Apraxia
Apraxia (inaktivitet, inaktivitet) er en sygdom, hvor patienten ikke kan udføre bevægelser eller bevægelser, selvom han har den fysiske evne og lyst til at udføre dem. I denne sygdom påvirkes hjernehalvkuglerne såvel som stierne til corpus callosum. Apraxia kan udvikles efter et slagtilfælde, hjernetumor, hjerneskade, infektion, degenerative hjernesygdomme (Alzheimers sygdom, frontotemporal demens, Huntingtons sygdom, kortikobasal ganglionisk degeneration).
Typer af apraxia
Skel mellem ensidig apraxi, hvor bevægelsesforstyrrelser kun manifesteres på den ene side af ansigtet eller kroppen, og bilateral. Denne sygdom er klassificeret efter symptomatiske manifestationer såvel som ved lokalisering af skader på hjernehalvkuglerne. Frontal, motorisk, premotorisk, kortikal og bilateral apraxia skelnes mellem placering i hjernen. Ved frontal apraxia afbrydes sekvensen af motoriske handlinger som et resultat af beskadigelse af den præfrontale region af hjernebenene. Med motorisk svindel er patienten i stand til at planlægge de nødvendige handlinger, men han kan ikke udføre dem. Med premotor apraxia påvirkes hjernebarkens premotoriske region, hvilket resulterer i, at evnen til at omdanne enkle bevægelser til mere komplekse går tabt. Bilateral apraxia opstår med bilaterale læsioner i den underordnede parietallobe i hjernehalvkuglerne.
I henhold til typerne af kognitive lidelser og færdigheder er apraxia akinetisk, amnestisk, ideatorisk, ideokinetisk, artikulatorisk, kinæstetisk, konstruktiv, oral, rumlig og afferent. Den sværeste type sygdom er artikulerende apraxi. Artikulerende apraxia er kendetegnet ved patientens manglende evne til at artikulere ord på trods af fraværet af parese og lammelse af artikulationsorganerne. Akinetisk apraxi er forårsaget af utilstrækkelig motivation til at bevæge sig. Den amnestiske form af sygdommen er kendetegnet ved en krænkelse af frivillige bevægelser. Ideatorial - manglende evne til at udpege en række handlinger til gennemførelse af falske bevægelser. Sygdommens kinæstetiske type er kendetegnet ved svækkelse af frivillige motoriske handlinger. Med en konstruktiv form for sygdommen er patienten ikke i stand til at komponere et helt objekt fra separate dele. Rumlig apraxi er en krænkelse af orientering i rummet.
Typer af motorisk apaksi
Med motorisk apaksi er der en krænkelse af både spontane handlinger og handlinger, der skal imiteres. Denne type sygdom er oftest ensidig. Motorafraxi er opdelt i to typer - melokinetisk og ideokinetisk. Med ideokinetisk apraxi er patienten ikke i stand til bevidst at udføre enkle bevægelser, men på samme tid kan han udføre dem ved et uheld. Han udfører enkle handlinger korrekt, men ikke på opgave. Patienten forveksler normalt bevægelserne (rører ved næsen i stedet for øret osv.). Melokinetisk apraxia manifesterer sig i forvrængning af strukturen af bevægelser, der udgør en bestemt handling, og deres erstatning med ubestemte bevægelser i form af bevægelse og spredning af fingrene i stedet for at knytte hånden ind i en knytnæve eller truer med en finger.
Afferent apraxi
Afferent apraxia udvikler sig normalt på baggrund af beskadigelse af den postcentrale (parietale) hjernebark. Denne sygdom er kendetegnet ved patientens manglende evne til at reproducere enkeltpositioner (finger og hånd, oral og artikulation). Imidlertid gengives sådanne stillinger i denne type sygdom let sammen med de sædvanlige ufrivillige handlinger - påklædning, spisning.
Konstruktiv apraxi
Konstruktiv apraxia betragtes som en særlig og mest almindelig type sygdom. Det udvikler sig med skade på parietallappen, både højre og venstre halvkugle. Med denne sygdom finder patienten det vanskeligt eller ude af stand til at skildre, skitsere fra hukommelsen figurer af dyr og mennesker, geometriske figurer. Samtidig fordrejer patienten objektets konturer, udfylder ikke dets individuelle elementer og detaljer. Ved at kopiere en persons ansigt kan han trække det ene øje over det andet uden at tegne nogle dele af ansigtet. Med konstruktiv apraksi opstår der vanskeligheder med at vælge et sted til tegning på papir.
Apraxia behandling
Psykiatere og neurologer er involveret i behandlingen af apraxia, alt afhænger af typen og årsagen til lidelserne. Ofte ordineres individuelle behandlingsregimer ved hjælp af fysioterapi, taleterapi og arbejdstræning. Patienter med sådanne handicap har brug for en psykolog, sygeplejerske og socialrådgiver.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
