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Lyofilisatets holdbarhed er 4 år, den tilberedte opløsning er ikke mere end 24 timer, hvis den opbevares i køleskab.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Extensillin
Der er meget få anmeldelser af Extensillin. Patienter bemærker lægemidlets effektivitet, når de anvendes i henhold til indikationerne for brug, såvel som en bekvem doseringsregime og god tolerance af behandlingen. Næsten alle patientklager er relateret til manglen på lægemidlet, der er til salg.
Pris for Extensillin på apoteker
Prisen på Extensillin er ukendt, fordi stoffet i øjeblikket ikke er tilgængeligt for salg.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
