Propazin
Propazin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Propazinum
ATX-kode: N05AA03
Aktiv ingrediens: promazin (Promazine)
Producent: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 26.08.2019
Priser på apoteker: fra 695 rubler.
Købe
Propazin er et antipsykotisk lægemiddel (neuroleptikum).
Frigør form og sammensætning
Doseringsform Propazinovertrukne tabletter: blå med marmorering og pletter, overfladefarvning er ikke ensartet; tværsnittet viser 2 lag (i blisterpakningspakker på 10 stk., 5 pakker i en papkasse; i dåser på 50 stk., i en papkasse 1 dåse).
Aktiv ingrediens: promazin, i 1 tablet - 25 eller 50 mg.
Hjælpekomponenter: kartoffelstivelse, dextrose (glucose) monohydrat, stearinsyre, lactose (mælkesukker), talkum, saccharose (sukker), indigokarminfarvestof.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den aktive komponent af Propazin - promazin er inkluderet i gruppen af alifatiske phenothiazinderivater. Dets spektrum af virkning og kemisk struktur svarer til chlorpromazin (aminazin), men promazin er mindre giftigt og mindre aktivt.
Mekanismen for antipsykotisk virkning skyldes blokering af postsynaptiske mesolimbiske dopaminerge receptorer i hjernen.
Promazin har beroligende og antipsykotisk virkning, ringere i styrke end chlorpromazin, reducerer fysisk aktivitet, har en hypotermisk, antiemetisk og hypotensiv virkning. Dens perifere adrenerge og antikolinerge virkning svarer til chlorpromazin; på antihistaminiske egenskaber er lægemidlet bedre end chlorpromazin. Propazin har mindre udtalt bivirkninger end chlorpromazin (i form af akatisi, sløvhed, depression, sløvhed, apati, somatovegetative og ekstrapyramidale lidelser).
Ved kombineret brug øger det intensiteten og varigheden af virkningen af antihypertensive, hypnotiske, narkotiske, smertestillende, antihistaminer og alkohol.
Farmakokinetik
Promazin absorberes godt efter oral administration. Den maksimale koncentration af stoffet nås på 2-4 timer.
Binder til proteiner ved 90%. Metabolisme forekommer i leveren med dannelsen af inaktive metabolitter. Udskillelsen af promazin udføres hovedsageligt af nyrerne.
Indikationer til brug
- Psykotiske lidelser af enhver etiologi;
- Akutte og kroniske psykoser ledsaget af vrangforestillinger, hallucinationer, psykomotorisk agitation;
- Oprøvet depression
- Maniske tilstande;
- Andre psykiske sygdomme (neuroser, reaktive tilstande, psykopatier) ledsaget af frygt, spænding, søvnløshed, impulsive anfald, agitation;
- Tilbagetrækningssyndrom (i praksis med stofmisbrug)
- Opkastning af forskellige etiologier (som et antiemetikum).
Afhængigt af indikationerne kan Propazin bruges som monopræparat eller i kombination med andre psykotrope lægemidler.
Kontraindikationer
Absolut:
- Myxødem;
- Progressive systemiske sygdomme i hjernen og rygmarven;
- Hjernetraumer;
- Depression af centralnervesystemets funktion og koma af enhver etiologi;
- Lukket vinkelglaukom;
- Bronchiectasis i dekompensationsstadiet;
- Alvorlig arteriel hypotension;
- Hjertesygdomme i dekompensationsstadiet (reumatisk hjertesygdom, myokardial dystrofi, hjertefejl osv.);
- Sygdomme ledsaget af risikoen for tromboemboliske komplikationer
- Hyperplasi af prostata;
- Mavesår og tolvfingertarmsår i forværringsperioden;
- Sygdomme i nyrerne, leveren og hæmatopoietiske organer med dysfunktion;
- Laktasemangel, galactoseintolerans, glucose-galactose malabsorption;
- Børn under 12 år;
- Graviditet;
- Amning;
- Øget individuel følsomhed over for komponenterne i Propazin.
Forsigtigt:
- Aktiv alkoholisme
- Epilepsi
- Cachexia;
- Reye's syndrom;
- Parkinsons sygdom;
- Kroniske sygdomme ledsaget af åndedrætssvigt (især hos unge over 12 år)
- Brystkræft;
- Ældre alder.
Brugsvejledning til Propazin: metode og dosering
Propazin-tabletter skal tages oralt efter måltiderne.
Afhængig af den kliniske situation ordineres 25-100 mg 2-4 gange om dagen. Hvis sværhedsgraden af den antipsykotiske virkning ikke er tilstrækkelig, øges den daglige dosis gradvist til 500-1000 mg.
Vedligeholdelsesdosis af Propazin er 50-150 mg 1-2 gange om dagen.
Teenagere over 12 år ordineres 25 mg hver 4-6 timer, om nødvendigt justeres dosis.
Svage og underernærede patienter såvel som ældre har normalt brug for en lavere startdosis. Yderligere, hvis behovet opstår, øges det gradvist.
Bivirkninger
Sammenlignet med det ofte anvendte chlorpromazin tolereres promazin bedre og forårsager færre bivirkninger.
I begyndelsen af behandlingen kan der være: svimmelhed, døsighed, opholdsforstyrrelser (sløret syn), søvnforstyrrelser, mundtørhed, anoreksi, gastralgi, kvalme, opkastning, forstoppelse, takykardi, moderat ortostatisk hypotension, næsestop, vandladningsbesvær.
I sjældne tilfælde bemærkes følgende bivirkninger af Propazin: allergiske reaktioner, angioødem, kolestatisk gulsot, retinopati pigmentosa, nedsat termoregulering (hedeslag), hjerterytmeforstyrrelser, lysfølsomhed i huden, vægtforøgelse, galactorrhea, nedsat seksuel styrke, priapisme, menstruations uregelmæssigheder, melanose, agranulocytose, leukopeni samt fænomenet forsinket reaktion på eksterne stimuli, fænomenet mental ligegyldighed og andre ændringer i psyken.
Ved langvarig brug er ekstrapyramidale lidelser (akinetiske fænomener, autonome forstyrrelser, hyperkinesi, akatisi, tremor, dyskinesier) mulige, i nogle tilfælde - kramper. Antiparkinson-lægemidler bruges som korrektorer for disse fænomener. Koffeinnatrium (subkutant 2 ml af en 20% opløsning) og atropin (subkutant 1 ml af en 0,1% opløsning) hjælper med at lindre dyskinesi.
I ekstremt sjældne tilfælde er det muligt at udvikle malignt neuroleptisk syndrom.
Overdosis
De vigtigste symptomer: hyperrefleksi eller areflexi, sløret syn, kardiotoksisk effekt (i form af ventrikelflimmer, takykardi, ændringer i QRS-bølgen, arytmi, hjertesvigt, chok, sænkning af blodtryk, hjertestop), neurotoksisk virkning (inklusive agitation, forvirring, kramper, desorientering, døsighed, mydriasis, xerostomi, hypotermi eller hyperpyreksi, opkastning, bedøvelse eller koma, muskelstivhed, respirationsdepression eller lungeødem).
Terapi: gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul. Induktion af opkastning bør undgås, da i tilfælde af overdosering af bevidsthedsforstyrrelser og dystoniske reaktioner fra muskler i nakke og hoved er opkastning mulig.
Symptomatisk behandling:
- arytmi: phenytoin (intravenøst i en dosis på 9-11 mg / kg);
- kramper: diazepam;
- hjertesvigt: hjerteglykosider;
- markant fald i blodtrykket: intravenøs væske eller vasopressorlægemidler (phenylephrin, noradrenalin). Brug af alfa- og beta-adrenerge agonister såsom epinephrin bør undgås;
- parkinsonisme: diphenhydramin, diphenyltropin.
I tilfælde af en overdosis i mindst 5 dage vises også kontrol af det kardiovaskulære og centrale nervesystems funktion, respiration, måling af kropstemperatur. Det anbefales at konsultere en psykiater.
Dialyse er ineffektiv.
specielle instruktioner
Under behandlingen er det nødvendigt nøje at overvåge blodtryk og puls, konstant undersøge nyrernes og leverens funktioner, billedet af perifert blod og foretage oftalmologiske undersøgelser.
Det skal huskes, at propazin, der bruges som et antiemetikum, kan maskere opkastning forårsaget af en overdosis af andre lægemidler.
På grund af risikoen for at udvikle lysfølsomhed under behandlingen, bør man ikke udsættes for ultraviolet stråling.
Under behandlingen er det forbudt at indtage alkoholholdige drikkevarer
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I behandlingsperioden kan du ikke køre køretøjer og udføre potentielt farlige typer arbejde, der kræver stor opmærksomhed og reaktionshastighed.
Påføring under graviditet og amning
I henhold til instruktionerne ordineres Propazin ikke under graviditet / amning.
Pædiatrisk anvendelse
Propazinbehandling er kontraindiceret hos patienter under 12 år.
Hos børn over 12 år med kroniske sygdomme ledsaget af åndedrætssvigt skal der udvises forsigtighed i perioden med stofbrug.
Med nedsat nyrefunktion
Propazin er kontraindiceret i nyresygdomme ledsaget af nedsat funktion.
Til krænkelser af leverfunktionen
Propazin er kontraindiceret i leversygdomme ledsaget af nedsat funktion.
Brug til ældre
Hos ældre patienter bør behandlingen udføres med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Mulige interaktionsreaktioner i tilfælde af samtidig brug af Propazin med andre lægemidler:
- Andre stoffer, der har en deprimerende virkning på centralnervesystemet (alkohol og ethanolholdige lægemidler, narkotiske analgetika, barbiturater, anæstetika, beroligende midler osv.): Øget depression i centralnervesystemet og respirationsdepression;
- Andre lægemidler, der forårsager ekstrapyramidale reaktioner: hyppigheden og sværhedsgraden af ekstrapyramidale lidelser øges;
- Epinephrine (adrenalin): effekten af adrenalin kan være pervers, hvilket kan føre til et fald i blodtrykket (denne kombination bør undgås);
- Tricykliske antidepressiva, monoaminoxidasehæmmere, maprotilin: risikoen for neuroleptisk malignt syndrom øges;
- Antikonvulsiva: krampetærsklen sænkes;
- Lægemidler til behandling af hyperthyreoidisme: risikoen for agranulocytose øges;
- Antihypertensive stoffer: der er sandsynlighed for svær ortostatisk hypotension;
- Efedrin: dens vasokonstriktoreffekt er svækket;
- Apomorphin: dets emetiske effekt aftager, den hæmmende virkning på centralnervesystemet øges;
- Midler, der reducerer appetitten (med undtagelse af fenfluramin): deres effektivitet falder;
- Amfetamin, clonidin, guanethidin: deres virkning kan undertrykkes;
- Bromocriptin: en stigning i koncentrationen i blodplasmaet af prolactin og et fald i dets virkning er mulig;
- Levodopa: dets antiparkinson-effekt aftager;
- Antiparkinson medicin, antacida, lithiumpræparater: absorptionen af promazin forstyrres;
- Prochlorperazin: Der kan forekomme langvarigt bevidsthedstab.
Det er nødvendigt at undgå samtidig brug af antidiarrheal og adsorberende midler.
Propazin forstærker de antikolinerge virkninger af andre samtidigt anvendte lægemidler, mens dets antipsykotiske virkning kan falde.
Analoger
Analoger af propazin er: Aminazin, Promazin, Mazheptil, Tizercin, Frenolone, Triftazin, Eperazin.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt, mørkt sted ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Propazin
Der er få anmeldelser om Propazin. Hos nogle af dem mener patienter, at lægemidlet har den påståede terapeutiske virkning. Det lindrer hurtigt psykose, hysteri og andre psykiske sygdomme, er effektiv ved abstinenssymptomer, men du skal nøje følge lægens recept for at undgå overdosering.
Andre brugere er utilfredse med effektiviteten af propazin og indikerer også udviklingen af markante bivirkninger, der hovedsagelig manifesteres som døsighed og sløvhed.
Prisen på Propazin på apoteker
Den omtrentlige pris for Propazin for en pakke med 50 tabletter på 25 mg er 576-711 rubler.
Propazin: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Propazin 25 mg filmovertrukne tabletter 50 stk. 695 RUB Købe |
|
Propazin tabletter p.p. 25 mg 50 stk. 728 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
