Omez D
Latinsk navn: Omez D
ATX-kode: A02BX
Aktiv ingrediens: Domperidon + Omeprazol (Domperidon + Omepazol)
Producent: Torrent Pharmaceuticals (Indien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-22
Priser på apoteker: fra 229 rubler.
Købe
Omez D er et kombineret lægemiddel, der hæmmer udskillelsen af saltsyre, der er yderst effektiv til behandling og forebyggelse af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og ikke-steroide gastropati, hvilket hurtigt eliminerer kliniske symptomer.
Frigør form og sammensætning
Omez D doseringsform - kapsler: størrelse nr. 2, hård gelatinøs, med Omez D-indskriften og DR. REDDYs mærke, hvid krop, lys lilla hætte; kapselfyldstof: pellets, partikler og pulver fra hvid til næsten hvid farve (10 stk. i strimler, i en kartonpakning 3 strimler).
Sammensætning til 1 kapsel:
- aktive ingredienser: domperidon - 10 mg; omeprazol (enterisk overtrukne piller) - 10 mg;
- hjælpekomponenter: magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, kolloid siliciumdioxid, natriumlaurylsulfat, natriumcarboxymethylstivelse, talkum;
- hjælpestoffer af pellets i en enterisk skal: saccharose, mannitol, natriumlaurylsulfat, natriumhydrogenphosphat, calciumcarbonat, lactose, hypromellose, methacrylsyre, propylenglycol, polysorbat (Tween-80), natriumhydroxid, diethylphthalat, cetylalkohol, stivelse;
- gelatinkapsel: gelatine, indigocarmin, titandioxid, methylparaben, propylparaben, carmosin, natriumlaurylsulfat, vand.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Omez D: et kombinationslægemiddel indeholdende en central dopaminreceptorblokker, domperidon og en protonpumpehæmmer, omeprazol. Denne kombination af aktive ingredienser skyldes deres farmakodynamiske interaktion, hvor omeprazol hæmmer udskillelsen af saltsyre, og domperidon øger tonen i den nedre esophageal sphincter og derved fremskynder gastrisk tømning. Samtidig aftager aktiviteten af den aggressive virkning af mavesaft, og smidning af maveindhold i spiserøret falder.
Domperidon øger varigheden af peristaltiske sammentrækninger i mave- og tolvfingertarm, fremskynder gastrisk tømning, mens denne proces bremses og øger tonen i den nedre esophageal sphincter og hæmmer udviklingen af kvalme / opkastning. Det stimulerer også frigivelsen af prolactin fra hypofysen, og stoffets antiemetiske virkning kan være baseret på en kombination af en perifer (gastrokinetisk) virkning og antagonisme mod dopamin D2-receptorer i udløsningszonen i hjernens opkastningscenter. Domperidon har ingen virkning på gastrisk sekretion. Det krydser blod-hjerne-barrieren (BBB) dårligt, så ekstrapyramidale bivirkninger er sjældne, især hos voksne patienter.
Omeprazol hæmmer hydrogen-kalium-adenosintriphosphatase (H + / K + -ATPase-enzym, som er en protonpumpe / protonpumpe) i mavens parietale celler og blokerer derved det sidste trin af saltsyresekretion. Denne effekt af stoffet forårsager et fald i basal og stimuleret sekretion uanset stimulantens art. Som et resultat af en enkelt oral administration af Omez D begynder omeprazol at virke inden for den første time og når et maksimum efter 2 timer og opretholder dets effektivitet i 24 timer. Sekretorisk aktivitet efter behandlingens ophør gendannes fuldstændigt efter 3-5 dage.
Farmakokinetik
Farmakokinetiske parametre for domperidon:
- absorption: efter oral administration absorberes stoffet hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT); biotilgængeligheden er lav, ca. 15%, absorptionen aftager med nedsat surhedsgrad i gastrisk indhold. Den maksimale koncentration (Cmax) i plasma når efter 1 time;
- distribution: bredt fordelt i forskellige væv, koncentration i hjernevæv er ubetydelig; 91-93% binder til plasmaproteiner;
- stofskifte: metaboliseres i vid udstrækning i tarmene og leveren;
- eliminering: Halveringstiden (T 1/2) er fra 7 til 9 timer, hos patienter med svær nyresvigt forlænges den. Domperidon udskilles gennem tarmene (op til 66%) og via nyrerne (op til 33%), mens henholdsvis 10% og 1% udskilles uændret fra dosis.
Farmakokinetiske parametre for omeprazol:
- absorption: absorption fra mave-tarmkanalen - hurtig; Cmax i plasma nås efter 0,5-1 time; biotilgængelighed er 30-40%; nedsat leverfunktion påvirker ikke biotilgængeligheden, og hos ældre patienter øges den;
- fordeling: ca. 90% af stoffet binder til plasmaproteiner;
- metabolisme: omeprazol metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren; er en hæmmer af CYP2C19 enzymsystemet;
- udskillelse: T 1/2 er fra 0,5 til 1 time, udskilles af nyrerne (op til 70-80%) og med galde (op til 20-30%); ved leversvigt øges T 1/2 op til 3 timer, og i tilfælde af kronisk nyresvigt falder denne indikator proportionelt med faldet i kreatininclearance (CC); i alderdommen falder udskillelsen.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne anbefales det, at Omez D tages til behandling af gastroøsofageal refluks og dyspepsi, der er dårligt modtagelig for monoterapi med histamin H2-receptorantagonister eller protonpumpehæmmere.
Kontraindikationer
Absolut:
- perforering af mave-tarmkanalen;
- blødning fra mave-tarmkanalen
- prolactinoma
- mekanisk obstruktion af mave-tarmkanalen;
- amning (amning)
- barndom;
- overfølsomhed over for nogen af komponenterne.
Relative kontraindikationer for brug af Omez D er nyre- / leversvigt og graviditet, hvor man skal være forsigtig, når man tager stoffet.
Instruktioner til brug af Omez D: metode og dosering
Omez D-kapsler tages oralt 15–20 minutter før et måltid med en lille mængde vand.
Anbefalet dosering: 1 kapsel 2 gange om dagen.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger på grund af indtagelse af domperidon:
- fordøjelsessystemet: forbigående tarmkramper;
- centralnervesystemet (CNS): med øget BBB-permeabilitet og hos børn - ekstrapyramidale lidelser;
- overfølsomhedsreaktioner: urticaria, hududslæt;
- andre reaktioner: hyperprolactinæmi (gynækomasti, galactorrhea).
Mulige bivirkninger på grund af indtagelse af omeprazol:
- fordøjelsessystemet: kvalme / opkastning, mundtørhed, mavesmerter, diarré / forstoppelse, flatulens, stomatitis, smagsforstyrrelser, forbigående stigning i leverenzymernes aktivitet i plasma; med tidligere alvorlige leversygdomme - hepatitis (inklusive gulsot), leversvigt sjældent - dannelsen af kirtelcyster i maven under langvarig behandling som et resultat af hæmning af sekretionen af saltsyre (godartet, reversibel);
- centrale og perifere nervesystem: svimmelhed, hovedpine, agitation, døsighed / søvnløshed, depression, paræstesi, hallucinationer; med samtidig alvorlige somatiske sygdomme og en historie med tidligere alvorlig leversygdom - encefalopati;
- muskuloskeletale system: myalgi, myasthenia gravis (muskelsvaghed), artralgi;
- hæmatopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni; i nogle episoder - agranulocytose, pancytopeni;
- dermatologiske reaktioner: hududslæt, kløe, hyperhidrose; i nogle episoder - eksudativ erythema multiforme, lysfølsomhed, alopeci;
- overfølsomhedsreaktioner: bronkospasme, feber, urticaria, interstitiel nefritis, anafylaktisk shock, angioødem;
- andre reaktioner: perifert ødem, synshandicap, gynækomasti.
Overdosis
Symptomer på overdosering med domperidon: desorientering, døsighed, ekstrapyramidale reaktioner. Til terapi anbefales det at tage aktivt kul, og i tilfælde af ekstrapyramidale reaktioner brug af antikolinerge, antiparkinsoniske, antihistaminer.
Symptomer på overdosering af omeprazol: kvalme, mundtørhed, hovedpine, uro, sløret syn, forvirring, døsighed, øget svedtendens, arytmi. Det anbefales at udføre symptomatisk behandling, der er ingen data om en specifik modgift, hæmodialyse er ikke effektiv.
specielle instruktioner
Før du begynder at tage Omez D, bør tilstedeværelsen af ondartede svulster udelukkes, da lægemiddelterapi maskerer symptomerne og kan forsinke den korrekte diagnose.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet skal Omez D anvendes med forsigtighed.
I ammeperioden (amning) - indtagelse af lægemidlet er kontraindiceret.
Pædiatrisk anvendelse
Omez D er ikke ordineret til børn.
Med nedsat nyrefunktion
Ved nyresvigt skal Omez D anvendes med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Ved leversvigt skal Omez D anvendes med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Ændringer i virkningerne af lægemidler, når de anvendes samtidigt og / eller sekventielt med domperidon:
- antikolinergika: neutraliserer effekten af domperidon;
- cimetidin, natriumbicarbonat og andre antacida og antisekretoriske lægemidler: kan reducere biotilgængeligheden af domperidon;
- antifungale stoffer i azolserien, antibiotika fra makrolidgruppen, hæmmere af proteasen fra det humane immundefektvirus (HIV-protease), nefazodon: øg plasmakoncentrationen af domperidon.
Ændringer i virkningerne af lægemidler med samtidig og / eller sekventiel anvendelse med omeprazol:
- ampicillinestere, jernsalte, itraconazol og ketoconazol: en stigning i gastrisk pH på grund af indtagelse af omeprazol kan reducere deres absorption;
- diazepam, indirekte antikoagulantia, phenytoin (medikamenter, der metaboliseres i leveren af cytochrom CYP2C19): en hæmmer af isoenzymer i cytochrom P450-systemet, omeprazol, kan øge deres koncentration og reducere udskillelsen, hvorfor et dosisreduktion af disse lægemidler undertiden kan være nødvendigt;
- andre lægemidler: omeprazol kan øge deres hæmmende virkning på det hæmatopoietiske system.
Analoger
Analoger af Omez D er: Gastrozole, Zhelkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazole, Omecaps, Omefez, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ultop, Ulkozoleli. og osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt, mørkt sted og uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Omez D
I adskillige anmeldelser er Omez D positioneret som det valgte lægemiddel til behandling af sygdomme forbundet med øget gastrointestinal syre. Patienter taler om hurtig lindring af smerter efter indtagelse af kapsler, en vellykket kombination af aktive stoffer i lægemidlets sammensætning, lægemidlets høje kvalitet og effektivitet. Udtalelser om omkostningerne ved Omez D er diametralt modsatte. Nogle anmeldelser indikerer, at prisen er acceptabel, mens andre patienter anser omkostningerne for høje.
Der er praktisk talt ingen andre negative anmeldelser.
Pris for Omez D på apoteker
Den omtrentlige pris for Omez D for 30 kapsler (10 mg + 10 mg) i en pakke er ~ 267 rubler.
Omez D: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Omez D 10 mg + 10 mg kapsler 30 stk. 229 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!