Hyperkeratose
Indholdet af artiklen:
- Årsager
- Typer
-
Tegn
- Follikulær hyperkeratose
- Linseformet og formidlet hyperkeratose
- Funktioner i løbet af hyperkeratose hos børn
- Diagnostik
- Behandling med hyperkeratose
- Behandling af hyperkeratose med alternative metoder
- Forebyggelse
- Konsekvenser og komplikationer
Hyperkeratose er en patologisk fortykkelse af stratum corneum i epidermis af ikke-inflammatorisk karakter, der udvikler sig som et resultat af øget celledeling og afbrydelse af processen til deres afskalning.
Kilde: infoplastika.ru
Hyperkeratose er ikke en uafhængig nosologisk enhed, men er et symptom, der opstår på baggrund af en række sygdomme (erythroderma, lav, diabetes mellitus) eller under indflydelse af langvarig kompression af huden (hyperkeratose i føddernes hud). Hyperkeratose ledsager dannelsen af majs og nogle typer hudkræft.
Årsager
Årsagerne til udvikling af hyperkeratose er opdelt i intern (endogen) og ekstern (eksogen).
Den vigtigste eksterne årsag til udviklingen af hyperkeratose er overdreven og langvarigt tryk på huden (iført stramt tøj eller tøj lavet af groft væv, tryk med hele kroppen på fødderne, smalle sko). Enhver ekstern aggression udløser forsvarsreaktioner i menneskekroppen. Især øger trykket på huden en øget opdeling af overfladelaget af celler og en afmatning i deres afskalning.
Eksogen hyperkeratose påvirker ofte fødderne, da de bærer en betydelig belastning. De faktorer, der øger risikoen for dens udvikling, er:
- forkert valgte sko (sko af større eller omvendt mindre end krævet størrelse)
- overvægtig;
- flade fødder;
- halthed.
De interne årsager til hyperkeratose inkluderer kroniske systemiske sygdomme. Oftest fører diabetes mellitus til en fortykkelse af stratum corneum i epidermis af en endogen natur. Denne patologi ledsages af en krænkelse af alle former for stofskifte, hvilket resulterer i, at blodtilførslen til væv forværres, deres følsomhed falder. På grund af underernæring af huden bliver den tør, og yderligere hyperkeratose udvikler sig.
Mere sjældne endogene årsager til hyperkeratose er sygdomme ledsaget af ændringer i epidermis tilstand:
- psoriasis;
- ichthyosis;
- keratoderma
- erythroderma;
- forskellige typer lav.
Årsagerne til plantar hyperkeratose:
Forstyrrelse af skeletsystemet |
Tværgående og langsgående flade fødder Mortons fod Dislokation af det fibulære hoved Metatarsalgi Posttraumatisk knogledeformitet |
Systemiske sygdomme |
Rheumatoid arthritis Psoriasisartritis |
Hudsygdomme |
Psoriasis Eksem Fødselsmykose Keratoderma Plantar vorter Arvelige dermatoser osv. |
Bindevævssygdomme |
Plantar fedtvævsatrofi Konsekvenser af blå mærker Cikatricial atrofi efter traume |
Mekaniske årsager | Subluxation eller dislokation af metatarsophalangeal joint hallux valgus |
Iatrogeny | Mislykket kirurgisk indgreb for hallux valgus osv. |
Typer
Afhængigt af karakteristika ved kliniske manifestationer skelnes linseformet, formidlet og follikulær hyperkeratose.
Efter oprindelse er hyperkeratose arvelig og erhvervet.
Tegn
De kliniske manifestationer af hyperkeratose afhænger af typen af patologi.
Follikulær hyperkeratose
Den patologiske mekanisme for udviklingen af denne form for hyperkeratose er baseret på blokering af follikulære kanaler ved individuelle hudskalaer. Denne form ledsager ofte hudsygdomme, en mangel på vitamin A og C, og forekommer også som et resultat af eksponering for huden af irriterende faktorer, såsom hårdt vand eller kold luft.
Kliniske tegn på follikulær hyperkeratose er tør hud og små røde bump, som oftest er lokaliseret på den ydre overflade af lår, knæ- og albueleddet samt bagdelene. Hvis den provokerende faktor ikke elimineres, er huden i nedre og øvre ekstremiteter over tid involveret i den patologiske proces.
Linseformet og formidlet hyperkeratose
I øjeblikket er de nøjagtige årsager til udviklingen af disse former for hyperkeratose ikke blevet fastslået. De fleste eksperter mener, at de er resultatet af genetiske mutationer, der forstyrrer keratinsyntese. Linseformet og spredt hyperkeratose rammer hovedsageligt ældre mænd, selvom de første tegn på patologi kan forekomme i ungdomsårene.
Kilde: okeydoc.ru
Disse former er kendetegnet ved et langt forløb, der hovedsageligt påvirker folliklerne på de dorsale overflader af fødder, lår og underben, bagagerum, arme og ører. I det berørte område vises papler med gul-orange eller rød-mursten farve, op til 5 mm i diameter. De forårsager ikke smertefulde fornemmelser, har ikke tendens til at fusionere. Hvis du fjerner den hornede overflade af paplen, findes der en lille fordybning under den, og inde i den er der et punkt blødende.
Funktioner i løbet af hyperkeratose hos børn
I barndommen findes follikulær hyperkeratose ofte - det påvises hos 30-50% af børnene. Folk kalder denne patologi "kyllinger". Follikulær hyperkeratose hos børn kombineres ofte med atopisk dermatitis.
Sygdommen er kronisk og tilbagevendende. I den kolde årstid intensiveres hudlæsioner, og om sommeren forsvinder de næsten fuldstændigt under påvirkning af isolation.
Kilde: likar.info
Funktionerne ved follikulær hyperkeratose hos børn er:
- symmetri af hudlæsioner;
- styrkelse af tegn på patologi i puberteten;
- spontan regression efter afslutningen af puberteten.
Diagnostik
Diagnose af hyperkeratose udføres af en hudlæge baseret på patientklager og hudundersøgelsesdata. Hvis diagnosen er vanskelig, griber de til biopsi af mistænkelige områder efterfulgt af histologisk analyse af de opnåede vævsprøver.
I betragtning af det faktum, at hyperkeratose ofte opstår på baggrund af kroniske systemiske sygdomme, kan en hudlæge henvise patienten til konsultation til de relevante snævre specialister, for eksempel en endokrinolog eller reumatolog.
Behandling med hyperkeratose
I øjeblikket er der i arsenalet af læger ingen lægemidler og medicinske teknikker, der fuldstændigt kan lindre patienten fra manifestationer af hyperkeratose. Behandlingen sigter mod at reducere symptomerne på sygdommen og forhindre tilbagefald.
Da follikulær hyperkeratose oftest udvikler sig på baggrund af systemiske sygdomme, udføres dens behandling sammen med deres terapi. Topisk påførte cremer indeholdende frugtsyrer, der har en eksfolierende virkning, samt fugtighedsgivende salver. Med denne form for hyperkeratose er brugen af pimpsten og mekaniske skrubber kategorisk kontraindiceret, da de skader de ændrede follikler, hvilket skaber forudsætningerne for tilføjelse af en sekundær bakteriel infektion med den efterfølgende udvikling af pyoderma.
For at normalisere processerne for celledeling af epidermis stratum corneum og deres afskalning eksternt og internt, er præparater af vitamin A og C ordineret.
Med lentikulære og formidlede former for hyperkeratose udføres behandling med aromatiske retinoider og glukokortikosteroider. Kemisk peeling og fugtighedscreme bruges til at blødgøre og fugte de berørte områder af huden. Mekanisk virkning ved læsioner er uønsket på grund af den høje risiko for hudskade.
Behandling af hyperkeratose med alternative metoder
Traditionel medicin tilbyder en bred vifte af behandlinger for hyperkeratose i huden, de mest effektive og sikre er følgende:
- terapeutiske bade med bordsalt, stivelse eller sodavand - fugter huden godt, fremmer peeling af epidermis. Efter badning anbefales det at anvende en nærende creme på huden;
- komprimerer med aloe. Tag tykke aloe-blade, pakk dem ind i bomuldsklud og læg dem i køleskabens fryser i 72 timer. Derefter optøes bladene og skæres i tynde skiver. Aloe-plader påføres læsionerne, dækket med plastfolie ovenpå og fastgøres med en bandage, i denne form efterlades komprimeringen natten over. Om morgenen fjernes det, huden tørres af salicylalkohol;
- masker med propolis. Riv propolis og bland med vegetabilsk olie i forholdet 1: 1. Varm den resulterende masse i et vandbad, indtil propolis opløses, og afkøles derefter. Påfør et tyndt lag på den berørte hud. Vask af med varmt vand efter 2-3 timer;
- komprimere med kartofler. Skræl en lille kartoffel, vask under rindende vand, riv på et fint rivejern. Påfør den resulterende grus med et tykt lag på den berørte hud, dæk med gasbind ovenpå og lad den stå i 1 time. For at opnå effekten skal proceduren gentages 3-4 gange om ugen.
Traditionelle metoder til behandling af hyperkeratose kan have en god terapeutisk virkning, men inden du griber til dem, skal du konsultere din læge.
Forebyggelse
For at forhindre udvikling af hyperkeratose er det nødvendigt:
- rettidig identificere og behandle sygdomme i indre organer og stofskifte
- nøje overholde hygiejnereglerne, nægte at bære stramt og groft tøj, forkert valgte sko i størrelse;
- med flade fødder, brug ortopædiske sko eller brug ortopædiske indlægssåler.
Konsekvenser og komplikationer
Hyperkeratose udgør ikke en trussel mod patientens liv. Men når udsatte hudområder påvirkes, kan patienter opleve psykologisk ubehag, der kan forårsage udvikling af søvnløshed, lavt selvværd og depression.
Når foci af hyperkeratose er skadet, skabes betingelser for tilføjelse af en sekundær pyogen infektion med udviklingen af alvorlige purulente komplikationer (pyoderma, byld, phlegmon, sepsis).
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!