Itraconazole - Instruktioner Til Brug Af Kapsler, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Itraconazol

Itraconazole: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Itraconazole

ATX-kode: J02AC02

Aktiv ingrediens: Itraconazol

Producent: Biocom CJSC (Rusland), Atoll (Rusland), Sandoz (Slovenien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 19.10.2018

Priser på apoteker: fra 274 rubler.

Købe

Itraconazol er et bredspektret antifungalt oralt middel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - kapsler: størrelse nr. 0, hård gelatinøs, afhængigt af producent - med en hvid krop og en rød hætte eller med en orange krop og kasket eller med en gennemsigtig naturlig gelatinefarvekrop og en uigennemsigtig blå hætte (1, 3, 4, 5, 6 eller 7 stk. I blisterpakninger, i en papbundt 1-5 pakker; 5 eller 10 stk. I en blisterpakning, i en papbundt 1-6 eller 10 pakker; 15 stk. I blisterpakninger, i papæske 1 blisterpakning; 5, 10, 15, 20, 30, 50 eller 100 stk. i polymerdåser, i en papæske 1 dåse).

Aktiv ingrediens: itraconazol, i 1 kapsel - 100 mg.

Sammensætningen af yderligere stoffer varierer afhængigt af producenten af lægemidlet.

Kapsler med en hvid krop og en rød hætte:

• hjælpekomponenter: neutrale pellets (sukkerkugler), propylenglycol 20.000, povidon K-30, hypromellose-E5 (HPME-E5), saccharose, eudragit E-100 (copolymer af methyl, dimethylaminoethyl og butylmethacrylat);
• kapsel: gelatine, methylparahydroxybenzoat, propylparahydroxybenzoat; kropsfarvestof - titandioxid (E 171); hættefarvestoffer - titandioxid (E 171), Ponso 4R (E 124) og solnedgangsgul (E 110).

Kapsler med orange krop og hætte:

• hjælpekomponenter: sukkerpiller, poloxamer 188 (lutrol) mikroniseret, hypromellose, poloxamer 188 (lutrol);
• kapsel: gelatine, renset vand, titandioxid, solnedgangsgult farvestof.

Kapsler med en gennemsigtig naturlig gelatinefarvekrop og en uigennemsigtig blå hætte:

• hjælpekomponenter: sukkergryn (saccharose, stivelsessirup), saccharose, natriummethylparahydroxybenzoat, natriumpropylparahydroxybenzoat, hypromellose, butylmethacrylat, dimethylaminoethylmethacrylat og methylmethacrylatcopolymer [1: 2: 1] (Eudragit E 100);
• kapsel: krop - gelatine; cap - gelatine, titandioxid og indigokarminfarvestof.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Itraconazol er et triazolderivat, et syntetisk svampedræbende middel, hvis mekanisme er forårsaget af inhibering af biosyntese af hovedkomponenten i svampecellemembranen - ergosterol, som er involveret i opretholdelse af membranens strukturelle integritet. På grund af nedsat syntese ændres således membranpermeabilitet og cellelyse.

Lægemidlet er aktivt mod infektionssygdomme forårsaget af følgende svampe: dermatophytes (Mikrosrorum spp., Trichophyton spp., Epidermofyton floccosum), gærlignende svampe (Candida spp., Inklusive C. krusei, C. tropicalis, C. albicans og C. parapsilosis, samt Malassezia spp., Crüptoccus neoformans, Geotrichum spp., Trichosporon spp.), Coccidioides immitis, Sporothrix schenckii, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. (inklusive H. capsulatum), Blastomyces dermatitidis, Fonescea spp., Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Cladosporium spp., Paracoccidioides brasiliensis og mange andre.

Den mindst følsomme over for virkningen af itraconazol er Candida-arter såsom Candida glabrata, Candida tropicalis og Candida krusei.

Itraconazol er ikke aktivt mod følgende svampe: Scopulariopsis spp., Scedosporium spp., Fusarium spp., Zygomycetes (Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Absidia spp., Mucor spp.).

Resistens over for azoler, inklusive itraconazol, udvikler sig langsomt og er normalt resultatet af flere genetiske mutationer. Mekanismerne til dannelse af resistens inkluderer overekspression af ERG11-genet, der koder for enzymet 14a-demethylase, som er det vigtigste mål for azolernes virkning og ERG11-punktmutationer, hvilket fører til aktivering af transportsystemer og / eller et fald i bindingen af enzymer til azoler, hvilket resulterer i øget udskillelse af lægemidlet.

Itraconazol-resistente stammer af Aspergillus-fumigater er rapporteret.

Undersøgelser har bemærket krydsresistens af Candida spp. mod lægemidler fra gruppen azoler betyder resistens over for et af lægemidlerne i denne gruppe imidlertid ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af resistens over for andre lægemidler fra den samme gruppe.

Farmakokinetik

Ved gentagen administration akkumuleres itraconazol i blodplasmaet. Den maksimale koncentration (Cmax) og arealet under koncentrationstidskurven (AUC) ved langvarig administration er 4-7 gange højere end med en enkelt dosis. Ligevægtskoncentrationen af lægemidlet nås normalt inden for 15 dage. I tilfælde af at tage itraconazol en gang dagligt er den maksimale ligevægt plasmakoncentration ca. 2 μg / ml.

Efter seponering af lægemidlet falder stoffets koncentration i blodplasmaet til en næsten ikke-detekterbar værdi inden for 7-14 dage afhængigt af den anvendte dosis og behandlingsvarigheden.

Den sidste halveringstid: med en enkelt dosis - 16-28 timer, med flere doser - 34-42 timer.

Efter oral administration absorberes itraconazol hurtigt. Cmax i plasma nås efter 2-5 timer. Den absolutte biotilgængelighed er ca. 55%. Den maksimale biotilgængelighed observeres, når lægemidlet tages umiddelbart efter et måltid.

Forbindelsen med plasmaproteiner (hovedsageligt albumin) er 99,8%. Stoffets affinitet for lipider blev også bemærket. Distributionsvolumen er mere end 700 liter. Koncentrationer i mave, nyrer, milt, muskler, knogler og lunger er 2-3 gange højere end i plasma. Samtidig er koncentrationen af itraconazol i væv, der indeholder keratin (især i huden), ca. 4 gange højere end koncentrationen i plasma.

På trods af at niveauet af itraconazol i cerebrospinalvæske er signifikant lavere end i plasma, har lægemidlet vist sig at være effektivt mod infektiøse stoffer, der findes i cerebrospinalvæske.

Itraconazol metaboliseres overvejende med deltagelse af CYP3A4-isoenzymet i leveren med dannelsen af et stort antal metabolitter, hvoraf den vigtigste er hydroxyitraconazol - in vitro har den en svampedræbende aktivitet, der kan sammenlignes med itraconazol, dens plasmakoncentration er omtrent det dobbelte af niveauet af itraconazol.

Cirka 35% af stoffet udskilles af nyrerne som inaktive metabolitter, ca. 54% - af tarmene.

Omfordelingen af lægemidlet fra væv, der indeholder keratin, er ubetydeligt, derfor er dets udskillelse fra disse væv forbundet med regenerering af epidermis. I modsætning til blodplasma opretholdes koncentrationen af itraconazol i huden i 2-4 uger efter afslutningen af det 4-ugers behandlingsforløb og i neglens keratin - i 6 måneder efter afslutningen af det 3-måneders behandlingsforløb.

Da itraconazol primært metaboliseres i leveren efter en enkelt dosis på 100 mg, er den gennemsnitlige maksimale koncentration hos patienter med levercirrhose signifikant lavere end hos raske frivillige. Der er ingen oplysninger om langvarig brug af lægemidlet til svampedræbende behandling hos patienter med samtidig levercirrhose.

Oplysninger om anvendelse af oral itraconazol til behandling af patienter med samtidig nedsat nyrefunktion er begrænsede. Dialyse påvirker ikke clearance og eliminationshalveringstid for itraconazol eller hydroxyitraconazol.

Indikationer til brug

Itraconazol er et lægemiddel til behandling af infektioner forårsaget af følsomme patogener:

• onychomycosis forårsaget af dermatofytter og / eller gærlignende svampe;
• læsioner i huden og slimhinderne: candidiasis i mundslimhinden vulvovaginal candidiasis; dermatomycosis; svampekeratitis; versicolor versicolor;
• systemiske mykoser: sporotrichosis; histoplasmose; systemisk aspergillose og candidiasis; paracoccidioidomycosis; blastomycosis; kryptokokose (inklusive kryptokok meningitis); andre sjældne systemiske eller tropiske mykoser.

Kontraindikationer

• fruktoseintolerance, sucrase / isomaltose-mangel, glukose og galactosemalabsorption;
• kronisk hjertesvigt, inklusive en historie (med undtagelse af ekstremt farlige eller livstruende infektioner)
• graviditet og ammeperioden
• børn under 3 år;
• samtidig anvendelse af midazolam (oral), triazolam, nisoldipin, eletriptan, substrater af CYP3A4-isoenzymet, ergotalkaloider (ergotamin, dihydroergotamin, ergometrin, methylergometrin);
• overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.

Relative kontraindikationer (forhold / situationer, der kræver forsigtighed):

• alvorlige krænkelser af lever- og nyrefunktion
• overfølsomhed over for andre lægemidler fra azolgruppen;
• børn og alderdom
• samtidig anvendelse af medikamenter, der kan ændre koncentrationen af itraconazol i blodplasmaet, og lægemidler, hvis koncentration i plasmaet kan ændre sig under påvirkning af itraconazol.

Instruktioner til brug af Itraconazol: metode og dosering

Kapslerne skal tages oralt, sluges hele, umiddelbart efter et måltid.

Behandling af onychomycosis forårsaget af dermatofytter og / eller skimmel og gærlignende svampe kan udføres i henhold til en af to ordninger:

1. Kontinuerlig behandling for beskadigelse af neglepladerne på fødderne, herunder med beskadigelse af neglene på hænderne: 200 mg pr. Dag i 3 måneder.
2. Pulserapi: 200 mg 2 gange dagligt i 1 uge efterfulgt af en 3-ugers pause. I tilfælde af beskadigelse af neglepladerne på hænderne udføres 2 sådanne kurser med beskadigelse af neglene på fødderne (med eller uden beskadigelse af neglene på hænderne) - 3 kurser.

Resultatet af behandlingen kan vurderes 6-9 måneder efter afslutningen af det terapeutiske forløb, hvilket er forbundet med en langsommere eliminering af itraconazol fra neglepladen sammenlignet med plasma.

Doseringsinstruktioner for hud- og slimhindelæsioner:

• candidiasis i mundslimhinden: 100 mg 1 gang dagligt i 15 dage;
• vulvovaginal candidiasis: 200 mg 2 eller 1 gange dagligt i henholdsvis 1 eller 3 dage;
• dermatomycosis af glat hud: 100 eller 200 mg 1 gang dagligt i henholdsvis 15 eller 7 dage;
• svampekeratitis: 200 mg 1 gang dagligt i 21 dage, afhængigt af udviklingen af en positiv dynamik i behandlingen, kan behandlingsvarigheden justeres;
• tinea versicolor: 200 mg en gang dagligt i 7 dage;
• læsioner af stærkt keratiniserede områder af huden (hænder og fødder): 200 mg 2 gange dagligt eller 100 mg 1 gang dagligt i 7 eller 30 dage.

I tilfælde af nedsat immunitet (i nærværelse af transplanterede organer, neutropeni eller AIDS) kan biotilgængeligheden af itraconazol falde, hvilket kræver en dobbelt dosisforøgelse.

Resultatet af behandlingen kan vurderes 2-4 uger efter afslutningen af det terapeutiske forløb, hvilket er forbundet med en langsommere, i sammenligning med plasma, eliminering af itraconazol fra huden.

Dosering af lægemidlet til systemiske mykoser og den gennemsnitlige behandlingsvarighed (det kan justeres afhængigt af effektiviteten af behandlingen):

• aspergillose: 200 mg en gang dagligt i 2-5 måneder. Hvis infektionen er invasiv eller spredt, øges dosis til 200 mg 2 gange dagligt;
• candidiasis: 100 eller 200 mg en gang dagligt i et kursus fra 3 uger til 7 måneder. Hvis sygdommen er invasiv eller spredes, øges dosis til 200 mg 2 gange om dagen;
• blastomycosis: Dosen bestemmes individuelt og kan variere fra 100 mg 1 gang dagligt til 200 mg 2 gange dagligt, behandlingsvarigheden er 6 måneder;
• kromomykose: 100 eller 200 mg en gang dagligt i 6 måneder;
• histoplasmose: 200 mg 1 eller 2 gange dagligt i 8 måneder;
• paracoccidioidomycosis: 100 mg 1 gang dagligt i 6 måneder *;
• sporotrichosis: 100 mg en gang dagligt i 3 måneder;
• kryptokok-meningitis **: 200 mg 2 gange dagligt, behandlingsvarighed - 2-12 måneder;
• cryptococcosis **: 200 mg en gang dagligt, behandlingsforløbet er fra 2 til 12 måneder.

* Der er ingen data om effektiviteten af denne dosis til behandling af paracoccidioidomycosis hos AIDS-patienter.

** Til kryptokokose i centralnervesystemet hos alle patienter, kryptokokose og kryptokokmeningitis hos immunkompromitterede patienter, anvendes Itraconazol kun, hvis førstelinjemedicinerne er ineffektive eller af visse grunde ikke kan ordineres.

Bivirkninger

Fordeling af bivirkninger efter hyppighed: meget ofte - ≥ 1/10, ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjældent - fra ≥ 1/1000 til <1/100, sjældent - fra ≥ 1/10000 til < 1/1000, meget sjældent - <1/10000 (inklusive isolerede tilfælde), hyppigheden er ukendt - de tilgængelige data tillader os ikke at beregne forekomsten af bivirkninger.

Bivirkninger, der kan opstå under behandlingen med Itraconazol:

• infektiøse og parasitære sygdomme: sjældent - bihulebetændelse, rhinitis, øvre luftvejsinfektioner;
• fra siden af stofskiftet: meget sjældent - et fald i koncentrationen af kaliumioner i blodet, en stigning i indholdet af triglycerider;
• fra synsorganet: sjældent - sløret syn; meget sjældent - diplopi;
• fra immunsystemet: meget sjældent - anafylaktiske og anafylaktoide reaktioner, angioødem, serumsygdom;
• fra høreorganet og labyrintlidelser: sjældent - ringen i ørerne; meget sjældent - høretab (både midlertidig og permanent)
• fra den del af blodet og lymfesystemet: sjældent - et fald i niveauet af leukocytter i den samlede cellulære sammensætning af blodet; meget sjældent - et fald i antallet af blodplader og antallet af neutrofiler;
• fra luftvejene: meget sjældent - åndenød, lungeødem;
• fra bevægeapparatet: meget sjældent - myalgi, artralgi;
• fra det kardiovaskulære system: meget sjældent - arteriel hypertension / hypotension, kronisk hjertesvigt;
• fra nervesystemet: sjældent - hovedpine, paræstesi, svimmelhed; sjældent - hypæstesi; meget sjældent - perifer neuropati;
• fra nyrerne og urinvejene: sjældent - pollakiuria; meget sjældent - urininkontinens;
• fra det hepatobiliære system: sjældent - øget aktivitet af levertransaminaser, hyperbilirubinæmi; meget sjældent - hepatitis, alvorlig toksisk leverskade (herunder isolerede tilfælde af akut leversvigt med dødelig udgang)
• fra reproduktionssystemet: sjældent - menstruations uregelmæssigheder; sjældent - erektil dysfunktion;
• fra fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, mavesmerter; sjældent - flatulens, forstoppelse, diarré, dysgeusi, dyspepsi, opkastning; meget sjældent - pancreatitis;
• på den del af huden og subkutant væv: ofte - udslæt; sjældent - alopeci, pruritus, urticaria, overfølsomhed; meget sjældent - polymorf erytem, lysfølsomhed, eksfoliativ dermatitis, leukocytoklastisk vaskulitis, toksisk epidermal nekrolyse, akut generaliseret exanthematøs pustulose, Stevens-Johnson syndrom;
• andre: sjældent - ødematøst syndrom; meget sjældent - hypertermi;
• laboratorieindikatorer: meget sjældent - en stigning i aktiviteten af blodkreatinfosfokinase.

Overdosis

Symptomerne observeret ved overdosering var sammenlignelige med de dosisafhængige bivirkninger, der opstår ved de sædvanlige doser af Itraconazol. Lægemidlet har ikke en specifik modgift. Hæmodialyse er ineffektiv. I tilfælde af en overdosis udføres gastrisk skylning med en opløsning af natriumbicarbonat, der gives aktivt kul, og der udføres understøttende terapi.

specielle instruktioner

Nedsat gastrisk surhedsgrad forstyrrer absorptionen af itraconazol fra kapsler. Antacida kan om nødvendigt tages tidligst 2 timer efter itraconazol. Patienter, som modtager protonpumpeinhibitorer eller H ₂ histaminreceptoraktivitet blokkere og patienter med aklorhydri bør tage lægemidlet med drikkevarer, der indeholder cola. Det er nødvendigt at kontrollere den antifungale virkning af lægemidlet og om nødvendigt øge dets dosis.

Lægemidlet anbefales ikke til den indledende behandling af systemiske mykoser, som udgør en trussel mod patienternes liv.

Itraconazol har en negativ inotrop virkning. Tilfælde af udvikling under behandling af kronisk hjertesvigt er kendt. Med en daglig dosis på 400 mg blev en hyppigere forekomst af hjertesvigt bemærket, men ved anvendelse af lavere doser blev dette mønster ikke identificeret, hvorfor risikoen sandsynligvis er dosisafhængig. Af denne grund er lægemidlet kontraindiceret ved kronisk hjertesvigt og i nærværelse af dette symptomkompleks i historien, undtagen i tilfælde, hvor svampedræbende behandling er afgørende, og dens forventede fordele opvejer de potentielle risici. Ved vurdering af fordel / risiko-forhold skal lægen tage hensyn til følgende: indikationen til ordination af lægemidlet, doseringsregimen og individuelle risikofaktorer såsom tilstedeværelsen af nyresvigt, obstruktiv lungesygdom,ventilskader, koronar hjertesygdom eller andre sygdomme, der er karakteriseret ved ødem. Patienterne skal informeres om de første symptomer og tegn, der antyder en funktionsfejl i hjertet. Hvis de optræder, skal de straks stoppe med at tage Itraconazol og konsultere en læge.

Lægemidlet bør seponeres i tilfælde af perifer neuropati, hvis der er mistanke om, at det er forbundet med at tage itraconazol.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Undersøgelser af stoffets virkning på en persons psykofysiske og kognitive funktioner er ikke udført. Der er kendte tilfælde af udvikling af sådanne bivirkninger som svimmelhed, høretab, sløret syn under behandlingen. Hvis de vises, bør du afstå fra at føre køretøjer og udføre arbejde med potentielt farlige konsekvenser.

Påføring under graviditet og amning

Itraconazol bør ikke tages under graviditet. Desuden skal kvinder i den fødedygtige alder anvende pålidelige svangerskabsforebyggende metoder i hele behandlingsperioden og derefter indtil begyndelsen af den første menstruation.

I henhold til instruktionerne passerer Itraconazol i modermælken, så hvis amning er berettiget, bør ammende kvinder stoppe med at amme.

Pædiatrisk anvendelse

På grund af manglende klinisk erfaring er lægemidlet kontraindiceret til børn under 3 år; i en ældre alder skal det bruges med forsigtighed, hvis den forventede fordel opvejer den mulige risiko.

Med nedsat nyrefunktion

Itraconazol bør anvendes med forsigtighed ved behandling af patienter med nyreinsufficiens, da data om behandlingen af denne kategori af patienter med lægemidlet er begrænsede.

Halveringstiden for lægemidlet med nedsat nyrefunktion er lidt øget, i forbindelse med hvilken dets koncentration i plasma skal overvåges, da dosisjustering af itraconazol kan være nødvendig.

Til krænkelser af leverfunktionen

Itraconazol bør anvendes med forsigtighed ved behandling af patienter med nedsat leverfunktion.

Halveringstiden for lægemidlet i tilfælde af nedsat leverfunktion er lidt forøget, i forbindelse med hvilken dets koncentration i plasma skal overvåges, fordi dosisjustering af itraconazol kan være nødvendig.

Der er isolerede tilfælde af udvikling af alvorlig toksisk leverskade under behandlingen, herunder akut leversvigt, som ender med døden. Sådanne komplikationer blev normalt observeret hos patienter med allerede eksisterende leversygdomme, hos dem med andre alvorlige sygdomme, der fik itraconazol til systemiske indikationer såvel som hos patienter, der samtidig modtog andre lægemidler med hepatotoksiske virkninger. I betragtning af dette er der under regelmæssig behandling med Itraconazol indikeret regelmæssig omhyggelig overvågning af leverfunktionen. Patienter bør advares om behovet for øjeblikkelig lægehjælp i tilfælde af symptomer, der kan indikere hepatitis, såsom kvalme, mavesmerter, mørk urin, opkastning, anoreksi, svaghed. Disse tegn er en direkte indikation for øjeblikkelig seponering af lægemidlet og en undersøgelse af leverfunktion.

Med øget aktivitet af leverenzymer, tilstedeværelsen af aktiv leversygdom eller udsat toksisk leverskade, bør itraconazol ikke ordineres samtidigt med andre lægemidler, undtagen i særlige tilfælde, hvor de tilsigtede fordele for en bestemt patient berettiger de mulige risici for leverskade. For disse kategorier af patienter bør behandlingen kun udføres med omhyggelig overvågning af aktiviteten af leverenzymer.

Brug til ældre

Der er begrænsede data om brugen af lægemidlet til behandling af patienter i denne aldersgruppe, og derfor ordineres itraconazol kun til ældre efter vurdering af fordele og sandsynlige risici. I dette tilfælde skal man tage højde for det mulige aldersrelaterede fald i nyrernes, leverens og hjertets funktion, tilstedeværelsen af eventuelle samtidige sygdomme og samtidig brug af andre lægemidler.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemidler, der reducerer surhedsgraden i mavesaft reducerer absorptionen af itraconazol.

Induktorer af CYP3A4-isoenzym (phenytoin, rifabutin, rifampicin) reducerer i høj grad biotilgængeligheden af itraconazol og som et resultat dens effektivitet, derfor anbefales det ikke at bruge sådanne kombinationer.

Potente hæmmere af CYP3A4-isoenzymet (erythromycin, indinavir, ritonavir, clarithromycin) kan øge itraconazols biotilgængelighed.

Itraconazol er i stand til at hæmme metabolismen af lægemidler, der spaltes af CYP3A4-isoenzymet, hvilket kan føre til forlængelse eller forstærkning af deres virkninger, herunder bivirkninger.

Sammen med itraconazol bør følgende lægemidler ikke ordineres:

• oral triazolam og midazolam;
• HMG-CoA reduktasehæmmere spaltet af CYP3A4 enzymet (simvastatin, lovastatin);
• cisaprid, astemizol, kinidin, levomethadon, mizolastin, sertindol, dofetilid, terfenadin, pimozid;
• ergotalkaloider (methylergometrin, ergometrin, dihydroergotamin, ergotamin).

Om nødvendigt kræver samtidig brug af følgende lægemidler omhyggelig overvågning af deres handlinger, blodkoncentrationsindikatorer og udviklingen af bivirkninger:

• glukokortikosteroider: budesonid, methylprednisolon, dexamethason;
• indirekte antikoagulantia;
• blokkere af langsomme calciumkanaler spaltet af enzymet CYP3A4: verapamil, dihydropyridin;
• hæmmere af HIV-protease: indinavir, ritonavir, saquinavir;
• hæmmere af reduktase HMG-CoA, spaltet af enzymet CYP3A4: atorvastatin;
• immunsuppressive lægemidler: tacrolimus, cyclosporin, sirolimus;
• antineoplastiske lægemidler: lyserøde vincaalkaloider, docetaxel, busulfan, trimetrexat;
• andre lægemidler: intravenøs midazolam, brotizolam, buspiron, carbamazepin, halofantrin, rifabutin, digoxin, cilostazol, ebastin, eletriptan, alprazolam, repaglinid, reboxetin, alfentanil, disopyramid.

Der var ingen effekt af itraconazol på metabolismen af norethisteron og ethinyløstradiol.

Der blev ikke fundet nogen interaktion mellem itraconazol og fluvastatin, zidovudin.

I in vitro-undersøgelser viste det sig, at der ikke var nogen interaktion med plasmaproteinbinding mellem itraconazol og lægemidler såsom indomethacin, diazepam, sulfadiazin, propranolol, tolbutamid, cimetidin, imipramin.

Analoger

Itraconazolanaloger er: Irunin, Itrazol, Orungal, Izol, Orungamin, Itrungar, Itral, Mikokur, Itracon, Sporaxol, Orunzol, Metrix, Itrasin, Trioxal, Ikonazol, Funit, Sporagal, Eszol, Mikostop.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn, tørt og beskyttet mod lys ved temperaturer op til 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Itraconazole

Ifølge anmeldelser er Itraconazole et effektivt svampedræbende middel. Imidlertid klager patienter ofte over bivirkningerne af lægemidlet.

Pris for Itraconazol på apoteker

Prisen for Itraconazole er 335–485 rubler pr. Pakke med 14 kapsler.

Itraconazol: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Itraconazol 100 mg kapsel 15 stk. 274 r Købe

Itraconazol 100 mg kapsel 14 stk. 343 r Købe

Itraconazol 100 mg kapsel 14 stk. 346 r Købe

Itraconazol kapsler 100 mg 15 stk. 418 RUB Købe

Itraconazol kapsler 100 mg 14 stk. 445 RUB Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!