Diazepex
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Diazepex er et lægemiddel med krampestillende, angstdæmpende, muskelafslappende, hypnotisk, beroligende virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer af Diazepex:
- tabletter (10 stk. i blisterpakninger, i papkasse 2 blisterpakninger);
- injektionsvæske, opløsning 5 mg / ml: gennemsigtig, farveløs eller noget gullig med en grøn nuance (i farveløse glasampuller på 2 ml, i blisterpakninger med 5 ampuller, i en papæske med 2 pakninger).
Aktiv ingrediens i 1 tablet: diazepam - 2 eller 5 mg.
Sammensætning af 1 ml injektionsopløsning:
- aktivt stof: diazepam - 10 mg;
- hjælpekomponenter: propylenglycol-1,2, benzoesyre (E 210), natriumbenzoat (E 211), 96% ethylalkohol, benzylalkohol, vand til injektionsvæsker.
Indikationer til brug
Piller
Monoterapi:
- angst;
- spænding;
- angst;
- depression;
- depression.
Som hjælpekomponent i kompleks terapi:
- dysalgomenoré
- præmenstruelt syndrom
- spasticitet af skeletmuskler
- mavesår i mave og tolvfingertarm
- posttraumatiske forhold
- alkoholisme;
- arteriel hypertension
- krampeanfald
- lumbago;
- rheumatoid arthritis;
- overgangsalderen
- ondartede tumorer.
Injektionsopløsning
- status epilepticus;
- epileptiske anfald (med henblik på lindring);
- stivkrampe;
- skeletmuskelkramper, spastiske tilstande forbundet med læsioner i rygmarven / hjernen (cerebral athetose, lammelse);
- alkoholabstinenssyndrom, herunder alkoholisk delirium;
- motorisk ophidselse af forskellige etiologier inden for psykiatri / neurologi;
- præmedicinering (som en komponent i kombineret anæstesi).
Kontraindikationer
Absolut
Tabletter:
- myasthenia gravis;
- glaukom
- I graviditetens trimester og ammeperioden;
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Injektionsopløsning:
- alkoholafhængighed (forværret historie bortset fra akutte abstinenssymptomer), stofafhængighed;
- hyperkapni
- selvmordstendenser;
- en belastet historie med epilepsi eller epileptiske anfald (begyndelsen af brugen af Diazepex eller dets pludselige tilbagetrækning kan føre til udvikling af status epilepticus eller anfald);
- hepatitis
- cerebral eller spinal ataksi;
- glaukom, glaukom med vinkellukning (akutte angreb);
- søvnapnø, svær åndedræts- / hjertesvigt;
- myasthenia gravis;
- porfyri;
- I og III trimester af graviditet og ammeperioden;
- alder op til 3 år (benzylalkohol er en del af Diazepex);
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, herunder overfølsomhed over for andre benzodiazepiner.
I forhold
Sygdomme / tilstande, hvor Diazepex skal administreres med forsigtighed:
- funktionelle åndedrætsforstyrrelser, hjerte, nyrer og lever;
- organisk hjerneskade
- børn og alderdom.
Administration og dosering
Piller
Diazepex tages oralt.
Anbefalet doseringsregime:
- angst / angsttilstande: 2-4 gange om dagen, 2-5 mg;
- spastiske tilstande: 3-4 gange om dagen, 2-10 mg.
For ambulante patienter er den maksimale daglige dosis 15 mg.
Daglig dosis til børn (administrationshyppighed - 1-3 gange om dagen):
- op til 3 år: 1-5 mg;
- 4-12 år: 2-10 mg.
Injektionsopløsning
Diazpexa administrationsvej: intramuskulært (intramuskulært) eller langsomt intravenøst (intravenøst).
Ansøgningsskemaet bestemmes af lægen individuelt.
Anbefalet doseringsregime:
- stivkrampe: IV; 0,1–0,3 mg / kg hver 1-4 timer (4-10 mg / kg pr. Dag);
- delirium: i / ind; 10 mg, derefter hvert 5. minut, 5 mg (indtil ophidselsestilstanden er fjernet);
- alkoholabstinenssyndrom (spænding, angst eller vegetative ækvivalenter af disse lidelser): i / m eller i / v; 10 mg hver, derefter 3-4 timer senere indgives lægemidlet i en dosis på 5-10 mg;
- spastiske tilstande forbundet med skader på rygmarven / hjernen: i / m; den indledende dosis er 10-20 mg;
- skeletmuskelkramper associeret med lokal skade: IV; 10 mg en eller to gange
- anæstesi (som en komponent i kombineret anæstesi i begyndelsen af anæstesi): IV; 0,2-0,5 mg / kg;
- præmedicinering før anæstesi i tilfælde af defibrillering: IV langsomt; 10-30 mg (i separate doser);
- præmedicinering før anæstesi: IM; voksne 10-20 mg 1 time før anæstesien starter;
- motorisk spænding af forskellig oprindelse inden for psykiatri og neurologi: intramuskulær eller intravenøs; 3 gange dagligt, 10-20 mg;
- status epilepticus: IV; 10 mg;
- epileptiske anfald (med henblik på lindring): i / ind; 10-20 mg, så kan lægemidlet injiceres intravenøst eller intramuskulært i en dosis på 20 mg.
Den gennemsnitlige varighed af intervallet mellem indførelsen af enkeltdoser er 3-4 timer, i akutte tilfælde er gentagen brug inden for 1 time mulig.
Svækkede / ældre patienter har brug for en dosisreduktion (normalt 2-5 mg), dens stigning skal udføres gradvist. Den samme behandling bør følges i tilfælde af kombinationsbehandling med andre beroligende midler.
Bivirkninger
Piller
Mulige bivirkninger: svimmelhed, ataksi, svaghed, døsighed, hovedpine.
I sjældne tilfælde er der udvikling af sådanne lidelser som eufori, synshandicap, gulsot, kvalme, forstoppelse, xerostomi, takykardi, hypotension, granulocytopeni, leukopeni, åndenød, allergiske reaktioner.
Injektionsopløsning
Mulige bivirkninger: bradykardi, arteriel hypotension, hjertestop, træthed, døsighed, muskelsvaghed, nedsat bevægelseskoordination, apnø, respirationsdepression, tromboflebit / trombose på stedet for intravenøs administration af opløsningen.
I sjældne tilfælde er udviklingen af lidelser såsom:
- depression, anterograd amnesi, forvirring, adfærds- / tænkningslidelser, paradoksale reaktioner (manifesteret som søvnløshed, nervøsitet, vredeudbrud, agitation, aggression, fjendtlighed, hallucinationer, usædvanlig spænding; kræver tilbagetrækning af Diazepex);
- svimmelhed, hovedpine, hikke
- tremor, dysartri;
- gulsot, leverdysfunktion
- anæmi, leukopeni, agranulocytose, neutropeni, trombocytopeni;
- allergiske reaktioner (i form af hududslæt, kløe);
- inaktivitet
- takykardi, besvimelse, hjerte-kar-kollaps
- urinretention / urininkontinens, svækkelse af libido;
- diplopi, sløret syn, nystagmus;
- funktionelle ændringer i spytkirtlerne (i form af xerostomi eller øget spytdannelse), forstoppelse, kvalme;
- lokale reaktioner med intramuskulær injektion (i form af smerte, rødme på injektionsstedet).
specielle instruktioner
Ved intravenøs administration af Diazepex kan en inflammatorisk proces forekomme på injektionsstedet (manifesteret som ødem, flebitis, brændende fornemmelse, tromboflebitis). I denne henseende skal introduktionen udføres langsomt ved hjælp af et kateter, ikke mere end 5 mg (1 ml) pr. Minut. Injicer ikke opløsningen i små årer (f.eks. Håndårer). Undgå at få lægemidlet ind i det perivaskulære rum eller arterier.
Når det administreres intramuskulært, skal Diazepex injiceres dybt i musklen.
Bland ikke opløsningen i infusionssættet / sprøjten med andre lægemidler.
Når det administreres intravenøst, har ældre patienter, patienter under særligt alvorlige tilstande samt patienter med kardiorespiratorisk insufficiens, som er forbundet med sandsynligheden for hjertestop og / eller apnø, brug for særlig opmærksomhed.
Når det kombineres med narkotiske analgetika, bør deres dosis reduceres signifikant (med mindst 1/3).
Introduktion af Diazepex til patienter med chok, koma eller akut alkoholforgiftning med tegn på depression anbefales ikke.
Efter intravenøs administration virker stoffet hurtigt, men ikke i lang tid, derfor anbefales det ikke at bruge det til vedligeholdelsesbehandling.
I tilfælde af nedsat nyre- / leverfunktion i tilfælde af langvarig brug af lægemidlet tilrådes det at foretage en blodprøve og en vurdering af leverens funktionelle tilstand.
Med en stærk følelse af frygt og depression bør Diazepex ikke anvendes til monoterapi (på grund af sandsynligheden for at udvikle en selvmordstendens).
Under brugen af stoffet er der en potentiel fare for fysisk / mental afhængighed, især ved et langt forløb med høje doser. Der er også en høj risiko for denne lidelse hos patienter med en tendens til at misbruge alkoholholdige drikkevarer eller en historie med stofafhængighed.
Ved pludseligt ophør af behandlingen efter udviklingen af fysisk afhængighed kan der udvikles et abstinenssyndrom (manifesteret i form af kramper, rysten, kolik, muskelkramper, opkastning, øget svedtendens). Alvorlige symptomer kan observeres hos patienter, der bruger Diazpex i høje doser i længere tid end nødvendigt. Forstyrrelser i mildere former (i form af dysfori, søvnløshed) kan forekomme hos patienter, der tager et kursus i flere måneder ved hjælp af terapeutiske doser. Efter afslutningen af behandlingsforløbet bør lægemidlet annulleres gradvist.
Det anbefales at nægte at føre motorkøretøj, mens du bruger Diazepex.
Lægemiddelinteraktioner
Ved kombineret brug af Diazepex med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikle sig:
- østrogenholdige svangerskabsforebyggende midler, diltiazem, verapamil, ketoconazol, cimetidin, erythromycin, nefazodon, itraconazol, ranitidin: en stigning i koncentrationen og som følge heraf toksiciteten af Diazepex (forbundet med hæmning af leverenzymer);
- alkohol, stoffer, der kan forårsage depression i centralnervesystemet (inklusive antipsykotika, lægemidler til anæstesi, lægemidler med beroligende og hypnotiske virkninger, opioide analgetika): forstærkning af den hæmmende virkning af diazepam;
- rifampicin, carbamazepin: et fald i koncentrationen og derfor effektiviteten af Diazepex.
Analoger
Diazepex-analoger er: Diazepam, Giadazepam, Relanium, Sibazon og andre.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved stuetemperatur (til tabletter) eller ved en temperatur på 2-8 ° C (til injektionsvæske). Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevaringstid:
- tabletter - 5 år;
- injektionsopløsning - 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
