Beclomethason aeronautical
Beclomethason-aeronativ: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Beclometasone-aeronativ
ATX-kode: R03BA01
Aktiv ingrediens: beclometason (Beclometason)
Producent: Nativa LLC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 07-08-2019
Priser på apoteker: fra 120 rubler.
Købe
Beclomethason-aeronautical er et glukokortikosteroid (GCS) med antiastmatisk virkning til inhalationsbrug.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet frigives i form af en aerosol til inhalationsmåling: en gennemsigtig farveløs væske indeholdt under tryk i en flaske sprøjtes som en aerosolstråle, når den forlades (200 doser i en aluminiumsflaske med en doseringssprøjtedyse, 1 flaske i en papkasse og brugsanvisning Beclomethason- aeronaut).
Sammensætning til 1 dosis:
- aktivt stof: beclomethasondipropionat - 50/100/250 mcg;
- yderligere komponenter: triethylcitrat, absolut ethylalkohol A, drivmiddel R 134a (1,1,1,2-tetrafluorethan).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Beclomethasondipropionat er et prodrug og har en svag tropisme for GCS-receptorer. På grund af esterasernes virkning biotransformeres det til den aktive metabolit beclomethason-17-monopropionat (B-17-MP), som har en udtalt lokal antiinflammatorisk virkning. Som et resultat af et fald i dannelsen af kemotaxis stof reducerer den aktive komponent inflammation (effekt på allergiske reaktioner af sen type), bremser udviklingen af en øjeblikkelig allergisk reaktion, som skyldes hæmning af produktionen af arachidonsyremetabolitter og svækkelse af frigivelsen af inflammatoriske mediatorer af mastceller og øger hastigheden af slimhindetransport.
Beclomethason tilvejebringer et fald i antallet af mastceller i bronkialslimhinden, et fald i epitelødem, hæmning af bronchial hyperreaktivitet og slimproduktion af bronkierne. Det aktive stof reducerer dannelsen af inflammatorisk ekssudat, sekretionen af lymfokiner, den marginale ophobning af neutrofiler og hjælper også med at hæmme migrationen af makrofager, svækker intensiteten af processerne for infiltration og granulering. På baggrund af brugen af Beclomethason-aeronautical øges antallet af aktive β-adrenerge receptorer, patientens respons på bronchodilatatorer genoprettes, hvilket gør det muligt at reducere hyppigheden af deres anvendelse. Efter inhalation viser agenten næsten ikke en resorptiv virkning. Beclomethason-aeronautical er ikke beregnet til lindring af bronkospasme, dens terapeutiske virkning udvikler sig gradvist,5-7 dage efter kursets start.
Farmakokinetik
Ved inhalation anvendes over 25% af den administrerede dosis beclomethason ind i luftvejene, og resten lægger sig i mundhulen, svælget og synkes. Før absorption i lungerne danner stoffet en aktiv metabolit B-17-MP som et resultat af intensiv metabolisk transformation. Systemisk absorption af denne metabolit forekommer i lungerne (36% af lungefraktionen) og fordøjelseskanalen (26% af den dosis, der kom der efter indtagelse). Den absolutte biotilgængelighed af beclomethasondipropionat i uændret form og B-17-MP er henholdsvis 2 og 62% af den inhalerede dosis. Beclomethason har en høj absorptionshastighed. Den maksimale koncentration (Cmax) af stoffet i plasmaet observeres 0,3 timer efter administration. Metabolit B-17-MP absorberes langsommere, perioden at nå det er Cmax er cirka 1 time.
Der er etableret et omtrentligt lineært forhold mellem stigningen i den dosis, der administreres som inhalation, og den systemiske eksponering af det aktive stof. Fordelingen i væv af beclomethasondipropionat er henholdsvis 20 l, B-17-MP - 424 l, plasmaclearance - 150 og 120 l / h. Op til 87% af lægemidlet binder til plasmaproteiner. Halveringstiden (T 1/2) for det aktive stof og dets metabolit er henholdsvis 0,5 og 2,7 timer.
Indikationer til brug
- bronkialastma: grundlæggende terapi til forskellige former for sygdommen hos børn over 4 år og voksne;
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL): vedligeholdelsesbehandling hos patienter med tvungen ekspirationsvolumen (FEV 1) mindre end 50% af de korrekte værdier (efter inhalation af en bronchodilator) og med en historie med gentagne forværringer, hvor alvorlige symptomer på sygdommen vedvarer trods regelmæssige behandling med bronkodilatatorer.
Kontraindikationer
Absolut:
- børn op til fire år
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Relativ (brug af Beclomethason-aeronautical kræves med forsigtighed): systemiske infektioner (viral, bakteriel, svampe, parasitisk), glaukom, lungetuberkulose (aktiv / inaktiv form), osteoporose, hypothyroidisme, levercirrhose, graviditet og amning.
Beclomethason aeronautical, brugsanvisning: metode og dosering
Aerosol Beclomethason-aeronative er udelukkende indiceret til indåndingsvej.
Indåndingsregler:
- Før den første brug af inhalatoren, eller i tilfælde af at den ikke har været brugt i 7 eller flere dage, for at kontrollere ballonens funktion, er det nødvendigt at fjerne beskyttelseshætten fra mundstykket, ryste inhalatoren kraftigt og trykke på den og frigive en strøm af lægemidlet i luften.
- For at udføre inhalationsadministration af Beclomethason-aerosol-aerosol skal beskyttelseshætten fjernes fra inhalatorens mundstykke, og ballonen skal rystes kraftigt. Hold den sidste på hovedet, efter en langsom fuld udånding, og stram mundstykket med dine læber. Foretag den dybeste mulige inhalation på samme tid, tryk hurtigt bunden af ballonen for at frigive 1 inhalationsdosis. Efter at holde vejret i et par sekunder, skal du fjerne mundstykket fra munden og ånde langsomt ud; luk inhalatorens mundstykke med en beskyttende hætte.
- Om nødvendigt administreres den anden dosis på samme måde, men uden at ryste inhalatoren i begyndelsen af proceduren.
- For at undgå udvikling af candidiasis, skyl munden og halsen med kogt vand efter indånding, mens vandet ikke bør sluges.
- En gang om ugen skal du rengøre inhalatorens mundstykke. Til dette formål skal du fjerne metaldåsen fra sagen og skylle sagen og hætten med varmt (men ikke varmt) vand og derefter tørre grundigt uden brug af varmeanordninger. Du kan ikke dyppe en metalspray i vand. Efter tørring placeres patronen tilbage i kufferten, og hætten sættes på.
Bronchial astma
Den daglige dosis af lægemidlet administreres i flere doser. Voksne og unge fra 12 år og ældre til grundlæggende terapi Beclomethason-aeronautisk bør anvendes regelmæssigt, selv i fravær af symptomer på sygdommen. Dosis af lægemidlet indstilles individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af bronkialastma og den kliniske effekt.
De anbefalede indledende daglige doser af Beclomethason-aeronautic afhængigt af sygdommens sværhedsgrad:
- mildt kursus - 200-600 mcg;
- moderat kursus - 600-1000 mcg;
- svær forløb - 1000-2000 mcg.
Børn i alderen 4 til 12 år ordineres Beclomethason-aeronautical i en daglig dosis på op til 400 mcg.
Under hensyntagen til den enkelte patients respons på behandlingen kan dosis øges, indtil en klinisk effekt opstår eller reduceres til den lavest effektive. Hvis det er nødvendigt at skifte til brugen af lægemidlet i en høj dosis hos mange patienter, der får systemiske kortikosteroider, bliver det muligt at reducere dosis af sidstnævnte eller annullere deres indtagelse.
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Ved vedligeholdelsesbehandling for KOL er den anbefalede maksimale daglige dosis Beclomethason aeronautical 2000 mcg.
Hvis den næste inhalation ved et uheld blev savnet, anvendes den næste dosis på det sædvanlige tidspunkt i henhold til behandlingsregimen.
Introduktionen af midlet kan udføres ved hjælp af specielle dispensere (afstandsstykker), som forbedrer fordelingen af det aktive stof i lungerne og reducerer risikoen for bivirkninger.
Bivirkninger
- åndedrætsorganer: ofte - hoste; sjældent - irritation af svælget, paradoksal bronkospasme, dysfoni, som forsvinder efter afslutningen af behandlingen eller et fald i dosis af lægemidlet;
- stofskifte: sjældent - hyperkortisolisme ekstremt sjældent - tegn på systemiske GCS-effekter, herunder Cushings syndrom og binyrehypofunktion;
- muskuloskeletalsystem: et fald i mineralvægt af knoglevæv;
- immunsystem: sjældent - udslæt, urticaria, kløe, angioødem, overfølsomhedsreaktioner;
- andre: ofte - candidiasis af slimhinden i mundhulen og strubehovedet.
Når du bruger Beclomethason aeronautisk i høje doser i lang tid, kan den systemiske effekt af inhaleret GCS observeres.
Overdosis
På baggrund af en akut overdosis af lægemidlet er et midlertidigt fald i binyrebarkens funktion mulig. Med denne komplikation er udnævnelse af nødbehandling ikke påkrævet, da funktionen af cortex i disse endokrine kirtler genoprettes inden for få dage som det fremgår af indholdet af kortisol i plasmaet. I tilfælde af kronisk overdosering kan vedvarende inhibering af binyrebarken forekomme, i hvilket tilfælde cortexens funktionelle reserver skal overvåges.
I tilfælde af overdosering kan lægemiddelterapi fortsættes i doser, der er tilstrækkelige til at opretholde den terapeutiske virkning. For at forhindre overdosering bør du ikke bruge Beclomethason-aeronautical i doser, der overstiger de anbefalede. Det er nødvendigt regelmæssigt at evaluere effektiviteten af behandlingen og reducere den administrerede dosis til et minimumsniveau, der giver tilstrækkelig kontrol med symptomerne på sygdommen.
specielle instruktioner
Før behandling med Beclomethason-aeronautisk lægemiddel skal patienten instrueres i reglerne for dets anvendelse, hvilket sikrer den maksimale strøm af midler til de ønskede lunger. Til behandling af oral candidiasis på baggrund af et langt behandlingsforløb er samtidig anvendelse af lokale svampedræbende stoffer tilladt.
Hvis Beclomethason-aeronautiske patienter begynder at bruge orale kortikosteroider, justeres doserne af sidstnævnte ikke i den indledende fase af fælles brug, mens patientens tilstand skal være relativt stabil. Derefter reduceres den daglige dosis af orale kortikosteroider i gennemsnit efter 1-2 uger gradvist. Behandling med inhalerede kortikosteroider, afhængig af deres regelmæssige anvendelse, gør det i de fleste tilfælde muligt at stoppe orale kortikosteroider (patienter, der ikke behøver at tage mere end 1500 μg prednisolon, kan overføres fuldstændigt til inhalationsbehandling). I dette tilfælde har patienten i de første måneder efter overførsel til inhalation behov for nøje overvågning af tilstanden og overvågning af indikatorerne for binyrebarkfunktionen indtilindtil hans hypofyse-binyresystem genopretter tilstrækkeligt og kan give en tilstrækkelig reaktion på stressede situationer (kirurgi, traume, infektion).
Når patienter skifter fra at tage systemiske kortikosteroider til inhalationsbehandling, er det muligt at udvikle allergiske reaktioner såsom allergisk rhinitis, eksem, som tidligere var hæmmet af systemiske midler.
Med nedsat binyrebarkfunktion skal patienter, der har skiftet til brug af inhalerede lægemidler, altid have en forsyning med GCS. Patienter i denne risikogruppe skal også konstant have et advarselskort, hvor det er nødvendigt at angive behovet for at ordinere yderligere systemisk GCS til dem i stressede situationer (efter eliminering af denne situation kan dosis af disse midler reduceres).
En skarp og progressiv forværring af astmasymptomer er en potentielt farlig tilstand, der ofte truer patienternes liv og kræver en stigning i GCS-dosis. En indirekte indikator for den manglende effektivitet af behandlingen er en stigning i hyppigheden af brugen, i sammenligning med den foregående periode, for korttidsvirkende P 2 -adrenostimulants. Med en signifikant forværring af forløbet af bronkialastma eller utilstrækkelig effekt af behandlingen bør dosis af lægemidlet øges, og om nødvendigt bør systemiske kortikosteroider og / eller et antibiotikum ordineres på baggrund af infektionsstart.
Beclomethason aeronautiske er indiceret til regelmæssig daglig brug og anbefales ikke til lindring af anfald, til dette formål, korttidsvirkende β 2 anvendes -adrenostimulants såsom salbutamol.
Hvis udviklingen af paradoksal bronkospasme observeres, er det nødvendigt straks at stoppe med at bruge Beclomethason-aeronautisk og foretage en undersøgelse. Derefter er det på anbefaling af den behandlende læge muligt at skifte til at tage andre lægemidler.
Hos de fleste patienter fører brugen af lægemidlet i en daglig dosis på 1500 mcg ikke til signifikant undertrykkelse af binyrefunktionen.
I betragtning af truslen om forværring af sygdommen er det nødvendigt at undgå pludselig annullering af Beclomethason-aeronautical, dosen skal reduceres gradvist under tilsyn af en læge.
Du skal passe på at få opløsningen i øjnene. For at forhindre beskadigelse af næsen og øjenlågets hud anbefales det at vaske dit ansigt efter indånding.
Aluminium kan, selvom det er tomt, ikke skilles ad, punkteres eller kastes i ild.
Da virkningen af Beclomethason aeronautical kan svækkes ved lave temperaturer, skal den afkølede patron fjernes fra plastikhuset og opvarmes i håndfladerne i flere minutter inden indånding.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Beclomethasondipropionat påvirker ikke evnen til at udføre potentielt farlige typer arbejde, herunder kontrol af komplekse bevægelsesmekanismer og køretøjer.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet og amning kan Beclomethason-aeronautical kun ordineres, hvis den forventede fordel for kvinden væsentligt opvejer enhver mulig trussel mod fosteret eller barnet.
Pædiatrisk anvendelse
Børn under 4 år er kontraindiceret til at bruge Beclomethason Aeronautical.
Med nedsat nyrefunktion
Hos patienter med funktionel svækkelse af nyrefunktionen er dosisreduktion ikke nødvendig.
Til krænkelser af leverfunktionen
Ved diagnosticeret levercirrhose skal Beclomethason-aeronaut anvendes med ekstrem forsigtighed. Ingen dosisjustering er påkrævet for patienter med nedsat leverfunktion.
Lægemiddelinteraktioner
Der er ingen bekræftede oplysninger om lægemiddelinteraktionen mellem beclomethasondipropionat og andre stoffer / midler.
Analoger
Analogerne af Beclomethason-aeronautical er Beclomethason, Beclomethason Orion Pharma, Beclomethason DS, Boson, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, væk fra varmeapparater ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Beskyt mod frysning.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Beclomethasone-aeronautical
Ifølge nogle få anmeldelser er Beclomethason-aeronautical et effektivt middel, der anvendes til den grundlæggende behandling af bronchial astma og vedligeholdelsesbehandling mod KOL. Patienter bemærker, at stoffet effektivt hjælper med at bekæmpe astma, ikke er vanedannende og tolereres godt. De indikerer også, at brugen af inhaleret GCS er sikrere end at tage systemiske lægemidler af denne klasse. Ifølge mange patienter er dette lægemiddel en værdig erstatning for dyre udenlandske analoger.
Ulempen ved inhalationsaerosolen Beclomethason-aeronautisk er udseendet af bivirkninger, hovedsageligt i form af candidiasis i slimhinden i strubehovedet og mundhulen.
Pris for Beclomethason-aeronautical på apoteker
Prisen for Beclomethason-aeronautisk, aerosol til indånding (200 doser i en flaske) er i gennemsnit: 50 mcg / dosis - 160 rubler, 100 mcg / dosis - 270 rubler, 250 mcg / dosis - 340 rubler.
Beclomethason-aeronautical: priser i online apoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Beclomethason aeronautisk 50 mcg / dosis 200 doser aerosol til inhalation afmålt 1 stk. 120 RUB Købe |
Beclomethason aeronautisk 100 mcg / dosis 200 doser aerosol til inhalation afmålt 1 stk. 199 RUB Købe |
Beclomethason aeronautisk 250 mcg / dosis 200 doser inhalation aerosol afmålt 1 stk. 268 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!