D-vitamin overdosis
D-vitamin er det samlede navn for en hel gruppe fedtopløselige biologisk aktive stoffer dannet under indflydelse af ultraviolet stråling i dyre- og plantevæv. Nogle af vitaminerne i denne gruppe syntetiseres i cellerne i menneskekroppen, nogle kommer udelukkende udefra.
Kilde: depositphotos.com
D-vitaminer inkluderer:
- vitamin D 2 - ergocalciferol;
- vitamin D 3 - cholecalciferol;
- vitamin D 4 - dihydroergocalciferol;
- vitamin D 5 - sitocalciferol;
- vitamin D 6 - stigma-calciferol.
Øjeblikket udtrykket "vitamin D" henviser til to former - D 2 og D 3, farveløs, lugtfri krystaller, der er modstandsdygtige over for høje temperaturer. Aktiviteten af vitamin D-præparater udtrykkes i internationale enheder (ME): 1 ME indeholder 0,000025 mg (0,025 μg) kemisk rent vitamin D.
Fødevarekilder til vitamin er nogle typer alger, fed fisk, fiskeolie. I mindre grad - smør, ost og andre fede mejeriprodukter, æggeblomme, kaviar, skov (ikke dyrket under kunstige forhold) svampe, gær.
D-vitamin er et unikt biologisk aktivt stof, der kombinerer funktionerne af et vitamin og et hormon, hvis kapacitet det påvirker tarmceller, stimulerer produktionen af et bærerprotein, der er nødvendigt for calciumtransport, såvel som nyre og muskler, hvor det forbedrer reabsorptionen af Ca 2+. D-vitaminets hovedopgave er at sikre absorptionen af calcium og fosfor fra tyndtarmen til den systemiske cirkulation. Absorptionen af disse mikroelementer i tarmen (maksimalt i tolvfingertarmen 12) udføres på grund af aktiv transport mod den elektrokemiske gradient, denne overgang gennem cellemembraner bliver kun mulig ved hjælp af et calciumbindende protein afhængigt af vitamin D.
Andre funktioner af vitamin D:
- stimulerer celleproliferation og udvikling (ofte brugt eksternt i dermatologi for at reducere hud manifestationer af sygdomme);
- deltager i syntesen af monocytter;
- hæmmer væksten af kræftceller, hvilket gør den effektiv til forebyggelse og behandling af visse typer tumorer, herunder ondartede blodsygdomme;
- påvirker niveauet af insulin og dermed niveauet af glukose i blodet;
- giver tilstrækkelig neuromuskulær interaktion.
Hvor meget D-vitamin er nødvendigt for en overdosis?
Den terapeutiske dosis af vitaminet er 100-4000 IE afhængigt af kroppens alder og funktionelle tilstand. Overskridelse af den specificerede tærskel fremkalder symptomer på en overdosis, den såkaldte D-vitaminforgiftning.
Nogle forskere indikerer, at de er toksiske med en meget højere dosis af vitaminet - ca. 1 million IE om dagen.
Tegn på overdosering
D-vitamin overdosis kan være både akut og kronisk.
Akut overdosering udvikler sig som regel hos børn i de første seks måneder af livet, når de tager uberettiget høje doser af D-vitaminpræparater i 2-3 uger eller hos personer med individuel overfølsomhed over for stoffet. Akut vitaminforgiftning er kendetegnet ved voldsomme symptomer, og tegn på dehydrering kommer frem:
- et kraftigt fald i appetit op til dets fuldstændige fravær
- døsighed, sløvhed
- ulidelig tørst
- tør hud og slimhinder
- forhøjet blodtryk
- fald i puls
- kvalme, hyppig opkastning
- øget vandladning
- ustabil afføring: diarré, skiftevis med forstoppelse;
- udseendet af klonisk-toniske kramper, muskelstivhed er mulig;
- kortvarigt tab af bevidsthed.
Kilde: depositphotos.com
Kronisk forgiftning udvikler sig i lang tid (6 måneder eller mere) med regelmæssig indtagelse af vitamindoser, der lidt overstiger den terapeutiske dosis. Hendes symptomer:
- irritabilitet
- øget træthed
- søvnforstyrrelser
- muskel- og knoglesmerter, kramper, muskeltrækninger;
- vægttab;
- dyspeptiske lidelser (nedsat appetit, kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser);
- udvidelse af lever og milt;
- kedelig smerte i lændeområdet, øget vandladning, hævelse (hovedsageligt i ansigtet) - tegn på nyreskade;
- nedsat immunitet, manifesteret af følsomhed over for forkølelse og andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme.
Som et resultat af kronisk overdosering er der en toksisk virkning af vitamin D på cellemembraner, metaboliske lidelser med en stigning i indholdet af Ca 2+ ioner i blodet og urinen, forsuring af det indre medium i kroppen, aflejring af calciumsalte i organer og væv.
Førstehjælp til overdosering
Med et enkelt oralt indtag af en ultrahøj dosis D-vitamin er det nødvendigt:
- Skyl maven (drik 1-1,5 liter vand eller en svag opløsning af kaliumpermanganat og fremkald en opkastningsrefleks).
- Tag et saltvand afføringsmiddel (magnesiumsulfat).
- Tag et adsorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan i henhold til skemaet eller aktivt kul med en hastighed på 1 tablet pr. 10 kg kropsvægt).
Med udviklingen af symptomer på forgiftning på baggrund af systematisk indtagelse er det nødvendigt straks at afbryde lægemidlet og konsultere en læge.
Modgift
Der er ingen specifik modgift mod D-vitamin.
Ifølge nogle rapporter er det tilrådeligt at tage antioxidantlægemidler, for eksempel vitamin E (tocopherol), som forhindrer den skadelige virkning af D-vitamin.
Hvornår kræves lægehjælp?
Medicinsk assistance er nødvendig, hvis:
- et barn, en gravid kvinde eller en ældre person er skadet
- ukuelig opkastning eller diarré
- neurologiske symptomer (kramper, intens hovedpine);
- symptomer på dehydrering (skarp tørst, tør hud og slimhinder, et fald i mængden af urinudledning, en ændring i koncentrationen, et fald i blodtryk, takykardi);
- spor af blod dukkede op i opkast eller afføring
- offeret har begrænset kontakt eller er bevidstløs.
Ofret, afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden, modtager ambulant behandling eller er indlagt på en specialiseret afdeling på hospitalet, hvor yderligere farmakoterapi af D-vitaminforgiftning udføres:
- en terapeutisk diæt, der begrænser fødevarer, der indeholder calcium og D-vitamin;
- parenteral indgivelse af en isotonisk opløsning af 0,9% natriumchlorid og 5% glucose for at gendanne tabt væske og reducere symptomer på forgiftning;
- introduktion af 4% natriumbicarbonatopløsning for at eliminere acidose;
- tvungen diurese
- iltbehandling;
- vitaminer i gruppe A og B, ascorbinsyre og pantothensyre til udjævning af bivirkningerne af D-vitamin;
- antibiotikabehandling (penicilliner, cephalosporiner) for at forhindre tilsætning af en sekundær bakteriel infektion;
- glukokortikosteroider (Prednisolon) i et kort forløb for at normalisere intracellulære processer;
- terapi af samtidige komplikationer (til korrektion af kardiovaskulære lidelser, hjerteglykosider, adrenerge blokkere, metabolitter anvendes; lægemidler fra nitrofuran-serien og derivater af nalidixinsyre til behandling af nyrepatologi; neurobeskyttelsesmidler til neurologiske symptomer osv.).
Mulige konsekvenser
D-vitamin overdosis kan forårsage følgende komplikationer:
- Nyresvigt;
- tiltrædelse af en sekundær infektion
- aflejring af calciumkrystaller i nyrerne med den efterfølgende udvikling af nyresvigt;
- toksisk hepatitis
- giftig skade på myokardiet
- vaskulær forkalkning, tidlig aterosklerose;
- skader på skjoldbruskkirtlen og parathyroidea.
YouTube-video relateret til artiklen:
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren
Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, Kandidat for Medicinske Videnskaber (2013, speciale "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - professionel omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
