Mirapex PD - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Mirapex PD

Mirapex PD: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Mirapex ER

ATX-kode: N04BC05

Aktiv ingrediens: pramipexol (Pramipexole)

Producent: Boehringer Ingelheim International, GmbH (Tyskland)

Beskrivelse og foto opdateret: 29-11-2018

Priser på apoteker: fra 83 rubler.

Købe

Mirapex PD er et antiparkinsonlægemiddel, et stimulerende middel til dopaminerg transmission i centralnervesystemet (CNS).

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet fremstilles i form af depottabletter: runde med skrå kanter (0,375 og 0,75 mg) eller ovale (1,5; 3 og 4,5 mg), bikonvekse, næsten hvide eller hvide, på den ene side med indgravering af firmaets logo, på den anden - med gravering "P1", "P2", "P3", "P4" og "P5" til en dosis på 0,375; 0,75; 1,5; 3 henholdsvis 4,5 mg (10 stk. I en blisterpakning, i en papkasse 1 eller 3 blisterpakninger og instruktioner til brug af Mirapex PD).

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: pramipexoldihydrochloridmonohydrat - 0,375 / 0,75 / 1,5 / 3 / 4,5 mg (svarende til pramipexolbase i en mængde på 0,26 / 0,52 / 1,05 / 2,1 / 3,15 mg);
• yderligere komponenter: carbomer 941, majsstivelse, hypromellose 2208, magnesiumstearat, kolloid siliciumdioxid.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Pramipexol er en dopaminreceptoragonist med evnen til at binde med høj selektivitet og specificitet til D ₂ undertypen _af dopaminreceptorer, hvoraf den højeste affinitet for D ₃ receptorer demonstreres. Den aktive komponent i Mirapexa PD, som et resultat af stimulering af dopaminreceptorer placeret i striatum, i parkinsonisme reducerer manglen på motorisk aktivitet, undertrykker produktionen, frigivelsen og metabolismen af dopamin. Det aktive stof in vitro modvirker degeneration af dopaminneuroner i nærværelse af iskæmi eller methamfetamin-neurotoksicitet og beskytter også neuroner mod neurodoksicitet af levodopa. Pramipexol reducerer dosisafhængigt produktionen af prolactin.

I kliniske forsøg med raske frivillige, hvor dosis af Mirapex PD blev øget hurtigere end den skulle have (hver 3. dag), blev op til en maksimal daglig dosis på 4,5 mg, en stigning i blodtryk (BP) og hjertefrekvens (HR)). I løbet af undersøgelser af patienter blev denne effekt ikke registreret.

For at undersøge den kliniske virkning og sikkerhed af Mirapex PD ved behandling af Parkinsons sygdom blev der udført placebokontrollerede studier, der involverede næsten 1800 patienter med stadier I til V af sygdommen i Hen- og Yaru-skalaen, hvoraf ca. 1000 patienter var i de sene stadier af læsionen, havde bevægelsesforstyrrelser og blev behandlet levodopa. Ved behandling af både tidlige og sene stadier af Parkinsons sygdom med lægemidlet blev dets effektivitet bemærket i omkring et halvt år med igangværende undersøgelser. I den åbne fase af undersøgelser, der varede mere end 3 år, var der heller ingen tegn på et fald i pramipexols effektivitet.

I løbet af et to-årigt dobbeltblindet klinisk forsøg nedsatte primærbehandling med Mirapex PD signifikant udviklingen af bevægelsesforstyrrelser og nedsatte deres hyppighed sammenlignet med primær behandling med levodopa. Selvom brugen af pramipexol fører til en senere indtræden af bevægelsesforstyrrelser, giver levodopa-terapi en mere udtalt forbedring af motorfunktionen - en ændring i gennemsnitsværdien på UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Scale), som et resultat af hvilket der skal skabes en balance mellem disse lægemidlers egenskaber. På trods af at den samlede forekomst af døsighed og hallucinationer var højere under dosisforøgelsen i pramipexol-gruppen, var der ingen signifikante forskelle under vedligeholdelsesbehandlingsfasen. Disse fakta skal tages i betragtning, når lægemidlet oprindeligt ordineres til personer, der lider af Parkinsons sygdom.

For at vurdere sikkerheden og effekten af Mirapex PD til behandling af Parkinsons sygdom blev der udført tre randomiserede kontrollerede forsøg, hvoraf to blev udført hos patienter i de tidlige stadier af læsionen og et i de sene stadier. I en dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse, der omfattede 539 patienter i de tidlige stadier af sygdommen, efter 18 ugers behandling, blev lægemidlets overlegenhed i forhold til placebo noteret i henhold til det primære (resultatet ifølge II + III dele af UPDRS-skalaen) og sekundær [responsrate i henhold til CGI-I-kriterierne (Klinisk samlet indtryksskala) og PGI-I (samlet patientindtryksskala) - forbedring] nøgleeffektendepunkter. Hos patienter, der tog Mirapex PD med depottabletterne i 33 uger, blev effektiviteten påvist ved 33 uger,ikke mindre end ved brug af Mirapex tabletter med øjeblikkelig frigivelse baseret på vurderingsresultaterne i henhold til II + III dele af UPDRS-skalaen.

I en undersøgelse, der omfattede 517 patienter med avancerede læsioner, når de blev kombineret med levodopa efter 18 ugers behandling, var Mirapex PD bedre end placebo for det primære (resultat i henhold til II + III-delene i UPDRS-skalaen) og sekundære (off period) nøgleendepunkter effektivitet.

I en dobbeltblind undersøgelse i den tidlige fase af Parkinsons sygdom blev tolerancen og effekten af overgang natten over fra pramipexol i form af tabletter med øjeblikkelig frigivelse til tabletter med forlænget frigivelse vurderet, mens den daglige dosis blev opretholdt. Efter at have skiftet til at tage Mirapex PD blev effektiviteten af dette lægemiddel bemærket hos 87 ud af 103 deltagere i undersøgelsen. Hos 82,8% af disse 87 patienter blev dosis ikke justeret, hos 13,8% blev den øget, og hos 3,4% blev den reduceret. Hos 8 ud af 16 patienter, der ikke bevarede effektiviteten af pramipexol, var ændringerne sammenlignet med baseline ikke klinisk signifikante. Hos 1 patient, der skiftede til at tage depottabletter, blev udviklingen af et uønsket fænomen observeret,forårsaget af terapi med Mirapex PD og medfører ophør af sidstnævnte.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes pramipexol fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (GIT). Den aktive biotilgængelighed af det aktive stof er mere end 90%, i plasma observeres den maksimale koncentration (_Cmax) efter ca. 6 timer. Stationær koncentration (C _ss) af det aktive stof i blodet nås senest efter 5 dages regelmæssig brug af Mirapex PD. Samtidig indtagelse med mad påvirker som regel ikke lægemidlets biotilgængelighed. Efter at have spist en mad rig på fedt registreres en stigning i _Cmax ved brug af en enkelt dosis og flere doser med henholdsvis ca. 24 og 20%, og der er også en afmatning i tiden til at nå _Cmax.i ca. 2 timer. Disse virkninger er ikke klinisk relevante.

Arealet under den farmakokinetiske kurve (AUC) er uafhængig af fødeindtagelse. Pramipexol er kendetegnet ved lineær kinetik og relativt lille variation i plasmaniveauer mellem patienter, uanset lægemidlets farmaceutiske form. I overensstemmelse med resultaterne af fase I-undersøgelsen var værdierne for de maksimale og minimale plasmakoncentrationer (C _max, C _min) og AUC ækvivalente for de samme daglige doser af pramipexol i form af depottabletter taget 1 gang om dagen, og tabletter med øjeblikkelig frigivelse taget 3 gange om dagen.

Brug af Mirapex PD en gang dagligt undgår hyppige udsving i plasmakoncentrationen af pramipexol i blodet i løbet af dagen sammenlignet med at tage Mirapex 3 gange om dagen.

Legemsvægt påvirker ikke AUC, men det viste sig, at det påvirker fordelingsvolumen (V _d), og som et resultat, C _max. Et fald i kropsvægt med 30 kg medfører en stigning i C _max med 45%. Samtidig blev der ikke fundet nogen signifikant effekt af kropsvægt hos patienter med Parkinsons sygdom under fase III-undersøgelser på effekten og tolerabiliteten af Mirapex PD-behandling.

Evnen til at binde til plasmaproteiner i pramipexol er meget lav (mindre end 20%), lægemidlets _Vd er ret stor - 400 liter. I prækliniske studier på dyr blev der påvist høje koncentrationer af lægemidlet i hjernevævet (ca. 8 gange højere end plasmaniveauet). Hos mennesker biotransformeres i lille udstrækning pramipexol.

Cirka 90% af den administrerede dosis udskilles af nyrerne (hvoraf ca. 80% er uændrede) og mindre end 2% gennem tarmene. Den samlede clearance af pramipexol er ca. 500 ml / min, og renal clearance er ca. 400 ml / min. Halveringstiden (T _½) kan variere fra 8 timer hos unge patienter og op til 12 timer hos ældre.

Indikationer til brug

Mirapex PD anbefales til symptomatisk behandling af idiopatisk Parkinsons sygdom hos voksne som et lægemiddel til monoterapi (uden levodopa) eller i kombination med levodopa, det vil sige på alle stadier af sygdommen, inklusive sent, hvor effekten af levodopa-behandling falder eller bliver ustabil, og dens udsving (fænomenet "slid" i slutningen af dosis og fænomenet "on-off").

Kontraindikationer

Absolut:

• alder op til 18 år
• amning;
• overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.

Relativ (det er nødvendigt at bruge Mirapex PD-tabletter med ekstrem forsigtighed):

• kardiovaskulære læsioner;
• arteriel hypotension;
• Nyresvigt;
• psykotiske lidelser
• kombineret brug med beroligende midler, dopaminreceptorantagonister, ethanol;
• graviditet (brug er kun tilladt, hvis fordelene for moderen overstiger den mulige risiko for fostrets sundhed).

Mirapex PD, brugsanvisning: metode og dosering

Mirapex PD tages oralt en gang dagligt, omtrent på samme tid, uanset madindtagelse. Tabletterne skal sluges hele med vand uden at tygge, knække eller knuse.

Hvis en dosis pramipexol savnes, og hvis der ikke er gået mere end 12 timer siden det sædvanlige indgivelsestidspunkt, skal denne dosis tages. Hvis der er gået mere end 12 timer, skal du ikke tage den glemte dosis og bruge den næste den næste dag på det sædvanlige tidspunkt.

Overførsel af patienten til modtagelse af depottabletterne Mirapex PD fra modtagelsen af tabletterne Mirapex kan udføres hele dagen i samme dosis.

Under den indledende behandling bør dosis øges gradvist, startende med en daglig dosis på 0,375 mg og derefter øges hver 5-7 dag. For at opnå den maksimale terapeutiske virkning kræves dosis titrering for at forhindre bivirkninger.

Anbefalede daglige doser af Mirapex PD i løbet af de første tre uger af kurset:

• I uge - 0,375 mg;
• II uge - 0,75 mg;
• III uge - 1,5 mg.

I tilfælde, hvor der kræves en yderligere stigning i den daglige dosis, øges den med ugentlige intervaller med 0,75 mg til en maksimal dosis på 4,5 mg pr. Dag.

Under vedligeholdelsesbehandlingsperioden kan daglige individuelle doser variere fra 0,375 mg til en maksimalt tilladte dosis på 4,5 mg. I løbet af hovedundersøgelserne blev den terapeutiske virkning bemærket fra starten af Mirapex PD i en dosis på 1,5 mg med en stigning i dosis til patienter i de indledende og avancerede stadier af sygdommen. Samtidig kan brugen af daglige doser på mere end 1,5 mg hos nogle patienter føre til en yderligere effekt af behandlingen, hovedsageligt i det sene stadium af læsionen, når en nedsættelse af levodopadosis anbefales.

På baggrund af et skarpt ophør af dopaminerge lægemidler kan der udvikles et ondartet neuroleptisk syndrom, hvilket resulterer i, at dosis af Mirapex PD efter behandlingens afslutning gradvist skal reduceres med 0,75 mg pr. Dag, indtil en dosis på 0,75 mg nås og derefter reduceres med 0,375 mg pr. Dag.

Ved kombineret brug af Mirapex PD med levodopa, da doserne af pramipexol øges såvel som under vedligeholdelsesbehandling, anbefales det at reducere dosis levodopa for at forhindre overdreven dopaminerg stimulering.

Bivirkninger

• infektioner og invasioner: sjældent - lungebetændelse;
• endokrine system: sjældent - en krænkelse af produktionen af antidiuretisk hormon¹;
• nervesystem: meget ofte - døsighed, svimmelhed, dyskinesi; ofte - hovedpine sjældent - pludselig falder i søvn, amnesi, besvimelse, hyperkinesi; med ukendt frekvens ² - antecollis;
• psykotiske lidelser: ofte - søvnløshed, forvirring, unormale drømme, hallucinationer (hovedsagelig visuel), unormal adfærd (symptomer på kompulsiv og impulsiv handling); sjældent - angst, tendens til overspisning, hyperseksualitet, øget / nedsat libido, patologisk shopping, patologisk trang til spil, paranoia, hyperfagi¹, delirium, delirium; sjældent - mani (med udviklingen af disse effekter er det nødvendigt at løse problemet med at reducere dosis eller gradvis afslutning af lægemiddelterapi);
• hjerte-kar-system: ofte - sænkning af blodtrykket sjældent - hjertesvigt¹;
• fordøjelseskanalen: meget ofte - kvalme; ofte - opkastning, forstoppelse
• åndedrætsorganer: sjældent - hikke, åndenød
• hud og subkutant væv: sjældent - udslæt, kløe, overfølsomhedsreaktioner;
• synsorgan: ofte - sløret syn, inklusive nedsat synsstyrke og klarhed i opfattelsen, diplopi;
• generelle lidelser: ofte - svaghed, perifert ødem;
• reaktioner fundet i specielle studier: ofte - vægttab, appetitløshed; sjældent - en stigning i kropsvægt.

¹ Der blev registreret en bivirkning i observationer efter registrering. Frekvenskategorien med en sandsynlighed på 95% overstiger ikke”sjældent”, men kan være lavere. Da denne lidelse ikke er opført i den kliniske forsøgsdatabase, er det umuligt at foretage et nøjagtigt skøn over frekvenskategorien.

² Hyppigheden af denne bivirkning kan ikke fastslås, da den ikke er rapporteret i kliniske forsøg som en bivirkning.

De fleste af de ovennævnte overtrædelser var milde til moderate. Som regel opstod bivirkninger i begyndelsen af kurset og passerede under fortsættelse af behandlingen.

Hos personer med Parkinsons sygdom var de mest almindelige bivirkninger (≥ 5%) sammenlignet med placebo ved anvendelse af pramipexol følgende: dyskinesi, kvalme, forstoppelse, nedsat blodtryk, døsighed / søvnløshed, svimmelhed, hovedpine, svaghed, hallucination. Med den kombinerede administration af Mirapex PD med levodopa, især i den indledende fase af dosisindstilling, var den mest almindelige overtrædelse dyskinesi, hvor udviklingen af dosis af levodopa blev reduceret. Også i begyndelsen af behandlingen med for hurtig titrering af dosis af pramipexol blev risikoen for at sænke blodtrykket forværret.

Overdosis

Der er ingen beskrivelser af tilfælde af alvorlig overdosis af Mirapex PD. De forventede symptomer ved indtagelse af for høje doser, der er karakteristisk for den farmakodynamiske profil af dopaminreceptoragonister, kan være opkastning, kvalme, hyperkinesi, agitation, hallucinationer og nedsat blodtryk.

Der er ingen kendt modgift. Hvis der er mistanke om overdosering, er gastrisk skylning, intravenøs væskeinfusion, indtagelse af aktivt kul, symptomatisk behandling, overvågning af et elektrokardiogram (EKG) ordineret. I tilfælde af tegn på CNS-excitation er det muligt at administrere antipsykotika. Hæmodialyse er ineffektiv.

specielle instruktioner

Udviklingen af hallucinationer registreres oftest, når man tager Mirapex PD i kombination med levodopa hos patienter med progressiv Parkinsons sygdom.

I nærvær af alvorlig hjerte-kar-sygdom, mens du tager Mirapex PD, skal der udvises forsigtighed. På grund af den øgede risiko for ortostatisk hypotension hos sådanne patienter er det nødvendigt at kontrollere blodtrykket, især i begyndelsen af kurset.

På baggrund af lægemiddelbehandling med regelmæssige intervaller eller med eksisterende synshandicap umiddelbart efter kursets start anbefales det at udføre oftalmologisk overvågning.

Patienter med Parkinsons sygdom kan udvikle en lidelse som aksial dystoni, der manifesteres som camptocormia, antecollis eller pleurototonus (det skæve tårn i Pisa-syndrom). Der er registreret isolerede tilfælde af udvikling af dystoni efter initiering af behandling med dopaminreceptoragonister (inklusive pramipexol), men et klart årsagsforhold mellem at tage disse lægemidler og denne komplikation er ikke blevet bestemt. Udbruddet af dystoni kan også observeres flere måneder senere efter at have taget ovenstående midler eller justeret deres doseringsregime. Med udviklingen af dystoni bør anvendelsesmåden for dopaminerge lægemidler gennemgås og om nødvendigt justeres.

Patienter bør informeres om den mulige beroligende virkning af Mirapex PD, herunder dem, der er observeret under behandling med døsighed og pludselig søvn under aktiviteter i dagtimerne. Episoder med pludselige søvnangreb under dagtimeaktivitet, nogle gange uden forudgående tegn, blev sjældent rapporteret. Disse bivirkninger skal overvejes af patienter, der kører køretøjer og andet komplekst udstyr. I dette tilfælde skal muligheden for at reducere dosis af lægemidlet eller stoppe det overvejes.

Ifølge resultaterne af epidemiologiske undersøgelser har patienter med Parkinsons sygdom øget risiko for at udvikle melanom sammenlignet med befolkningen generelt. Det er imidlertid ikke fastslået, om denne øgede trussel er en konsekvens af sygdommen eller er relateret til andre faktorer, for eksempel brugen af lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom.

Nogle patienter registrerede tilstedeværelsen af rester i afføringen, der lignede hele tabletter af Mirapex PD. I tilfælde af modtagelse af sådanne klager er det nødvendigt at revurdere patientens reaktion på behandlingen.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Pramipexol er i stand til at forårsage hallucinationer eller døsighed og påvirker derved væsentligt evnen til at føre køretøjer eller betjene komplekse mekanismer.

I tilfælde af øget døsighed eller tilfælde af pludselig søvn under dagtimeaktivitet (mens du spiser, snakker osv.), Som kan forekomme når som helst under behandlingen, bør patienter nægte at køre bil eller deltage i andre aktiviteter, hvor når deres årvågenhed er svækket, kan de bringe deres liv såvel som andres liv i fare. Patienter kan kun køre bil og andet komplekst udstyr efter at have fjernet disse symptomer.

Påføring under graviditet og amning

Undersøgelser af effekten af behandling med Mirapex PD på graviditet og amning hos mennesker er ikke udført.

I dyreforsøg, blev det fundet, at det aktive stof ikke demonstrerer teratogenicitet hos rotter og kaniner, når man studerer den mulige effekt af pramipexol på reproduktiv funktion. På samme tid var lægemidlet embryotoksisk hos rotter ved anvendelse af doser, der var giftige for gravide kvinder.

Under graviditet anbefales et antiparkinson-lægemiddel kun, hvis den forventede fordel ved behandlingen for moderen langt opvejer den potentielle risiko for fostrets helbred.

Hos kvinder er udskillelsen af lægemidlet i modermælk ikke blevet undersøgt. I prækliniske studier var lægemidlets niveau i rottemælk højere end i plasma. Da pramipexol hæmmer prolactinproduktion hos mennesker, menes det også at undertrykke amning. På grund af manglen på relevante data bør lægemiddelbehandling ikke udføres under amning.

Effekten af brugen af produktet på fertilitet hos mennesker er ikke undersøgt. Ifølge resultaterne fra dyreforsøg blev der ikke fundet nogen direkte eller indirekte tegn på den negative virkning af Mirapex PD på fertilitet hos mænd.

Pædiatrisk anvendelse

På grund af manglende data, der bekræfter sikkerheden og effekten ved at tage Mirapex PD hos børn og unge, er dets anvendelse hos patienter under 18 år kontraindiceret.

Med nedsat nyrefunktion

I nærvær af nyresvigt bør Mirapex PD tages med forsigtighed, da udskillelsen af pramipexol fra kroppen afhænger af nyrernes aktivitet.

Med en kreatininclearance (CC) under 30 ml / min anbefales lægemiddelterapi ikke på grund af manglende data om sikkerheden ved dets administration hos patienter i denne gruppe. Sådanne patienter rådes til at overveje muligheden for behandling med pramipexol i form af tabletter med øjeblikkelig frigivelse.

Patienter med CC 30-50 ml / min skal starte behandlingen med en dosis på 0,375 mg hver anden dag. 1 uge efter kursets start skal den daglige dosis af Mirapex PD øges med forsigtighed og efter en grundig vurdering af responset på behandlingen og dens tolerance. Hvis det i fremtiden er nødvendigt at øge den daglige dosis, skal den øges med ugentlige intervaller med 0,375 mg, indtil en maksimal dosis på 2,25 mg pr. Dag nås.

Med CC over 50 ml / min er det ikke nødvendigt at reducere den daglige dosis eller hyppigheden af indgivelsen. Hvis nyrefunktionen er forværret under vedligeholdelsesbehandling, skal ovenstående anbefalinger følges.

Til krænkelser af leverfunktionen

I nærværelse af leversvigt er det ikke nødvendigt at reducere dosis Mirapex PD.

Lægemiddelinteraktioner

Pramipexol har en svag evne til at binde sig til plasmaproteiner og ubetydelig biotransformation, hvilket resulterer i, at dets interaktion med andre lægemidler, der påvirker lægemidlets binding til plasmaproteiner eller udskillelse som følge af biotransformation, er usandsynlig.

Mulige interaktionsreaktioner, der kan observeres, når Mirapex PD kombineres med andre lægemidler / midler:

• selegilin, levodopa: ingen farmakokinetisk interaktion;
• antikolinergika: interaktionen er ikke undersøgt, da disse midler hovedsageligt udskilles gennem biotransformation og med pramipexol, er en mulig interaktion usandsynlig.
• amantadin, zidovudin, mexiletin, kinin, cisplatin, procainamid (lægemidler, der undertrykker den metaboliske vej til aktiv udskillelse af pramipexol i nyrerne eller udskilles på denne måde): interaktion med pramipexol er mulig, og som et resultat et fald i clearance af sidstnævnte; en dosisreduktion af Mirapex PD kan være påkrævet;
• antipsykotiske lægemidler: denne kombination anbefales ikke, for eksempel i tilfælde af en mulig dopaminantagonistisk virkning;
• beroligende midler, alkohol: additive virkninger er mulige (der skal udvises forsigtighed);
• levodopa: et fald i dosis af dette stof er påkrævet med en stigning i dosis af pramipexol (doserne af andre antiparkinsonlægemidler skal holdes på et konstant niveau).

Analoger

Analogerne til Mirapex PD er: Mirapex, Pramipexol Orion, Pramipexol-Teva, Mipexol, Miraxol, Pramipexol osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod fugt uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Mirapex PD

Anmeldelser af Mirapex PD af specialister og patienter på medicinske fora er for det meste positive. Patienter bemærker, at den langvarige form for pramipexol er meget mere praktisk til daglig langvarig brug sammenlignet med standardformer af dette lægemiddel. Lægemidlet, ifølge anmeldelser, giver effektiv kontrol med de kliniske symptomer på Parkinsons sygdom i 24 timer, hjælper med at normalisere den daglige søvncyklus, reducere stivhed i lemmer og forbedre selvpleje.

Eksperter mener, at brugen af Mirapex PD øger niveauet af patientoverholdelse, mens Parkinsons sygdom udvider evnen til at udføre konstant dopaminerg stimulering.

Pris for Mirapex PD på apoteker

Prisen for Mirapex PD, depottabletter kan være:

• dosering 0,375 mg: 120-140 rubler. til 10 stk. pakket;
• dosering på 1,5 mg: 1500–1600 rubler. til 30 stk. pakket;
• dosering 3 mg: 2950-3050 rubler. til 30 stk. pakket.

Mirapex PD: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Mirapex PD 0,375 mg tabletter med forlænget frigivelse 10 stk. 83 rbl. Købe

Mirapex PD depottabletter 0,375 mg 10 stk. 141 r Købe

Mirapex PD 1,5 mg depottabletter 30 stk. 1364 RUB Købe

Mirapex PD depottabletter 1,5 mg 30 stk. 1552 RUB Købe

Mirapex PD 3 mg depottabletter 30 stk. 2641 RUB Købe

Mirapex PD depottabletter 3 mg 30 stk. RUB 3103 Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!