Omez DSR - Instruktioner Til Brug, Pris, Anmeldelser, Kapselanaloger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Omez DSR

Omez DSR: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Omez DSR

ATX-kode: A02BX

Aktiv ingrediens: domperidon (Domperidon); omeprazol (omeprazol)

Producent: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (Indien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 19.10.2019

Priser på apoteker: fra 300 rubler.

Købe

Omez DSR er et kombineret lægemiddel til regulering af fordøjelseskanalens motorfunktion og hæmmer produktionen af saltsyre i maven.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - kapsler med modificeret frigivelse 30 mg + 20 mg: størrelse nr. 1, fast, gelatinøs, farveløs, gennemsigtig, sort markering på låget i form af et farmaceutisk firmalogo og en stiliseret inskription Dr. OMEZ-DSR; kapslen indeholder granulater i to farver: fra gråhvid til hvid og fra gulbrun til brun (10 stk. i en blister af polyvinylchlorid / aluminium eller polyamidfolie / aluminiumsfolie; 1, 3, 8 eller 10 placeres i en papæske blærer og instruktioner til brug af Omez DSR).

Sammensætning til 1 kapsel:

• aktive ingredienser: omeprazol (enterisk overtrukket granulat) - 20 mg; domperidon (depottranuler) - 30 mg;
• hjælpestoffer i sammensætningen af enterisk overtrukne granulater (267 mg): lactosemonohydrat - 9,66 mg; mannitol - 137,86 mg; natriumhydrogenphosphat - 0,89 mg; natriumlaurylsulfat - 0,52 mg; saccharose - 8,54 mg; saccharose (25/30) - 24,35 mg; hypromellose 6 cP - 0,14 mg;
• belægning af hvide granulater, enterisk: hypromellose 6 cP - 13 mg; enterisk coating: copolymer af methacrylsyre og ethylacrylat i et forhold på 1 ÷ 1 (copolymer af methacrylsyre, type C) - 40,47 mg; macrogol 6000 - 4,85 mg; natriumhydroxid - 0,54 mg; titandioxid - 2,13 mg; talkum - 4,05 mg;
• hjælpestoffer af depottranulat (100 mg): kolloid siliciumdioxid - 0,48 mg; Nonparelle, sukkergryn - 58,98 mg; hypromellose 5 cP - 0,57 mg; talkum - 4,51 mg;
• belægning af brune granulater, forlænget frigivelse: hypromellose 5 cP - 2,34 mg; farvestof jernoxid rød - 0,04 mg; farvestof jernoxid gul - 0,12 mg; titandioxid - 0,47 mg; talkum - 0,71 mg; coating med forlænget frigivelse: ethylcellulose 10 cP - 1,18 mg; hypromellose 5 cP - 0,4 mg; triacetin - 0,12 mg; talkum - 0,086 mg;
• kapselskal: gelatine - 85,42%; natriumlaurylsulfat - 0,08%; vand - 14,5%;
• sort blæk til indskrift på hætten: ethanol - 29-33%; butanol - 4-7%; isopropanol - 9-12%; shellak - 24-28%; jernfarvestof sort oxid (E172) - 24-28%; vandig ammoniak - 1-3%; propylenglycol - 0,5-2%;
• rødt blæk til skrivning på sagen: ethanol - 21-25%; butanol - 7-10%; isopropanol - 12-16%; shellak - 22-27%; crimson farvestof Ponso 4R (E124) - 18-24%; vandig ammoniak - 1-3%; polysorbat-80 - 0,5-2%; titandioxid (E171) - 5-9%; propylenglycol 0,5-2%.

Som en del af fyldstoffet indeholder hver kapsel en antiklumpningskomponent - talkum, i en mængde på 2 mg.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Kombinationen af to aktive komponenter i Omez DSR - domperidon og omeprazol - har en kompleks effekt på hovedelementerne i patogenesen af GERD (gastroøsofageal reflukssygdom) og på dyspeptiske lidelser i forskellige etiologier. Omeprazol hæmmer både basal og stimuleret gastrisk sekretion af saltsyre, mens domperidon synkroniserer og forbedrer naturlige peristaltiske bølger i fordøjelseskanalen.

Omeprazol

Virkningsmekanismen for omeprazol er baseret på koncentrationen af stoffet i det sure medium i tubuli af de parietale celler i maveslimhinden, hvor det aktiveres. Omeprazol hæmmer protonpumpen (H ⁺ / K ⁺ -ATPase- enzym) og tilvejebringer derved en stimulerende faktoruafhængig, meget effektiv dosisafhængig inhibering af basal og stimuleret saltsyresekretion.

Den maksimale effekt af stoffet på surhedsgraden i maven opnås i fire dages behandling. I tilfælde af tolvfingertarmsår reducerer indtagelse af omeprazol i en daglig dosis på 20 mg støt den 24-timers gastriske surhedsgrad med 80% eller mere. I dette tilfælde etableres et fald i det gennemsnitlige maksimale niveau af saltsyre efter stimulering med pentagastrin i 24 timer med 70%. Hos patienter med sår i tolvfingertarmen opretholder oral administration af omeprazol 20 mg dagligt surhedsgraden i det intragastriske miljø ved en pH> 3 i gennemsnit 17 timer om dagen. Hæmningen af saltsyresekretionen afhænger ikke af plasmaniveauet af omeprazol i blodet på et givet tidspunkt, men af AUC-værdien (areal under koncentrations-tidens farmakokinetiske kurve).

I tilfælde af anvendelse af omeprazol til udryddelse af Helicobacter pylori (et udbredt årsagsmiddel til maveinfektion) i kombination med antibakterielle lægemidler er der hurtig eliminering af symptomer, god helbredelse af defekter i slimhinden i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) og langvarig remission af mavesårssygdom. Denne effektivitet af lægemidlet reducerer sandsynligheden for blødning på niveauet med kontinuerlig vedligeholdelsesbehandling.

Et fald i produktionen af saltsyre i maven under påvirkning af omeprazol fører til en let stigning i risikoen for at udvikle smitsomme sygdomme i fordøjelseskanalen forårsaget af Campylobacter spp., Salmonella spp., Clostridium difficile. I løbet af behandlingen med hæmmere af den syredannende funktion i maven øges serumkoncentrationen af gastrin i blodet. Som et resultat af et fald i udskillelsen af saltsyre øges koncentrationen af chromogranin A.

Domperidone

Som en dopamin-antagonist, domperidon, sammen med en gastrokinetisk virkning ved at blokere perifere dopamin D ₂ receptorer, har også en central virkning, der viser antagonisme til dopaminreceptorer i trigger zone af hjernen. Takket være denne kombinerede effekt har stoffet en antiemetisk virkning, stimulerer frigivelsen af prolactin fra hypofysen, eliminerer dopaminhæmning af fordøjelseskanalens motorfunktion, forbedrer peristaltiske bølger og synkroniserer deres passage og derved fremskynder den naturlige tømning af maven og øger trykket på den nedre esophageal sfinkter.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske egenskaber ved omeprazol:

• absorption: omeprazol har en høj grad af absorption, T _Cmax (tid til at nå den maksimale plasmakoncentration) er ¹ / _2–1 h. Biotilgængelighed efter en enkelt dosis er 30-40%, med regelmæssig administration af lægemidlet en gang dagligt stiger det til 60%;
• distribution til væv og organer: binder til plasmaproteiner i et niveau på 90-95%. Fordelingsvolumen er 0,3 l / kg;
• stofskifte: delvist omeprazol gennemgår præsystemisk metabolisme i leveren med deltagelse af en større grad af CYP2C19-enzymet end CYP3A4, hvorved der dannes inaktive metabolitter. Omeprazol, der ikke er inkluderet i parietale celler i dannelsen af aktive metabolitter, biotransformeres fuldstændigt i leveren. Stoffets samlede plasmaclearance er 0,3-0,6 l / min.
• udskillelse: T _1/2 (halveringstid) af omeprazol ~ 40 min. Stoffet udskilles hovedsageligt af nyrerne - 70-80% med gald fra 20 til 30%.

Hos patienter med nedsat leverfunktion øges biotilgængeligheden af omeprazol, og plasmaclearance falder.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion, som hos ældre patienter, var der ingen ændringer i stoffets biotilgængelighed.

I kapsler Omez DSR er domperidon indeholdt i form af granuler med langvarig frigivelse, hvilket sikrer dets gradvise indgang i mave-tarmkanalen. Ifølge resultaterne af test af opløsning af domperidon i et surt medium bestemmes den nominelle mængde i 1 kapsel: efter 8 timer - 75-83%, efter 12 timer - 86-94%.

De vigtigste farmakokinetiske egenskaber ved domperidon:

• absorption: absorptionen forekommer hurtigt fastende stof, T _Cmax er ¹ / ₂ -1h Dens biotilgængelighed er lav, er ca. 15% som følge af metabolisme i første passage gennem leveren og tarmvæggen;.
• distribution til væv og organer: binder sig til plasmaproteiner i et niveau på 90%, trænger ind i forskellige væv, passerer dårligt gennem BBB (blod-hjerne-barrieren);
• metabolisme: biotransformation forekommer i leveren (inklusive first pass-effekten) såvel som i tarmvæggen gennem hydroxylering og N-dealkylering med deltagelse af isoenzymer CYP1A2, CYP2E1, CYP3A4;
• udskillelse: op til 66% udskilles gennem tarmene, inklusive 10% uændret; gennem nyrerne i form af glucuronider udskilles op til 33%, uændret 1%.

Hos patienter med svær kronisk nyresvigt forlænges T _{1/2 af} domperidon.

Indikationer til brug

Omez DEM anbefales til brug i GERD (gastroøsofageal reflukssygdom) for at lindre kvalme, opkastning, halsbrand forbundet med sygdommen. Lægemidlet er ordineret til gastritis, mavesår og sår i tolvfingertarmen, inklusive efter Helicobacter pylori-udryddelse.

Indikationer for brug af Omez DSR er også dyspepsi med esophagitis, udtrykt ved en følelse af fylde i epigastrium, smerter i øvre del af maven, en fornemmelse af oppustethed, kvalme, opkastning, bøjning, flatulens, halsbrand med eller uden maveindhold i mundhulen, samt gastroøsofageal refluks eller forsinket gastrisk tømning.

Kontraindikationer

Absolut:

• mekanisk obstruktion / perforering, gastrointestinal blødning, andre tilstande, hvor stimulering af gastrointestinal motilitet kan være farlig;
• krænkelser af leverfunktion i moderat og svær grad;
• prolactinoma (prolactin-secernerende hypofysetumor);
• mangel på lactase, lactoseintolerans, glukose-galactosemalabsorption;
• fruktoseintolerance, sucrase-isomaltase-mangel;
• graviditet;
• amning
• børn og unge op til 18 år;
• kombineret anvendelse med atazanavir, posaconazol, nelfinavir, erlotinib, oral ketoconazol, erythromycin eller andre CYP3A4-hæmmere, for eksempel fluconazol, voriconazol, clarithromycin, amiodaron og telithromycin, hvilket kan forårsage forlængelse af QT-intervallet;
• overfølsomhed over for benzimidazoler og / eller lægemiddelkomponenter.

Relative kontraindikationer (Omez DS kapsler anvendes med forsigtighed):

• mavesår (eller mistanke om det)
• tidligere kirurgisk indgreb i fordøjelseskanalen
• opkastning med urenheder i blodet, gentagen opkastning, signifikant spontant vægttab, dysfagi (svækket synke), misfarvning af afføring (tjæret afføring - melena), andre alarmerende symptomer, der indikerer mulige alvorlige patologier;
• udseendet af nye eller ændringer i eksisterende lidelser i mave-tarmkanalen;
• osteoporose;
• Nyresvigt;
• alvorlige overtrædelser af vand- og elektrolytbalance og / eller hjertesygdomme, såsom hjertesvigt.

Omez DSR, brugsanvisning: metode og dosering

Omez DSR kapsler er beregnet til oral administration. De tages oralt, uden at tygge, 20-30 minutter før måltider (på tom mave) med lidt vand.

Anbefalet daglig dosis til alle indikationer: 1 kapsel. Frekvens for optagelse - 1 gang om dagen om morgenen (før morgenmaden).

Det maksimale pr. Dag er tilladt at tage 20 mg omeprazol og 30 mg domperidon, hvilket svarer til indholdet af 1 kapsel.

Bivirkninger

Omfanget af forekomsten af systemiske organreaktioner for omeprazol og domperidon: meget ofte - mere end 0,1%; ofte - fra 0,1 til 0,01%; sjældent - fra 0,01 til 0,001%; sjældent fra 0,001 til 0,000 1%; ekstremt sjælden (inklusive isolerede tilfælde og episoder med en ukendt frekvens) - mindre end 0,000 1%.

Mulige bivirkninger ved at tage omeprazol:

• hæmatopoietisk system: sjældent - leukopeni, trombocytopeni; ekstremt sjælden - pancytopeni, agranulocytose, eosinofili;
• immunsystem: sjældent - allergiske reaktioner (feber, anafylaktisk reaktion / anafylaktisk shock, angioødem);
• stofskifte og ernæring: sjældent - hyponatræmi; med en ukendt frekvens - hypomagnesæmi (i særligt alvorlige tilfælde kan det føre til hypokalcæmi), hypokalæmi;
• psyke: sjældent - søvnløshed; sjældent - depression, hyperexcitabilitet, reversibel forvirring ekstremt sjældent - aggression, hallucinationer;
• nervesystem: ofte - hovedpine; sjældent - paræstesi, svimmelhed, døsighed; sjældent - smagsforstyrrelse
• synsorgan: sjældent - synsforstyrrelser, herunder et fald i synsfelter, et fald i skarpheden / klarheden af den visuelle opfattelse (normalt forbigående og forsvinder efter afslutning af behandlingen);
• høringsorganer og labyrintlidelser: sjældent - nedsat hørelse, inklusive ørering (forsvinder normalt efter behandlingens ophør), svimmelhed (svimmelhed eller rotation af omgivende genstande);
• åndedrætsorganer: sjældent - bronkospasme;
• fordøjelseskanalen: ofte - mavesmerter, forstoppelse, kvalme, opkastning, diarré, flatulens; sjældent - tørhed i mundslimhinden, stomatitis, mikroskopisk colitis, gastrointestinal candidiasis; med den kombinerede anvendelse af Omez DSR med clarithromycin er det muligt at ændre plaqueens farve i tungen til brun-sort såvel som udseendet af godartede cyster i spytkirtlerne (fænomenerne er reversible efter kursets afslutning); isolerede tilfælde (med langvarig kombineret anvendelse af Omez DSR med clarithromycin) - dannelsen af godartede gastriske kirtelcyster på grund af inhibering af udskillelsen af saltsyre (er reversibel);
• hepatobiliary system: sjældent - øget aktivitet af hepatiske transaminaser og alkalisk phosphatase (er reversibel); sjældent - leversvigt, hepatitis (med eller uden gulsot) med tidligere alvorlige leversygdomme - encefalopati;
• hud og subkutant fedt: sjældent - kløe, dermatitis, hududslæt, brændenældeudslæt; sjældent - lysfølsomhedsreaktioner (hudrødme efter ultraviolet bestråling), eksudativ erythema multiforme, alopecia, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom (en alvorlig form for erythema multiforme eksudativ erythema multiforme med karakteristisk udseende af pletter / blærer på huden og slimhinder ledsaget af høj feber og led)
• bevægeapparatet: sjældent - knoglerelaterede knogler i håndleddet, ryghvirvlerne og lårbenet; sjældent - myalgi, artralgi, muskelsvaghed;
• kønsorganer og brystkirtler: sjældent - gynækomasti;
• urinvejene: sjældent - interstitiel nefritis;
• generelle lidelser: sjældent - utilpashed; sjældent - hyperhidrose, perifert ødem.

Mulige bivirkninger ved at tage domperidon:

• immunsystem: ekstremt sjældent - anafylaktisk reaktion / anafylaktisk shock, angioødem;
• psyke: ekstremt sjældent - agitation, øget ophidselse / irritabilitet, nervøsitet;
• nervesystem: meget sjældent - kramper, døsighed, ekstrapyramidale fænomener, hovedpine;
• hjerte-kar-system: yderst sjælden - forlængelse af QT-intervallet, ventrikulær takykardi af typen "pirouette", pludselig koronar død (oftere observeret hos patienter over 60 år, der tager domperidon i en daglig dosis på mere end 30 mg);
• hud og subkutant fedt: ekstremt sjældent - urticaria, Quinckes ødem;
• urinveje: ekstremt sjælden - urinretention
• data fra laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser: ekstremt sjældent - en stigning i niveauet af prolactin i blodet, ændringer i indikatorerne for leverfunktionstest.

Patienten skal straks informere den behandlende læge om forekomsten af bivirkninger, der ikke er nævnt ovenfor.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af Omeza DSR kan være apati, forvirring, svimmelhed, døsighed, sløret syn, hovedpine, vaskulær dilatation, kvalme / opkastning, flatulens, diarré, takykardi, hyperhidrose, mundtørhed. Med en stigning i den dosis, der tages, ændres eliminationshastigheden af lægemidlet ikke.

I den indledende fase anbefales det at tage aktivt kul gennem munden og / eller gastrisk skylning. I fremtiden udføres efter behov symptomatisk behandling, og der gives omhyggelig observation af patienten. I tilfælde af ekstrapyramidale reaktioner kan lægemidler, der anvendes til behandling af parkinsonisme, antikolinerge og antihistaminer, være effektive. Hæmodialyse er ikke effektiv nok.

specielle instruktioner

Da sammensætningen af granulater med omeprazol som hjælpekomponent inkluderer lactose, bør Omez DSR ikke anvendes til patienter med galactosæmi, lactoseintolerance, nedsat absorption af glucose og galactose.

På grund af det faktum, at domperidon er i stand til at forlænge QT-intervallet, kan dets virkning på det kardiovaskulære system øge risikoen for ventrikulær arytmi eller pludselig koronar død. Sådanne reaktioner er mere sandsynlige for ældre patienter (over 60 år), forudsat at stoffet tages i en daglig dosis på mere end 30 mg. I tilfælde af eksisterende ledningsforstyrrelser (med forlængelse af QT-intervallet, alvorlig forstyrrelse af vand-elektrolytbalancen, kongestiv hjertesvigt) skal domperidon anvendes med forsigtighed, ligesom andre lægemidler, der fører til en forlængelse af QT-intervallet.

På trods af at der ikke er fastslået en årsagsforbindelse mellem brugen af omeprazol og knoglebrud på baggrund af osteoporose, bør patienter med risiko for at udvikle denne patologi have passende klinisk observation.

Ifølge rapporter kan patienter, der tager protonpumpehæmmere (inklusive omeprazol) i mere end et år, udvikle alvorlig hypomagnesæmi. Som et resultat bør langvarig brug af omeprazol, især som en del af en kombinationsbehandling med digoxin eller andre lægemidler, der reducerer plasmakoncentrationen af magnesium (diuretika), ledsages af regelmæssig overvågning af magnesiumindholdet i blodet.

Forøgelsen af indholdet af chromogranin A (CgA) som et resultat af den reducerede dannelse af saltsyre kan påvirke resultaterne af undersøgelsen for at detektere neuroendokrine tumorer. For at undgå denne effekt er det nødvendigt at afbryde protonpumpehæmmernes forløb 5 dage inden analyser for at bestemme niveauet af CgA.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I perioden med at tage Omez DSR skal der udvises forsigtighed, når man kører køretøjer og udfører andre potentielt farlige typer arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Påføring under graviditet og amning

Det er kontraindiceret at bruge Omez DSR til gravide og ammende kvinder.

Pædiatrisk anvendelse

Det er kontraindiceret at bruge Omez DSR i pædiatrisk praksis til behandling af børn og unge under 18 år.

Med nedsat nyrefunktion

Patienter med nedsat nyrefunktion behøver ikke en enkelt dosisjustering af Omez DSR.

Til krænkelser af leverfunktionen

• moderat og svær leversvigt: lægemiddelbehandling er kontraindiceret;
• mild leversvigt: ingen korrektion af dosisregimet med Omez DSR er påkrævet.

Brug til ældre

Brug af Omez DSR til behandling af ældre patienter kræver ikke korrektion af doseringsregimen.

Lægemiddelinteraktioner

Der har ikke været nogen specielle undersøgelser af lægemiddelinteraktionen mellem lægemidlet Omez DSR og andre stoffer / lægemidler.

Følgende typer farmakologiske interaktioner blev noteret separat for de aktive komponenter i Omez DSR:

• ketoconazol, itraconazol, posaconazol, erlotinib, jern- og cyanocobalaminpræparater, andre lægemidler, hvis absorption afhænger af pH i mavesaft: omeprazol, som andre stoffer, der hæmmer surhedsgraden i mavesaft, kan hæmme deres absorption; det er nødvendigt at undgå kombineret optagelse med Omez DSR;
• cimetidin og natriumbicarbonat (antacida og protonpumpehæmmere): mindsker tilgængeligheden af oral domperidon;
• digoxin: samtidig anvendelse med omeprazol øger dets biotilgængelighed med 10%, hvilket kræver forsigtighed fra ældre patienter, når de tager digoxin med Omez DSR. Digoxin har ingen effekt på koncentrationen af domperidon;
• clopidogrel: ifølge undersøgelser af interaktionen mellem clopidogrel (ved en ladningsdosis på 300 mg og en vedligeholdelsesdosis på 75 mg / dag) og omeprazol (ved en daglig dosis på 80 mg oralt) var der et fald i eksponeringen af den aktive metabolit af clopidogrel og et fald i hæmning af blodpladeaggregering; denne kombination ved de angivne doser bør undgås;
• antiretrovirale lægemidler: en stigning i gastrisk surhed under påvirkning af omeprazol kan ændre graden af deres absorption, men deres interaktion er sandsynligvis på niveauet for cytochrom P _450- isoenzymet CYP2C19. I denne henseende er brugen af atazanavir og nelfinavir sammen med Omez DSR kontraindiceret. Omeprazol øger plasmakoncentrationen af saquinavir og ritonavir med op til 70%, hvilket ikke forringer tolerancen for behandling hos patienter med hiv-infektion. Hæmmere af HIV-protease har en overvældende effekt på CYP3A4-isoenzymet, hvilket kan være årsagen til en stigning i koncentrationen af domperidon, når det anvendes sammen med Omez DSR;
• tacrolimus: ved samtidig brug med omeprazol blev der observeret en stigning i dets koncentration i blodserumet, hvilket kræver kontrol af CC (kreatininclearance) og indholdet af tacrolimus i blodplasmaet, hvis kombineret brug med Omez DSR er nødvendig;
• Methotrexat: Omeprazol er ligesom andre protonpumpehæmmere i stand til en smule at øge plasmakoncentrationen af methotrexat. Hvis du har brug for behandling med høj dosis methotrexat, skal du midlertidigt stoppe med at tage Omez DSR;
• lægemidler, hvis stofskifte medieres af cytochrom CYP2C19 isoenzym [diazepam, disulfiram, warfarin (R-warfarin), imipramin, clomipramin, citalopram, hexobarbital, phenytoin, cilostazol samt andre lægemidler, der metaboliseres i leveren med deltagelse af CYP2C19] omeprazol kan øge deres plasmakoncentration og øge T _1/2, hvilket kræver en reduktion i doser af de anførte lægemidler. Omeprazol i en daglig dosis på 20 mg påvirker ikke plasmakoncentrationen af phenytoin hos patienter, der tager det i lang tid. Når omeprazol anvendes samtidigt med warfarin eller andre vitamin K-antagonister, er det nødvendigt at overvåge INR (International Normalized Ratio). Desuden fører ikke samtidig administration af omeprazol i en daglig dosis på 20 mg til patienter, der tager warfarin i lang tid, til en ændring i koagulationstiden;
• hæmmere af cytochrom CYP2C19 og CYP3A4 enzymer (samtidig brug med Omez DSR fører til en afmatning i metabolismen af omeprazol): clarithromycin, erythromycin - øg plasmakoncentrationen af omeprazol og domperidon; voriconazol - øger AUC for omeprazol; itraconazol, fluconazol, ketoconazol, voriconazol - øge plasmakoncentrationen af domperidon; den hæmmende virkning af HIV-proteasehæmmere på CYP3A4-isoenzymet kan forårsage en stigning i koncentrationen af domperidon; calciumantagonister diltiazem og verapamil samt amiodaron og nefazodon (stærke hæmmere af CYP3A4) - i løbet af in vitro kliniske studier blev muligheden for at øge koncentrationen af domperidon i plasma afsløret; amiodaron, ketoconazol, erythromycin - når det tages sammen med domperidon, kan QT-intervallet forlænges;
• inducere af cytochrom CYP2C19 og CYP3A4 enzymer [rifampicin og præparater af perikon (Hypericum perforatum)]: kan reducere koncentrationen af omeprazol i plasma ved at fremskynde dets metabolisme;
• antikolinergika: kan neutralisere virkningerne af domperidon.

Stoffer / præparater, som Omeza DSR ikke påvirker deres stofskifte med:

• amoxicillin, metronidazol: påvirker ikke plasmakoncentrationen af omeprazol;
• metoprolol, phenacetin, østradiol, budesonid, diclofenac, naproxen, piroxicam, S-warfarin: ingen klinisk signifikant interaktion med omeprazol er blevet fastslået;
• antacida, theophyllin, koffein, kinidin, lidocain, propranolol, ethanol: effekten af omeprazol på dem er ikke blevet afsløret;
• paracetamol, digoxin: domperidon havde ingen effekt på blodniveauerne af disse lægemidler;
• antipsykotiske lægemidler (neuroleptika), dopaminerge receptoragonister (bromocriptin, levodopa): domperidon er kompatibelt med at tage disse lægemidler, da det ikke påvirker deres centrale virkning og hæmmer sådanne uønskede perifere virkninger som kvalme og opkastning.

Analoger

Analoger af Omez DSR er Omez D, Motilium, Motilak, Emanera, Omeprazole, Rabeprazole, Khairabezol, Antareit osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Omez DSR

De største fordele ved lægemidlet Omez DSR, ifølge patientanmeldelser, er den kombinerede sammensætning, modificeret frigivelse, taget en gang om dagen, hurtig udtalt langvarig handling og overkommelige omkostninger. Virkningen af lægemidlet vises næsten umiddelbart efter indtagelse af kapslen og varer hele dagen. Symptomer på forværring af kronisk gastritis og GERD, såsom ubehag og spasmer i tarmene, oppustethed, smerter i den epigastriske region efter at have spist, periodisk halsbrand og kvalme samt tilbagesvaling (inklusive natlig) i spiserøret i maveindholdet stoppes.

Nogle patienter indikerer, at deres mund tørrer ud, når de tager Omez DSR.

Prisen på Omez DSR på apoteker

Anslået pris på Omez DSR, 30 mg + 20 mg kapsler med modificeret frigivelse, 30 stk. i en kartonpakke er 347-466 rubler.

Omez DSR: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Omez DSR 30 mg + 20 mg kapsler med modificeret frigivelse 30 stk. 300 RUB Købe

Omez DSR kapsler med modif. frigøre 30 mg + 20 mg 30 stk. 452 RUB Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!