Grandaxin
Grandaxin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Brug i barndommen
- 10. Lægemiddelinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 14. Anmeldelser
- 15. Pris på apoteker
Latinsk navn: Grandaxin
ATX-kode: N05BA23
Aktiv ingrediens: Tofisopam (Tofisopam)
Producent: JSC Pharmaceutical Plant EGIS, Ungarn
Beskrivelse og fotoopdatering: 08-07-2019
Priser på apoteker: fra 324 rubler.
Købe
Grandaxin er et lægemiddel med angstdæmpende virkning.
Frigør form og sammensætning
Grandaxin produceres i form af tabletter: gråhvid eller hvid, rund, flad, skrå, lugtfri eller næsten lugtfri med påskriften "GRANDAX" på den ene side og med en streg på den anden (10 stk. I blister, hver 2 eller 6 blærer i en papkasse).
Sammensætningen af 1 tablet inkluderer:
- Aktiv ingrediens: tofisopam - 50 mg;
- Hjælpekomponenter: stearinsyre - 1 mg; magnesiumstearat - 1 mg; gelatine - 3,5 mg; talkum - 2 mg; kartoffelstivelse - 20,5 mg; lactosemonohydrat - 92 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 10 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Tofisopam - den aktive ingrediens i Grandaxin - er et atypisk benzodiazepinderivat, der er kendetegnet ved angstdæmpende virkning, praktisk taget ikke ledsaget af krampestillende, muskelafslappende og beroligende virkning. Det tilhører psykovegetative regulatorer, der eliminerer forskellige former for autonome lidelser. Tofisopam er kendetegnet ved moderat stimulerende aktivitet. Da der ikke er nogen muskelafslappende virkning, er det tilladt at ordinere Grandaxin til patienter med myasthenia gravis og myopati.
På grund af den atypiske kemiske struktur fører lægemidlet praktisk talt ikke til udviklingen af abstinenssyndrom såvel som fysisk og mental afhængighed, når det tages i anbefalede doser. Grandaxin er et angstdæmpende middel om dagen.
Farmakokinetik
Når det tages oralt, absorberes tofisopam hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af stoffet i blodplasmaet nås 2 timer efter indtagelse, hvorefter dets niveau falder monoeksponentielt. Tofisopam er ikke kendetegnet ved en kumulativ virkning, og dets metabolitter har ingen farmakologisk aktivitet. Den aktive komponent i Grandaxin udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (60-80%) i form af konjugater med glucuronsyre og i mindre grad (ca. 30%) gennem tarmene. Halveringstiden er 6-8 timer.
Indikationer til brug
- Neuroselignende tilstande (tilstande ledsaget af autonome lidelser, følelsesmæssig stress, apati, moderat angst, obsessive følelser, nedsat aktivitet) og neuroser;
- Cardialgia (som monoterapi eller samtidig med andre lægemidler);
- Reaktiv depression med milde psykopatologiske symptomer;
- Posttraumatisk stresslidelse (mental tilpasningsforstyrrelse);
- Premenstruelt spændingssyndrom;
- Klimakterisk syndrom (som monoterapi eller samtidig med hormonelle lægemidler);
- Myopatier, neurogen muskelatrofi, myasthenia gravis og andre patologiske tilstande med sekundære neurotiske symptomer i tilfælde, hvor det er kontraindiceret at bruge angstdæmpende lægemidler med en udtalt muskelafslappende virkning;
- Alkoholabstinenssyndrom.
Kontraindikationer
- Åndedrætssvigt i dekompensationsstadiet;
- Tilstande, der ledsages af alvorlig psykomotorisk agitation, dyb depression eller aggressivitet;
- Søvnapnø syndrom (historie);
- Samtidig brug med sirolimus, tacrolimus, cyclosporin;
- Medfødt lactasemangel, galactoseintolerance, glukose og galactosemalabsorptionssyndrom (Grandaxin indeholder lactosemonohydrat);
- Første trimester af graviditet og amning (amning)
- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter eller andre benzodiazepiner.
Grandaxin skal tages med forsigtighed hos patienter med en historie med akut respirationssvigt, dekompenseret kronisk respiratorisk nødsyndrom, epilepsi, vinkellukningsglaukom, organiske hjernelæsioner (for eksempel med aterosklerose).
Instruktioner til brug af Grandaxin: metode og dosering
Doseringsregimen indstilles individuelt under hensyntagen til sygdommens kliniske form, patientens tilstand og individuelle følsomhed over for lægemidlets virkning.
For voksne ordineres Grandaxin 1-3 gange om dagen, 1-2 tabletter (50-100 mg). Den maksimale daglige dosis er 300 mg. Ved uregelmæssig brug af stoffet kan du tage 1-2 tabletter.
Ved nyresvigt og ældre patienter skal den daglige dosis Grandaxin reduceres med ca. 2 gange.
Bivirkninger
Under behandling med Grandaxin er udviklingen af lidelser fra nogle kropssystemer mulig:
- Fordøjelsessystemet: mundtørhed, kvalme, forstoppelse, nedsat appetit, flatulens; i nogle tilfælde - kolestatisk gulsot;
- Centralnervesystemet: forvirring, søvnløshed, hovedpine, psykomotorisk agitation, øget irritabilitet, krampeanfald hos patienter med epilepsi;
- Åndedrætsorganer: respirationsdepression;
- Muskuloskeletalsystemet: muskelsmerter, muskelspænding;
- Allergiske reaktioner: eksanthem (inklusive skarlagensfeber), kløe.
Overdosis
Når Grandaxin tages oralt i høje doser (50-120 mg / kg kropsvægt), kan symptomer på depression i centralnervesystemet forekomme: sløret bevidsthed, opkastning, depression i åndedrætscentret og / eller epileptiske anfald, koma.
Ved udtalt undertrykkelse af centralnervesystemets funktioner bør opkastning ikke induceres. Gastrisk skylning anbefales. Udnævnelsen af aktivt kul kan reducere absorptionen af lægemidlet. Det er nødvendigt konstant at overvåge de grundlæggende fysiologiske parametre og udføre passende symptomatisk terapi. Åndedrætsdepression er en indikation for mekanisk ventilation. Administration af CNS-stimulanser anbefales ikke.
Hypotensionen behandles fortrinsvis af intravenøse væsker og placerer patienten i en Trendelenburg-stilling. Hvis disse foranstaltninger ikke fører til normalisering af blodtrykket, er indgivelse af noradrenalin (noradrenalin) eller dopamin tilladt. Effektiviteten af dialyse og tvungen diurese er ikke bevist. I nødsituationer er det muligt at bruge flumazenil, en specifik benzodiazepin-antagonist, men dets anvendelse i tilfælde af en overdosis tofisopam er ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt.
specielle instruktioner
Hos ældre patienter såvel som hos patienter med nedsat lever- og / eller nyrefunktion, forsinket mental udvikling, kan bivirkninger observeres oftere end andre.
I henhold til instruktionerne anbefales Grandaxin ikke at blive taget som monoterapi mod depression eller depression ledsaget af angst (på grund af den høje risiko for selvmordsforsøg og aggressiv adfærd).
Der skal udvises forsigtighed ved brug af Grandaxin til patienter med depersonalisering såvel som med organiske hjernelæsioner (for eksempel med åreforkalkning).
Hos patienter med epilepsi kan tofisopam øge anfaldstærsklen.
Hver tablet indeholder 92 mg lactose, som patienter med lactoseintolerance skal tage i betragtning.
Grandaxin har ingen signifikant effekt på opmærksomhed og koncentrationsevne.
Pædiatrisk anvendelse
I pædiatrisk praksis anvendes Grandaxin ikke.
Lægemiddelinteraktioner
Samtidig brug af Grandaxin med tacrolimus, sirolimus og cyclosporin er kontraindiceret.
Tofisopam reducerer den deprimerende virkning af ethanol på centralnervesystemet.
Ved samtidig brug af Grandaxin sammen med visse lægemidler kan følgende bivirkninger forekomme:
- Lægemidler, der undertrykker funktionerne i centralnervesystemet (analgetika, antidepressiva, midler til generel anæstesi, blokkere af histamin H1-receptorer, hypnotika, beroligende midler og antipsykotiske lægemidler) - forbedrer deres virkning;
- Nogle svampedræbende lægemidler (itraconazol, ketoconazol) - det er muligt at bremse leveren af metabolismen af tofisopam, hvilket fører til en stigning i dets koncentration i blodplasmaet;
- Leverenzyminducere (barbiturater, ethanol, antiepileptiske lægemidler, nikotin) - det er muligt at øge metabolismen af tofisopam, hvilket kan føre til en svækkelse af dets terapeutiske virkning;
- Betablokkere - det er muligt at bremse metabolismen af tofisopam (har ingen klinisk betydning);
- Orale svangerskabsforebyggende midler - det er muligt at reducere metabolismen af tofisopam;
- Nogle antihypertensive lægemidler (calciumkanalblokkere, clonidin) - kan øge effekten af Grandaxin;
- Benzodiazepiner, inklusive tofisopam - muligvis påvirker warfarins antikoagulerende virkning;
- Digoxin - en stigning i dets niveau i blodplasma er mulig;
- Antacida - det er muligt at ændre absorptionen af tofisopam;
- Disulfiram (langvarig samtidig brug) - det er muligt at hæmme metabolismen af tofisopam;
- Omeprazol og cimetidin - hæmning af metabolismen af tofisopam.
Analoger
Analoger af Grandaxin er: Afobazol, Diazepam, Gidazepam, Relanium, Neurol, Tazepam, Phenazepam.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på 15-25 ° C.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Grandaxin
Anmeldelser om Grandaxin blandt læger er for det meste positive. Med et korrekt valgt behandlingsregime observeres praktisk taget ikke bivirkninger under behandlingen.
Lægemidlet ordineres ofte til nervesygdomme. Det har en beroligende virkning og lindrer angst og spænding godt.
Patienter bemærker, at der observeres klinisk signifikant forbedring ca. en uge efter behandlingsstart. Nogle patienter rapporterer forekomsten af bivirkninger: svaghed, døsighed, svimmelhed.
Grandaxin eliminerer effektivt et af de mest karakteristiske symptomer på overgangsalderen - neurotisk lidelse.
Pris for Grandaxin på apoteker
Den omtrentlige pris for Grandaxin er 385-430 rubler for en pakke med 20 tabletter eller 810-900 rubler for en pakke med 60 tabletter.
Grandaxin: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Grandaxin 50 mg tabletter 20 stk. 324 r Købe |
Grandaxin tabletter 50 mg 20 stk. 391 r Købe |
Grandaxin 50 mg tabletter 60 stk. 765 RUB Købe |
Grandaxin tabletter 50 mg 60 stk. 813 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!