Antibiotisk overdosis
Antibiotika er lægemidler med antibakteriel virkning, som er af to typer: bakteriedræbende (ødelægger bakterier) og bakteriostatisk (hæmmer væksten af bakterier). Opdagelsen af antibiotika var en milepæl i menneskets historie. Antibakterielle stoffer redder hvert år millioner af mennesker over hele verden. Men som ethvert kraftfuldt middel har de bivirkninger, og i tilfælde af misbrug er det muligt at udvikle en overdosis.
Kilde: depositphotos.com
Hvor meget antibiotika er nødvendigt for en overdosis?
Dosis af antibiotika vælges af lægen på individuel basis. I dette tilfælde tages patogenens følsomhed, karakteristika for sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af samtidig patologi og en række andre faktorer i betragtning. Der er ingen enkelt dosis for henholdsvis alle antibiotika, og mængden af hvert lægemiddel, der kræves til en overdosis, vil være forskellig.
Ofte observeres overdosering med antibiotika hos børn. Doseringen for dem beregnes under hensyntagen til alder og kropsvægt, ordination af et lægemiddel uden hensyntagen til individuelle egenskaber kan forårsage komplikationer.
Som regel opstår der alvorlige problemer forbundet med at tage antibiotika, herunder overdosering, når de selvmedicinerer.
Tegn på overdosering
Antibiotika klassificeres i flere grupper afhængigt af deres oprindelse og antimikrobielle aktivitet. Tegn på en overdosis afhænger af, hvilket antibiotikum det er forårsaget af.
Overdosering med cephalosporiner og penicilliner
Når man tager høje doser af disse lægemidler (Ceftriaxone, Oxacillin, Amoxicillin osv.), Kan patienten opleve:
- kvalme;
- opkastning
- diarré;
- epileptiske anfald;
- hyperkaliæmi (med introduktion af benzylpenicillinkaliumsalt);
- encefalopati;
- psykiske lidelser.
Overdosering med tetracycliner
Denne type overdosering er relativt sjælden, da antibiotika fra tetracyclin-gruppen (Tetracyclin, Doxycycline) ikke er tilladt til brug hos børn under 8 år. Ofte forekommer det, når et barn ved et uheld sluger tetracyclin-tabletter, der tiltrækker ham med en lys skal og en sødlig smag. Symptomer på en overdosis af tetracyclin-antibiotika er:
- kvalme og opkast;
- smerter i det epigastriske område
- hypokalæmi;
- hypourikæmi;
- stomatitis;
- lille prikudslæt på huden.
Overdosering med Levomycetin
En overdosis af Levomycetin udgør en alvorlig sundhedsfare, især for børn. Dens første tegn:
- nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
- kvalme;
- opkastning
- åndedrætsbesvær.
Kilde: depositphotos.com
Hvis patienten ikke får lægehjælp, begynder akut hjertesvigt efter 6-10 timer at udvikle sig, og døden er ikke udelukket.
Både akut og kronisk overdosering af Levomycetin hæmmer processerne med hæmatopoiesis i den røde knoglemarv, hvilket fører til karakteristiske ændringer i billedet af perifert blod og et signifikant fald i immunitet.
Fluoroquinolon overdosis
Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Moxifloxacin, Nevigramon) er effektive, men samtidig toksiske antibakterielle lægemidler. En overdosis af dem fører til et nederlag med de tilsvarende symptomer:
- af kardiovaskulært system;
- nyre;
- lever;
- artikulært apparat.
Aminoglykosid overdosering
Aminoglycosider (Kanamycin, Amikacin) er toksiske antibiotika med et snævert terapeutisk interval, så de bruges sjældent nu. I tilfælde af en overdosis kan den udvikle sig:
- nedsat hørefunktion
- nedsat nyrefunktion
- neuromuskulær blokade.
Førstehjælp til overdosering med antibiotika
Hvis antibiotika blev taget oralt, og der ikke er gået mere end 2-3 timer, siden de blev taget, skulle førstehjælp begynde med gastrisk skylning. Patienten får et par glas koldt vand at drikke, og fremkalder derefter opkastning, der virker på tungenes rod. Denne procedure skal gentages flere gange, indtil skyllevandet bliver klart. Vask ikke maven derhjemme til børn under 3 år, dette gøres kun på hospital.
Efter vask af maven får patienten en vandig suspension af aktivt kul at drikke (knus tabletterne i et fint pulver, bland det med ½ glas vand). Dosis af lægemidlet bestemmes med en hastighed på 1-2 faner. for hver 10 kg kropsvægt.
Patienter skal få så meget drikke som muligt. At drikke rigeligt med væsker reducerer ikke kun antibiotikakoncentrationen i blodet, men fremskynder også dets udskillelse gennem nyrerne i urinen.
Modgift
Der er ingen specifik modgift mod antibiotika.
Hvornår er der behov for lægehjælp?
Der er behov for lægehjælp i alle tilfælde af overdosering med antibiotika.
For at fremskynde eliminering af lægemidlet fra kroppen anvendes metoder til ekstrakorporal afgiftning:
- tvungen diurese
- plasmaferese;
- hæmosorption;
- hæmodialyse;
- peritonealdialyse.
I nogle tilfælde er en udveksling af blodtransfusion indikeret.
Terapi udføres med det formål at opretholde og gendanne nedsatte funktioner. Til dette formål anvendes hepatoprotektorer, kardiobeskyttere, antioxidanter, vitaminpræparater, midler, der forbedrer kapillær blodgennemstrømning og metaboliske processer i væv.
Mulige konsekvenser
Prognosen for en overdosis af antibiotika er underlagt rettidig hjælp til patienten. Det forværres med udviklingen af lever- og nyreskader med betydelig forringelse af deres funktioner. Akut nyre- og leversvigt er livstruende tilstande, der kan blive kroniske og i alvorlige tilfælde dødelige.
En overdosis af aminoglycosidantibiotika forårsager ofte permanent høretab (høretab), da det forårsager irreversibel skade på hørselsnerven.
En overdosis af antibiotika fører til massiv død af den normale tarmmikroflora, som forårsager udvikling af dysbiose, hypovitaminose og undertrykkelse af immunsystemet. Patienter udvikler immundefekttilstande, som manifesteres ved reinfektion eller superinfektion.
En overdosis af antibiotika er meget farlig hos patienter med en alvorlig infektiøs og inflammatorisk proces. Det fører til udviklingen af et smitsomt toksisk chok, som kræver akut lægehjælp. I fravær eller forsinkelse kan infektiøst giftigt chok føre til patientens død.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
