Kopper
Generelle egenskaber ved sygdommen
Kopper er en smitsom virusinfektion, der kun kan påvirke mennesker.
Denne sygdom er karakteriseret ved generel forgiftning og en slags udslæt på slimhinderne og huden, hvorefter der næsten altid er mange ar. Denne infektion er forårsaget af to typer vira: det forårsagende middel til kopper (dødeligheden for de inficerede er 20-40% og ifølge nogle rapporter - ca. 90%) og det forårsagende middel for Alastrim (dødeligheden er ca. 1-3%).
Den naturlige koppevirus er meget modstandsdygtig: i flere dage kan den fortsætte på linned og i støvet i stuerne, i mere end et år forbliver den aktiv i patientens skorpe efter eksfoliering, i mørke og i lyset i ca. 2,5 måneder.
Koppevirus dør efter en halv time, når opvarmet til 60 0 C, efter 1-5 minutter - op til 70-100 0 C og efter 6 timer ved eksponering for ultraviolet stråling. På en halv time kan alkohol, saltsyre, acetone og ether neutralisere koppevirus.
Epidemiologi
En syg person er en infektionskilde fra de sidste dage af virusets inkubation indtil det øjeblik, skorperne falder af.
Den største fare udgøres af patienter, hvor symptomerne på kopper slettes, hvilket gør det vanskeligt at genkende sygdommen, hvilket resulterer i, at isoleringen af patienter ofte forsinkes.
Imidlertid er faren ikke kun patienten, men også de ting, som han kom i kontakt med. Infektionen kan overføres både af luftbårne dråber og af luftbårent støv, ved kontakt og husstandskontakt. Mekanisk overførsel af kopper med fluer er også mulig. Modtageligheden for infektion hos mennesker, der ikke har immunitet over for det, er næsten hundrede procent. Børn er mest modtagelige for kopperinfektion. En person, der har haft denne infektion, erhverver stærk immunitet i lang tid, men ikke for livet. Koppevaccination giver immunitet mod sygdommen i 3-5 år, hvorefter revaccination er påkrævet.
Koppevirussen blev spredt på alle kontinenter, men i dag er denne sygdom blevet besejret ved hjælp af massevaccination i verdenssamfundets lande. I 1980 blev udryddelsen af kopper officielt annonceret. Hidtil er variola-viruset i to laboratorier, der ejes af USA og Rusland; WHO udsatte spørgsmålet om dets endelige destruktion til 2014.
Kopper symptomer
Inkubationsperioden i et typisk sygdomsforløb varer ca. 8-12 dage.
Den indledende periode er karakteriseret ved sådanne symptomer på kopper som: kulderystelser, feber, intens tørst, tåre alvorlig smerte i korsbenet, lænden og ekstremiteterne, hovedpine, svimmelhed, opkastning. I nogle tilfælde kan der være en mild sygdomsudbrud med slettede manifestationer af infektion.
På dag 2-4 slutter et indledende hududslæt eller et blødende udslæt, lokaliseret på begge sider af brystet op til armhulerne, på de indre overflader af lårene og i folderne under navlen, de ovennævnte symptomer på kopper. Et plettet udslæt varer normalt i flere timer, mens et blødende udslæt varer lidt længere.
På dag 4 begynder de kliniske symptomer på kopper at svækkes, temperaturen falder, men pockmarks vises på huden - en typisk manifestation af denne sygdom. Poksiner begynder deres eksistens i form af pletter, så bliver de til papler, som igen bliver bobler, som derefter bliver til pustler (suppuration). De sidste faser, som pockmarks går igennem, er dannelsen af skorper, deres afvisning og ardannelse. Ud over huden vises kopperudbrud, der derefter bliver til erosion, også på næsens slimhinde, strubehoved, orofarynx, bronchi, kvindelige kønsorganer, på endetarmen, bindehinden og andre organer.
I 8-9 dage af sygdommen er blærens suppurationstrin karakteristisk, hvilket er ledsaget af en forringelse af patienternes trivsel, udseendet af tegn på toksisk encefalopati (agitation, delirium, nedsat bevidsthed).
Kopper hos børn på dette stadium kan være karakteriseret ved anfald. Det tager 1-2 uger for pockmarks at tørre ud og falde af, hvorefter mange ar forbliver i hovedbunden og ansigtet. I et særligt alvorligt forløb af sygdommen kan de inficerede dø inden udslætets udseende.
Koppevaccination tillader i tilfælde af infektion at overføre sygdommen let og uden komplikationer. Hos vaccinerede patienter observeres moderat utilpashed, ikke særlig tydelige tegn på forgiftning, rigeligt kopperudslæt, der dannes ikke pustler, hvilket resulterer i, at ar på huden ikke forbliver. Lettere former for kopper er også mulige, kendetegnet ved kortvarig feber, fravær af alvorlige lidelser og udslæt. En egenskab hos vaccinerede patienter er også varigheden af inkubationsperioden, som er 15-17 dage. Genopretning sker normalt om to uger.
Komplikationer af kopper kan være sepsis, iritis, keratitis, panophthalmitis, lungebetændelse, meningoencephalitis, encephalitis.
Kopper behandling
Kopper symptomer er grundlaget for specifikke undersøgelser, hvoraf den endelige diagnose stilles.
Kopper hos børn og voksne har i de fleste tilfælde et typisk klinisk billede, derfor er behandlingen af disse aldersgrupper ens.
På grund af det faktum, at effektive midler til behandling af kopper ikke var tilgængelige i lang tid, blev magi og "folkemæssige" metoder til at slippe af med infektionen i vid udstrækning brugt. I dag til behandling af kopper, hvis nødvendigt, kan antivirale lægemidler og kopper immunglobulin anvendes, som injiceres intramuskulært i en dosis på 3-6 ml. For at forhindre tilsætning af en bakteriel infektion tilrådes det at anvende antiseptiske lægemidler på de berørte områder. I tilfælde af bakterielle komplikationer er antibiotika såsom cephalosporiner, makrolider og halvsyntetiske penicilliner egnede til behandling af kopper. Med denne sygdom er der behov for foranstaltninger for at hjælpe med at afgifte kroppen.
Dr. Hubert V. O. i slutningen af det 19. århundrede brugte han koppevaccination til behandling af sygdommen. Inficerede fik en daglig vaccine mod denne infektion, hvilket signifikant lindrede symptomerne på kopper. I dag er det umuligt at sige med tillid, hvorfor denne behandlingsmetode ikke er blevet udbredt.
Forebyggelse af kopper
Sygdomsforebyggelsesforanstaltninger inkluderer tidlig diagnose af infektion, isolering af patienter, karantæne, desinfektion og forebyggelse af import fra andre lande. Som medicinsk praksis og verdenshistorie viser, er koppevaccination den vigtigste og mest effektive måde at forhindre sygdommen på.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
