Fordrevet kravebenbrud
En af de mest almindelige skader i bevægeapparatet er en fordrevet kravebenbrud.
Fordrevet kravebenbrud: symptomer og diagnose
Anatomisk forbinder kravebenet scapulaen med brystbenet, den første ribben og brystbenets håndtag. Brud på kravebenet på grund af passage gennem fødselskanalen hos nyfødte er en ret almindelig forekomst. I barndommen er denne form for traume heller ikke ualmindelig.
Først i en alder af 20 når benbenet i kravebenet deres maksimale styrke. Kravebenbrud hos voksne er oftest forårsaget af fald eller bump. Denne form for skade er også almindelig hos atleter.
Kliniske tegn på knoglebenbrud er:
- hævelse og ømhed ved brudstedet
- blødning
- glathed af den supraclavicular fossa;
- deformation
- forkortelse af skulderbæltet
- udeladelse og forskydning af skulderen.
Behandlingsstandarden giver mulighed for udelukkelse af skader på de subklaviske kar og nerver, selvom de i praksis er ret sjældne. Røntgendiagnostik er obligatorisk i dette tilfælde.
En kravebenbrud kan være åben eller lukket. En åben kan diagnosticeres med det blotte øje, mens man endelig kun kan være sikker på en lukket kravebenbrud på basis af en røntgen.
De anatomiske træk ved dette afsnit bestemmer den mest almindelige forskydning af bruddet, nemlig den midterste del (diafyse) af kravebenet. Tilstedeværelsen af udviklet muskulatur i kravebenet regionen fører til hyppige forskydninger i området med brud.
Symptomer på en fordrevet kravebenbrud er:
- svær smerte, der ikke tillader dig at løfte hånden op;
- karakteristisk knas, når man prøver at løfte hånden op;
- deformation i kravebenet
- forskydning af skulderen fremad og nedad.
Behandlinger for fordrevet kravebenbrud
Efter dets princip kan behandlingen af en fordrevet kravebenbrud være både konservativ og operativ.
Essensen af den konservative behandling for en lukket brud på kravebenet med forskydning er immobilisering (immobilisering) af lemmen. Efter skaden elimineres forskydningen af knoglefragmenter, længden af kravebenet genoprettes og fastgøres ved hjælp af en lommetørklæde eller Delbes ringe, der trækker skulderen tilbage og til siden. Afhængig af sværhedsgraden af skaden og patientens alder er fusionsperioden tre til syv uger.
Ulemperne ved konservativ behandling af forskudt kravebenbrud er deformation og afkortning af underarmen. I stedet for forskydning kan callus ofte dannes, hvilket falder over tid, men stadig forbliver.
Fordrevet kravebenbrud: osteosynteseoperation
Hvis der efter lægens forsøg på at eliminere forskydningen af kravebenet brud - reduktion - en forskydning forbliver større end selve knoglestørrelsen eller 2 cm, er kirurgisk behandling indikeret. En indikation for kirurgi for en forskudt kravebenbrud er også patientens ønske, dikteret af æstetiske overvejelser.
Essensen af osteosyntese er at eliminere forskydning og fiksering af knoglen ved hjælp af en speciel metalstruktur. Oftest består dette design af plader og skruer eller stifter.
Som med enhver behandling er kirurgi for fordrevne knoglebeinsfrakturer heller ikke altid vellykket. I 1% af tilfældene forekommer ikke-kravebenet ikke-infektion eller infektiøse komplikationer - osteomyelitis. I den postoperative periode er patienter vist antibakterielle og smertestillende lægemidler og efter fusion - fysioterapiøvelser for at gendanne lemmerfunktioner.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.