Hostebehandling i graviditetens 1. trimester: hvad der kan og ikke kan tages
Indholdet af artiklen:
-
Behandling
- Grundlæggende terapi
- Etiotropisk behandling
- Slemløsende og antitussiv medicin
- Antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler
- Yderligere procedurer
- Folkemedicin
- Funktioner ved hoste hos gravide kvinder
-
Almindelige årsager
- ARI
- Influenza
- Lungebetændelse
- Rubella
- Bronchial astma
- Diagnostik
- Forebyggelsesforanstaltninger
- Video
Behandling af hoste i graviditetens 1. trimester er en vanskelig opgave. Terapi skal vælges på en sådan måde, at man kan slippe af med årsagen til hosten, men ikke skade barnet. Mange lægemidler er kontraindiceret under graviditet, da de kan trænge ind i moderkagen og påvirke fostrets udvikling negativt.
Behandling af hoste i 1. trimester kræver en særlig tilgang, da mange medikamenter er forbudt til brug
Behandling
Det er vanskeligt at behandle hoste i graviditetens første trimester, da mange medikamenter er kontraindiceret i denne periode. Ikke alle stoffer er lige så sikre for gravide kvinder. Terapi bør omfatte generelle foranstaltninger, behandling af årsagen til sygdommen og lindring af symptomer. Receptpligtig medicin bør ikke have en teratogen effekt.
Grundlæggende terapi
Grundlæggende behandling af hoste under graviditet er som følger:
- Øget væskeindtag. At drikke rigeligt med væsker lindrer forgiftningssyndrom, reducerer sputums viskositet.
- Korrekt ernæring, herunder tilstrækkeligt indtag af proteiner og vitaminer.
- Sengestøtte for feber.
- Luftning og regelmæssig vådrensning af lokaler.
Grundlæggende terapi er indiceret til alle sygdomme, især for infektioner, der ledsages af feber og tegn på forgiftning.
Etiotropisk behandling
Behandling under graviditet skal udføres under hensyntagen til årsagen til hosten, dvs. være etiotropisk. Etiotropisk behandling inkluderer anvendelsen af antibakterielle eller antivirale midler.
Mange antivirale lægemidler bør ikke tages af kvinder under graviditet.
Det anbefales ikke at bruge immunstimulerende midler, da deres effektivitet i virale infektioner ikke er bevist. Med influenza ordineres undertiden antivirale lægemidler Oseltamivir, Zanamivir i de første dage af infektionen.
Du skal også være forsigtig, når du bruger antibiotika, da mange lægemidler fra denne gruppe er kontraindiceret under graviditeten. Antibiotika fra gruppen af fluorquinoloner, tetracycliner og aminoglykosider har en teratogen effekt. At tage dem kan føre til nedsat hørelse, beskadigelse af knoglesystemet og ophør af graviditet. Særligt farligt er stoffer i 1. trimester, når vigtige organer og systemer lægges.
For gravide kvinder i første trimester mod hoste kan følgende antibiotika tages:
- penicilliner;
- cephalosporiner;
- makrolider (Azithromycin, Erythromycin).
Men selv godkendte stoffer bør ikke drikkes ukontrollabelt. Kontakt altid din læge, inden du bruger et antibakterielt middel under graviditeten.
Slemløsende og antitussiv medicin
Ved våd hoste anbefales det at bruge slimløsende midler i følgende grupper:
- Mukolytika er lægemidler, der reducerer slimets viskositet.
- Secretomotoriske lægemidler - forbedrer udskillelsen af sputum på grund af aktiveringen af det cilierede epitel.
Mange slimløsende stoffer er kontraindiceret under graviditet, især i de tidlige stadier. I 1. trimester er det kontraindiceret at bruge Ambroxol, Bromhexin, Acetylcystein, iodider.
Under graviditeten er det vanskeligt at vælge et lægemiddel, der ud over at være yderst effektivt har en god sikkerhedsprofil. Mange slimløsende lægemidler, der ordineres under graviditet, er urte.
Her er hvad du kan få fra hoste under graviditet i 1. trimester:
- Prospan sirup;
- Thermopsis sirup med lakrids;
- Alteika sirup;
- Mukaltin.
Med en tør paroxysmal hoste af en svækkende art anbefales det at bruge antitussiv medicin. Ved ordination af denne gruppe lægemidler har gravide kvinder også vanskeligheder. Det er kontraindiceret at bruge centralt virkende antitussiva: Codterpin, Glaucin, Butamirate.
Antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler
Hvis hosten ledsages af en stigning i kropstemperaturen over 38 ° C, skal antipyretiske lægemidler anvendes. Det valgte lægemiddel i 1. trimester af graviditeten er Paracetamol. Det har ingen teratogen effekt, påvirker ikke graviditeten negativt.
Yderligere procedurer
Indånding er indiceret til gravide kvinder, når de hoster. Derhjemme kan du udføre dampindånding (hvis temperaturen ikke er forhøjet). For at gøre dette skal du bruge:
- afkog af kamille, calendula;
- vand med sodavand;
- alkaliske opløsninger.
Det er mere effektivt at bruge en speciel enhed - en forstøver. Forstøveren leverer medicinske stoffer selv til bronchiolerne (de mindste grene af bronchi), og derudover kan inhalation med dens hjælp udføres ved forhøjede temperaturer. Hjemmelavede løsninger og folkemæssige opskrifter er ikke egnede til en forstøver. Saltvand (0,9% NaCl), alkalisk mineralvand, nogle bronchodilatatorer og antibiotika kan anvendes.
Folkemedicin
Folk opskrifter under graviditet kan bruges som supplement til behandlingen. De vil ikke slippe af med årsagen, men de kan lette udskillelsen af sputum, reducere intensiteten af hoste og betændelse.
Når du hoster hos gravide kvinder, kan du bruge følgende folkemedicin:
- afkog af vedbendblade;
- afkog af lakridsrod;
- varm mælk med honning (hvis du ikke er allergisk over for mejeriprodukter og honning).
Inden du bruger folkemæssige opskrifter under graviditeten, bør du helt sikkert konsultere din læge. Nogle lægeplanter øger livmodertonen og påvirker fosteret negativt.
Gravide kvinder, der hoster, kan drikke varm mælk med honning
Funktioner ved hoste hos gravide kvinder
En hoste opstår, når luftvejsslimhinden er irriteret. Irriterende stoffer kan være slim, støv, allergener, vira og bakterier. Normalt er hostestød rettet mod luftvejene.
Hosten ledsages af en stigning i det intra-abdominale tryk. Hos gravide kan dette føre til en forøgelse af livmodertonen, og livmoderens hypertonicitet påvirker barnets fødsel negativt.
Almindelige årsager
Den mest almindelige årsag er sygdomme i luftvejene: forkølelse, SARS, influenza. Betændelse i både øvre og nedre luftveje kan føre til hosteudvikling:
- tonsillitis;
- faryngitis;
- laryngitis;
- tracheitis;
- bronkitis;
- lungebetændelse.
Farlige infektioner såsom røde hunde kan være årsagen. Faren er, at røde hunde-virus kan beskadige embryonalt væv og fremkalde fosterskader. Mindre almindeligt er årsagen ekstrapulmonal patologi: gastroøsofageal refluks, en stigning i skjoldbruskkirtlen.
ARI
Akutte luftvejssygdomme (ARI) er en gruppe virus- eller bakterieinfektioner, hvor luftvejene påvirkes. ARI kan forekomme i form af laryngitis, tracheitis, bronkitis.
Ved sygdommens begyndelse er hosten tør, efter 1-2 uger vises sputum. Med ARVI er sputum slimhindet med en bakteriel infektion - slimopurulent.
Der er andre tegn på sygdommen:
- en stigning i kropstemperatur, normalt til subfebrile værdier (op til 38 ° C);
- generel svaghed
- ondt i halsen;
- næsestop.
Med en luftvejsinfektion er der en undertrykkelse af immunsystemet, hvilket er farligt for både kvinden og barnet.
Influenza
Influenza er en farlig infektion for en gravid kvinde, som også hører til akutte luftvejsinfektioner, men har funktioner. Med influenza er hosten grov og smertefuld, ledsaget af brystsmerter. Et særpræg ved influenza er et udtalt forgiftningssyndrom. Det manifesterer sig med følgende symptomer:
- febertemperatur (38-40 ° C);
- hovedpine;
- muskelsmerter
- smerter i øjenkuglerne.
Influenza hos gravide kan forårsage alvorlige komplikationer, herunder lungebetændelse, hæmoragisk lungeødem og myokarditis. Influenza er også farligt for fosteret, infektionen kan føre til spontan abort, placenta insufficiens, misdannelser.
Lungebetændelse
En hoste kan være et symptom på lungebetændelse - lungebetændelse. I dette tilfælde er det vådt med frigivelse af slim eller slimopurulent sputum. Det er permanent med samme frekvens hele dagen.
Ved sygdommens begyndelse kan symptomerne svare til ARVI, men derefter tilføjes specifikke tegn:
- høj kropstemperatur
- åndenød, hurtig vejrtrækning
- signifikant svaghed, sløvhed
- øget hjerterytme (takykardi).
Lungebetændelse er en farlig sygdom, der kan være dødelig, derfor behandles den hovedsageligt under stationære forhold. Hvis du har mistanke om det, skal du straks konsultere en læge.
Rubella
Rubella er en smitsom sygdom, der ofte præsenteres som forkølelse. Rubella ledsages ikke af alvorlige symptomer, kroppens generelle tilstand forstyrres ikke. Rubella hoste er tør, vedvarende og har ingen specifikke symptomer.
Faren ved sygdommen ligger i det faktum, at røde hunde-virus har en tropisme for fostervæv, så infektion i de første tre måneder af graviditeten er forbundet med en høj risiko for fosterskader.
Ud over udslæt kan rubella muligvis ikke forårsage en alvorlig forværring af tilstanden, men i 1. trimester er det meget farligt for fosteret
Bronchial astma
En hoste hos en gravid kvinde kan indikere astma (hostevariant). I dette tilfælde forekommer det i form af anfald, der intensiveres om natten. Dette kan være det eneste symptom, der bekymrer en kvinde.
Bronkialastma er angivet med en historie med allergiske reaktioner, vejrtrækningsbesvær, hvæsen i lungerne.
Bronchial astma er kendetegnet ved bronkospasme. Hyppige hosteanfald kan føre til nedsat vejrtrækning og hypoxi, hvilket negativt påvirker kvindens og fostrets tilstand.
Diagnostik
Når der opstår hoste, skal den forventede mor søge læge. For at identificere årsagen og korrekt ordinere behandling ordineres en yderligere undersøgelse:
Diagnostisk metode | Beskrivelse af resultater |
Generel blodanalyse | Med bakterielle infektioner (bronkitis, lungebetændelse): en stigning i niveauet af leukocytter og neutrofiler. Ved virale infektioner er der et fald i niveauet af leukocytter, en stigning i lymfocytter. Med røde hunde - en stigning i niveauet af lymfocytter og plasmaceller (Turk-celler) |
Blodkemi | Øget C-reaktivt protein |
Lunge auskultation | Med bronkitis høres hård vejrtrækning, tørre og våde rales med lungebetændelse - crepitus |
Almindelig røntgen af brysthulen | Med lungebetændelse er der en mørkning af lungerne |
Røntgenstråler under graviditet ordineres ikke rutinemæssigt; de bruges kun, hvis der er mistanke om lungebetændelse. Undersøgelsen skal udføres med screening af maven.
Forebyggelsesforanstaltninger
I de fleste tilfælde skyldes hosten en luftvejsinfektion. Derfor er forebyggelse rettet mod at forhindre infektion. Følgende retningslinjer skal følges:
- Undgå at besøge overfyldte steder, især under en influenzaepidemi.
- Undgå kontakt med inficerede mennesker, brug personligt beskyttelsesudstyr (masker).
- Få influenza skud hvert år.
- Når du planlægger en graviditet, skal du sørge for at være immun over for røde hunde (genvaccination i en alder af 15 år).
Overholdelse af disse anbefalinger reducerer risikoen for at udvikle en infektion flere gange.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.