Cofasma
Kofasma: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Cofasma
ATX-kode: R05CB10
Aktiv ingrediens: bromhexin (bromhexin) + guaifenesin (guaifenesin) + salbutamol (salbutamol)
Producent: Agio Pharmaceuticals Ltd (Indien)
Beskrivelse og foto opdateret: 29-11-2018
Priser på apoteker: fra 139 rubler.
Købe
Cofasma er et kombineret slimløsende bronchodilator og mucolytisk middel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af en sirup: en orange væske med ananasluft (100 eller 200 ml i en mørk plastflaske med en skruehætte af aluminiumshætte, i en papkasse 1 flaske komplet med en doseringshætte og brugsanvisning til Cofasma).
1 ml sirup indeholder:
- aktive ingredienser: guaifenesin - 10 mg, bromhexinhydrochlorid - 0,4 mg, salbutamol (i form af sulfat) - 0,2 mg;
- yderligere komponenter: natriumbenzoat, propylenglycol, levomenthol, aspartam, natriumcitratdihydrat, citronsyre, hypromellose, ananasaroma, solnedgangsfarvet farvestof, renset vand.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Cofasma er et kombineret lægemiddel med slimløsende, bronkodilaterende og mucolytiske virkninger. Virkningen af lægemidlet skyldes egenskaberne af dets aktive ingredienser:
- guaifenesin er et mucolytisk middel, der reducerer overfladespændingen af strukturer i det bronchopulmonale apparat; aktivering af de sekretoriske celler i bronkialslimhinden, fremmer produktionen af neutrale polysaccharider, tilvejebringer depolymerisering af sure mucopolysaccharider, flydende slim, stimulerer bronkiernes ciliære aktivitet, letter og fremskynder overgangen til en uproduktiv hoste til en produktiv hoste, forbedrer sputumevakuering;
- bromhexin er et mucolytisk middel, der udviser en slimløsende virkning; hjælper med at øge den serøse komponent af bronchiale sekreter; aktivering af arbejdet med cilier af det cilierede epitel, øger sputumvolumenet, reducerer dets viskositet og forbedrer afladningsprocessen;
- salbutamol er en bronchodilator der stimulerer p 2 adrenerge receptorer i blodkar, bronkier og myometrium; forhindrer eller stopper spasmer i bronkierne, reducerer modstanden i luftvejene, øger lungernes vitale kapacitet (VC); fører til udvidelse af koronararterierne uden at sænke blodtrykket (BP).
Farmakokinetik
Guaifenesin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT) - 25-30 minutter efter oral administration. Det trænger godt ind i væv, der indeholder sure mucopolysaccharider. Cirka 60% af den administrerede dosis af det aktive stof metaboliseres i leveren, halveringstiden (T ½) er 1 time. Guaifenesin udskilles uændret i lungerne med sputum og nyrer i urinen og i form af inaktive metabolitter.
Bromhexin absorberes næsten fuldstændigt (99%) efter oral administration i 30 minutter i mave-tarmkanalen. Midlet har en lav biotilgængelighed på grund af virkningen af den første passage gennem leveren, er i stand til at trænge gennem blod-hjerne-barrieren (BBB) og placenta-barrieren. Processen med metabolisk transformation sker i leveren gennem oxidation og demethylering, stoffet omdannes til den farmakologisk aktive metabolit ambroxol. Som et resultat af langsom omvendt vævsdiffusion er T ½ af midlet ca. 15 timer, på baggrund af kronisk nyresvigt er eliminering af dets metabolitter svækket. Bromhexin udskilles af nyrerne, ved gentagen brug kan det kumulere.
Salbutamol efter oral administration er kendetegnet ved høj absorption, biotilgængeligheden er ca. 50%. Samtidig indtagelse med mad reducerer absorptionshastigheden, men påvirker ikke biotilgængeligheden. Stoffet binder sig til plasmaproteiner med 10%, kan passere gennem placentabarrieren. Det gennemgår præsystemisk metabolisme i tarmvæggen og leveren, inaktiveres med deltagelse af phenolsulfotransferase til 4-o-ether sulfat, T ½ - 3,8-6 timer. Lægemidlet udskilles i urinen (69-90%), hovedsageligt i form af en inaktiv phenolsulfatmetabolit (60%) i 72 timer og i galden (4%).
Indikationer til brug
Den slimløsende Kofasma anbefales til brug i kombinationsbehandling af bronchopulmonale sygdomme i akutte og kroniske former ledsaget af dannelsen af en tyktflydende sekretion, der er vanskelig at adskille:
- akut og kronisk bronkitis
- tracheobronchitis;
- bronkial astma;
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- lungeemfysem, pneumokoniose;
- lungebetændelse;
- lungetuberkulose;
- kighoste.
Kontraindikationer
Absolut:
- takykardi, takyarytmi;
- hjertefejl (inklusive aortastenose);
- myokarditis;
- lever- og / eller nyresvigt
- thyrotoksikose;
- dekompenseret diabetes mellitus;
- gastrisk blødning, en periode med forværring af mavesår og 12 duodenalsår;
- phenylketonuri;
- graviditet og amning
- glaukom
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Relativ (tag Cofasma sirup med forsigtighed):
- arteriel hypertension
- alvorlig skade på det kardiovaskulære system
- mavesår og 12 tolvfingertarmsår i remission;
- diabetes;
- hyperthyreoidisme.
Lægemidlet bør ikke kombineres med β-blokkere.
Kofasma, brugsanvisning: metode og dosering
Cofasma sirup tages oralt 3 gange om dagen.
Anbefalede enkeltdoser afhængigt af patientens alder:
- børn under 6 år - 5 ml (1 tsk);
- børn fra 6 til 12 år - 5-10 ml (1-2 teskefulde);
- unge over 12 år og voksne - 10 ml (2 teskefulde).
Bivirkninger
- hjerte-kar-system: sænkning af blodtryk, takykardi, perifer vasodilatation, kollaps;
- nervesystem: muskelkramper, håndskælv; ved behandling med høje doser - svimmelhed, døsighed, hovedpine, søvnforstyrrelser, øget nervøs irritabilitet;
- urinvejene: urinfarvning lyserød;
- fordøjelseskanalen: opkastning, kvalme, diarré, øget aktivitet af levertransaminaser, forværring af mavesår og 12 duodenalsår;
- allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, paradoksal bronkospasme.
Overdosis
Et symptom på en overdosis af et slimløsende middel kan være en stigning i sværhedsgraden af de ovennævnte uønskede virkninger. I denne tilstand udføres om nødvendigt symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Alkaliske drikke anbefales ikke sammen med stoffet.
Guaifenesin, som er en del af sirupen, pletter urinen lyserødt.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Under hensyntagen til profilen for bivirkninger af Cofasma (døsighed, svimmelhed og andre), i løbet af terapiperioden, bør man afstå fra at køre motortransport og andre komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
For gravide og ammende kvinder er lægemiddelterapi kontraindiceret.
Pædiatrisk anvendelse
Sirupen anvendes som anvist af den behandlende læge i henhold til det anbefalede doseringsregime.
Med nedsat nyrefunktion
I nærværelse af nyresvigt er kontraindicering af Cofasma kontraindiceret.
Til krænkelser af leverfunktionen
I nærvær af leversvigt er kontraindicering af Cofasma kontraindiceret.
Lægemiddelinteraktioner
- β-adrenomimetika, xanthiner (inklusive teophyllin): risikoen for takyarytmier forværres;
- monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), tricykliske antidepressiva: effekten af salbutamol forbedres, hvilket kan fremkalde et kraftigt fald i blodtrykket (denne kombination anbefales ikke);
- ikke-selektive β-blokkere: uforenelig med at tage Cofasma;
- glukokortikosteroider, diuretika: den hypokalæmiske virkning af salbutamol forbedres;
- antitussiva, herunder medikamenter indeholdende kodein: sputumudladning er vanskelig (Cofasma bør ikke anvendes i kombination med disse lægemidler);
- cephalexin, erythromycin, oxytetracyclin: penetrationen af disse antibiotika i lungevævet forbedres på grund af bromhexinet, der er inkluderet i lægemidlet.
Analoger
Analoger af Kofasma er: Joset, Ascoril, Ascoril slimløsende, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrikhin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AV, Hexo Broncho, Bronhostop osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares i en tæt lukket flaske uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Må ikke fryses.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Cofasma
Ifølge mange anmeldelser om Cofasma hjælper stoffet effektivt med at klare hoste hos børn og voksne. Patienter bemærker, at sputums viskositet falder efter adskillige dages behandling med et slimløsende middel, dets udledning forbedres, og hosteanfald bliver mindre intense. De angiver også, at sirupens omkostninger er omkring halvdelen af prisen for dets kendte kolleger.
Samtidig er der anmeldelser, hvor patienter udtrykker utilfredshed med effekten af Cofasma, da de betragter det som meget svagt. Det bemærkes, at lægemiddelbehandling kun viser et godt resultat med mild hoste og i fuldstændig ineffektivitet. I mange anmeldelser inkluderer sirupens ulemper dens ubehagelige smag. Der er ingen klager over udviklingen af uønskede reaktioner.
Pris for Cofasma på apoteker
Den gennemsnitlige pris for Cofasma er: 170–186 rubler for en 100 ml flaske, 250–280 rubler for en 200 ml flaske.
Cofasma: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Cofasma sirup 100 ml 1 stk. 139 RUB Købe |
Cofasma sirup 100 ml 146 r Købe |
Cofasma sirup 200 ml 1 stk. 212 r Købe |
Kofasma Sirup 200 ml flaske + doseringshætte 236 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!