Øjendråber til øjetryk og glaukom
Indholdet af artiklen:
-
Liste over øjendråber til øjetryk
- Betablokkere
- Kolinomimetika
- Kulsyreanhydrasehæmmere
- Prostaglandinanaloger
- Sympatomimetik
- Kombinerede stoffer
- Om intraokulært tryk
- Glaukom
- Video
Dråber fra øjetryk hjælper med at reducere produktionen af intraokulær væske eller øge dens udstrømning, og nogle af dem har begge disse egenskaber. Anvendelsen af sådanne dråber er den vigtigste metode til normalisering af det intraokulære tryk.
Brug af øjendråber er den vigtigste metode til behandling af øget intraokulært tryk
Et vedvarende højt intraokulært tryk kaldes glaukom. Sygdommen er farlig på lang sigt - hvis trykket ikke reduceres, begynder nethindeløsning og atrofi af synsnerven. Dette fører til irreversibel forringelse af synet op til fuldstændig blindhed. Hvad hvis der stilles en sådan diagnose?
Liste over øjendråber til øjetryk
Hvilke farmakologiske midler anvendes i praksis? Der er tre hovedmekanismer for virkning af lægemidler, der reducerer højt intraokulært tryk - nogle påvirker dannelsen af væske, andre normaliserer dets cirkulation og anvendelse, og endnu en anden kombinerer disse to principper. Baseret på dette bruges flere grupper af stoffer til at bekæmpe højt øjetryk.
Betablokkere
De bedste lægemidler med praktisk talt ingen bivirkninger, som primært ordineres til behandling af øget intraokulært tryk. Efter indføring af et ømt øje anbefales det ikke at åbne det i flere minutter, så blokkeren ikke kommer gennem den nasolakrimale kanal på slimhinden og derved forhindrer dens systemiske virkning. Lokalt mindsker disse øjendråber til glaukom og okulært tryk produktionen af okulær fugt. Kan de hæve blodtrykket? Med systemisk eksponering kan lægemidler som Arutimol, Okumed, Timoptic forårsage en stigning i hjerterytmen, men denne effekt elimineres næsten fuldstændigt i Timolol og Betoptik. De øger også udstrømningen af fugt, og Betoptic har ingen effekt på pupillen, så det forringer ikke synet. Betablokkere er kontraindiceret hos børnmennesker med hjertesvigt, bør bronchial obstruktion ikke dryppe dem, hvis hornhinden er beskadiget.
Timolol - øjendråber fra gruppen af betablokkere
Kolinomimetika
Lægemidler, der virker på m-kolinerge receptorer, der forårsager en signifikant forbedring i væskecirkulationen i øjet. Disse dråber til sænkning af øjetryk fører til indsnævring af pupillerne, åbner vinklen på det forreste kammer i øjet, hvorfra væsken let strømmer ud og derved standser den hypertensive tilstand. Denne gruppe inkluderer stoffer som pilocarpin og carbacholin. De er effektive, men de har bivirkninger i form af klassiske manifestationer af aktiveringen af det parasympatiske nervesystem, for eksempel øget sekretion af kirtlerne. Sådanne lægemidler bruges ikke til bronkialastma, angina pectoris, keratitis. Kolinomimetika er lette at overdosere, så deres brug bør aftales med din læge.
Pilocarpine - et lægemiddel fra gruppen af kolinomimetika
Kulsyreanhydrasehæmmere
De reducerer det øgede tryk i øjeæblet ved at blokere enzymet kulsyreanhydrase i ciliærlegemet og dermed stoppe transporten af natriumioner, som tiltrækker vand. Behandling består i at reducere syntesen af intraokulær væske, især fugt i de forreste og bageste kamre i øjet. Denne gruppe inkluderer Azopt og Trusopt. Det første lægemiddel ordineres til patienter med åbenvinklet glaukom, men man skal huske på, at det er kontraindiceret til mennesker med akut eller kronisk nyresygdom. Den anden bruges til behandling af glaukom med vinkellukning, den kan ikke kun bruges til voksne, men også til børn, indikationerne er bredere end dem fra det foregående middel.
Azopt-dråber tilhører gruppen af kulsyreanhydrasehæmmere
Prostaglandinanaloger
De sikreste medikamenter set fra side af bivirkninger (når de anvendes korrekt), som øger permeabiliteten af kapillærvæggen i øjenmembranerne, hvilket forbedrer væskestrømmen markant. Et fald i tryk opstår inden for to timer efter instillation, og den terapeutiske virkning varer op til 12 timer. På grund af sin stærke handling udleveres den ikke uden recept. Denne gruppe inkluderer navne som Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Disse lægemidler skal dryppes i det ømme øje en gang om dagen, hovedsageligt om aftenen. Ikke brugt før 18 år, under graviditet eller amning, ikke brugt til behandling af medfødt glaukom.
Xalatan er et effektivt lægemiddel, analogt med prostaglandiner
Sympatomimetik
Hybrid alfa- og beta-adrenerge agonister øger i første omgang mængden af produceret intraokulær fugt, hvorefter de reducerer dens produktion i lang tid.
Der er en udtalt stimulering af det sympatiske nervesystem, som manifesteres af udvidelsen af pupillen og på grund af dette en midlertidig forringelse af synet. Repræsentanter for denne gruppe lægemidler er D-epiphrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. De har en langsigtet terapeutisk virkning.
Kombinerede stoffer
Det mest effektive middel til lindring af intraokulært tryk og lindring af manifestationer af glaukom kombineres, de indeholder aktive stoffer, der er synergistiske, det vil sige, deres fælles virkning forbedres mange gange, når lægemidlerne forstærker hinanden. Disse inkluderer Fotil, der indeholder pilocarpin og timolol (en klassisk kombination af et cholinomimetikum og en adrenerg blokker i oftalmologi), Ksalak (en prostaglandinanalog xalatan + en adrenerg blokkerende timolol), Kosopt (en kulsyreanhydrasehæmmer trusopt + en adrenerg blokkerende timolol). Disse øjetrykfald er de mest afbalancerede og effektive, de har for det meste positive anmeldelser fra specialister.
Fotil - et kombineret præparat til at sænke det intraokulære tryk
Opmærksomhed! Du kan ikke bruge midler til at normalisere øjet pres på egen hånd - dette kan føre til meget uønskede konsekvenser, op til synstab.
Om intraokulært tryk
Den visuelle analysator giver en person det meste af hele informationsstrømmen om verden omkring ham - det tegner sig for mere end 90% af de indgående oplysninger. Af denne grund forringer øjensygdomme patientens livskvalitet betydeligt. En af disse sygdomme er øget intraokulært tryk. En patologisk tilstand kan forekomme af mange grunde, akut og kronisk.
Trykket inde i øjet afhænger af flere faktorer - det opretholdes af den konstante cirkulation af den producerede fugt og dets udskillelse. Det er et hydrodynamisk system, hvor alle komponenter er i delikat ligevægt. Intraokulært tryk er normalt 12-22 mm Hg. Kunst. - en sådan værdi er nødvendig for at bevare øjetone, dets optiske egenskaber (form). Hvis væsken produceres mere end normalt, eller hvis den udskilles mindre effektivt, øges trykket - der forekommer okulær hypertension.
Glaukom
Kronisk stigning i intraokulært tryk kaldes glaukom - ud over meget ubehagelige symptomer kan denne sygdom føre til forringelse og synstab.
Primær glaukom udvikler sig uden et organisk substrat og har en dysregulerende mekanisme. Mange risikofaktorer, herunder stress, dårlige vaner, nærsynethed, diabetes, alder, øger sandsynligheden for sygdom. Med hypertension udvikles ofte sekundær skade på øjnene - det kan være keratitis, grå stær, linseskift. Der er også en medfødt form for glaukom forbundet med nedsat organogenese i øjet i den embryonale periode.
Glaukom - en kronisk stigning i intraokulært tryk
Symptomerne på glaukom er normalt udtalt - det er kendetegnet ved en følelse af udspilning af øjeæblet, indsnævring af synsfelterne og en glorie omkring lyskilder. Der er også en akut form, der manifesteres ved et pludseligt smertefuldt angreb - patienten oplever en skarp uudholdelig smerte i øjet. For at lindre symptomer og tilvejebringe en terapeutisk virkning på systemet med syntese og fjernelse af intraokulær væske ordineres øjendråber normalt for at reducere det intraokulære tryk i glaukom. Men selvom alle symptomer indikerer glaukom, kan du ikke begynde at tage medicin alene - mange af dem har en lang række bivirkninger. Lægen ordinerer kun medicin til okulær hypertension efter måling af trykket og undersøgelse af fundus.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Nikita Gaidukov Om forfatteren
Uddannelse: 4. års studerende ved Det Medicinske Fakultet nr. 1 med speciale i generel medicin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Erhvervserfaring: Sygeplejerske fra kardiologisk afdeling på Tyachiv Regional Hospital nr. 1, genetiker / molekylærbiolog i Polymerase Chain Reaction Laboratory ved VNMU opkaldt efter N. I. Pirogov.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
