Lactineth
Laktinet: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. For krænkelser af leverfunktionen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Lactinette
ATX-kode: G03AC09
Aktiv ingrediens: desogestrel (desogestrel)
Producent: Gedeon Richter Ltd. (Gedeon Richter, Ltd.) (Ungarn)
Beskrivelse og fotoopdatering: 20.08.2019
Priser på apoteker: fra 738 rubler.
Købe
Lactinet er et gestagen lægemiddel til oral prævention.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform Laktinet - filmovertrukne tabletter: næsten hvide eller hvide, runde bikonvekse, mærket "D" på den ene side, "75" på den anden (28 stk. I blisterpakninger, i en papæske 1 eller 3 blisterpakninger).
Den aktive ingrediens er desogestrel i 1 tablet - 0,075 mg.
Hjælpekomponenter: kolloid siliciumdioxid, D, L-α-tocopherol, stearinsyre, kartoffelstivelse, lactosemonohydrat, povidon K30, magnesiumstearat.
Sammensætningen af filmskallen: opadry II hvid (macrogol 3000, titandioxid (E171) CI 77891, polyvinylalkohol, talkum).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Lactinet er et monokomponent oralt antikonceptionsmiddel indeholdende gestagen, der indeholder desogestrel, et gestagen, som et aktivt stof, som kan tages af ammende mødre, kvinder, hvis de har kontraindikationer over for østrogen, og også hvis de ikke ønsker at tage prævention, der indeholder østrogen.
I modsætning til andre prægestationsmidler, hæmmer Lactinet kun ægløsningsprocessen. Denne kendsgerning bekræftes af fraværet af en ovulatorisk follikel under ultralydsundersøgelse, fraværet af en stigning i værdierne af luteotropisk hormon og progesteron i blodserumet midt i menstruationscyklussen.
Ligesom andre progestogener øger desogestrel viskositeten af livmoderhalsslimet, hvilket interfererer med sædens bevægelse.
Pearl's index (en indikator, der afspejler antallet af graviditeter, der forekommer blandt 100 kvinder, der har brugt svangerskabsforebyggende stoffer inden for 1 år) er 0,4. Dette tal kan sammenlignes med det, når man bruger kombinerede hormonelle orale svangerskabsforebyggende midler.
Lactinet reducerer indholdet af østradiol i blodplasmaet til værdier svarende til den tidlige follikulære fase. Lægemidlet påvirker lipid- og kulhydratmetabolismen.
Farmakokinetik
Desogestrel absorberes hurtigt efter oral administration. Den maksimale koncentration når efter 1,8 timer. Dens biotilgængelighed er ca. 70%.
Det er kendetegnet ved en høj binding med plasmaproteiner - 95-99%, hovedsageligt med albumin, i mindre grad med SHBG (globulin, der binder kønshormoner). Ligevægtskoncentrationen i plasma fastlægges den 4-5. Dag efter starten af Lactinet.
Det metaboliseres ved hydroxylering og dehydrogenering for at danne den aktive metabolit af etonogestrel, som igen metaboliseres ved dannelsen af sulfat- og glucuronidkonjugater.
Etonogestrel og dets metabolitter udskilles som konjugater og frie steroider i nyrerne og gennem tarmene (i et forhold på 1,5: 1).
Halveringstiden for lægemidlet er i gennemsnit 30 timer, både efter en enkelt dosis og med flere doser.
Hos kvinder, der ammer, overføres etonogestrel til modermælk i et forhold på 0,37-0,55. Således kan en nyfødt, der bruger 150 mg / kg mælk om dagen, modtage 0,01-0,05 mcg / kg etonogestrel.
Indikationer til brug
Brug af Laktinet er indiceret til kvinder til oral prævention.
Kontraindikationer
- Nedsat leverfunktion, inklusive historie;
- Alvorlige leverdysfunktioner, inklusive historie (før inddrivelse af leverfunktionsindikatorer)
- Venøs tromboembolisme, herunder dyb venetrombose i underekstremiteterne og tromboembolisme i lungearterien (inklusive dem, der er angivet i historien);
- Mistænkt eller diagnosticeret hormonafhængig ondartet svulst, inklusive lever- og brystkræft;
- Vaginal blødning af ukendt etiologi;
- Laktasemangel, lactoseintolerans, glukose-galactosemalabsorption;
- Langvarig immobilisering forårsaget af svær sygdom eller operation;
- Bekræftet graviditet eller mistanke om graviditet
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
I henhold til instruktionerne skal Laktinet ordineres med forsigtighed til patienter med resistent arteriel hypertension, der udvikler sig på baggrund af den manglende virkning af antihypertensiv behandling eller tager lægemidlet, systemisk lupus erythematosus, chloasma (især når det indikerer chloasma under graviditet i historien), porfyri, herpes (under graviditet historie), diabetes mellitus.
Instruktioner til brug af Laktinet: metode og dosering
Lactinet tages oralt, 1 tablet 1 gang om dagen, med en lille mængde væske.
Efter at have bestemt tidspunktet for optagelse for sig selv, skal en kvinde strengt overholde det i hele behandlingsperioden, intervallet mellem at tage to tabletter bør ikke overstige 24 timer.
Brug af Laktinet indebærer ikke en pause i taget, den næste dag efter afslutningen af tabletterne i blisterpakningen skal du tage en tablet fra en ny blisterpakning.
Hvis en kvinde ikke brugte p-piller i den foregående menstruationscyklus, kan du begynde at tage Lactinet den første dag med menstruationsblødning og derefter følge den retning, der er angivet på pakken. I dette tilfælde er yderligere prævention ikke påkrævet.
Når du begynder at tage stoffet fra 2 til 5 dages menstruation, i løbet af de første 7 dage efter indtagelse af tabletterne fra den første blisterpakning, skal du bruge yderligere svangerskabsforebyggende midler.
Når du skifter fra en anden oral kombinationsprævention, skal den første Lactinet-tablet tages den næste dag efter den sidste tablet af det foregående lægemiddel uden at anvende yderligere prævention.
Når du skifter fra et progestogent præventionsmiddel (mini-pili), kan du begynde at tage Laktinet enhver dag med en injektion - på dagen for den foreslåede næste injektion med et implantat - på dagen for fjernelse. I et af disse tilfælde skal du bruge barriere prævention i de første 7 dage.
Når du udfører en abort i graviditetens første trimester, anbefales det at begynde at tage piller direkte på abortdagen uden at bruge yderligere præventionsmetoder.
Modtagelse af Laktinet under en abort i graviditetens II trimester eller efter fødslen skal startes om 21-28 dage. I tilfælde af en senere initiering af behandlingen er det nødvendigt at bruge barriere prævention i de første 7 dage. Desuden bør kvinder, der har haft samleje (ubeskyttet) i den angivne periode, udelukke graviditet eller begynde at tage stoffet den første dag i den næste menstruationsblødning (når menstruationscyklussen genoptages).
Tabletternes effektivitet reduceres, hvis intervallet mellem at tage to tabletter er mere end 36 timer.
Hvis en kvinde glemte at tage en pille på det fastsatte tidspunkt og huskede det inden for de næste 12 timer, falder effekten af Lactinet ikke. Brug af følgende piller skal fortsættes som normalt uden yderligere prævention.
Hvis forsinkelsen med optagelse overstiger 12 timer (mere end 36 timer fra det øjeblik, du tager den sidste pille), kan den præventionseffekt af Lactinet falde. Derfor er det nødvendigt i de næste 7 dage af efterfølgende oral prævention at bruge yderligere præventionsmetoder.
Hvis forsinkelsen med at tage den næste pille med mere end 12 timer opstod i den første uge, hvor lægemidlet blev brugt, og i løbet af denne periode havde kvinden ubeskyttet samleje, så er der en høj risiko for graviditet.
Hvis kvinden opkastede efter at have taget Laktinet i løbet af de første 3-4 timer, var processen med lægemiddelabsorption ikke afsluttet. For at opretholde den opnåede prævention skal du tage den passende pille fra en ny pakke.
Menstruations uregelmæssigheder kan også forekomme med almindelige piller. Hvis menstruationsblødning forekommer uregelmæssigt og meget ofte, bør du overveje at bruge et andet lægemiddel eller prævention. Hvis menstruations uregelmæssigheder vedvarer, bør tilstedeværelsen af en organisk årsag udelukkes.
Forekomsten af amenoré i løbet af brugen af stoffet kan skyldes en overtrædelse af regimet og tilstedeværelsen af graviditet. Hvis graviditet er bekræftet, skal du straks stoppe med at tage pillerne.
Lactinette beskytter ikke mod infektion med seksuelt overførte sygdomme, herunder HIV-infektion (AIDS).
Bivirkninger
Brug af Laktinet kan forårsage bivirkninger:
- Ofte: menstruations uregelmæssigheder, kvalme, acne, humørsvingninger, hovedpine, nedsat libido, vægtøgning, ømhed i brystet;
- Ikke almindelig: dysmenoré, opkastning, alopeci, ubehag ved kontaktlinser, træthed, vaginitis, ovariecyster;
- Sjældent: udslæt, rødme i huden, erythema nodosum, urticaria;
- Måske: den nøjagtige forbindelse med lægemiddelindtagelsen er ikke blevet fastslået - kløe, kolestatisk gulsot, chorea, cholelithiasis, herpes hos gravide kvinder, døvhed, otosklerose, udseendet af hæmolytisk-uræmisk syndrom.
I tilfælde af forekomst eller forværring af disse uønskede reaktioner i kroppen på Laktinet er det nødvendigt at konsultere din læge for rådgivning.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis af Lactinet kan pletter eller blødning fra vagina forekomme kvalme og opkastning.
Der er ingen specifik modgift mod desogestrel, behandlingen er symptomatisk.
specielle instruktioner
Brug af Laktinet bør påbegyndes efter anbefaling fra en læge, der på baggrund af kliniske indikationer og risikofaktorer skal drage en konklusion om graden af sikkerhed for hormonel prævention for en bestemt patient.
Hvis der opstår bivirkninger, mens du tager piller eller en risikofaktor, skal du straks konsultere en læge for rådgivning.
Regelmæssig lægebehandling er påkrævet for kvinder med diabetes mellitus i de første behandlingsmåneder.
Forebyggelse af ektopisk graviditet med prægestogenholdige svangerskabsforebyggende midler er mindre udtalt end ved brug af kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler.
Lægemidlet hæmmer ægløsning, men en ektopisk graviditet kan ikke udelukkes, hvis mavesmerter eller amenoré opstår.
Lactinet hjælper med at reducere niveauet af østradiol i blodet til niveauer svarende til den tidlige follikulære fase.
Brug af lægemidlet vises under amning.
Mens du tager piller, kan chloasma udvikle sig oftere hos patienter med en historie med chloasma hos gravide kvinder. Kvinder, der er tilbøjelige til chloasma, rådes til at undgå direkte sollys og ultraviolet stråling, mens de tager stoffet.
På grund af indholdet af lactosemonohydrat i tabletter kan Lactinet ikke tages af kvinder med så sjældne arvelige patologier som lactasemangel, lactoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Brug af stoffet påvirker ikke evnen til at føre køretøjer og mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
Lactinet er kontraindiceret til brug under graviditet.
I prækliniske studier blev der observeret maskulinisering af det kvindelige foster på grund af brugen af gestagen i høje doser. I løbet af epidemiologiske studier var der ingen øget risiko for teratogen effekt og dannelse af fødselsdefekter hos børn, hvis mødre tog prævention inden graviditet eller utilsigtet under den tidlige graviditet.
Da Lactinet kun indeholder gestagen, påvirker det ikke mængden og kvaliteten af modermælk, men en lille mængde etonogestrel (desogestrels hovedmetabolit) udskilles i modermælken. Med et dagligt indtag på 150 ml / kg mælk modtager en nyfødt 0,01-0,05 μg / kg af lægemidlet om dagen. I løbet af en 7-måneders opfølgning af nyfødte, hvis mødre tog gestagen, var der ingen øgede risici med hensyn til vækst, fysisk og psykomotorisk udvikling. Det anbefales dog nøje at overvåge spædbarns vækst og udvikling, hvis deres mødre tager Lactinet til prævention.
Til krænkelser af leverfunktionen
Udnævnelsen af Laktinet er kontraindiceret hos patienter med leverinsufficiens, som er til stede eller i historien.
Du kan ikke tage stoffet, hvis du i øjeblikket har eller har haft en alvorlig leversygdom, før leverfunktionsindikatorerne er normaliseret.
Lægemiddelinteraktioner
Med samtidig anvendelse af Lactinet med induktorer af mikrosomale leverenzymer, såsom phenytoin og andre hydantoinderivater, topiramat, rifabutin, primidon, barbiturater, griseofulvin, rifampicin, carbamazepin, oxcarbazepin, felbamat, falder lægemidlets prævention virkning og risikoen for blødning. Hvis det er nødvendigt at tage disse midler, skal du midlertidigt yderligere bruge barriere til prævention. Opnåelse af den maksimale induktion af mikrosomale leverenzymer sker ikke tidligere end 2-3 ugers behandling med en passende inducer og fortsætter med at vare i højst 4 uger efter indtagelse.
Med andre lægemidler er der ikke udført specialiserede studier af interaktionen mellem desogestrel.
Ampicillin, tetracyclin og andre antibiotika reducerer effektiviteten af orale svangerskabsforebyggende midler. Derfor skal en kvinde i hele behandlingsperioden med disse lægemidler og 7 dage efter deres annullering desuden bruge barriere prævention.
I tilfælde af samtidig administration af aktivt kul er der brug for yderligere prævention inden for 7 dage efter annullering.
Analoger
Analoger af Laktinet er: Model MAM, Charosetta, Desogestrel.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Laktinet
Læger taler positivt om Laktinet. De bemærker, at lægemidlet tolereres godt i mangel af kontraindikationer og overholdelse af alle anbefalinger, selv ved langvarig brug. En yderligere fordel er muligheden for at tage Laktinet under amning såvel som i nærvær af kontraindikationer til kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler.
Anmeldelser om Laktinet fra kvinder, der brugte det til prævention, er for det meste positive. Lægemidlet beskytter mod uønsket graviditet, er et lavdosis hormonelt middel, tages en gang om dagen, forårsager ikke en bivirkning i form af en stigning i kropsvægt, er billigere end analoger.
I nogle negative anmeldelser skriver kvinder om en ændring i menstruationscyklussen (en stigning i varighed og / eller stigning i menstruationsintensiteten), et fald i libido, hårtab og udseendet af udslæt i ansigtet.
Pris for Laktinet på apoteker
Afhængigt af apotekskæden kan prisen på Laktinet variere fra 675 til 860 rubler. pr. pakke indeholdende 28 filmovertrukne tabletter på 75 μg.
Laktinet: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Laktinet 75 mcg filmovertrukne tabletter 28 stk. 738 RUB Købe |
Lactinet tabletter p.p. 75μg 28 stk. 956 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!