Godartet prostatahyperplasi
Godartet prostatahyperplasi (adenom) er en sygdom, hvor en lille knude (eller knuder) dannes i prostata, der vokser og gradvist komprimerer urinrøret. I dette tilfælde ledsages sygdommen af en overtrædelse af vandladning. Adenom i prostata metastaserer ikke, derfor kaldes det godartet, hvilket faktisk er dens forskel fra prostatacancer.
Ifølge statistikker bliver hver anden mand syg med prostata adenom efter 50 år. Derfor er prostata adenom en af de mest almindelige urologiske sygdomme.
Årsager til prostata adenom
De pålidelige årsager til godartet hyperplasi er ukendte. Da sygdommen forekommer oftere i alderdommen, antages det, at adenom er et af symptomerne på mandlig overgangsalder.
Der blev ikke fundet nogen sammenhæng mellem godartet hyperplasi og seksuelle præferencer, seksuel aktivitet, alkoholforbrug, rygning og tidligere køns- og inflammatoriske sygdomme.
Symptomer på godartet prostatahyperplasi
Det vigtigste symptom på sygdommen er vandladningsforstyrrelse. Det antages, at hyperplasi begynder, når vandladning ikke længere er behagelig. Dette er et signal om, at det er tid for en mand at se en urolog.
Hyperplasi gør vandladning mindre intens og hyppigere over tid. Strømmen af urin bliver svag, og mængden af urin, der udskilles på én gang, falder. Patienten står op flere gange om natten for at gå på toilettet.
Symptomerne på prostatahyperplasi er også en så stærk trang til at tisse, at patienten ikke kan forsinke dem i et minut. Desværre har de fleste mænd en tendens til at tilskrive dette symptom aldring og sjældent se en læge.
Når adenom vokser, bliver det sværere at urinere. Strømmen af urin falder næsten lodret og ikke langs en kurve. For at udføre fuldgyldig vandladning begynder en mand at presse sine mavemuskler kraftigt. Nogle gange fører dette til svær træthed, og manden skal afbryde under vandladning for at hvile.
I mangel af rettidig behandling af godartet prostatahyperplasi forekommer komplikationer hos patienter. Så for det første påvirkes nyrerne. Patienter udvikler nyresvigt, som manifesteres ved mundtørhed, tørst, hovedpine, irritabilitet og svaghed. Blæren er altid fuld af urin, men vandladning er meget sparsom. På samme tid observeres fænomenerne med urininkontinens, som først kun forekommer om natten, men derefter om dagen.
Komplikationer af prostata adenom
I mangel af behandling for godartet prostatahyperplasi slutter processen med en komplet klemning af urinrøret, hvilket fører til akut urinretention. Dette ledsages af stærke og skarpe smertefulde fornemmelser i underlivet.
Det skal bemærkes, at urinretention kan forekomme lige ved sygdommens begyndelse på grund af hypotermi, langvarig ikke-tømning af blæren, overdreven alkoholindtagelse, underernæring osv.
Ofte med prostata adenom kan der observeres hæmaturi - blod i urinen. Det øgede urintryk i blæren beskadiger venerne, hvilket forårsager blødning. Blæresten kan også være en konsekvens af prostata-adenom, da de dannes som et resultat af urinær stagnation.
Metoder til diagnose af godartet prostatahyperplasi
Urologen interviewer først patienten, hvorefter han sonderer sin prostata gennem endetarmen.
For at afklare diagnosen skal patienten sendes til følgende undersøgelser:
- generelle blod- og urinprøver
- ultralydsprocedure;
- cystoskopi;
- røntgen af bækkenet
- uroflowmetry (vurdering af urinens strømningshastighed).
I tilfælde af akut urinretention placeres patienten straks med et kateter for at lade urinen strømme ud.
Behandling af godartet prostatahyperplasi
Afhængigt af sygdomsforløbets stadium og sværhedsgrad kan behandlingen være medicin, ikke-operativ eller operativ.
Lægemiddelbehandling kan kun hjælpe i de indledende faser af sygdommen, når patientens urinrør endnu ikke er helt komprimeret, og urinen fuldstændigt forlader blæren. I dag er der mange lægemidler, der ikke kun signifikant letter sygdomsforløbet, men også hjælper med at reducere volumen af prostata. Disse lægemidler skal dog tages strengt efter lægens anvisning og efter at have gennemgået en ordentlig undersøgelse.
Ikke-operative behandlinger for godartet prostatahyperplasi inkluderer hypertermi, blærekateterisering, ballondilatation og termisk terapi. Kateterisering anvendes til de patienter, som på grund af forskellige omstændigheder ikke kan opereres. Andre ikke-operationelle metoder i vores lande er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt, derfor er de ikke meget populære.
Til dato er den mest succesrige og populære metode til behandling af prostata adenom kirurgisk. Hvis sygdommen ikke er for avanceret, er nyrerne ikke beskadiget, urinen forlader blæren helt, så det foretrækkes at udføre en transurethral resektion af prostata. Operationen består i at fjerne prostata-adenom gennem urinrøret. Denne kirurgiske metode er den mindst traumatiske.
Hvis sygdommen er i et avanceret stadium, er der tegn på nyresvigt, adenom har nået en stor størrelse, og blæren er konstant fuld, ville det være mere hensigtsmæssigt at anvende retropubisk eller transvesikal adenomektomi. Disse to metoder garanterer en komplet helbredelse af adenom på trods af det ret høje traume.
Hvis en patient med prostata-adenom ønsker at opretholde seksuel aktivitet, foretrækkes transurethral dissektion af prostata. Denne operation giver dig mulighed for at leve et sundt og tilfredsstillende liv i flere år fremover. I de fleste tilfælde kræves der dog en anden operation.
Forebyggelse af prostata adenom
Desværre er der ingen effektive metoder til forebyggelse af prostata adenom. Det antages, at nogle urtemedicin reducerer risikoen for at udvikle adenom og øger styrken. Disse oplysninger understøttes dog ikke af kliniske forsøg.
I intet tilfælde bør du tage de lægemidler, der bruges til at behandle det til forebyggelse af prostata adenom.
Som et alternativ til forebyggelse er det muligt at anbefale alle mænd over 50 år at gennemgå en årlig undersøgelse af en urolog.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
