Seretid
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Vilkår og betingelser for opbevaring
Priser i onlineapoteker:
fra 648 gnid.
Købe
Seretide er et kombineret lægemiddel med bronchodilator, antiinflammatorisk, antiastmatisk, glukokortikoid, beta-adrenomimetisk virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - afmålt dosis inhalationsaerosol: suspension af hvid eller næsten hvid farve (120 doser i en aluminiuminhalator med en konkav bund, hermetisk forseglet doseringsventil, i en papkasse 1 inhalator uden synlige overfladefejl og en ventil komplet med en plastspray).
Indhold af aktive ingredienser i 1 dosis Seretide:
- salmeterolxinafoat: 0,0363 mg, svarende til 0,025 mg salmeterol;
- fluticasonpropionat: 0,05 mg, 0,125 mg eller 0,25 mg.
Hjælpekomponenter: 1,1,1,2-tetrafluorethan.
Indikationer til brug
Regelmæssig anvendelse af Seretide er indiceret til patienter med bronchial astma, hvis behandling involverer samtidig brug af langtidsvirkende beta 2- adrenomimetika og inhalerede glukokortikosteroider (GCS):
- patienter, hvor kontinuerlig monoterapi med inhalerede kortikosteroider og periodisk brug af kortvirkende beta 2- adrenomimetika ikke tillader fuldstændig kontrol med sygdommen;
- patienter med fuldstændig kontrol af bronkialastma under behandling med en langtidsvirkende beta 2- adrenomimetisk og inhaleret GCS;
- patienter med vedvarende bronkialastma, som ordineres GCS (i form af indledende vedligeholdelsesbehandling) for at opnå kontrol over sygdommen.
Derudover anvendes lægemidlet i form af vedligeholdelsesbehandling til kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) med en FEV1-værdi (tvungen ekspiratorisk volumen i det første sekund af den tvungne ekspiratoriske manøvre) mindre end 60% af de foreskrevne værdier (før inhalation af en bronchodilator) og tilbagevendende forværringer i historien hos patienter med vedvarende alvorlige symptomer på sygdommen på baggrund af regelmæssig behandling med bronkodilatatorer.
Kontraindikationer
- alder op til 4 år;
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Seretide bør anvendes med forsigtighed ved akut eller latent lungetuberkulose, grå stær, glaukom, tyrotoksikose, osteoporose, bakterielle, svampe- eller virale luftvejsinfektioner til behandling af ethvert lægemiddel fra den sympatomimetiske gruppe (risiko for forhøjet systolisk blodtryk (BP) og hjertefrekvens (Hjertefrekvens), især hos patienter, der overstiger terapeutiske doser) med kardiovaskulære sygdomme, herunder arytmier (supraventrikulær takykardi, ekstrasystol, atrieflimren, ventrikulær for tidlig slag) med hypokalæmi, da øgede doser af sympatomimetika kan forårsage et forbigående fald i serumkaliumkoncentrationen; hos patienter med diabetes mellitus.
Under graviditet og amning ordineres lægemidlet kun efter vurdering af balance mellem fordele og risici ved behandling, hvis den forventede effekt for moderen er meget højere end den mulige risiko for fosteret og barnet.
Administration og dosering
Aerosol anvendes kun ved indånding.
Den optimale effekt opnås ved regelmæssig brug af lægemidlet, selv i fravær af kliniske symptomer på sygdommen.
Før den første brug er det nødvendigt at kontrollere inhalatorens kvalitet. Når du har taget hætten af mundstykket, skal du tage inhalatoren i hånden, lægge tommelfingeren på basen under mundstykket og holde med resten af fingrene, ryste inhalatoren kraftigt og frigive et par jetfly i luften. Når du har sikret dig, at inhalatoren er i god stand og ikke har nogen synlige skader, kan du begynde at bruge den.
Det anbefales at ryste dåseindholdet inden hver sprøjtning, så præparatet blandes jævnt. Derefter klemmes inhalatoren oprejst med bunden op med fingrene på den ene hånd, så tommelfingeren er på basen under mundstykket, ført til munden. Proceduren skal udføres roligt uden hast. Udånd dybt (så vidt muligt), placer mundstykket i munden mellem tænderne og luk læberne tæt omkring det (uden at bide mundstykket). Mens du inhalerer gennem munden, trykker du på bunden af inhalatoren, sprøjter du stoffet og fortsætter med at inhalere langsomt, dybt. Efter sprøjtning fjernes inhalatoren fra munden, mens den holder vejret. Åndedrættet skal holdes så længe som muligt, og derefter, efter ca. 0,5 minutter, skal der påføres en anden spray. Efter proceduren skal du skylle munden godt med vand og spytte den ud. Inhalatoren skal lukkes straks ved at trykke og klemme hætten på mundstykket i den ønskede position uden kraft.
De første par procedurer kan udføres foran et spejl. Der skal lægges særlig vægt på indånding, det skal være meget langsomt og starte, før ventilen trykkes direkte på.
Hvis der opstår en overskyet sky fra hjørnerne af munden eller toppen af inhalatoren, skal proceduren gentages.
Små børn skal bistås af en voksen, når de bruger inhalatoren. Patienter, for hvem det er vanskeligt at udføre den korrekte vejrtrækningsmanøvre (inklusive små børn) kan bruge Seretide gennem et afstandsstykke.
Udnævnelsen af doseringsregimen, kursusvarighed eller dosisændring skal foretages af lægen, der regelmæssigt vurderer effektiviteten af behandlingen.
Til behandling af bronkialastma skal den laveste dosis, der giver effektiv kontrol med symptomerne, anvendes. Det anbefales at ordinere lægemiddelformen, hvor dosis af fluticasonpropionat svarer til sygdommens sværhedsgrad.
Patienter, hvor man tager Seretide 2 gange om dagen giver fuldstændig kontrol over symptomerne, du kan ordinere den mindste effektive dosis med en hyppighed, der tager 1 gang om dagen.
Brug af lægemidlet kan forbedre kontrollen med symptomerne på astma hos patienter, der ikke opnår en tilstrækkelig terapeutisk virkning ved at tage inhaleret GCS. Ved udskiftning med Seretide skal der anvendes en ækvivalent dosis af tidligere administreret GCS.
For patienter, hvor forløbet af bronkialastma kun kan kontrolleres med inhaleret GCS, kan overgangen til behandling med en kombineret aerosol reducere den dosis GCS, der er nødvendig for at kontrollere astmaforløbet.
Anbefalet doseringsregime:
- bronkialastma: patienter over 12 år (i en dosis på 0,025 mg salmeterol og 0,05 mg eller 0,125 mg eller 0,25 mg fluticasonpropionat) - 2 sprayer 2 gange dagligt; børn 4 år og ældre (i en dosis på 0,025 mg salmeterol og 0,05 mg fluticasonpropionat) - 2 sprayer 2 gange dagligt;
- KOL: voksne (i en dosis på 0,025 mg salmeterol og 0,25 mg fluticasonpropionat) - ikke mere end to inhalationer 2 gange dagligt.
I tilfælde af nedsat nyre- og / eller leverfunktion er dosisreduktion ikke nødvendig hos ældre patienter.
Inhalatoren kræver omhyggelig vedligeholdelse, den skal rengøres mindst en gang om ugen. Uden at fjerne metaldåsen fra huset, skal du fjerne beskyttelseshætten fra mundstykket og tørre den ind og ud med en vatpind og plastikhuset kun ovenpå. Luk derefter mundstykket med en beskyttende hætte.
Bivirkninger
Bivirkninger identificeret i kliniske forsøg:
- fra åndedrætsorganerne, brystet og mediastinumorganer: ofte - hæshed og / eller dysfoni; sjældent - irritation i halsen
- parasitiske og infektiøse patologier: ofte - candidiasis i munden og svælget hos patienter med KOL - lungebetændelse;
- fra nervesystemet: meget ofte - hovedpine; sjældent - tremor;
- fra hjertet: sjældent - takykardi, hjertebanken, atrieflimren; sjældent - arytmi, herunder supraventrikulær takykardi, ekstrasystol og ventrikulær ekstrasystol;
- fra immunsystemet: sjældent - overfølsomhed hudreaktioner, åndenød sjældent - anafylaktiske reaktioner;
- fra ernæring og stofskifte: sjældent - hyperglykæmi; meget sjældent - hypokalæmi;
- fra det endokrine system: sjældent - grå stær; sjældent - glaukom;
- psykiske lidelser: sjældent - søvnforstyrrelser, angst; sjældent - ændringer i adfærd, herunder irritabilitet, hyperaktivitet (oftere hos børn)
- fra bevægeapparatet og bindevæv: ofte - artralgi, muskelspasmer;
- dermatologiske reaktioner: sjældent - blå mærker.
Bivirkninger af observationer efter registrering:
- fra åndedrætsorganerne, brystet og mediastinumorganer: sjældent - paradoksal bronkospasme;
- fra immunsystemet: sjældent (overfølsomhedsreaktioner) - bronkospasme, angioødem (oftere ødem i ansigt, mund og svælget);
- fra det endokrine system: sjældent (systemiske effekter) - cushingoid symptomer, Cushings syndrom, et fald i knoglemineraltæthed, undertrykkelse af binyrefunktionen, væksthæmning hos børn og unge.
specielle instruktioner
Seretide er ikke beregnet til lindring af akutte anfald af bronkialastma. Til dette formål skal patienten altid bære en hurtigvirkende, kortvirkende inhaleret bronchodilator (inklusive salbutamol).
En stigning i åndenød efter direkte påføring af en aerosol indikerer udviklingen af paradoksal bronkospasme. Patienten skal straks anvende en kortvirkende inhaleret bronchodilator, afbryde lægemidlet og konsultere en læge.
Lægemidlet kan kun anvendes til indledende vedligeholdelsesbehandling af vedvarende bronchial astma hos patienter med indikationer for brug af GCS og efter bestemmelse af deres omtrentlige dosis.
En stigning i hyppigheden af brugen af kortvirkende bronchodilatatorer indikerer en forringelse af sygdomsbekæmpelse, i hvilket tilfælde du skal konsultere en læge.
En øjeblikkelig appel til patienten til en læge er nødvendig i tilfælde af en pludselig og stigende forringelse af kontrollen med bronchospastisk syndrom, fraværet af tilstrækkelig kontrol af sygdommen fra den anvendte dosis.
Pludselig tilbagetrækning af lægemidlet kan forårsage en forværring af tilstanden hos patienter med astma og ved KOL - forårsage symptomer på dekompensation, derfor skal afslutningen af behandlingen udføres under opsyn af en læge og gradvist reducere dosis.
Muligheden for at udvikle lungebetændelse på baggrund af brugen af Seretide bør tages i betragtning af lægen ved behandling af KOL. Det er nødvendigt nøje at overvåge patientens tilstand på grund af ligheden mellem symptomerne på de to patologier.
På grund af risikoen for at udvikle uønskede systemiske effekter til behandling af bronkialastma, bør den laveste effektive dosis anvendes til at sikre kontrol med symptomerne.
Patienten skal være opmærksom på behovet for at bruge GCS i nødstilfælde, ledsaget af binyresuppression.
Under kirurgiske operationer og genoplivningsforanstaltninger skal graden af binyrebarkinsufficiens bestemmes.
Ved langtidsbehandling af børn med inhaleret GCS anbefales det regelmæssigt at måle deres vækst.
Særlig pleje og regelmæssig overvågning af binyrebarkens funktion er påkrævet ved behandling af patienter, der overføres til inhalationsterapi med fluticasonpropionat med orale kortikosteroider. I dette tilfælde bør systemisk GCS annulleres gradvist.
Hos patienter med hypoxi og forværring af bronkialastma er det nødvendigt at kontrollere indholdet af kaliumioner i plasma.
Metaldåsen må ikke nedsænkes i vand.
Der skal udvises forsigtighed, når man kører køretøjer og mekanismer, da stoffets virkning kan forårsage bivirkninger, der påvirker hastigheden af psykomotoriske reaktioner.
Lægemiddelinteraktioner
Brug af ikke-selektive og selektive betablokkere er kun indiceret i tilfælde af et presserende behov på grund af risikoen for bronkospasme anbefales det, at sådanne kombinationer undgås ved behandling med patienter med Seretid.
Med samtidig brug af Seretide:
- monoaminoxidasehæmmere, tricykliske antidepressiva - øger risikoen for at udvikle uønskede effekter fra det kardiovaskulære system;
- xanthinderivater, diuretika og GCS - bidrager til udviklingen af hypokalæmi, især hos patienter med hypoxi, forværring af bronchial astma.
Da indånding af fluticasonpropionat ikke medfører en forøgelse af plasmakoncentrationen på grund af høj systemisk clearance i tarmen og leveren under påvirkning af CYP3A4-isoenzymet i cytochrom P 450-systemet og intensiv metabolisme, er risikoen for at udvikle klinisk signifikante interaktioner med andre lægemidler ubetydelig.
Ritonavir (en meget aktiv hæmmer af isoenzymet CYP3A4) kan forårsage en kraftig stigning i koncentrationen af fluticasonpropionat i plasma og som et resultat - et signifikant fald i serumkortisol. Intranasal eller inhalationsanvendelse af fluticasonpropionat i kombination med ritonavir kan forårsage binyresuppression og Cushings syndrom. Derfor bør samtidig administration af disse lægemidler undgås, medmindre risikoen for systemiske bivirkninger af GCS er ringere end den potentielle fordel ved behandling for patienten.
Andre hæmmere af isoenzymet CYP3A4 øger ikke signifikant plasmakoncentrationen af fluticasonpropionat, og deres indtagelse har praktisk talt ingen effekt på serumcortisolniveauer. Imidlertid anbefales stærke CYP3A4-hæmmere, såsom ketoconazol, at blive brugt med forsigtighed, da deres anvendelse øger risikoen for øgede systemiske effekter af lægemidlet.
Lægemidlet er kompatibelt med cromoglykinsyre.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares på et sted beskyttet mod direkte sollys ved temperaturer op til 30 ° C. Må ikke fryses.
Holdbarhed er 2 år.
Seretide: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Seretide 25 mcg + 50 mcg / dosis 120 doser inhalations aerosol 1 stk. 648 r Købe |
|
Seretide 25 mcg + 125 mcg / dosis 120 doser aerosol til inhalation afmålt 1 stk. 896 r Købe |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 100 mcg / dosis 60 doser pulver til inhalation afmålt 1 stk. 998 RUB Købe |
|
Seretide aerosol til i. dosering. 25mcg + 50mcg / dosis 120 doser 999 RUB Købe |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 250 mcg / dosis 60 doser pulver til inhalation doseret 1 stk. RUB 1002 Købe |
|
Seretide Multidisk pulver til i. dosering. 50 mcg + 100 mcg / dosis 60 doser 1150 RUB Købe |
|
Seretide aerosol til i. dosering. 25mcg + 125mcg / dosis 120 doser 1325 RUB Købe |
|
Seretide Multidisk pulver til i. dosering. 50 mcg + 250 mcg / dosis 60 doser 1400 RUB Købe |
|
Seretide 25 mcg + 250 mcg / dosis 120 doser aerosol til inhalation afmålt 1 stk. 1457 RUB Købe |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 500 mcg / dosis 60 doser pulver til inhalation doseret 1 stk. 1742 RUB Købe |
|
Seretide Multidisk pulver til i. dosering. 50 mcg + 500 mcg / dosis 60 doser 1794 RUB Købe |
|
Seretide aerosol til i. dosering. 25mcg + 250mcg / dosis 120 doser 1867 RUB Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
