Tetracyclin med nystatin
Latinsk navn: Tetracyclin med nistatin
ATX-kode: J01RA
Aktiv ingrediens: tetracyclin (tetracyclin) + nystatin (nystatin)
Producent: Biosynthesis, JSC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 02-06-2020
Priser på apoteker: fra 60 rubler.
Købe
Tetracyclin med nystatin er et kombineret antibiotikum med svampedræbende virkning.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af overtrukne tabletter: runde, bikonvekse, lysegrønne; på tværsnittet observeres to lag (10 stykker i en blisterstrimmel eller i en glas / polymer krukke, i en papkasse 1 dåse eller 1–5 cellepakninger og instruktioner til brug af tetracyclin med nystatin).
1 tablet indeholder:
- aktive ingredienser: tetracyclin - 100 mg og nystatin - 22,2 mg, hvilket med hensyn til det aktive stof er 100.000 virkningsenheder (U) for hver komponent;
- yderligere stoffer: lactose (mælkesukker), calciumstearat, gelatine, kartoffelstivelse, magnesiumhydrosilicat (talkum);
- skal: magnesiumhydroxycarbonat (basisk magnesiumcarbonat), saccharose (raffineret sukker), solsikkeolie, majsdekstrin, bivoks, magnesiumhydrosilicat, faste petroleumsparaffiner, tropeolin O og indigokarminfarvestoffer.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
De aktive ingredienser i tetracyclin med nystatin er det bakteriostatiske antibiotikum tetracyclin, som er medlem af tetracyclinegruppen, og det polyenantibiotiske nystatin, som har en fungistatisk virkning mod gærlignende svampe af slægten Candida. Tilstedeværelsen af nystatin i præparatet reducerer antallet af uønskede virkninger af tetracyclin.
Ved at afbryde dannelsen af et kompleks mellem ribosomet og transport-RNA (ribonukleinsyre) undertrykker tetracyclin proteinsyntese. Den aktive ingrediens er aktiv mod følgende mikroorganismer:
- gram-positiv: Staphylococcus spp. (inklusive Staphylococcus aureus, herunder stammer, der producerer penicillinase), Streptococcus spp. (udvalgte stammer inklusive Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Clostridium spp., Listeria spp.
- gram-negativ: Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Enterobacter spp. (inklusive Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Klebsiella spp., Bartonella bacilliformis, Borrelia burgdorferi, Shigella spp., Salmonella spp., Vibrio fetus, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, Rickettsia spp., Brucella spp., Brucella spp. (i kombination med streptomycin).
Mikroorganismer såsom Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, de fleste stammer af Bacteroides spp., Små vira, svampe, β-hæmolytiske streptokokker i gruppe A (inklusive 74% af Streptococcus faecalis stammer og 44% stammer af Streptococcus pyogenes).
Farmakokinetik
De vigtigste farmakokinetiske parametre er relateret til tetracyclin. Stoffets absorption er 75-77%, men når stoffet bruges sammen med mad, falder det. Det binder til plasmaproteiner med 55-65%. Når det tages oralt, er perioden for at nå den maksimale koncentration (Cmax) 2-3 timer (for en terapeutisk koncentration kan denne periode variere fra 2 til 3 dage). I løbet af de næste 8 timer falder koncentrationen af tetracyclin gradvist. Med max - 1,5-3,5 mg / l er 1 mg / l nok til at opnå en terapeutisk effekt.
Passerer gennem moderkagen og udskilles i modermælken. Fordelingsvolumen (V d) er 1,3-1,6 l / kg. Det er kendetegnet ved en ujævn fordeling i kroppen - C maxer fikseret i lunger, lever, nyrer, milt og lymfeknuder. Indholdet af stoffet i galden er 5-10 gange højere end i blodserum. Koncentrationen af tetracyclin i væv i prostata og skjoldbruskkirtler svarer til den, der påvises i plasma. I ascitiske og pleurale væsker findes spyt, modermælk, 60-100% af plasmakoncentrationer. I væv af tumorer, knoglevæv, dentin og emalje af mælketænder akkumuleres stoffet i store mængder. Det trænger dårligt gennem blod-hjerne-barrieren (BBB). I cerebrospinalvæsken med intakte meninges detekteres stoffet ikke eller er fikseret i en ubetydelig mængde - 5-10% af plasmakoncentrationen. I nærvær af sygdomme i centralnervesystemet (CNS), især inflammatoriske processer i hjernehinderne,koncentrationen af tetracyclin i cerebrospinalvæsken kan være fra 8 til 36% af plasmakoncentrationen.
Tetracyclin metaboliseres i leveren i ubetydelig grad, halveringstiden (T 1/2) er 6-11 timer med anuri - 57-108 timer. 2 timer efter administration findes den i urinen i en høj koncentration og vedvarer i 6-12 timer; nyrerne elimineres i de første 12 timer op til 10-20% af dosis. Cirka 5–10% af den samlede dosis udskilles i galden i tarmen, hvor der forekommer delvis reabsorption, hvilket fører til forlænget cirkulation af stoffet i kroppen (tarm-levercirkulation). Tetracyclin elimineres gennem tarmene - 20-50% ved hjælp af hæmodialyse fjernes den langsomt.
Nystatin absorberes næsten ikke fra mave-tarmkanalen (GIT), udskilles i fæces. Viser ikke kumulative egenskaber.
Indikationer til brug
Tetracyclin med nystatin er indiceret til brug i infektiøse læsioner forårsaget af mikroflora følsom over for tetracyclin:
- acne, furunkulose;
- stomatitis, gingivitis, tonsillitis, pharyngitis;
- tracheitis, bronkitis, pleural empyema, lungebetændelse;
- kolecystitis, tarminfektioner
- pyelonephritis;
- ukompliceret gonoré, syfilis;
- trachoma;
- purulente infektioner i huden og blødt væv;
- rickettsiose;
- brucellose.
Nystatin indeholdt i lægemidlet har til formål at forhindre forekomsten af candidiasisinfektioner.
Kontraindikationer
Absolut:
- mavesår og 12 tolvfingertarmsår;
- leversvigt;
- leukopeni;
- graviditet og amning
- børn og ungdom
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Der skal udvises forsigtighed med lægemidlet hos patienter med nyresvigt.
Tetracyclin med nystatin, brugsanvisning: metode og dosering
Tetracyclin-tabletter med nystatin tages oralt efter måltider med vand.
Doser af det antibakterielle middel er angivet som tetracyclin (1 tablet indeholder 0,1 g tetracyclin).
Det anbefales at bruge lægemidlet 4 gange dagligt i 0,5 g eller hver 12. time i 0,5-1 g. Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 4 g. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.
Til behandling af ukomplicerede endocervikale, urethrale og rektale infektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis, skal 0,5 g tages 4 gange om dagen, kurset skal være mindst 7 dage.
Bivirkninger
- hæmatopoietiske organer: trombocytopeni, neutropeni, hæmolytisk anæmi;
- nervesystem: svimmelhed eller ustabilitet, når man går, øget intrakranielt tryk
- urinsystem: hypercreatininæmi, azotæmi;
- fordøjelsessystemet: dysfagi, glossitis, irritation af mundslimhinden, hypertrofi af tungen papiller, misfarvning af tandemaljen hos børn, kvalme, diarré, mavesmerter, opkastning, anoreksi, esophagitis, gastritis, mavesår og sår i tolvfingertarmen, øget aktivitet hepatiske transaminaser, hepatotoksisk virkning, hyperbilirubinæmi, pancreatitis;
- allergiske reaktioner: hudhyperæmi, makulopapulært udslæt, angioødem, lægemiddel lupus erythematosus, anafylaktoide reaktioner;
- andre: hypovitaminose B, lysfølsomhed, superinfektion.
Overdosis
Der er ingen data om en overdosis af lægemidlet tetracyclin med nystatin.
specielle instruktioner
Begrænsning af isolering er påkrævet på grund af den mulige udvikling af fotosensibilisering.
For at reducere risikoen for irritation af mundslimhinden anbefales det at skylle munden grundigt efter hver dosis.
Da brugen af tetracyclin med nystatin kan maskere manifestationerne af syfilis med sandsynligheden for en blandet infektion, kræves en månedlig serologisk test i 4 måneder.
Med et langt behandlingsforløb er det nødvendigt periodisk at overvåge leverens, nyrernes og hæmatopoietiske organers funktion.
For at forhindre hypovitaminose bør vitaminer fra gruppe B og K tages i kombination med lægemidlet.
Det er blevet fastslået, at alle tetracycliner i ethvert knogledannende væv skaber stabile komplekser med calcium. Som et resultat kan brugen af lægemidlet i perioden med tandudvikling føre til langvarig farvning af tænder i en gulgråbrun farve såvel som til emaljehypoplasi.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Når du tager tetracyclin med nystatin, er svimmelhed en bivirkning af centralnervesystemet. I denne henseende skal patienter, der kører biler eller arbejder med komplekse og potentielt farlige mekanismer, være forsigtige under behandlingen.
Påføring under graviditet og amning
Tetracyclin med nystatin er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
Lægemidlet er kontraindiceret hos børn og unge.
Med nedsat nyrefunktion
Ved nyresvigt anbefales det at tage tetracyclin med nystatin med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Brug af lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med leverfunktionsforstyrrelser.
Lægemiddelinteraktioner
- jernpræparater; antacida, herunder aluminium, calcium og magnesium; kolestyramin: absorptionen af lægemidlet falder;
- penicilliner, cephalosporiner (bakteriedræbende antibiotika, der undertrykker cellevægssyntese): effektiviteten af disse lægemidler er svækket;
- indirekte antikoagulantia: protrombinindekset falder som et resultat af undertrykkelse af tarmmikrofloraen; en reduktion i dosis af disse midler er påkrævet
- retinol: truslen om øget intrakranielt tryk forværres;
- østrogenholdige orale svangerskabsforebyggende midler: deres effektivitet falder, risikoen for gennembrudsblødning øges;
- chymotrypsin: øger koncentrationen af lægemidlet og varigheden af dets cirkulation.
Analoger
Analoger af tetracyclin med nystatin er Oletetrin, Ericycline i kapsler.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys og fugt, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af tetracyclin med nystatin
Anmeldelser af tetracyclin med nystatin på specialiserede steder er meget sjældne og er overvejende positive. Patienter bemærker lægemidlets effektivitet til behandling af infektioner fremkaldt af patogener, der er følsomme over for tetracyclin. Lægemidlet har vist sig særligt godt til behandling af bronkitis og pyelonefritis.
Ulemperne ved lægemidlet, mange inkluderer udseendet af bivirkninger, hovedsageligt fra mave-tarmkanalen. Alle patienter bemærker, at lægemidlet kun skal bruges som anvist af en læge, og selvmedicinering med dette lægemiddel kan føre til en forværring af en infektiøs sygdom og udvikling af komplikationer.
Pris for tetracyclin med nystatin på apoteker
Prisen for tetracyclin med nystatin i form af overtrukne tabletter kan være 50-100 rubler. til 10 stk. pakket.
Tetracyclin med nystatin: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Tetracyclin med nystatin 100 mg + 22,2 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. RUB 60 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
