En vatpind fra næse og hals til stafylokokker, eosinofiler: hvad er det?
Indholdet af artiklen:
- Indikationer for forskning
- Eosinophil smear: hvad er det?
- Forbereder sig på en hals og næse vatpind
- Hvordan tages en næse og halspind?
-
Hvor mange dage tager analysen?
- Antigene test
- Bakteriologisk undersøgelse
- PCR
- Afkodning af resultaterne
En vatpind fra næse og hals til stafylokokker (mikroflora) er en af de typer af bakteriologisk forskning, hvis formål er at studere den mikrobielle flora i nasopharynx. Det gør det ikke kun muligt at identificere den mikrobe, der forårsagede sygdommen i de øvre luftveje, men også at bestemme dens følsomhed over for antibiotika.
Indikationer for forskning
En vatpind fra næse og hals på mikrofloraen er ordineret for at identificere det forårsagende middel til tonsillitis (tonsillitis), faryngitis. Nogle patienter betragter disse sygdomme som useriøse og kræver derfor ingen laboratorietest. Du skal dog være opmærksom på, at de ofte er forårsaget af gruppe A beta-hæmolytisk streptococcus. Denne bakterie er snigende, at den ikke kun forårsager infektioner, der påvirker halsen, men kan også forårsage udvikling af så alvorlige sygdomme hos patienten som gigt og glomerulonephritis.
En vatpind fra halsen og næsen tages for at bestemme det forårsagende middel til infektiøse sygdomme i ENT-organer
En vatpind fra næse og hals til stafylokokker ordineres oftest til patienter, der lider af furunkulose. Faktum er, at årsagen til denne sygdom ofte er stammer af Staphylococcus aureus. De danner kolonier på slimhinden i mundhulen, hvorfra de kommer til huden og forårsager purulent-inflammatorisk skade på hårsækkene.
Faryngeal og nasal vatpind udføres også, hvis der mistænkes difteri. Derudover er indikationen for dens adfærd identifikation af bærere af Leflers bacillus (bacillus) - det forårsagende middel til difteri. I dette tilfælde er retningen til laboratoriet angivet: "smear on Bl".
Eosinophil smear: hvad er det?
Hvis patienten har symptomer på rhinitis i lang nok tid, kan vi antage dens allergiske natur. For at bekræfte diagnosen udføres i dette tilfælde indsamling af slim fra næsen til eosinofiler. Korrekt kaldes denne analyse et rhinocytogram. Det er baseret på analysen af det cytologiske billede, det vil sige tilstedeværelsen af visse celler (erythrocytter, neutrofiler, makrofager, eosinofiler, lymfocytter, mikroorganismer) i det biologiske materiale, der undersøges.
Med en allergisk karakter af rhinitis øges antallet af eosinofiler i rhinocytogrammet og med en bakteriel - neutrofiler. For at udføre en yderligere differentiel diagnose af disse to sygdomme kan lægen ordinere patienten og en blodprøve for leukoformel, der viser forholdet mellem hvide blodlegemer underpopulationer til hinanden.
Forbereder sig på en hals og næse vatpind
Forberedelse til analyse er ret enkel:
- 72 timer før det biologiske materiale tages, er det nødvendigt at stoppe brugen af sprayer, næsesalver og skylninger, der indeholder antibiotika eller andre antimikrobielle midler. Dette skyldes det faktum, at stofferne i disse grupper ændrer det mikrobielle forhold, hvilket kan forårsage en forkert diagnose og følgelig en forkert behandling.
- Om morgenen, på testdagen, bør du ikke børste tænder, drikke og spise, da dette også kan medføre en ændring i det mikrobiologiske og cytologiske billede af udstrygningen.
Hvordan tages en næse og halspind?
For at tage en vatpind fra halsen bliver patienten bedt om at vippe hovedet lidt tilbage og åbne munden bredt. Tungen presses med en spatel og bæres langs slimhinden i svælget og mandlerne med en steril vatpind såret på en tynd pind. Proceduren er helt smertefri, men ubehagelig, da berøring af tamponen bag på halsen kan fremkalde ret stærk opkastning.
Når du tager en næsepind, introduceres en steril vatpind først i den ene og derefter i den anden næsebor og føres langs væggene i næsehulen.
Proceduren for udtværing hos børn er nøjagtig den samme som hos voksne. Når der tages materiale fra et barn i de første leveår, er der brug for en assistent, der kan ordne barnets hoved på tidspunktet for proceduren.
Svabpinde med stykker slim overføres til et reagensglas med et næringsmedium eller en steril saltopløsning, som sammen med retningen leveres til laboratoriet.
Hvor mange dage tager analysen?
Det resulterende materiale kan undersøges på forskellige måder.
Antigene test
Hurtige antigene tests. Tillader at identificere tilstedeværelsen af en bestemt type bakterier i slim fra nasopharynx. Denne analyse anvendes mest til at detektere gruppe A beta-hæmolytisk streptococcus Hurtige antigenforsøg er meget følsomme og specifikke. Deres resultat er klar inden for 10-40 minutter.
Bakteriologisk undersøgelse
Bakteriologisk kultur. Slimet fra nasopharynx overføres til et næringsmedium, og derefter placeres reagensglas i en termostat. I et gunstigt miljø begynder bakterier at formere sig aktivt, hvilket fører til dannelse af kolonier. Denne metode til laboratoriediagnostik giver dig mulighed for at identificere det forårsagende middel til en bestemt sygdom i de øvre luftveje samt bestemme dens følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Varigheden af den bakteriologiske undersøgelse er fra 3 til 10 dage.
PCR
Polymerasekædereaktion (PCR). I løbet af denne analyse er det fastslået, hvilke mikrober der befinder sig i næsehulen og halsen af deres DNA-fragmenter indeholdt i slimet. Afhængig af den anvendte teknik varierer varigheden af undersøgelsen fra flere timer til flere dage.
Afkodning af resultaterne
At dechifrere analysen af et smear fra halsen og næsen er ret vanskeligt. For en korrekt vurdering af de opnåede resultater bør der tages hensyn til forholdet mellem de identificerede mikroorganismer og den eksisterende patologi. For eksempel, hvis patienten lider af tilbagevendende furunkulose, vil påvisning af Staphylococcus aureus i udstrygningen være af diagnostisk værdi. På samme tid er påvisning af candida-svampe hos den samme patient ikke et grundlag for en diagnose af mykotisk læsion og kræver derfor ikke behandling.
Selv hos en perfekt sund person kan der findes forskellige mikroorganismer i såning af slim fra næse og hals. Tilstedeværelsen af opportunistiske mikrober er en variant af normen, hvis antallet er ubetydeligt, og de ikke forårsager sygdom.
Bakteriologisk kultur af materiale taget fra næse og hals muliggør identifikation af patogenet og bestemmelse af dets følsomhed over for antibiotika
Mikroskopisk undersøgelse af en nasal vatpind kan vise følgende celletyper:
- eosinofiler - normalt bør de ikke indeholde mere end 10% af det samlede antal leukocytter i en udstrygning. En stigning i denne indikator er et laboratorietegn for allergisk rhinitis. Samtidig eliminerer det normale indhold af eosinofiler ikke den allergiske karakter af rhinitis fuldstændigt. En anden grund til det øgede indhold af eosinofiler i en næsepind kan være eosinofil ikke-allergisk rhinitis;
- neutrofiler - et øget indhold af neutrofiler i udstrygningen indikerer, at den inflammatoriske proces i hulrummet er forårsaget af bakterier eller vira og er i et akut stadium;
- lymfocytter - et øget niveau af lymfocytter i rhinocytogrammet er oftest forårsaget af kronisk betændelse i næseslimhinden;
- erytrocytter - normalt fraværende. Deres udseende i udstrygningen er forbundet med øget permeabilitet af næsens slimhindes blodkarvægge, som observeres ved rhinitis forårsaget af influenzavirus eller difteri-bacillus.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
