Dromomani
Indholdet af artiklen:
- Årsager
- Typer
- Niveauer
- Tegn
- Diagnostik
- Behandling
- Forebyggelse
Dromomani (bilbinding, poriomani) er en psykisk lidelse, der består i patientens uimodståelige ønske om at forlade hjemmet. Desuden har han normalt ikke et forudbestemt mål, en udviklet rute og giver ikke en redegørelse for de mulige konsekvenser af hans handling.
Dromomania - et uimodståeligt ønske om at forlade hjemmet
Årsager
Hovedårsagerne til udviklingen af dromomani:
- epilepsi
- skizofreni;
- obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse
- hysterisk personlighedsforstyrrelse
- sensorisk sult (manglende erfaring)
- langvarig svær stress.
Dromomani forekommer ofte hos unge. I dette tilfælde er årsagerne til patologi:
- ublu belastninger;
- familiekonflikter
- ønsket om at bevise for andre deres betydning og solvens;
- nægtelse af at udføre visse ansvarsområder
- forstyrret opfattelse af grænsen mellem virkelighed og leg, fantasi.
Typer
Afhængigt af årsagerne til, at patienten forlod hjemmet, er der to typer dromomani:
- klinisk. Det er baseret på organisk hjerneskade og mental sygdom;
- falsk. Typisk for unge forekommer det under indflydelse af traumatiske situationer i familien eller skolen.
Niveauer
I det kliniske forløb af dromomani er der flere stadier, der erstatter hinanden:
- Det reaktive stadium er den indledende fase af dannelsen af et psykopatologisk syndrom, patientens første flugt hjemmefra. Normalt varer flugten ikke længe, og efter hjemkomsten fortsætter personen med at føre den sædvanlige livsstil, men samtidig i sin underbevidsthed er mekanismen til "flugt" fast som reaktion på en stressende situation.
- Forankringsfase (mellemfase). Der er en gradvis dannelse af vanen med vagrancy. Patienten mister evnen til at modstå trangen til at flygte. Varigheden af episoder med vagrancy øges, de forekommer oftere og oftere. I denne periode bestemmes ofte symptomer på bipolar depression.
- Afsluttende etape (sidste etape). Patienter mister evnen til at kontrollere deres impulsimpulser. Under en episode af vagvancy kontrollerer de ikke deres adfærd, er ikke i stand til at påvirke tankegangen, vurdere kritisk deres adfærd og tilstand.
Tegn
I det kliniske billede af dromomani kan der skelnes mellem flere tegn, der er specifikke for denne patopsykologiske tilstand:
- Venter på at flygte. Før episoden med at forlade hjemmet, falder patienter i en tilstand af nervøs feber-spænding. De kan ikke tænke på andet end "nødvendigheden" af en anden flugt. Samtidig forventer de med glæde den eufori, der vil opstå umiddelbart efter at have forladt hjemmet.
- En uimodståelig pludselig ubevidst trang til at flygte. Ønsket om at tage endnu en rejse opstår pludselig. Som et resultat forlader en person uden at sige et ord til nogen uden at afslutte sine anliggender uden at tage de nødvendige ting med sig. Wanderlust forekommer undertiden om natten, når patienter forlader huset i deres natkjoler.
- Ligegyldighed over for detaljerne om den kommende rejse. Patienter har ikke en vandringsplan. De tager ikke tøjskift, ingen hygiejneprodukter, ingen penge, ingen mobiltelefon med sig, de tænker ikke på, at de kan sulte, fryse, blive syge. Mens de rejser, kan de syge stjæle, snyde eller tigge for at imødekomme deres behov.
- Uansvarlighed. I flugtperioden rejser patienterne til deres irrationelle verden uden at tænke eller huske deres kære, ufærdige arbejde og deres forpligtelser.
- Manglende kritik over for din tilstand. Patienter, der lider af dromomani, er overbeviste om, at det at løbe væk hjemmefra er den normale måde at løse en konfliktsituation på. Først efter at deres unormale lidenskab er tilfreds, begynder de at indse ulogiskheden ved deres handling. Efter hjemkomsten oplever en person en følelse af skam foran sine kære, men det varer ikke længe, og efter et stykke tid opstår trangen til vagvans igen.
Dromofobe patienter forbereder sig normalt ikke på at flygte
Diagnostik
Diagnose af dromomani er baseret på de karakteristiske kliniske tegn på psykopatologi og psykiatriske undersøgelsesdata. Hvis du har mistanke om organisk hjerneskade, beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse, vises elektroencefalografi.
Behandling
Tidlig behandling af dromomani, der starter umiddelbart efter de første episoder med vagrancy, giver de bedste resultater. Patienter ordineres beroligende midler, antidepressiva, som kan forbedre deres følelsesmæssige tilstand, eliminere øget angst og normalisere søvn. Men hovedrollen i behandlingsregimet for dromomani tilhører kognitiv adfærdsterapi. Hun underviser i den korrekte reaktion på stressende situationer, lærer afslapningsevner og lindrer derved det smertefulde trang til vagrancy.
Kognitiv adfærdsterapi spiller en vigtig rolle i behandlingen af dromomani
Forebyggelse
Forebyggelse af udviklingen af dromomani inkluderer:
- omsorgsfuld og opmærksom holdning til børn
- fremme en følelse af ansvar hos børn
- forebyggelse af sygdomme og hjerneskader;
- forebyggelse af overanstrengelse og stressende situationer.
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
