Keratoacanthoma
Keratoacanthoma er en godartet tumor, der ofte gentager sig efter kryodestruktion og er placeret i ansigtet, udsatte dele af kroppen, underarme og lemmer, hovedsagelig i alderdommen. Sjældent forekommer hævelse i ganen, kinderne, læberne, næsen eller under neglene.
I 6% af tilfældene flyder keratoacanthoma, hvis det ikke behandles, til pladecellecarcinom. Keratoacanthoma i huden ser ud som en kuppelformet eksofytisk knude fra en grålig rød til blå nuance. Den centrale del af tumoren er fyldt med liderlige masser, og i kanterne stiger den over hudens niveau. Keratoacanthoma vokser hurtigt og når store størrelser inden for få dage eller uger.
Klassificering af keratoacanthoma
Keratoacanthomas er opdelt i følgende typer:
- Kæmpe (op til 10-20 mm i størrelse);
- Ensom (enkelt);
- Keratoacanthomas med perifer vækst;
- Subunguals, der vokser hurtigt fra neglebedet til neglepladen og gradvist bliver knuste knuder;
- Flere i kombination med immunsuppression og Togges syndrom;
- Svampe, der ser ud som flade eller konvekse tumorer med en glat overflade, der er dækket af orthokeratosis-masser;
- Multimodulær, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen på tumoren af flere sammenflydende eller isolerede kratere med dannelsen af store uregelmæssige sår;
- Tubero-serpiginous, der ser ud som et halvkugleformet fokus med uregelmæssig form, med tyndt hud og en lille mængde liderlige masser med central sårdannelse.
Årsager til keratoacanthoma
Årsagerne til keratoacanthoma er:
- Rygning
- Ultraviolet bestråling;
- Eksponering for tjære, kræftfremkaldende stoffer og mineralolier;
- P53-genmutationer;
- Nedsat immunitet
- Stråling;
- Mekanisk skade;
- Genetisk disposition
- Virusinfektioner (papillomavirus og andre).
Udvikling af keratoacanthoma i huden
I sin udvikling går tumoren gennem flere faser:
- På det første trin er keratoacanthoma i fasen af aktiv vækst, der begynder med udseendet af en lille og gradvis voksende tuberkel;
- På det andet trin holder tumoren op med at vokse og stabiliseres;
- På tredje trin begynder en fase med pludselig regression, når tumoren forsvinder, og et ar dannes i stedet for.
Den tredje fase forekommer normalt 6-9 måneder efter starten og forekommer undertiden aldrig uden operation. Det vil sige, at enten tumoren forsvinder og efterlader et ar, eller det bliver til pladecellekarcinom.
Diagnosticering af huden keratoacanthoma
Diagnose af en tumor er baseret på kliniske manifestationer ved hjælp af excisional biopsi og biopsi af pudeområdet. På basis af de gennemførte undersøgelser bestemmes stadiet for keratoacanthoma og dens videre behandling.
Keratoacanthoma behandling
I mange tilfælde forsvinder keratoacanthoma af sig selv uden at kræve nogen medicinsk indgriben, men konsekvenserne i form af ar forsvinder ikke alene. Denne kendsgerning og evnen til at udvikle sig til maligne tumorer er hovedårsagerne til kirurgisk behandling af tumorer.
Kirurgisk behandling af hudkeratoacanthoma kan forekomme ved hjælp af:
- Laserterapi, som fjerner vækst på enhver del af huden;
- Kryokirurgi, som er effektiv i de tidlige stadier af tumoren, og til hvilken der anvendes flydende nitrogen;
- Elektrokirurgi, som udføres af elektrisk strøm;
- Afskæring af tumoren med en kirurgisk skalpel.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
