Zovirax - Brugsanvisning, Indikationer, Doser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Zovirax

Brugsanvisning:

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Indikationer for brug
3. 3. Kontraindikationer
4. 4. Påføringsmetode og dosering
5. 5. Bivirkninger
6. 6. Særlige instruktioner
7. 7. Lægemiddelinteraktioner
8. 8. Analoger
9. 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
10. 10. Betingelser for udlevering fra apoteker

Priser i onlineapoteker:

fra 153 gnid.

Købe

Zovirax er et antiviralt lægemiddel.

Frigør form og sammensætning

Zovirax fås i følgende doseringsformer:

• Creme til ekstern anvendelse 5%: homogen, næsten hvid eller hvid (2 g hver i plastflasker med en doseringsanordning, 2, 5 eller 10 g i aluminiumsrør, 1 flaske eller rør i en papkasse);
• Øjesalve 3%: gennemskinnelig, næsten hvid eller hvid, olieagtig, blød, homogen uden klumper, korn og fremmede partikler med en karakteristisk svag lugt (4,5 g hver i rør med en polyethylendyse, 1 rør hver i en papkasse);
• Lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning: sintret masse (porøs kage) eller hygroskopisk pulver af næsten hvid eller hvid farve (250 mg i hætteglas, 5 hætteglas i plastbakker, 1 bakke i en papkasse);
• Tabletter: bikonvekse, runde, hvide med påskriften "GXCL3" på den ene side (5 stk. I blisterpakninger, 5 pakker i en papkasse).

Sammensætningen af 1000 mg creme til ekstern anvendelse inkluderer:

• Aktiv ingrediens: acyclovir - 50 mg;
• Hjælpekomponenter: flydende paraffin, propylenglycol, blød hvid paraffin, cetostearylalkohol, natriumlaurylsulfat, poloxamer 407, dimethicon, glycerolmonostearat, macrogolstearat, renset vand.

Sammensætningen af 1000 mg oftalmisk salve inkluderer:

• Aktiv ingrediens: acyclovir - 30 mg;
• Hjælpekomponent: hvid vaselin.

Sammensætningen af 1 flaske med et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til infusion inkluderer:

• Aktiv ingrediens: acyclovir - 250 mg;
• Hjælpekomponent: natriumhydroxid.

Sammensætningen af 1 tablet inkluderer:

• Aktiv ingrediens: acyclovir - 200 mg;
• Hjælpekomponenter: lactosemonohydrat, natriumstivelsesglycolat, povidon K30, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Indikationer til brug

Zovirax i form af en creme til ekstern anvendelse er ordineret til behandling af infektioner i hud og slimhinder forårsaget af herpes simplex-virus (Herpes simplex) type 1 og 2, herunder læberherpes.

Øjesalve bruges til keratitis forårsaget af herpes simplex-virus type 1 og 2.

Zovirax anvendes inden i og i form af en infusionsvæske, opløsning, hvis følgende indikationer er til stede:

• Behandling af infektioner forårsaget af Varicella zoster-virus (herpes zoster og skoldkopper);
• Forebyggelse af infektioner forårsaget af herpes simplex-virus type 1 og 2 hos patienter med immundefekt.

Opløsningen til infusion anvendes også til behandling af infektioner forårsaget af herpes simplex-virus type 1 og 2 (inklusive nyfødte) og til forebyggelse af cytomegalovirusinfektion hos modtagere af knoglemarvstransplantationer.

Yderligere indikationer for at tage Zovirax i tabletform er:

• Behandling af infektioner i slimhinder og hud forårsaget af herpes simplex-virus type 1 og 2, herunder kønsherpes (primær og tilbagevendende);
• Behandling af patienter med svær immundefekt (hovedsageligt med et detaljeret klinisk billede af AIDS med HIV-infektion (med et CD4 + celletal <200 / pi) med tidlige kliniske manifestationer af HIV-infektion), der har gennemgået knoglemarvstransplantation;
• Forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af herpes simplex-virus type 1 og 2 hos patienter med normal immunstatus.

Kontraindikationer

Anvendelsen af Zovirax i alle doseringsformer er kontraindiceret i nærvær af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som for valacyclovir.

Til ammende og gravide kan stoffet kun bruges i tilfælde, hvor fordelene for moderens helbred er højere end den mulige risiko for barnet eller fosteret.

Når det administreres intravenøst og tager Zovirax indvendigt, skal der udvises forsigtighed hos patienter med nyreinsufficiens hos patienter med tegn på dehydrering. Derudover bør infusionsvæsken administreres med forsigtighed under udviklingen af reaktioner på cytotoksiske lægemidler under deres intravenøse indgivelse (og hvis der er tegn på sådanne reaktioner i historien) såvel som i nærvær af neurologiske lidelser.

Administration og dosering

Det anbefales at anvende en creme til ekstern brug med et tyndt lag på de berørte og omgivende områder af slimhinderne og huden 5 gange om dagen (med intervaller på 4 timer). For at undgå yderligere infektion i de berørte områder bør Zovirax påføres med rene hænder eller med en vatpind.

Behandlingsvarigheden er mindst 4 dage. Hvis der ikke er nogen effekt, kan kursets varighed øges til 10 dage. Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer i mere end 10 dage, skal du konsultere din læge.

En øjesalvsstrimmel, der er 1 cm lang, er placeret i den nedre bindehinde. Lægemidlet bruges 5 gange om dagen (med intervaller på 4 timer mellem applikationer). Efter heling skal behandlingen fortsættes i yderligere 3 dage.

Zovirax opløsning er beregnet til intravenøs infusion.

For voksne, til behandling af infektioner forårsaget af Varicella zoster- og Herpes simplex-vira (undtagen herpes encephalitis), ordineres Zovirax hver 8. time ved 5 mg / kg kropsvægt.

For infektioner forårsaget af Varicella zoster-virus og herpetisk encephalitis hos immunkompromitterede patienter med normal nyrefunktion, udføres intravenøs infusion hver 8. time i en dosis på 10 mg / kg kropsvægt.

Ved knoglemarvstransplantation til forebyggelse af cytomegalovirusinfektion anvendes Zovirax 3 gange dagligt (med en pause på 8 timer) i en dosis på 500 mg / m² legemsoverflade. Behandlingsvarigheden er fra 5 dage før transplantationen og op til 30 dage efter den.

Overvægtige patienter rådes til at bruge de samme doser som til patienter med normal kropsvægt.

Patienter med nyreinsufficiens skal dosisregimet justeres i overensstemmelse med kreatininclearanceparametrene:

• 25-50 ml pr. Minut: hver 12. time ved 5-10 mg / kg eller 500 mg / m²;
• 10-25 ml pr. Minut: hver 24. time ved 5-10 mg / kg eller 500 mg / m²;
• Mindre end 10 ml pr. Minut (inklusive anuria): hver 24 timer ved 2,5-5 mg / kg eller 250 mg / m² (med kontinuerlig ambulant peritonealdialyse).

I hæmodialyse administreres lægemidlet hver 24. time og efter dialyse ved 2,5-5 mg / kg eller 250 mg / m².

Doser af Zovirax til intravenøs infusion til børn fra 3 måneder til 12 år indstilles individuelt afhængigt af legemsoverfladen.

Doseringsregimen til nyfødte indstilles afhængigt af kropsvægt. Den anbefalede dosis til behandling af Herpes simplex type 1 og 2 infektioner er 10 mg / kg hver 8. time. Behandlingsvarigheden for herpes encephalitis og infektioner forårsaget af Herpes simplex-virus er normalt 10 dage. For infektioner forårsaget af vira Varicella zoster og Herpes simplex (undtagen herpes encephalitis) administreres Zovirax hver 8. time ved 250 mg / m².

Hos børn med immundefekt (med normal nyrefunktion), til behandling af herpes encephalitis og infektioner forårsaget af Varicella zoster-virus, administreres lægemidlet hver 8. time ved 500 mg / m².

For børn fra 2 år, der har gennemgået knoglemarvstransplantation, kan Zovirax administreres i voksne doser for at forhindre cytomegalovirusinfektion.

Hos børn med nedsat nyrefunktion skal dosis justeres i henhold til graden af nedsat nyrefunktion.

Ældre patienter med nedsat kreatininclearance kan kræve dosisreduktion.

Behandlingsforløbet med Zovirax i form af intravenøs infusion er som regel 5 dage, men afhængigt af patientens tilstand og reaktionen på behandlingen kan det ændre sig. Varigheden af profylaktisk brug af Zovirax bestemmes af varigheden af eksistensperioden for infektionsrisikoen.

Den anbefalede dosis Zovirax bør administreres over 1 time som en langsom intravenøs infusion.

For at forberede opløsningen skal du bruge vand til injektion eller 0,9% natriumchloridopløsning til injektion med en hastighed på hver 25 mg af lægemidlet pr. 1 ml fortyndingsopløsning (tilsæt ampullen med pulveret og ryst forsigtigt, indtil pulveret indeholdt i ampullen er helt opløst).

Den resulterende Zovirax-opløsning injiceres ved hjælp af en speciel infusionspumpe, der regulerer hastigheden af administrationen. En anden indgivelsesmetode er mulig, hvor den fremstillede opløsning fortyndes til opnåelse af en acyclovirkoncentration, der ikke er højere end 5 mg / ml (0,5%).

Zovirax i tabletform tages oralt med vand (200-250 ml). Lægemidlet kan tages sammen med måltider (madindtagelse påvirker ikke dets absorption væsentligt).

Den anbefalede voksne enkeltdosis Zovirax i tabletform til behandling af infektioner forårsaget af Herpes simplex-virus type 1 og 2 er 200 mg. Lægemidlet tages 5 gange om dagen og observerer pauser på 4 timer (undtagen perioden med nattesøvn). Varigheden af det terapeutiske forløb er som regel 5 dage; i tilfælde af alvorlige primære infektioner kan det forlænges.

I tilfælde af nedsat absorption fra tarmen eller i nærvær af alvorlig immundefekt (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) kan en enkelt dosis Zovirax øges til 2 tabletter (400 mg). Efter infektionens start skal behandlingen startes så tidligt som muligt. Med udviklingen af tilbagefald anbefales det at begynde at tage stoffet, når de første elementer i udslætet vises eller i den prodromale periode.

For at forhindre gentagelse af infektioner forårsaget af Herpes simplex-virus type 1 og 2, tages Zovirax hos patienter med normal immunstatus hver 6. time (4 gange om dagen), 1 tablet. Det er også muligt at bruge stoffet 2 gange om dagen (efter 12 timer), 2 tabletter (400 mg). Nogle gange er lavere doser af Zovirax effektive: 3 gange om dagen (med en pause på 8 timer), 1 tablet eller 2 gange om dagen (med en pause på 12 timer). Regelmæssigt bør behandlingen afbrydes i 6-12 måneder for at identificere mulige ændringer i sygdomsforløbet.

For at forhindre forekomsten af infektioner forårsaget af Herpes simplex-virus type 1 og 2 anbefales det, at patienter med immundefekt tages 4 gange om dagen (hver 6. time), 1 tablet. I tilfælde af nedsat absorption fra tarmen eller hos patienter med svær immundefekt (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) kan en enkelt dosis fordobles (400 mg) og hyppigheden af administration af lægemidlet op til 5 gange om dagen. Varigheden af det forebyggende behandlingsforløb bestemmes af varigheden af den periode, hvor risikoen for infektion eksisterer.

Ved behandling af herpes zoster og skoldkopper ordineres Zovirax 5 gange om dagen (hver 4. time bortset fra nattesøvnperioden), 4 tabletter. Varigheden af det terapeutiske forløb er 7 dage.

Efter infektionens start skal Zovirax ordineres så tidligt som muligt, da terapi i dette tilfælde er mere effektiv.

Den anbefalede enkeltdosis til svær immundefekt er 4 tabletter, hyppigheden af indgivelsen er 4 gange om dagen (hver 6. time).

Efter knoglemarvstransplantation anbefales det normalt, før man tager Zovirax internt, at gennemgå et intravenøst behandlingsforløb med acyclovir i 1 måned. Kliniske undersøgelser har vist, at den maksimale varighed af behandlingsforløbet for knoglemarvstransplantationsmodtagere var 6 måneder. Hos patienter med et avanceret klinisk billede af hiv-infektion varede behandlingsforløbet 12 måneder, men længere behandlingsforløb kan være effektive.

For børn med immundefekt i alderen 2 år og ældre til behandling og forebyggelse af infektioner forårsaget af Herpes simplex-vira ordineres Zovirax i voksne doser, til yngre børn skal dosis reduceres med 2 gange.

En enkelt dosis til børn fra 6 år til behandling af skoldkopper er 4 tabletter; fra 2 til 6 år - 2 tabletter; under 2 år - 1 tablet. Hyppigheden af at tage stoffet er 4 gange om dagen. Mere præcist bestemmes en enkelt dosis med en hastighed på 20 mg / kg legemsvægt (men ikke mere end 4 tabletter). Behandlingsforløbet er 5 dage.

Der er ingen data om effektiviteten af brugen af Zovirax til behandling af herpes zoster og til forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af Herpes simplex-vira hos børn med normale immunitetsindikatorer.

Ifølge de tilgængelige meget begrænsede oplysninger kan de samme doser Zovirax ordineres som til voksne, når man behandler børn fra 2 år med svær immundefekt.

Ved ordination af lægemidlet til ældre patienter er det nødvendigt at tage højde for muligheden for et fald i clearance af acyclovir samtidig med et fald i clearance af kreatinin. Hvis der er tegn på nyresvigt, skal du overveje at sænke dosen af Zovirax. Når man tager høje doser af lægemidlet inde, skal ældre patienter drikke en tilstrækkelig mængde væske.

Hos patienter med nyreinsufficiens fører indtagelse af lægemidlet oralt i anbefalede doser til infektioner forårsaget af Herpes simplex-vira (til behandling og forebyggelse) ikke til ophobning af det aktive stof til koncentrationer, der overstiger de etablerede sikre niveauer. Men når kreatininclearance er mindre end 10 ml pr. Minut, skal dosis af Zovirax reduceres til 1 tablet 2 gange om dagen (12 timers mellemrum). Ved behandling af herpes zoster, skoldkopper såvel som til behandling af patienter med svær immundefekt med kreatininclearance mindre end 10 ml pr. Minut er de anbefalede doser af Zovirax 4 tabletter 2 gange om dagen (12 timers mellemrum); med en kreatininclearance på 10-25 ml pr. minut - 4 tabletter 3 gange om dagen (8 timers mellemrum).

Bivirkninger

Når du bruger Zovirax i form af en ekstern creme, kan følgende bivirkninger udvikles:

• Allergiske reaktioner: sjældent - allergisk dermatitis (i de fleste tilfælde er sådanne overtrædelser forbundet med en reaktion på hjælpestoffer); i nogle tilfælde - Quinckes ødem;
• Lokale reaktioner: undertiden - kortvarig kløe, rødme, skrælning, prikken eller forbrænding i de områder, hvor cremen påføres.

Når du bruger øjensalve, kan der forekomme krænkelser som:

• Synsorgan: ofte - let brændende fornemmelse, der er forbigående over tid; undertiden - konjunktivitis, punktat overfladisk keratopati (forsvinder uden konsekvenser, afbrydelse af behandlingen er ikke påkrævet); sjældent - blefaritis;
• Allergiske reaktioner: meget sjældent - øjeblikkelig overfølsomhedsreaktioner (inklusive angioødem).

Ved intravenøs administration og indtagelse af Zovirax kan bivirkninger udvikles fra nogle kropssystemer:

• Centralnervesystemet: reversible neurologiske lidelser, herunder hallucinationer, forvirring, rysten, agitation, psykose, døsighed, koma og krampeanfald (normalt forekommer disse lidelser hos patienter med nyresvigt, idet de tager stoffet ud over de anbefalede doser);
• Fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme, reversibel stigning i leverenzymaktivitet og bilirubinniveauer; meget sjældent - gulsot, hepatitis;
• Urinsystem: sjældent - en stigning i niveauet af kreatinin og urinstof i blodet (for at undgå dette skal opløsningen administreres som en langsom infusion over 1 time og opretholde patientens vandbalance); meget sjældent - akut nyresvigt;
• Hæmatopoietisk system: anæmi, trombocytopeni og leukopeni;
• Allergiske reaktioner: lysfølsomhed, udslæt, urticaria, feber, kløe; sjældent - angioødem, åndenød, anafylaksi.

Når Zovirax-opløsning kommer under huden, kan der opstå alvorlige inflammatoriske reaktioner, der forårsager nekrose.

Når du tager stoffet i form af tabletter, er udviklingen af hurtig træthed også mulig, i sjældne tilfælde kan der forekomme hurtigt diffust hårtab (forbindelsen med indtagelse af Zovirax er ikke etableret).

Hos patienter, der får antiretrovirale lægemidler, forårsager yderligere indtagelse af Zovirax ikke en signifikant stigning i toksiske virkninger.

specielle instruktioner

Med udtalt manifestation af læberes herpes anbefales det at konsultere en læge.

For at opnå den maksimale effekt skal Zovirax påføres eksternt, når de første tegn på sygdommen vises (kløe, prikken, brændende, rødme og en følelse af spænding). Påfør ikke lægemidlet på slimhinderne i øjnene og munden, da dette kan føre til udvikling af lokal betændelse.

Ved kønsherpes bør du undgå samleje eller bruge kondomer, da brugen af stoffet ikke forhindrer seksuel overførsel af virussen.

Patienter med immundefekt i behandlingen af enhver infektiøs sygdom skal overholde lægens anbefalinger.

Efter påføring af Zovirax i form af en øjensalve kan der opstå en let brændende fornemmelse, som forsvinder alene. Kontaktlinser bør ikke bæres under behandlingen.

Patienter med herpes encephalitis, der får høje doser af Zovirax i form af infusioner, bør overvåge nyrefunktionen (især i tilfælde af indledende svækkelse af nyrernes funktionelle tilstand eller dehydrering).

Zovirax skal anvendes med forsigtighed og overvåge nyrernes funktionelle tilstand sammen med lægemidler, der nedsætter nyrefunktionen (for eksempel tacrolimus, cyclosporin).

Den tilberedte opløsning af Zovirax har en pH-værdi på 11, så den kan ikke tages oralt.

Patienter, der bruger høje doser af lægemidlet i form af tabletter, skal drikke en tilstrækkelig mængde væske.

Lægemiddelinteraktioner

Ved anvendelse af Zovirax i alle doseringsformer med andre lægemidler var der ingen klinisk signifikante interaktioner.

En forøgelse af koncentrationen af aktive stoffer eller deres metabolitter i plasma er mulig ved samtidig administration af Zovirax med lægemidler udskilt ved aktiv tubulær sekretion (ved anvendelse af sådanne kombinationer skal der udvises forsigtighed).

Analoger

Zoviraxs analoger er: Acyclovir, Acyclovir Sandoz, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Acyclovir-Ferein, Acyclovir-Teva, Acyclovir Belupo, Acyclovir-Acri, Herperax, Viroleks, Acigerpin, Acyclostad, Vivacax Duo.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt sted uden for børns rækkevidde.

Opbevaringstid:

• Aktuel creme - 3 år ved temperaturer op til 25 ° C (frys ikke);
• Øjesalve og tabletter - 5 år ved temperaturer op til 25 ° C;
• Lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning - 5 år ved temperaturer op til 30 ° C.

Øjensalve efter åbning af pakningen skal anvendes inden for 1 måned.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Cremen udleveres uden recept, andre former for lægemidlet fås på recept.

Zovirax: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Zovirax Zovirax til forkølelse på læberne, creme 5%, 5g 153 r Købe

Zovirax 5% creme til ekstern brug 5 g 1 stk. 153 r Købe

Zovirax Duo-Active 5% + 1% creme til ekstern brug 2 g 1 stk. 285 RUB Købe

Bedømmelser Zovirax Duo-Active 285 RUB Købe

Zovirax 200 mg tabletter 25 stk. 428 r Købe

Zovirax tabletter 200 mg 25 stk. 575 RUB Købe

Zovirax 250 mg lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning 5 stk. 1456 RUB Købe

Zovirax lyof. til prig-opløsning til inf. 250 mg 5 stk. 1555 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!